Noční pomočování

Definice

Mokrý listy a pyžama - a rozpačitý dítě - jsou obeznámeni scéna v mnoha domácnostech. Ale nezoufejte. Noční pomočování není známkou nočník gone bad. Je to často jen normální součástí vývoje dítěte.

Noční pomočování je také známý jako noční inkontinence nebo noční pomočování. Obecně platí, že noční pomočování před dosažením věku 6 nebo 7 není důvod k obavám. V tomto věku se může Vaše dítě stále rozvíjet noční kontrola močového měchýře.

Pokud pomočování pokračuje, řešit problém s pochopení a trpělivost. Močového měchýře školení, vlhkost alarmy nebo léky mohou pomoci snížit noční pomočování.

Příznaky

Noční pomočování je nedobrovolná močení během spánku.

Většina dětí jsou plně záchod cvičil podle věku 4, ale je to opravdu žádná cílová data pro vývoj kompletní kontrola močového měchýře. Ve věku 5 let, pomočování Problémem zůstává jen asi 15 procent dětí. Mezi 8 a 11 let, méně než 5 procent mladých lidí se stále zvlhčování postel.

Kdy navštívit lékaře
Většina dětí vyrůst noční pomočování na vlastní pěst - ale někteří potřebují trochu pomoci. V jiných případech může být pomočování být příznakem základního onemocnění, který potřebuje lékařskou pomoc.

Poraďte se svého dětského lékaře, pokud:

  • Vaše dítě stále smáčí postel po dosažení věku 6 nebo 7
  • Vaše dítě začne mokré posteli po dobu, že spát v suchu
  • Noční pomočování je doprovázeno bolestivé močení, neobvyklé žízeň, růžová moč nebo chrápání

Příčiny

Nikdo přesně neví, co způsobuje noční pomočování, ale různé faktory mohou hrát roli.

  • Malý močového měchýře. Vašeho dítěte močového měchýře může být dostatečně vyvinutá držet moči vytvářené v průběhu noci.
  • Neschopnost rozpoznat plný močový měchýř Pokud nervy, které ovládají močový měchýř se pomalu dospívají, může plný močový měchýř neprobudí vaše dítě -. Zvláště pokud vaše dítě je hluboká spaní.
  • Hormonální nerovnováha. Během dětství, některé děti se neprodukuje dostatek antidiuretického hormonu (ADH) zpomalovat noční tvorbu moči.
  • Stres. Stresující události - například stát starší bratr nebo sestra, počínaje novou školu, nebo spí daleko od domova - může vyvolat noční pomočování.
  • Infekce močových cest. Infekce močových cest může být obtížné, aby Vaše dítě ovládat močení. Příznaky a symptomy mohou zahrnovat noční pomočování, denní nehody, časté močení, krev v moči a bolesti při močení.
  • Spánková apnoe Někdy pomočování je příznakem obstrukční spánkové apnoe, což je stav, ve kterém je dítě dýchání během spánku přeruší -. Často, protože zanícené nebo zvětšené mandle a nosní. Jiné příznaky a symptomy mohou zahrnovat chrápání, časté ucho a infekcí dutin, bolest v krku a denní ospalost.
  • Diabetes. U dítěte, které je obvykle spát v suchu, může pomočování být prvním příznakem cukrovky. Jiné příznaky a symptomy mohou zahrnovat předávání velkého množství moči najednou, zvýšená žízeň, únava a hubnutí i přes dobrou chuť k jídlu.
  • Chronická zácpa. Nedostatek pravidelné stolice může dělat to, takže vaše dítě měchýř neudrží tolik moči, což může způsobit noční pomočování v noci.
  • Strukturální problém v močovém traktu nebo nervového systému. Vzácně je noční pomočování souvisí s vadou dítěte neurologického systému nebo močového systému.

Rizikové faktory

Některé faktory byly spojeny se zvýšeným rizikem pomočování, včetně:

  • Sex. Pomočování může postihnout kohokoliv, ale je to dvakrát častější u chlapců než u dívek.
  • Rodinná anamnéza. Pokud jsou obě rodičů dítěte mokré posteli, jako děti, jejich dítě má 80 procentní šanci na smáčení posteli, taky.
  • Soustředění a hyperaktivita (ADHD). Pomočování je častější u dětí, které mají ADHD.

