Definice
Kolonoskopie je zkouška slouží k detekci změny a abnormality v tlustém střevě (dvojtečka) a konečníku.
Při kolonoskopii, je dlouhý, flexibilní hadice (colonoscope) vložen do konečníku. Malá videokamera na špičce trubice umožňuje lékaři prohlédnout vnitřek celého tlustého střeva.
Pokud je to nutné, může polypy nebo jiné typy abnormální tkáně je odebrán do dalekohledu při kolonoskopii. Vzorky tkáně (biopsie) může být užíván při kolonoskopii stejně.
Viz také
Proč se to dělá
Lékař Vám může doporučit kolonoskopii na:
- Zjistit střevní příznaky. Kolonoskopie může pomoci váš lékař prozkoumat možné příčiny bolesti břicha, krvácení z konečníku, chronická zácpa, chronický průjem a jiné střevní problémy.
- Screen rakoviny tlustého střeva Pokud jste věku 50 let nebo starší a při průměrné riziko rakoviny tlustého střeva -. Nemáte tlustého faktory riziko rakoviny, kromě věku - může lékař doporučit kolonoskopie jednou za 10 let, nebo někdy dříve pro screening rakoviny tlustého střeva. Kolonoskopie je jednou z možností pro screening rakoviny tlustého střeva. Promluvte si s lékařem o možnostech.
Viz také
Rizika
Kolonoskopie představuje několik rizik. Vzácně se může komplikace kolonoskopie patří:
- Nežádoucí reakce na sedativum používané během zkoušky
- Krvácení z místa, kde (biopsie) vzorek tkáně byla pořízena nebo polyp nebo jiný abnormální tkáň byla odstraněna
- Slza v tlustého střeva nebo konečníku stěny (perforace)
Po projednání rizika kolonoskopie s vámi bude lékař požádat, aby podepsal formulář souhlasu, kterým se řízení.
Viz také
Jak se připravit
Před kolonoskopie, budete muset vyčistit (prázdný) tlustého střeva. Jakékoliv zbytky v tlustém střevě může zatemnit pohled na tlustého střeva a konečníku v průběhu zkoušky.
Pro vyprázdnění tlustého střeva, může lékař požádat, abyste:
- Speciální dietu, den před zkouškou. Obvykle nebudete moci jíst pevnou stravu den před zkouškou. Nápoje mohou být omezeny na jasné tekutin - čistá voda, čaj a káva bez mléka nebo smetany, vývar a sycené nápoje. Vyhněte se červené kapaliny, které mohou být zaměněny s krví během kolonoskopie. Ty nemusí být schopen nic jíst ani pít po půlnoci v noci před zkouškou.
- Projímadlo. Váš lékař může doporučit užívat projímadlo, buď ve formě tablet nebo tekuté formě. Můžete být poučen, aby užil projímadlo noc před kolonoskopie, nebo můžete být vyzváni k použití laxativ jak noc před a ráno postupu.
- Použijte sadu klystýr V některých případech může být nutné použít over-the-counter klystýr sada -. Buď večer před zkouškou, nebo pár hodin před zkouškou - k vyprázdnění tlustého střeva.
- Upravte si léky upozornit lékaře z vašich léků nejméně týden před zkouškou -. Zvláště pokud máte cukrovku, vysoký krevní tlak nebo problémy se srdcem, pokud užíváte léky nebo doplňky stravy, které obsahují železo, nebo pokud užíváte aspirin nebo jiné léky, které ředí krev jako warfarin (Coumadin), nebo klopidogrel (Plavix). Možná budete muset upravit své dávky nebo přestat užívat léky dočasně.
Viz také
Co můžete očekávat
Během zkoušky
Při kolonoskopii, budete nosit šaty, ale pravděpodobně nic jiného. Sedace se obvykle doporučuje. Někdy mírné sedativum je uveden ve formě tablet. V ostatních případech je sedativa v kombinaci s nitrožilní léky proti bolesti, aby se minimalizovalo nepohodlí.
