Dehydratace

Definice

Dehydratace nastane, když ztratíte více tekutin, než budete mít v, a vaše tělo nemá dostatek vody a jiných tekutin, aby mohl plnit své normální funkce. Pokud nechcete nahradit ztracené tekutiny, můžete získat dehydrataci.

Dehydratace. Mírné až středně těžké dehydratace může způsobit.
Dehydratace. Mírné až středně těžké dehydratace může způsobit.

Časté příčiny dehydratace patří intenzivní průjem, zvracení, horečka nebo nadměrné pocení. Není dostatek pitné vody během horkého počasí nebo cvičení může také způsobit dehydrataci. Každý, kdo se může stát dehydrataci, ale malé děti, starší dospělí a lidé s chronickým onemocněním jsou nejvíce ohroženy.

Obvykle můžete obrátit mírné až středně těžké dehydrataci tím, že pije více tekutin, ale vážné dehydratace vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Nejbezpečnější postup je prevence dehydratace. Sledujte svou ztrátu tekutin během horkého počasí, nemoci nebo cvičení, a pít dostatek tekutin nahradit to, co můžete ztratit.

Příznaky

Mírné až středně těžké dehydratace může způsobit:

  • Suché, lepkavé ústech
  • Ospalost nebo únava - děti budou pravděpodobně méně účinné, než je obvyklé
  • Žízeň
  • Snížený výdej moči - žádné mokré plenky po dobu tří hodin pro kojence a osm a více hodin bez močení, pro starší děti a mládež
  • Málo nebo žádné slzy, když pláče
  • Suchá kůže
  • Bolest hlavy
  • Zácpa
  • Závratě nebo točení

Těžká dehydratace, lékařská pohotovost, může způsobit:

  • Extrémní žízeň
  • Extrémní úzkostlivost či spavosti u kojenců a dětí, podráždění a zmatek u dospělých
  • Velmi sucho v ústech, kůži a sliznice
  • Nedostatek pocení
  • Malé nebo žádné močení - moč, která je vyrobena bude tmavě žlutá nebo oranžová
  • Zapadlé oči
  • Scvrklé a suchá kůže, která postrádá pružnost a není "odrazit" při skřípnutí do fold
  • U kojenců, potopené fontanelami - měkké skvrny na horní části hlavy dítěte
  • Nízký krevní tlak
  • Rychlý srdeční tep
  • Rychlé dýchání
  • Žádné slzy, když pláče
  • Horečka
  • V nejzávažnějších případech, delirium nebo bezvědomí
Příprava na vaše jmenování. Těžká dehydratace, lékařská pohotovost, může způsobit.
Příprava na vaše jmenování. Těžká dehydratace, lékařská pohotovost, může způsobit.

Bohužel, žízeň není vždy spolehlivým měřítkem tělo potřebuje pro vodu, a to zejména u dětí a starších dospělých. Lepším ukazatelem je barva moči: čiré nebo světle zbarvená moč znamená, že jste dobře hydratované, zatímco tmavě žlutá nebo oranžová barva obvykle signalizuje dehydrataci.

Kdy navštívit lékaře
Pokud jste zdravý dospělý člověk, můžete obvykle léčbě mírné až středně těžké dehydrataci tím, že pije více tekutin, jako je voda nebo sportovního nápoje (Gatorade, Powerade, aj.).

Získejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud se u Vás objeví závažné příznaky, jako jsou extrémní žízeň, nedostatek močení, scvrklá kůže, závratě a zmatenost.