Komplikace

Noční pomočování. Neschopnost rozpoznat plný močový měchýř.
Noční pomočování. Neschopnost rozpoznat plný močový měchýř.

Ačkoli frustrující, pomočování bez fyzické příčiny nepředstavuje žádné zdravotní riziko. Viny a rozpaky dítě cítí namočení postel může vést k nízké sebevědomí, nicméně.

Vyrážky na spodní a genitální oblasti, může být problém i - obzvláště, jestliže Vaše dítě spí v mokrém prádle. Chcete-li zabránit vyrážka, pomoci svému dítěti opláchněte jeho nebo její dno a genitálií každé ráno. To také může pomoci pokrýt postiženou oblast ropné masti před spaním.

Příprava na vaše jmenování

Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo vašeho dítěte pediatr. Nicméně, on nebo ona může vás odkázat na lékaře, který se specializuje na potíže s močením (dětské urolog nebo neurolog).

Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit na schůzku, a co může očekávat od svého lékaře.

Co můžete udělat

  • Zapište si jakýchkoli příznaků, včetně těch, které se může zdát nesouvisí. To může být také užitečné, aby si deník vašeho dítěte koupelna návštěvě. Zapište si, když vaše dítě chodí na záchod, a zda nebo ne on nebo ona cítila pocit naléhavosti močit. Také se na vědomí, kolik vaše dítě mělo vypít, a to zejména po večeři.
  • Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
  • Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které Vaše dítě užívá.
  • Zapište si otázky, zeptejte se svého dětského lékaře.

Váš čas se svým dětským lékařem může být omezena, aby připravuje seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. Pro noční pomočování, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

  • Co je příčinou mé dítě mokré posteli?
  • Když může on nebo ona vyroste zvlhčování postel?
  • Jaké typy léčby jsou k dispozici, a které doporučujete?
  • Existují nějaké vedlejší účinky?
  • Existují nějaké alternativy k primární přístup, který co navrhuješ?
  • Existují nějaké pití nebo dietní omezení, že moje dítě musí dodržovat?
  • Existuje obecný alternativa k léku jste předepisující?
  • Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou domů? Jaké webové stránky se vám doporučujeme navštívit?

Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a ptejte se po svém jmenování.

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraveni zodpovědět si mohou vyhradit čas jít přes všechny body, které chcete trávit více času na. Váš lékař může požádat:

  • Je v rodině noční pomočování?
  • Má vaše dítě vždy mokré posteli, nebo to začalo v poslední době?
  • Jak často se vaše dítě mokré posteli?
  • Má pomočování se zdají být spuštěny některé nápoje, potraviny nebo činnosti?
  • Je vaše dítě suché během dne?
  • Je vaše dítě čelit žádné velké životní změny nebo jiné stresy?
  • Má vaše dítě si stěžuje na bolesti nebo jiné příznaky při močení?
  • Pokud jste se rozvedli, se vaše dítě žít každý rodič doma a nemá pomočování se vyskytují v obou domovech?

Co můžete udělat v mezidobí
Snažte se být trpěliví a porozumění s dítětem. Noční pomočování je zdrojem úzkosti a frustrace pro vaše dítě. On nebo ona není smáčení lůžko na účel. Zatímco čekáte u lékaře, zkuste omezit množství vaše dítě nápoje ve večerních hodinách.

Testy a diagnostika

Vaše dítě bude potřebovat fyzickou zkoušku. V závislosti na okolnostech může být provedeno vyšetření moči pro kontrolu příznaků infekce nebo cukrovka. Pokud lékař podezření na strukturální problém vašeho dítěte močových cest nebo jiný zdravotní problém, může být vaše dítě potřebovat rentgeny nebo jiné zobrazovací testy ledvin nebo močového měchýře.

Ošetření a léky

Většina dětí vyrůst noční pomočování na vlastní pěst. Pokud je v rodině noční pomočování, bude vaše dítě pravděpodobně zastaví noční pomočování ve věku kolem rodič přestal noční pomočování.

