Diabetes mellitus 2. typu u dětí

Definice

Diabetes 2. typu u dětí je chronické onemocnění, které ovlivňuje způsob, jakým vaše tělo dítěte metabolizuje cukru (glukózy).

Diabetes 2. typu je onemocnění, běžně spojené s dospělými. Ve skutečnosti, to se říkalo dospělý-počátek diabetes. Ale diabetu 2. typu u dětí je na vzestupu, k čemuž do značné míry epidemii obezity.

Je tu spousta můžete udělat, aby pomohla řídit nebo prevenci diabetu 2. typu u dětí. Povzbuzujte Vaše dítě jíst zdravé potraviny, získat dostatek fyzické aktivity a udržet si zdravou váhu. Pokud dieta a cvičení nestačí kontrolovat diabetes 2. typu u dětí, může být ústní léky nebo léčba inzulínem zapotřebí.

Viz také

Příznaky

Diabetes mellitus 2. typu u dětí se může vyvinout postupně. Některé děti, které mají diabetes mellitus 2. typu nemají žádné příznaky. Ostatní zkušenosti:

  • Zvýšená žízeň a močení. Jako přebytek cukru se hromadí v krvi dítěte, je tekutina vytáhl z tkání. To může zanechat vaše dítě žízeň. V důsledku toho může být Vaše dítě pít - a močit - víc než obvykle.
  • Zvýšená hlad. Bez dostatku inzulinu se pohybovat cukr do buněk vašeho dítěte, vašich dětí svalů a orgánů se vyčerpaní energie. To vyvolává hlad.
  • Hubnutí. Přes jíst více než obvykle zmírnit hlad, může vaše dítě zhubnout. Bez dodávek energie, cukru do vašich buněk, svalové tkáně a tukových zásob jednoduše zmenšit.
  • Únava. Pokud vaše dítě buňky jsou zbaveny cukru, on nebo ona může být unavený a podrážděný.
  • Rozmazané vidění. Pokud vaše dítě je hladina cukru v krvi je příliš vysoká, může být tekutina vytáhl z čoček Vašeho dítěte očí. To může ovlivnit schopnost dítěte soustředit se jasně.
  • Pomalu se hojící rány nebo časté infekce. Diabetes typu 2 se týká vašeho dítěte schopnost léčit a odolávat infekcím.
  • Oblasti tmavé kůži. Oblasti tmavé pleti (akantóza) může být známkou inzulínové rezistence. Tyto tmavé skvrny se často vyskytují v podpaží nebo na krku.

Kdy navštívit lékaře
Uvidíme dětského lékaře, pokud Vaše dítě má vysoké riziko diabetu 2. typu. K diagnostice diabetes mellitus 2. typu, než to dělá vážné poškození, je diabetes screening doporučuje u všech dětí a dospívajících s vysokým rizikem, i když nemají žádné příznaky tohoto stavu. Vaše dítě může být vysoké riziko jestliže on nebo ona:

  • Má body mass index (BMI) nad 85. percentilem
  • Má sourozenec, rodič, prarodič, teta, strýc nebo bratranec s diabetem 2. typu
  • Je černé, hispánské, Native evropské, asijské, evropské nebo Pacifik ostrovan, protože tyto rasové skupiny mají vyšší výskyt diabetu 2. typu
  • Má známky inzulinové rezistence, například tmavé kůže na krku

Poraďte se se svým dětským lékařem, pokud máte obavy o cukrovce nebo pokud si všimnete některého z příznaků diabetu 2. typu - zvýšená žízeň a močení, zvýšená hlad, úbytek na váze, únava, rozmazané vidění, pomalu se hojící rány nebo časté infekce.

Viz také

Příčiny

Diabetes typu 2 se vyvíjí, když tělo se stává rezistentní na inzulín nebo když slinivka přestane produkovat dostatečné množství inzulínu. Přesně tak, proč tomu tak je neznámá, ačkoli nadváhy, nečinnost a genetické faktory se zdají být důležité.

Inzulín: klíč pro cukr
Inzulín je hormon, který pochází ze slinivky břišní, žláza se nachází těsně za žaludkem. Když se vaše dítě sní, Slinivka inzulínu do krevního řečiště. Jako inzulín cirkuluje, to se chová jako klíč uvolněním mikroskopické dveře, které umožňují cukr vstoupit vašeho dítěte buňky. Inzulín snižuje hladinu cukru v krvi dítěte. Jak vaše dítě kapky krve hladinu cukru, tak se sekrece inzulinu z pankreatu.