Léčbě dětí a starších lidí s větší opatrností. Zavolejte rodinného lékaře ihned, pokud váš milenec:

  • Vyvine těžký průjem, s nebo bez zvracení nebo horečka
  • Má krvavé stolice
  • Má mírný průjem po dobu tří dnů a více
  • Nemůže držet dole tekutiny
  • Je podrážděný nebo dezorientovaný a mnohem ospalejší nebo méně aktivní, než je obvyklé
  • Má některý z příznaků mírné nebo střední dehydratace

Přejděte na nejbližší nemocnice na pohotovost nebo volejte 911 nebo na pohotovostní lékařskou číslo, pokud si myslíte, že starší dítě nebo dospělý je silně dehydrovaný. Můžete zabránit dehydrataci od stávat těžkou pečlivým sledováním někoho, kdo je nemocný a dávat tekutiny, jako je například orální rehydratační roztok (Pedialyte, apod.) Při prvním náznaku průjmu, zvracení nebo horečka a podněcuje děti pít hodně vody, než, v průběhu a po cvičení.

Viz také

Příčiny

Dehydratace nastane, když není dostatek vody nahradit to, co ztratil celý den. Váš systém doslova vyschne. Někdy dojde k dehydrataci u jednoduchých důvodů: Vy nepijete dost, protože jsi nemocná nebo práce, nebo proto, že nemá přístup k nezávadné pitné vodě, když jste na cestách, turistiku nebo kempování.

Jiné příčiny dehydratace jsou:

  • Průjem, zvracení těžké, akutní průjem -. Že je průjem, který je dodáván na náhle a prudce - mohou způsobit obrovské ztráty vody a elektrolytů v krátkém čase. Pokud jste zvracení spolu s průjmem, ztratíte ještě více tekutin a minerálů. Děti a kojenci jsou zvláště ohroženy.
  • Horečka. Obecně platí, že čím vyšší je teplota, tím více dehydrované se můžete stát. Pokud máte horečku kromě průjmem a zvracením, ztratíte ještě více tekutin.
  • Nadměrné pocení. Můžete přijít o vodu, když se potíte. Pokud tak učiníte intenzivní činnost a nenahrazují tekutiny za pochodu, můžete k dehydrataci. Horké, vlhké počasí zvyšuje částku, kterou pot a množství tekutiny ztratíte. Ale můžete také dehydrataci v zimě, pokud nechcete nahradit ztracené tekutiny. Preteens a dospívající, kteří se účastní ve sportu může být zvláště citlivé, a to jak vzhledem k jejich tělesné hmotnosti, která je obecně nižší než u dospělých, a proto nemohou být dostatečně zkušený znát varovné příznaky dehydratace.
  • Zvýšené močení. Toto je nejvíce často výsledkem diagnostikováno nebo nekontrolované cukrovky, onemocnění, které ovlivňuje způsob, jakým vaše tělo využívá hladinu cukru v krvi. Tento typ cukrovky se často způsobuje zvýšenou žízeň a časté močení více. Dalším typem diabetu, diabetes insipidus, také se vyznačuje tím, nadměrná žízeň a močení, ale v tomto případě je příčinou hormonální porucha, která je ledviny schopny šetřit vodou. Některé léky - diuretika, antihistaminika, léky na krevní tlak a některé psychiatrické léky - stejně jako alkohol může také vést k dehydrataci, většinou proto, že způsobí, že se močit nebo se potit více, než je obvyklé.

Rizikové faktory

Každý, kdo se může stát dehydrataci, pokud ztratí příliš mnoho tekutiny. Ale někteří lidé jsou ve větším nebezpečí, včetně:

  • Kojenci a děti. Kojenci a děti jsou zvláště zranitelné, protože jejich relativně malých tělesné hmotnosti a vysoká fluktuace vody a elektrolytů. Jsou také skupina s největší pravděpodobností objevit průjem.
  • Starší lidé Jak jste věku, stanete se náchylnější k dehydrataci z několika důvodů:. Vaše tělo schopnost šetřit vodou se snižuje, žízeň smysl se stává méně akutní a jste méně schopný reagovat na změny teploty. A co víc, starší lidé, zejména lidé v domech s pečovatelskou službou nebo v obývacím pokoji, mají tendenci jíst méně než mladší lidé a někdy se mohou zapomenout jíst ani pít úplně. Postižení nebo zanedbání může také zabránit tomu, aby byly dobře živené. Tyto problémy jsou smíchány chronických onemocnění, jako je cukrovka, hormonální změny spojené s menopauzou a použití některých léků.
  • Lidé s chronickými nemocemi. Mít nekontrolovanému nebo neléčená cukrovka vystavujete vysokému riziku dehydratace. Existují ale i jiné chronické nemoci také pravděpodobnost, že dehydrataci. Patří mezi onemocněním ledvin, alkoholismus a poruchy nadledvin. I s nachlazení nebo bolest v krku, budete náchylnější k dehydrataci, protože jsi méně pravděpodobné, že chuť k jídlu nebo pití, když jste nemocní. Horečka zvyšuje dehydrataci ještě více.
  • Vytrvalostní sportovci. Každý, kdo vykonává může dojít k dehydrataci, a to zejména v horkých a vlhkých podmínkách nebo ve vysokých nadmořských výškách. Ale sportovci, kteří trénují a účastnit se ve ultramarathons, triathlons, horolezeckých expedic a cyklistických turnajích jsou obzvláště vysokého rizika. To proto, že čím déle cvičíte, tím obtížnější je, aby zůstali hydratované. Během cvičení může vaše tělo ztrácí více vody, než je možné absorbovat. S každou hodinu cvičíte, vaše kapaliny nárůst dluhu. Dehydratace je také kumulativní po dobu několika dnů, což znamená, že můžete dehydrataci s ještě mírným cvičením, pokud nechcete pít dost nahradit to, co ztratíte na denní bázi.
  • Lidé žijící ve vysokých nadmořských výškách. Žijí, pracují a výkonu ve vysokých nadmořských výškách (obecně definována jako výše 8200 stop, tedy asi 2500 m), může způsobit řadu zdravotních problémů. Jedním z nich je dehydratace, která se běžně vyskytuje, když vaše tělo se snaží přizpůsobit se vysokých nadmořských výškách díky zvýšené močení a rychlejší dýchání - čím rychleji budete dýchat na udržení přiměřené hladiny kyslíku v krvi, tím více vodní páry při výdechu.
  • Lidé, kteří pracují nebo cvičení venku v horkém a vlhkém počasí. Když je horké a vlhké, vaše riziko dehydratace a zvyšuje tepelné nemoc. Je to proto, že když je vzduch vlhký, může pot neodpařuje a cool, tak rychle, jak to běžně činí, a to může vést ke zvýšení tělesné teploty a je potřeba více tekutin.

Viz také

Komplikace

Dehydratace může vést k závažným komplikacím, včetně:

  • Popálení. Pokud nechcete pít dostatek tekutin, když cvičíte intenzivně a silně potí, můžete skončit s tepelným zranění, v rozmezí od mírné teplo křeče do vyčerpání tepla na potenciálně život ohrožující úpalu.
  • Otok mozku (cerebrální edém). Někdy, když jste dostat tekutiny znovu poté, co byl dehydrovaný, tělo se snaží vytáhnout příliš mnoho vody zpět do buněk. To může způsobit, že některé buňky zvětší a prasknutí. Důsledky jsou obzvláště závažné, pokud jsou postiženy mozkové buňky.
  • Záchvaty Elektrolyty -. Jako draslíku a sodíku - pomáhají nést elektrické signály z buňky do buňky. Pokud vaše elektrolyty jsou mimo rovnováhu, může normální elektrické zpráv se mísí, což může vést k nedobrovolné svalové kontrakce a někdy i ke ztrátě vědomí.
  • Nízký krevní objem šok (hypovolemický šok). To je jeden z nejvážnějších a někdy i život ohrožující, komplikace dehydratace. To nastane, když nízký objem krve způsobuje pokles krevního tlaku a snížení množství kyslíku ve vašem těle.
  • Selhání ledvin. To je potenciálně život ohrožující problém nastane, když vaše ledviny již nejsou schopny odstranit nadbytečné tekutiny a odpad z krve.
  • Koma a smrt. Pokud není léčena rychle a přiměřeně, těžká dehydratace být fatální.