Začnete zkoušku ležící na vaší straně na vyšetřovací stůl, obvykle se vaše kolena tažena směrem k hrudníku. Lékař vloží kolonoskopem do konečníku. Rozsah - což je dostatečně dlouhé, aby po celé délce tlustého střeva - obsahuje světlo a trubice (kanál), který umožňuje, aby lékař pumpovat vzduch do tlustého střeva. Vzduch nafukuje tlustého střeva, který poskytuje lepší výhled na sliznici tlustého střeva. Pokud je rozsah přesunut nebo vzduch je zaveden, může se cítit křeče v břiše nebo nutkání mít pohyb střev.
Colonoscope obsahuje také malou kameru na špičce. Fotoaparát vysílá obraz na externím monitoru, takže lékař může studovat uvnitř vašeho tlustého střeva. Lékař může také vložit přístroje přes kanál, aby se vzorky tkáně (biopsii) nebo odstranit polypy nebo v jiných oblastech abnormální tkáně.
Kolonoskopie obvykle trvá asi 20 minut až hodinu.
Po zkoušce
Po zkoušce, to trvá asi hodinu, aby začala zotavit se z sedativum. Budete potřebovat někoho, aby vás domů, protože to může trvat až jeden den na celých účinky sedativní zanikat. Nejezděte nebo se vrátit do práce po zbytek dne.
Pokud lékař odstranil polyp během kolonoskopie, může vám být doporučeno jíst speciální stravu dočasně.
Můžete mít pocit plnosti nebo heslo plynu po dobu několika hodin po zkoušce, jak si vyčistit vzduch od vašeho tlustého střeva. Chůze může pomoci zmírnit případné nepříjemné pocity.
Také si můžete všimnout malé množství krve s vaší první stolici po zkoušce. Obvykle to není důvod k poplachu. Poraďte se s lékařem, pokud budete pokračovat předat krve nebo krevních sraženin, nebo máte-li přetrvávající bolesti břicha nebo horečkou 100 F 37.8 (C) nebo vyšší.
Viz také
Výsledky
Váš lékař posoudí výsledky kolonoskopie a sdílet výsledky s vámi.
- Negativní výsledek. Kolonoskopie se považuje za negativní, pokud lékař nezjistí žádné anomálie v tlustém střevě. Pokud jste při průměrné riziko rakoviny tlustého střeva - nemáte tlustého faktory riziko rakoviny jiné než věk - může lékař doporučit čeká 10 let a pak opakovat zkoušku.
Pozitivní výsledek. Kolonoskopie je považován za pozitivní, pokud lékař zjistí nějaké polypy nebo abnormální tkáně v tlustém střevě. Většina polypy nejsou rakovinné, ale některé z nich mohou být precancerous. Polypy byly vyjmuty během kolonoskopie jsou odeslány do laboratoře k analýze k určení, zda jsou rakovinné, precancerous nebo rakovinné.
V závislosti na velikosti a počtu polypů, budete muset následovat přísnější screening plán do budoucna. Pokud lékař zjistí jeden nebo dva polypy menší než 0,4 palce (1 cm) v průměru, může se opakovat kolonoskopie v pěti do 10 let být přiměřené, v závislosti na dalších rizikových faktorů rakoviny tlustého střeva. Máte-li větší polypy, polypy nebo více polypů s určitými vlastnostmi buněk, může lékař doporučit jinou kolonoskopii za tři až pět let - opět v závislosti na dalších rizikových faktorů. Pokud jeden nebo více rakovinných polypů jsou odstraněny během kolonoskopie, může lékař doporučit navazující kolonoskopii v jak malý jako tři měsíce, šest měsíců nebo rok. Máte-li polyp nebo jiný abnormální tkáně, které nemohly být odstraněny během kolonoskopie, může lékař doporučit navazující operaci.
Pokud váš lékař se obává o kvalitu pohledu do dalekohledu, on nebo ona může doporučit opakování kolonoskopii nebo kratší čas do další kolonoskopii. Pokud váš lékař nebyl schopen posunout rozsah přes celý tlustého střeva, může iriografie nebo virtuální kolonoskopie se doporučuje prověřit zbytek vašeho tlustého střeva.