Glukóza: zdroj energie
Glukóza - cukr - je hlavním zdrojem energie pro buňky, které tvoří svaly a jiné tkáně. Glukóza pochází ze dvou hlavních zdrojů: jídlo je vaše dítě jí a dítěte játra. Při trávení, je cukr absorbován do krevního řečiště. Za normálních okolností, cukr a pak vstupuje do buněk pomocí inzulínu.

Játra: výrobní a skladovací
Játra působí jako glukózy skladování a výrobní centrum. Když vaše dítě hladiny inzulínu jsou nízké - když vaše dítě nejedl ve chvíli, například - játra uvolní uložené glukózy, aby se vaše dítě hladinu glukózy v normálním rozmezí.

U diabetu 2. typu, tento proces nefunguje dobře. Místo toho, aby se stěhují do vašeho dítěte buněk, cukr hromadí v jeho krvi. Toto nastane, když vaše dítě je slinivka břišní neprodukuje dostatek inzulínu nebo vaše dítě buňky se stávají odolné vůči působení inzulínu.

Viz také

Rizikové faktory

Vědci nemají plně pochopit, proč některé děti rozvíjet diabetes mellitus 2. typu, a jiní ne, a to iv případě, že mají podobné rizikové faktory. Je zřejmé, že některé faktory zvyšují riziko, nicméně, včetně:

  • Hmotnost. Nadváha je hlavním rizikovým faktorem pro diabetes 2. typu u dětí. Více tuková tkáň dítě, tím více odolné proti jeho nebo její buňky se stávají na inzulín. Hmotnost však není jediným faktorem v rozvoji diabetu 2. typu. Některé děti s diabetem 2. typu jsou normální hmotnost.
  • Neaktivita. Méně aktivní, vaše dítě je, tím větší je jeho nebo její riziko diabetu 2. typu. Fyzická aktivita pomáhá vaše dítě kontrolovat svou váhu, využívá glukózu jako zdroj energie, a dělá vaše dítě buňky citlivější na inzulin.
  • Rodinná anamnéza riziko diabetu 2. typu významně zvyšuje, pokud rodič nebo sourozenec má diabetes mellitus 2. typu -. Ale je to těžké říct, jestli to souvisí s životním stylem, genetika nebo obojí.
  • Závod I když je jasné, proč, děti některých závodů -. Zejména černoši, Hispánci, rodilí Evropané, asijské Evropané a tichomořských ostrovů - je větší pravděpodobnost vzniku diabetu 2. typu.
  • Sex. Diabetes 2. typu je častější u dívek než u chlapců v dětství.

Viz také

Komplikace

Diabetes 2. typu může být snadno ignorovat, zejména v počátečních fázích, kdy vaše dítě cítí dobře. Ale diabetes mellitus 2. typu je třeba brát vážně. Tento stav může ovlivnit téměř všechny hlavní orgán v dětském těle, včetně srdce, cév, nervů, očí a ledvin. Udržování vašeho dítěte hladiny cukru v krvi téměř normální většinu času může výrazně snížit riziko vzniku těchto komplikací.

Dlouhodobé komplikace diabetu 2. typu postupně rozvíjet. Ale nakonec, může komplikace diabetu být deprimující, nebo dokonce život ohrožující.

  • Srdečních a cévních onemocnění. Diabetes výrazně zvyšuje vašeho dítěte riziko vzniku různých kardiovaskulárních problémů, včetně srdečních chorob, mrtvice, vysoký cholesterol a vysoký krevní tlak.
  • Poškození nervů (neuropatie). Přebytečný cukr může poškodit stěny malých krevních cév (kapilár), které vyživují vašeho dítěte na nervy, a to zejména v dolních končetinách. To může způsobit brnění, mravenčení, pálení nebo bolest.
  • Nealkoholické mastné onemocnění jater. Dítě s diabetem 2. typu jsou více pravděpodobné k rozvoji nealkoholické mastných onemocnění jater, což může nakonec vést k zjizvení jater a cirhózy.
  • Poškození ledvin (nefropatie). Diabetes může poškodit četné drobné shluky krevních cév v ledvinách, které normálně filtr odpady z krvi dítěte. Dříve diabetes vyvíjí, tím větší zájem. Těžké poškození může vést k selhání ledvin a nezvratnou v konečném stádiu onemocnění ledvin vyžadující dialýzu nebo transplantaci ledvin.
  • Poškození očí. Diabetes může poškodit krevní cévy sítnice (diabetická retinopatie). Diabetes může také vést k šedého zákalu a větší riziko glaukomu.
  • Foot poškození. Poškození nervů v nohou nebo špatným průtok krve do nohou zvyšuje riziko různých komplikací nohou. Neléčí, může škrty a puchýře se závažné infekce.
  • Diabetes kůže. Může zanechat vaše dítě náchylnější ke kožním problémům, včetně bakteriálních infekcí, plísňových infekcí a svědění.
  • Mozkové problémy. Diabetes je spojena se zvýšeným rizikem vzniku demence a Alzheimerovy choroby v pozdějším životě. Právě proto jsou tyto podmínky se vztahují zatím není jasné.