Příprava na vaše jmenování

Budete pravděpodobně začít tím, že vidí vaše, nebo vašeho dítěte, lékař. Nicméně, v některých případech, když budete volat nastavit schůzku, může lékař doporučit neodkladnou lékařskou péči. Pokud vaše dítě nebo dospělý, který vám záleží vykazuje známky těžké dehydratace, jako otupělost nebo sníženou citlivostí, vyhledejte okamžitou péči v nemocnici.

Pokud budete mít čas připravit se na schůzku, zde je několik informací, které vám pomohou se připravit a co očekávat od lékaře.

Co můžete udělat

  • Zapište si jakýchkoli příznaků jste (nebo osoba, se kterou pečující o) zažívá, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku. Pokud vy nebo osoba, kterou péči, byly zvracení nebo měli průjem, lékař chtít vědět, kdy to začalo a jak často to bylo děje.
  • Zapište si klíčové osobní údaje, včetně všech nedávných cest nebo jste užíval nebo životními změnami, které jste provedli. Také obsahují popis typický každodenní stravy a veškeré potraviny, které jste v nedávné době jedli, že máte podezření, že může způsobit nemoc. Kromě toho, lékař Vás bude chtít vědět, jestli jste, nebo osoba, se kterou péče o byly nedávno vystaveny někdo s průjmem.
  • Udělejte si seznam klíčových lékařských informací, včetně dalších podmínek vy nebo osoba, se kterou pečujete, léčí a názvy léků jsou přijímána. Zahrnout na seznamu předpis a volně prodejné léky, jakož i všechny vitamíny a doplňky stravy.
  • Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.

Pro dehydratace, některé základní otázky, zeptejte se lékaře, patří:

  • Co je příčinou těchto příznaků?
  • Jaké druhy testů jsou zapotřebí?
  • Jakou léčbu (y) doporučujete?
  • Jak brzy po ukončení léčby bude zlepšení?
  • Existují nějaké činnosti nebo dietní omezení?
  • Je tam něco, co můžu udělat, aby se zabránilo opakování dehydratace?
  • Mám tyto jiné zdravotní podmínky. Musím změnit léčbu jsem pomocí?
  • Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou domů? Jaké webové stránky se vám doporučujeme navštívit?

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek, jako například:

  • Kdy se začnou příznaky?
  • Jak často jste zažívá volné stolice nebo zvracení?
  • Jak se v poslední době jste se vymočil?
  • Jste schopni držet se najíst ani napít?
  • Máte také další příznaky, jako jsou křeče v břiše, horečka, bolesti hlavy nebo bolesti svalů? Jak závažné jsou tyto příznaky?
  • Došlo krev ve stolici?
  • Už jste v nedávné době jedli nějaké jídlo, že máte podezření, že byla rozmazlená?
  • Má někdo dostal nemocný po jíst stejné jídlo, které jsi udělal?
  • Už jste v nedávné době vystaven někoho, kdo víte, byl trpí průjmem?
  • Jaké léky jste v současné době?
  • Už jste v poslední době cestoval do jiné země?
  • Víte, jaké jsou vaše hmotnost byla předtím jsi nemocný?

Co můžete udělat v mezidobí
Pokud je vaše dítě nemocné, i nadále nabízet mu nebo jí malá množství perorální rehydratační roztok s obsahem elektrolytů (Pedialyte, jiné), zatímco budete čekat na vaše jmenování. Zeptejte se svého lékaře doporučit množství a frekvenci. Nepokoušejte se doplňovat tekutiny u dítěte pouze s vodou, která neléčí nerovnováhu elektrolytů spojen s dehydratací u dětí, a mohou příznaky zhoršit. Pokud jste vy nebo jiná dospělá osoba je nemocná, zkuste doplnit tekutiny vodou, ústní rehydratační roztok nebo sportovního nápoje (Gatorade, Powerade, aj.).