Příprava na vaše jmenování. Infekce močových cest.
Příprava na vaše jmenování. Infekce močových cest.

Obecně platí, že vaše dítě bude Váš lékař příručka na úroveň nezbytného léčení. Pokud vaše dítě není zvlášť obtěžován nebo v rozpacích občasným mokré noci, může být domácí opravné prostředky, je ideální léčba. Nicméně, pokud vaše třída středoškoláka se bojí o smáčení posteli během Sleepover, on nebo ona může být více motivováni, aby se pokusili další procedury.

Vlhkost alarmy
Tyto malé, napájené z baterií - přístroje k dispozici bez lékařského předpisu ve většině lékáren - připojení k citlivé na vlhkost podložka na vašeho dítěte pyžamu nebo ložní prádlo. Když podložka snímá vlhkost, alarm zhasne. V ideálním případě, vlhkosti budík, stejně jako vaše dítě začne močit - právě včas, aby svému dítěti pomoci brázdu, zastavit proud moči a dostat se na záchod. Pokud vaše dítě je těžký spaní, může být jiná osoba muset poslouchat alarmu.

Pokud se pokusíte vlhkosti alarm, dát mu dostatek času. Často trvá nejméně dva týdny vidět jakýkoliv typ odpovědi a až 12 týdnů, aby si suché noci. Vlhkost alarmy jsou vysoce účinné, nesou nízké riziko recidivy nebo vedlejších účinků, a může poskytnout lepší dlouhodobé řešení, než léky dělá.

Léčení
V krajním případě může být Váš dětský lékař předepsat léky k zastavení noční pomočování. Různé typy léků může:

  • Pomalý noční tvorbu moči. Lék desmopressin acetát (DDAVP) zvyšuje hladinu přirozeného hormonu (antidiuretického hormonu, nebo ADH), který přinutí tělo, aby se méně moči v noci. I když DDAVP má málo vedlejších účinků, nejzávažnější je potenciál pro vznik křečí. Tato situace může nastat, pokud vaše dítě pije příliš mnoho, když brát léky. Z tohoto důvodu, nepoužívejte tento lék v noci, kdy vaše dítě pije hodně tekutin. Navíc, nedávají Vaše dítě tento lék, pokud on nebo ona má bolesti hlavy, zvracet nebo se cítí špatně.
  • Uklidněte močového měchýře. Pokud vaše dítě má malý močový měchýř, anticholinergika, jako je oxybutynin (Ditropan) nebo Hyoscyamin (Levsin) může pomoci snížit kontrakcí močového měchýře a zvýšení kapacity močového měchýře. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat sucho v ústech a zčervenání v obličeji.
  • Změna dítěte spánkem a bděním vzor. Antidepresivum imipramin (Tofranil) mohou poskytovat pomočování úlevu změnou dítěte spánkem a bděním vzor. Lék může také zvýšit dobu, po kterou dítě může držet moč nebo snížit množství vytvářené moči. Imipramin byla spojena ke změnám nálady a problémy se spánkem. Opatrnost je nezbytná při používání tohoto léku, protože předávkování může být fatální. Vzhledem k závažnosti těchto nežádoucích účinků, je tento lék Obecně se doporučuje pouze tehdy, když jiné typy léčby selhaly.

Někdy kombinace léků je velmi efektivní. Neexistují žádné záruky, nicméně, a léky neléčí problém. Pomočování obvykle se obnoví, jakmile se zastaví léky.

Životní styl a domácí opravné prostředky

Tady jsou změny, které můžete udělat doma, které vám mohou pomoci:

  • Limit, kolik vaše dítě nápoje ve večerních hodinách., S asi 8 uncí tekutiny k pití (about.25 litr) ve večerních hodinách je obvykle dost, ale poraďte se se svým lékařem, aby zjistil, co je pro vaše dítě. Není třeba omezit, kolik vaše dítě nápoje, ale někteří odborníci se domnívají, dobrým pravidlem je, aby děti mají 40 procent svých kapaliny mezi 7 hodin ráno a poledne, dalších 40 procent mezi polednem a sedmnáct hodin, a jen 20 procent jejich každodenní tekutiny po sedmnáct hodin se však neomezují tekutiny, pokud Vaše dítě se účastní sportovní praxi nebo hry ve večerních hodinách.
  • Vyhněte nápoje a potraviny s kofeinem ve večerních hodinách. Kofein může zvýšit potřebu močit, takže se nemusíte dát své dítě nápoje, jako je cola a občerstvení, které mají kofein, jako je čokoláda, ve večerních hodinách.
  • Podporovat dvojí vyprazdňování před spaním. Double močení močí na začátku spaním rutiny a znovu těsně před usnutím. Připomeňte dítěti, že je to OK na toaletu během noci v případě potřeby. Použijte malé noční světla, takže vaše dítě může snadno najít cestu mezi ložnicí a koupelnou.
  • Podporovat pravidelné použití WC po celý den. Během dne a večer, naznačují, že vaše dítě močit jednou za dvě hodiny, nebo alespoň natolik, aby se zabránilo pocit naléhavosti.
  • Léčbě zácpy. Pokud zácpa je problém pro vaše dítě, může lékař doporučit over-the-counter stolice aviváž.

Alternativní medicína

Mnoho lidí se zajímá o alternativní terapie se snaží léčit noční pomočování, a několik terapií, jako je hypnóza a akupunktura, se zdají být poněkud efektivní. Nicméně, jiné terapie v současné době nemají důkazy na podporu jejich použití.

  • Hypnóza. Malé pokusy s hypnózou spolu s návrhy probuzení v suchém posteli, nebo na návštěvě toalety v noci zjistil, že tato terapie může pomoci některé děti zůstat v suchu po celou noc.
  • Akupunktura. Tato léčba zahrnuje vložení jemných jehel v určitých částech těla. Akupunktura může být efektivní pro některé děti.
  • Dieta. Někteří lidé se domnívají, že některé potraviny ovlivňují funkci močového měchýře a že odstranění těchto potravin ze stravy může pomoci snížit noční pomočování. Další studie je třeba.
  • Chiropraxe terapie. Myšlenka léčby chiropraxe je, že v případě, že páteř je z vyrovnání, bude normální tělesné funkce být ovlivněna. Nicméně, tam je málo důkazů o užívání chiropraxe terapie k léčbě pomočování.
  • Homeopatie a byliny. Ačkoliv někteří lidé mají zájem v homeopatických léků a bylinných produktů, žádný z nich byla prokázána účinnost v klinických studiích.

Ujistěte se, že se poraďte se svým dětským lékařem před zahájením jakékoliv alternativní terapie. Některé léčba může být stejně silný jako léky na předpis nebo operacích. Ujistěte se, že alternativní terapie si vyberete, jsou bezpečné pro Vaše dítě a nebude komunikovat s ostatními léky, vaše dítě může vzít.

Viz také

Zvládání a podporu

Děti nemají mokré posteli dráždit jejich rodiče. Snažte se být trpěliví, protože vás a vaše dítě pracovat přes problém společně.

  • Buďte vnímaví k vašeho dítěte pocity. Pokud vaše dítě je zdůrazněno nebo úzkosti, podporovat jej nebo ji vyjádřit ty pocity. Když se vaše dítě cítí v klidu a bezpečí, může být noční pomočování stala minulostí.
  • Plán pro snadné vyčištění. Kryt vašeho dítěte matrace s plastovým krytem. Použijte silný, absorpční spodní prádlo v noci na pomoc obsahovat moči. Mějte další ložní prádlo a pyžama ruce.
  • Požádat o pomoc vašeho dítěte. Možná, že vaše dítě může opláchnout svůj mokré prádlo a pyžama nebo umístit tyto položky v konkrétním kontejneru na mytí. Převzetí odpovědnosti za noční pomočování může pomoci vaše dítě cítit větší kontrolu nad situací.
  • Oslavte úsilí. Netrestají nebo dráždit vaše dítě pro zvlhčování postel. Místo toho, chválit Vaše dítě po spaním rutiny a pomáhá uklízet po nehodách.

Díky ujištění, podporu a pochopení, může vaše dítě těšit na suchých nocí dopředu.

Viz také