Viz také

Příprava na vaše jmenování

Vaše rodina dítěte lékař nebo pediatr bude pravděpodobně dělat prvotní diagnózy diabetu. Nicméně, budete pravděpodobně pak být odkazoval se na lékaře, který se specializuje na metabolických poruch u dětí (dětské endokrinolog). Vaše dítě je zdravotní péče tým bude také obecně zahrnují dietologa, certifikovaný diabetes pedagog a lékař, který se specializuje na péči o oči (oční lékař). Pokud vaše dítě je hladina cukru v krvi je velmi vysoká, může Váš dětský lékař poslat své dítě do nemocnice k ošetření.

Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a tam je často hodně země k pokrytí, je to dobrý nápad, být dobře připraveni na všechny schůzky, které máte s vaším dítěte zdravotnickém týmu. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit na schůzku, a co můžete očekávat od vašeho dítěte lékařem.

Co můžete udělat

  • Buďte si vědomi všech pre-jmenování omezení. Pokud Váš dětský lékař bude testovat vaše dítě hladinu cukru v krvi, on nebo ona může požádat, abyste měli vaše dítě nejíst nebo pít nic jiného než vodu po dobu osmi hodin pro glukózový testu nebo čtyři hodiny předem jídlo testu. Když děláte schůzku, zeptejte se, zda každý typ půstu je nutné.
  • Zapište si jakýchkoli příznaků vaše dítě prožívá, včetně těch, které se může zdát nesouvisí.
  • Zeptejte člena rodiny nebo přítele, aby se k vám, pokud je to možné. Správa vašeho dítěte diabetes a vyžaduje, abyste udržet velké množství informací, a to může být někdy obtížné, aby nasákly veškeré informace poskytnuté na vás během jmenování. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
  • Vezměte notebook a pero nebo tužku, aby si důležité informace zapište.
  • Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.

Váš čas se svým dětským lékařem je omezena, proto připravuje seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. U diabetu 2. typu u dětí, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

Monitorace hladin glukózy

  • Jak často musím sledovat svého dítěte hladinu cukru v krvi? Na jaké časy bych měl zkontrolovat?
  • Co je cílem rozsah?
  • Co by mělo mé dítě je hladina cukru v krvi se před spaním?

Změny životního stylu

  • Jaké typy změn je třeba provést v rodině dietu?
  • Jak se mohu dozvědět o počítání sacharidů v potravinách?
  • Měl bych vidět dietetik pomoci s plánováním jídla doma?
  • Kolik cvičení by mělo mé dítě dostat každý den?

Léky

  • Bude moje dítě musí užívat perorální léky? Pokud ano, jaké a kolik?
  • Má tento lék je třeba vzít v určitém čase během dne?
  • Má moje dítě musí brát inzulin?
  • Jaké typy opcí inzulínu jsou k dispozici? Jaké doporučujete pro mé dítě a proč? Jak by inzulín skladovat?

Komplikace

  • Jaké jsou příznaky a příznaky nízké hladiny cukru v krvi mé dítě?
  • Jaké jsou příznaky vysoké hladiny cukru v krvi?
  • Musím otestovat své dítě na ketony? Jak se test provádí?
  • Co je třeba udělat, pokud jsou přítomny ketony?
  • Mé dítě má jiný zdravotní stav. Jak můžeme nejlépe spravovat je společně?
Diabetes 2. typu u dětí. Zvýšená žízeň a močení.
Diabetes 2. typu u dětí. Zvýšená žízeň a močení.

Lékařské vedení

  • Jak často se moje dítě je třeba sledovat komplikací diabetu? Co specialisté potřebujeme vidět?
  • Co mé školní docházky dítěte potřebujete vědět o správě cukrovku? Co je letní tábor?
  • Existují nějaké dostupné zdroje, pokud mám problémy se splácením u mého dítěte diabetiky?
  • Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že můžeme vzít domů? Co webové stránky doporučujete?

Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a zeptejte se další otázky, které mohou přijít v průběhu události.

Co můžete očekávat od vašeho dítěte lékařem
Váš dětský lékař bude pravděpodobně klást řadu otázek, jako například:

  • Cítíte důvěru svého dítěte léčebného plánu?
  • Jakékoliv dotazy nebo obavy týkající se jeho nebo její současné situaci?
  • Jak si myslíte, že vaše dítě se potýká s diabetem a jeho léčbě?
  • Má Vaše dítě nějaké zkušenosti nízká hladina cukru?
  • Co je to typický den strava jako?
  • Je vaše dítě cvičení? Pokud ano, jak často?
  • V průměru, kolik inzulínu je vaše dítě používat každý den?

Co můžete udělat v mezidobí
Pokud vaše dítě hladina cukru v krvi není dobře řízen, nebo pokud si nejste jisti, co dělat v určité situaci, neváhejte a obraťte se na dětského lékaře nebo ověřené diabetes pedagog mezi schůzkami s žádostí o radu a vedení.

Viz také

Testy a diagnostika

Pokud Váš dětský lékař podezření na cukrovku, on nebo ona bude doporučí screeningový test. Jako primární test k diagnostice diabetu u dětí je:

  • Náhodný hladina cukru v krvi testu. Vzorek krve budou přijata v náhodném čase. Hodnoty cukru v krvi, jsou vyjádřeny v miligramech na decilitr (mg / dL) nebo milimolů na litr (mmol / L). Bez ohledu na to, když vaše dítě naposledy jedl, náhodný hladina cukru v krvi z 200 mg / dl (11,1 mmol / l) nebo vyšší naznačuje diabetu.

Pokud vaše dítě je náhodné výsledky krve cukru testů nevyplývá, že cukrovku, ale Váš lékař přesto tuší, Váš lékař může provádět:

  • Glykovaný hemoglobin (A1c) Test. Tento krevní test ukazuje průměrnou hladinu krevního cukru na posledních dvou až tří měsíců. Funguje tak, že měřící podíl cukru v krvi připojen na hemoglobin, kyslík-nést bílkovinu v červených krvinkách. Čím vyšší je hladina cukru v krvi, tím více hemoglobinu, který cukr připojen. A1C úroveň 6,5 procenta nebo vyšší na dva odlišné testy označuje diabetes. Výsledkem 7/5-4/6 procent je považováno za prediabetes, což svědčí o vysoké riziko vzniku cukrovky.

Další test lékař může použít, je hladina cukru v krvi nalačno testu. Vzorek krve bude užíván po celonočním půstu. Nalačno hladina cukru v krvi nižší než 100 mg / dl (5,6 mmol / l) je normální. Půstu hladiny cukru v krvi 100-125 mg / dl (06/05-9/06 mmol / l) je považován prediabetes. Jestli je to 126 mg / dl (7 mmol / l) nebo vyšší na dvou samostatných testů, bude vaše dítě s diagnózou diabetes.

Lékař může také provést orální test tolerance glukózy. Při této zkoušce se Vaše dítě přes noc se postí, a půst hladina cukru v krvi se měří. Pak se vaše dítě pije sladkou tekutinu a hladiny cukru v krvi jsou pravidelně testovány na příštích několik hodin. Čtení více než 200 mg / dl (11,1 mmol / l) po dvou hodinách ukazuje diabetu. Čtení mezi 140 a 199 mg / dl (7,8 - 11 mmol / L) indikují, Prediabetes.

Pokud vaše dítě s diagnózou diabetes, může lékař provést další vyšetření odlišit typu 1 a typu 2 diabetes - které často vyžadují různé léčebné strategie, protože u diabetiků 1. typu, slinivka již dělá inzulín.

Po stanovení diagnózy
Zpočátku může být vaše dítě potřebují časté návštěvy různých členů svého týmu zdravotní péče, jako je lékař a dietolog. Jakmile vaše dítě hladina cukru v krvi je stabilizovaný, on nebo ona bude pravidelně navštěvovat svou lékaře k zajištění dobré léčbě diabetu.

Evropská akademie pediatrů (AAP) doporučuje A1c testování každé tři měsíce, aby krevní hladiny cukru cíle jsou splněny. Vaše dítě je cíl A1c cíl může lišit v závislosti na jeho věku a různých dalších faktorů. Zeptejte se svého lékaře, co vaše dítě A1c cíl.