Testy a diagnostika

Váš lékař může diagnostikovat dehydrataci často na základě fyzických znaků a příznaků a projevů, jako malý nebo žádný močení, zapadlé oči a kůži, která postrádá normální pružnosti a odolnosti kdy pobledlý. Pokud jste dehydratovaná, vy jste také pravděpodobné, že máte nízký krevní tlak, zejména při přechodu z polohy vleže do stoje, rychleji než normální srdeční frekvenci a snižuje tok krve do končetin.

Chcete-li pomoci potvrdit diagnózu a určit stupeň dehydratace, můžete mít další testy, jako například:

  • Krevní testy Krevní vzorky mohou být použity pro kontrolu řadou faktorů, jako jsou úrovně svých elektrolytů -. Zejména sodíku a draslíku - a jak dobře ledviny pracují.
  • Analýza moči. Zkoušky provedené v moči může pomoci ukázat, zda jste dehydratovaná a do jaké míry.

Pokud to není zřejmé, proč jste dehydratovaná, může Váš lékař nařídit dodatečné testy pro kontrolu diabetu a onemocněním jater nebo ledvin.

Ošetření a léky

Jedinou účinnou léčbu dehydratace je nahradit ztracené tekutiny a elektrolyty ztracené. Nejlepší přístup k dehydrataci léčby závisí na věku, závažnosti dehydratace a její příčiny.

Léčba dehydratace u nemocných dětí
Váš lékař může nabídnout konkrétní návrhy pro léčbu dehydratace u Vašeho dítěte, ale některé obecné zásady jsou následující:

  • Použijte perorální rehydratační roztok. Pokud Vám lékař řekne, jinak se použije ústní rehydratační roztok, jako Pedialyte pro kojence a děti, kteří mají průjem, zvracení nebo horečka. Tyto roztoky obsahují vodu a soli v určitých proporcích k doplnění obou tekutin a elektrolytů. Jsou také určeny pro snazší trávení. Orální rehydratační výrobky jsou snadno dostupné ve většině drogerií a lékáren mnoho nosit své vlastní značky. Začněte dávat tekutiny časně v průběhu nemoci místo čekat, až se situace stává naléhavou.

    V nouzové situaci, kdy předem sepsanou řešení je k dispozici, můžete si vytvořit svůj vlastní perorální rehydratační roztok smícháním 1/2 lžičky soli, 6 úrovní lžičky cukru a 1 litr (cca 1 litr) v pitné vodě. Ujistěte se, že přesně měřit, protože nesprávné množství může dělat řešení méně efektivní nebo dokonce škodlivé. Pokud je to možné, mít někoho jiného, ​​zkontrolujte správnost měření.

    Ať už jste zvolili alternativu, ujistěte se, že dát dostatek řešení. Lékař vám může navrhnout konkrétní částky, v závislosti na vašem věku a stupni dehydratace, ale obecné pravidlo je, aby se dávat tekutiny pomalu, až vaše dítě moč jasné barvy. Když vaše dítě zvrací, zkuste dávat malé množství roztoku v pravidelných intervalech - zkuste lžíci nebo tak každých pár minut, například. Pokud vaše dítě nemůže si to dolů, počkejte třicet až šedesát minut a zkuste to znovu. Kapaliny prostorové teploty jsou nejlepší.

  • Pokračovat kojit. Nepřestávejte kojení, když vaše dítě je nemocné, ale nabídnout vaše dítě ústní rehydratační roztok v lahvi stejně. Dáte-li své dítě vzorce, zkuste přepnout na ten, který je bez laktózy, dokud průjem zlepší - laktózy může být těžko stravitelné při průjmu, takže průjem horší. Nikdy zředí vzorec více než návodu poradit. Váš lékař může také navrhnout nahrazení ústní rehydratační roztok pro vzorec na 12 až 24 hodin.
  • Vyhněte se některé potraviny a nápoje, nejlépe tekutý prostředek na nemocné dítě je perorální rehydratační roztok -. Čistá voda neposkytuje nezbytné elektrolyty, a přestože sportovní nápoje doplnění elektrolytů, nahradí ty, kteří ztratili pocením, ne přes průjem nebo zvracení. Vyvarujte se dávat svému dítěti mléko, limonády, kofein nápojů, ovocné šťávy nebo želatiny, která nezbavují dehydratace a které může příznaky zhoršit.

Léčba dehydratace u nemocných dospělých
Většina dospělých s mírnou až středně těžkou dehydrataci z průjmu, zvracení nebo horečka může zlepšit svůj stav tím, že pije více vody. Voda je nejlepší, protože jiné tekutiny, jako jsou ovocné šťávy, sycené nápoje nebo kávy, může průjem horší.

Léčba dehydratace u sportovců všech věkových kategorií
Pro cvičení spojené s dehydratací, chladná voda je vaše nejlepší sázka. Sportovní nápoje s obsahem elektrolytů a sacharidů řešení také může být užitečné. Není potřeba solné tablety - příliš mnoho soli může vést k dehydrataci hypernatremic, stav, kdy vaše tělo je nejen nedostatek vody, ale také nese nadbytek sodíku.

Léčba těžké dehydrataci
Děti a dospělí, kteří jsou těžce dehydrovaný by měli být léčeni podle zasahujících v případě nouze, kteří přijedou v sanitce nebo v nemocnici pohotovost, kde mohou získat soli a tekutiny přes žíly (intravenózně), spíše než ústy. Intravenózní hydrataci, dodává tělu základní živiny a vodu mnohem rychleji, než perorální roztoky dělat - něco, co je důležité v život ohrožujících situacích.

Prevence

Aby se zabránilo dehydrataci, pijte hodně tekutin a jíst potraviny s vysokým obsahem vody, jako je ovoce a zelenina. Pronájem žízeň být váš průvodce je dostačující denně vodítkem pro většinu zdravých lidí. Tekutiny lze získat nejen z vody, ale iz jiných nápojů a potravin. Ale pokud cvičíte, nemusíte čekat na žízeň, aby udržel krok s vašimi tekutin.

Za určitých okolností může být nutné, aby se ve více tekutin, než je obvyklé:

  • . Nemoc začala projevovat další vodu nebo ústní rehydratační roztok při prvních příznacích nemoci - nečekejte, až dojde k dehydrataci. A i když může znít zajímavě, tradiční "čiré tekutiny", jako zázvorové pivo nebo jiné limonády obsahují příliš mnoho cukru a málo sodíku na doplnění ztracených elektrolytů.
  • Cvičení. Obecně platí, že je nejlepší začít hydrataci den před namáhavém cvičení. Výroba spoustu jasné, zředěné moči je dobré znamení, že jste dobře hydratované. Před výkonem, pít 1-3 šálky (,24-,70l) vody. V průběhu činnosti, doplnit tekutiny v pravidelných intervalech, a pokračovat pitnou vodu nebo jiné tekutiny poté, co skončíte.

    Mějte na paměti, že nadměrné pití nejen může způsobit nadýmání a nepříjemné pocity, ale může vést k potenciálně fatální stav, ve kterém váš krevní sodík příliš nízká (hyponatrémie). K tomu dochází, když budete pít více tekutin, než ztratíte pocení.

  • Životní prostředí. Musíte pít další vodu v horkém nebo vlhkém počasí, aby pomohl Vašemu tělu snížit tělesnou teplotu a nahradit to, co ztratíte pocení. Můžete také potřebovat další vodu v chladném počasí, když se potíte při nošení izolační oděv. Vyhřívaný krytý vzduchu může způsobit vaše pleť ztrácí vlhkost, zvyšuje vaše každodenní požadavky tekutin. A výšce větší než 8200 ft (2500 m), které mohou mít vliv, kolik vody vaše tělo potřebuje. Pokud dojde k dehydrataci, když cvičíte v horkém počasí, dostat se do stinné oblasti, naklápění a začněte pitné vody nebo sportovního nápoje. Mladí sportovci by měly být podporovány, aby jejich trenéři vědět, zda se s příznaky dehydratace.

Viz také