Evropská Diabetes Association zavedla vzorec, který překládá A1c do toho, co je známé jako odhadovaný průměrný glukózy (EAG). EAG těsněji koreluje s každodenní měření cukru v krvi. A1c 7 procent se promítá do EAG o 154 mg / dl (8,5 mmol / l). To by znamenalo, že vaše dítě se průměrné hladiny cukru v krvi jsou okolo 150 mg / dl (8,3 mmol / l) po většinu dní.

Ve srovnání s opakovaným denní testování cukru v krvi, A1c testování lépe ukazuje, jak dobře vaše dítě léčba diabetu plán funguje. Zvýšená hladina A1c může signalizovat potřebu změny vašeho dítěte inzulinového režimu nebo jídlo plánu.

Jiné periodické zkoušky
Kromě A1C testu lékař také pravidelně kontrolovat vaše dítě hladinu cholesterolu v krvi, reguluje funkci štítné žlázy, poruchy jaterních funkcí a ledvin pomocí krve a moči. Lékař bude také zkoumat vaše dítě posoudit jeho nebo její krevní tlak a ujistěte se, že on nebo ona roste správně. Pravidelné oční vyšetření jsou také důležité.

Viz také

Ošetření a léky

Léčba diabetu 2. typu je celoživotní závazek monitorování hladiny cukru v krvi, zdravou výživu, pravidelné cvičení a někdy inzulin nebo jiné léky - a to i pro děti. A jak vaše dítě roste a mění se, tak bude jeho nebo její léčba diabetu plán.

Pokud správu vašeho dítěte diabetes zdá ohromující, vezměte si ji jeden den v čase. A pamatujte, že nejste v tom sama. Budete úzce spolupracovat s týmem dítěte léčba diabetu - lékař, pedagog a certifikovaný diabetes dietologa - aby vaše dítě hladinu cukru v krvi co nejblíže k normálu, jak je to možné.

Monitorování hladiny cukru v krvi
V závislosti na tom, jaký typ léčby (pokud existuje) vaše dítě potřebuje, budete muset kontrolovat a zaznamenávat vaše dítě hladinu cukru v krvi nejméně jednou denně, možná častěji. To obvykle vyžaduje prst hole, ačkoli některé glukometry umožňují testování na jiných místech. Děti, které potřebují inzulin bude muset kontrolovat jejich hladiny cukru v krvi nejméně třikrát denně. Zeptejte se svého lékaře, jak často se vaše dítě potřebuje otestovat svou hladinu cukru v krvi.

Testování je jediný způsob, jak se ujistit, že vaše dítě je hladina cukru v krvi zůstává v rámci svého cílového pásma - což se může změnit, jak vaše dítě roste a mění se. Váš dětský lékař vám řekne, co vaše dítě hladina cukru v krvi cílové rozmezí. Lékař vás může požádat, aby záznam vašeho dítěte hodnoty glykémie, nebo on nebo ona může stáhnout tuto informaci z vašeho glukometru.

I když vaše dítě sní na pevném harmonogramu, může být množství cukru v jeho krvi nepředvídatelným způsobem měnit. S pomocí vašeho dítěte týmu léčbě diabetu, se dozvíte, jak krvi dítěte změny hladiny cukru v návaznosti na:

  • Food. Jaké a kolik vaše dítě jí bude mít vliv na vaše dítě hladinu cukru v krvi.
  • Fyzická aktivita. Fyzická aktivita se pohybuje cukr krvi dítěte do jeho nebo její buňky. Aktivnější vaše dítě je, tím nižší je jeho nebo její hladina cukru v krvi.
  • Léky. Veškeré vaše dítě bere léky, může mít vliv na jeho nebo její hladina cukru v krvi, někdy vyžadující změny vašeho dítěte plánu léčby diabetu.
  • Nemoc. Během studené nebo jiné nemoci, bude vaše dítě tělo produkovat hormony, které zvyšují svou hladinu cukru v krvi.

Zdravé stravování
Opačný k populárnímu vnímání, není diabetes dieta. Vaše dítě nebude omezeno na celý život nudný, příkrmy. Namísto toho bude vaše dítě potřebovat spoustu ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků - potraviny, které mají vysoký obsah výživy a nízký obsah tuku a kalorií. Zdravá strava také omezuje limonády, džusy, sladkosti a má méně potravin, které obsahují živočišné tuky. Tento typ stravy je obecně nejlepší stravovací plán pro celou rodinu. Dokonce i sladké potraviny jsou v pořádku, jednou za čas, tak dlouho, jak oni jsou zahrnuty v dětském jídelníčku.

Přesto pochopení, co a kolik krmit vaše dítě může být problém. Registrovaná Dietolog vám může pomoci vytvořit jídelníček, který se hodí vaše dítě zdravotní cíle, potravinové preference a životní styl. Pokud vaše dítě má nadváhu nebo je obézní, bude postupné redukce hmotnosti být cílem.

Fyzická aktivita
Každý potřebuje pravidelné aerobní cvičení, a děti, které mají diabetes mellitus 2. typu nejsou výjimkou. AAP doporučuje u dětí a dospívajících s diabetem 2. typu se alespoň 60 minut středně těžkou až intenzivní aktivity denně a omezit nonacademic související času před televizí, počítačů a kapesních zařízení na méně než dvě hodiny denně. Zaregistrujte se pro sportovní tým nebo taneční lekce. Ještě lepší je získat v zákoně dohromady. Dohánět ve dvoře. Udělejte si procházku nebo projít vašem okolí. Navštivte umělá lezecká stěna nebo místní bazén. Zkontrolujte fyzické aktivity součástí vašeho dítěte každodenní rutiny.

Příprava na vaše jmenování. Pomalu se hojící rány nebo časté infekce.
Příprava na vaše jmenování. Pomalu se hojící rány nebo časté infekce.

Fyzická aktivita snižuje hladinu cukru v krvi. Pokud Vaše dítě potřebuje léčbu inzulínem, zkontrolujte, zda vaše dítě hladinu krevního cukru před jakoukoli činnost. On nebo ona by mohla potřebovat svačinu před výkonem zabránit nízké hladiny krevního cukru.

Léky a inzulínu
Zdravá strava a cvičení jsou klíčové součásti kontroly hladiny cukru v krvi u dětí, kteří mají diabetes typu 2, ale ústní léky a někdy léčba inzulínem také hrají důležitou roli.

Léky. AAP doporučuje metformin (Glucophage) pro všechny děti, které mají diabetes mellitus 2. typu. Metformin snižuje množství cukru dětských jaterních vydání do krevního oběhu mezi jídly. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat nevolnost, žaludeční nevolnost, průjem, bolesti hlavy a vzácně škodlivé nahromadění kyseliny mléčné (laktátová acidóza). Metformin není bezpečný pro každého, kdo má selhání jater, selhání ledvin nebo srdeční selhání.

. Inzulín AAP doporučuje také inzulin, pokud Vaše dítě:

  • Má náhodné hladinu glukózy v krvi z 250 mg / dl (13,9 mmol / l) nebo vyšší
  • Má A1C hladiny vyšší než 9 procent
  • Má přebytek ketony (toxické kyseliny) ve své moči (diabetická ketoacidóza)
  • Může mít diabetes typu 1

Vzhledem k tomu, žaludeční enzymy v rozporu s inzulínem pořízena úst, ústní inzulin není možnost pro snížení hladiny cukru v krvi. Z tohoto důvodu, je-li to nutné, je inzulín, musí být v rámci kůži. Možnosti inzulinu patří:

  • Injekce Obvykle inzulínu znamená injekce pomocí jemné jehly a stříkačky nebo inzulínové pero -. Zařízení, které vypadá jako inkoustové pero, s výjimkou kazetě je plná s inzulínem.
  • Inzulínová pumpa. Inzulínová pumpa může být rovněž možnost pro některé děti. Čerpadlo je zařízení o velikosti mobilního telefonu nosí na vnější straně těla. Trubka spojuje zásobu inzulínu katétru, který se vkládá pod kůži na břiše. Bezdrátový čerpadlo, které používá malé sáčky naplněné s inzulínem je další možnost, která je nyní k dispozici. Čerpadlo je naprogramován tak, aby dávkování specifických množství inzulínu automaticky. To může být upravena tak, aby poskytovat více či méně inzulinu v závislosti na jídle, úroveň aktivity a hladiny cukru v krvi.

Mnoho typů inzulínu jsou k dispozici, včetně rychle působícího inzulinu, dlouhodobě působícího inzulinu a středně pokročilé možnosti. Rozhodnutí o tom, jaká léčba je nejlepší, závisí na dítěti, jeho hladina cukru v krvi a přítomnost jakýchkoli jiných zdravotních problémů. Zpočátku, děti, jejichž hladina cukru v krvi vyšší než 200 mg / dl (11,1 mmol / l), nebo kteří mají HbA1c nad 8,5 procenta bude pravděpodobně zahájena na inzulínové terapie ke stabilizaci hladiny cukru v krvi. Jakmile se hladina cukru v krvi jsou normalizovány, může Vaše dítě být odstavena mimo inzulínu a umístěna na samotném metforminu.

Nicméně, je-li hladina cukru v krvi není dostatečně kontrolována metforminem a změny životního stylu, bude inzulin musí být znovu. Dlouhodobě působící inzulín, jako je inzulín glargin (Lantus), se často používá pro diabetes mellitus 2. typu u dětí.

Známky problémů
Krátkodobé komplikace diabetu 2. typu vyžadují okamžitou péči, včetně:

Nízká hladina krevního cukru (hypoglykémie). Pokud vaše dítě je hladina cukru v krvi klesne pod normální rozmezí, je to známé jako nízké hladiny krevního cukru. Vaše dítě je hladina cukru v krvi může klesnout z mnoha důvodů, včetně skákání jídlo, stále více fyzické aktivity, než je obvyklé, nebo injekčně si příliš mnoho inzulínu.

Dávejte si pozor na:

  • Pocení
  • Třes
  • Ospalost
  • Hlad
  • Závrať
  • Popudlivost
  • Bolesti hlavy
  • Dramatické změny chování
  • Zmatek
  • Ztráta vědomí

Léčba nízkou hladinu krevního cukru
Pokud vaše dítě má příznaky nízké hladiny krevního cukru, dej mu nebo jí ovocné šťávy, glukózové tablety, Hard Candy, pravidelné (ne dieta), soda nebo jiný zdroj cukru rovnající se 15 g sacharidů, a poté znovu zkontrolujte hladinu cukru v krvi za 15 minut. Pokud je hladina cukru v krvi čtení je stále nízká, aby vaše dítě jiné s rychlým zdrojem cukru a přezkoušení znovu za 15 minut. Jakmile se hladina cukru v krvi dosáhne normální úrovně, aby vaše dítě smíšené potravy svačinu, jako arašídové máslo a sušenky, stabilizovat hladinu cukru v krvi.

Pokud vaše dítě ztrácí vědomí, on nebo ona může potřebovat nouzové injekci glukagonu - hormonu, který stimuluje uvolňování cukru do krve. To je lékařská pohotovost.

Vysoká hladina cukru v krvi (hyperglykémie). Stejně tak vaše dítě hladina cukru v krvi vzroste z mnoha důvodů, včetně jíst příliš mnoho, nebere dostatek inzulinu, nebo nemoc.

Dávejte si pozor na:

  • Časté močení
  • Zvýšená žízeň
  • Sucho v ústech
  • Rozmazané vidění
  • Únava
  • Nevolnost

Léčbě vysokého krevního cukru
Pokud se domníváte, hyperglykémie, zkontrolujte, zda vaše dítě hladinu cukru v krvi. Možná budete muset nastavit vaše dítě jídlo plán nebo léky. Pokud vaše dítě hladina cukru v krvi je trvale nad cílovým rozmezím stanovené dětským lékařem, zavolejte svého lékaře ihned, nebo vyhledejte pohotovostní službu.

Zvýšená. Ketony v moči vašeho dítěte (diabetická ketoacidóza) Je-li vaše dítě buňky postrádají energii, může vaše tělo dítěte začínají rozkládat tuky - produkují toxické kyseliny známé jako ketony. Ačkoli tento stav je častější u dětí s diabetem 1. typu, může se stát, u dětí s diabetem 2. typu.

Dávejte si pozor na:

  • Ztráta chuti k jídlu
  • Nevolnost
  • Zvracení
  • Horečka
  • Bolest břicha
  • Sladká, ovocná příchuť dechu dítěte
  • Zmatek
  • Potíže s dýcháním
  • Vyčerpání

Léčba zvýšené ketony
Pokud se domníváte, ketoacidózou, zkontrolujte, zda vaše dítě moči přebytečných ketony s over-the-counter soupravy ketony test. Jestliže Vaše dítě trpí nadměrnou ketony v jeho moči, zavolejte svého lékaře ihned, nebo vyhledejte pohotovostní službu.

Viz také

Alternativní medicína

Řada látek bylo prokázáno, v některých studiích ke zlepšení citlivosti na inzulín, ale jiné studie se nepodařilo najít žádný přínos pro kontrolu hladiny cukru v krvi, nebo při snižování hladiny HbA1c. Vzhledem k rozporných závěrů, žádné alternativní terapie v současné době doporučuje pro kompenzace diabetu. Některé látky, které byly studovány u diabetu patří:

  • Kyselina alfa-lipoová
  • Kofein
  • Skořice
  • Chróm
  • Lněné semínko
  • Ženšen
  • Glukomannan
  • Guma guar
  • Magnézium
  • Niacinamid
  • Vitamin D
  • Vitamin E

Pokud byste chtěli vyzkoušet alternativní léčbu pro své dítě, poraďte se s lékařem, který je obeznámen s těmito alternativními procedurami. Je důležité, poraďte se se svým dětským lékařem první, abyste se ujistili, že bez ohledu na léčbu byste chtěli vyzkoušet nezpůsobí nežádoucí reakce s jinými léky, vaše dítě může být brát. Je také důležité, aby se vaše dítě přestat dávat nějaké předepsané léky, zejména inzulín, bez předchozí konzultace se svého dětského lékaře.

Viz také

Zvládání a podporu

Diabetes 2. typu je závažné onemocnění. Pomáháme vaše dítě po jeho nebo její léčba diabetu plán bere kolo-pro-hodinové nasazení. Ale vaše úsilí stojí za to. Pečlivé řízení diabetu 2. typu může snížit vašeho dítěte riziko vzniku vážné - i život ohrožující - komplikace.

Poradenství a podpora
Mluvit poradce nebo terapeut může pomoci vašemu dítěti, nebo vyrovnat se s změny životního stylu, které přicházejí s cukrovkou typu 2 diagnózy. Vaše dítě může najít povzbuzení a porozumění v typu 2 diabetes skupiny podpory pro děti. Podpůrné skupiny pro rodiče jsou také k dispozici. Ačkoli podpůrné skupiny nejsou pro každého, mohou být dobrým zdrojem informací. Členové skupiny často vědí o nejnovějších léčby a mají tendenci se podělit o své vlastní zkušenosti, nebo užitečné informace, například, kde najít sacharidů počítá vašeho dítěte oblíbené odebíracímu restauraci. Máte-li zájem, může lékař být schopen doporučit skupinu ve vaší oblasti.

Nebo můžete navštívit evropské Diabetes Association webové stránky a podívejte se na místní aktivity pro lidi s diabetem 2. typu. Evropská Diabetes Association nabízí také programy diabetes tábor, on-line informace a on-line fórum pro děti a dospívající s diabetem.

Jak se vaše dítě aktivně
Jak dítě stárne, povzbuzovat ho, aby se čím dál aktivnější roli v léčbě diabetu. Naučte své dítě, jak otestovat svou hladinu cukru v krvi, a pokud je potřeba, aplikaci inzulinu. Zdůraznit význam celoživotního péči o diabetiky, což je důležité zejména pro dospívající pochopit, neboť se mohou vzbouřit proti jejich režimu diabetologické ambulance. Podporovat vztah mezi dítětem a jeho nebo její léčby diabetu tým. Ujistěte se, že vaše dítě nosí zdravotní identifikační štítek.

Především zůstat pozitivní. Zvyky učíte své dítě dnes pomůže mu nebo jí užít aktivní a zdravý život s diabetem 2. typu.

Viz také

Prevence

Zdravý životní styl může zabránit diabetu 2. typu u dětí a jeho komplikací. A pokud vaše dítě už má diabetes 2. typu, změny životního stylu mohou snížit potřebu léků. Povzbuzujte své dítě, aby:

  • Jíst zdravé potraviny. Nabídněte vašemu dítěti potraviny s nízkým obsahem tuku a kalorií. Zaměřte se na ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků. Usilovat o řadu, aby se zabránilo nudu.
  • Získejte více fyzické aktivity. Podporovat vaše dítě, aby si aktivní. Zaregistrujte se pro sportovní tým nebo taneční lekce, nebo hledat pro aktivní co dělat společně.
  • Ztratit přebytečné kilo. Pomozte dítěti provést trvalé změny v jeho nebo její stravovací a pohybové návyky.

Nebo ještě lépe, aby to rodinná záležitost. Stejné výběr životního stylu, které mohou pomoci zabránit diabetu 2. typu u dětí může udělat totéž pro dospělé. Nejlepší dieta pro dítě s cukrovkou je nejlepší dieta pro celou rodinu.

Udržet vaše dítě zdravé oči
Pokud vaše dítě již má diabetes typu 2, se ujistěte, že naplánovat výroční oční vyšetření se podívat na časné příznaky oční choroby.

Viz také