Definice
Transkraniální magnetická stimulace (TMS) je postup, který využívá magnetické pole ke stimulaci nervových buněk v mozku ke zlepšení příznaků deprese. Transkraniální magnetická stimulace může být souzen, když jiné léčby deprese, které nepracovaly.
S TMS je velká elektromagnetická cívka umístěna proti vaší pokožky u čelo. Elektromagnet používán v TMS vytváří elektrické proudy, které stimulují nervové buňky v oblasti mozku zapojené do nálady řízení a deprese.
Vzhledem k tomu, TMS je poměrně nová léčba deprese - schválený pro potraviny a léčiva v roce 2008 - více studií může pomoci zjistit, jak efektivní je, což léčebné techniky fungují nejlépe a zda má nějaké dlouhodobé vedlejší účinky.
Viz také
Proč se to dělá
Deprese je léčitelný stav, ale někdy se standardní léčby nejsou účinné. Transkraniální magnetická stimulace (TMS), může být použit při standardní léčby, jako jsou léky a talk terapie (psychoterapie) nefungují.
Jak to funguje
Jak TMS pomáhá zmírnit deprese není zcela znám. To je si myslel, že magnetické impulsy stimulují nervové buňky v oblasti mozku zapojené do nálady kontrolou. Tato stimulace se zdá mít vliv, jak se tato část mozku pracuje, což se zdá zmírnit příznaky deprese a zlepšit náladu.
Viz také
Rizika
Transkraniální magnetická stimulace (TMS) je nejméně invazivní z mozku stimulačních postupů používaných k léčbě deprese. Na rozdíl od vagus stimulace nebo hluboké mozkové stimulace, TMS nevyžaduje operaci nebo implantaci elektrod. A na rozdíl od elektrokonvulzivní terapie (ECT), nezpůsobuje záchvaty nebo vyžadují kompletní sedaci s anestézií. Nicméně, TMS má určitá rizika a může vyvolat některé nežádoucí účinky.
Časté nežádoucí účinky
TMS často způsobuje drobné krátkodobé nežádoucí účinky. Tyto nežádoucí účinky jsou obecně mírné a obvykle zlepšení po prvním týdnu nebo dva léčby. Mohou zahrnovat:
- Bolest hlavy
- Skalp nepříjemný pocit v místě stimulace
- Brnění, křeče nebo záškuby svalů obličeje
- Točení
- Nepříjemný pocit z hluku během léčby
Méně časté nežádoucí účinky
Závažné nežádoucí účinky jsou vzácné. Mohou zahrnovat:
- Záchvaty
- Mánie, a to zejména u lidí s bipolární poruchou
- Ztráta sluchu kvůli nedostatečnému ochranu sluchu během léčby
Další studie, je třeba určit, zda TMS může mít žádné dlouhodobé nežádoucí účinky.
Viz také
Jak se připravit
Předtím, než postup, můžete potřebovat lékařskou prohlídku, aby se ujistil, že je to bezpečné a dobrou volbou pro vás. Můžete být požádáni řadu otázek o vaší deprese. Informujte svého lékaře nebo poskytovatel duševního zdraví, pokud:
- Jste těhotná nebo plánujete těhotenství.
- Máte jakýkoliv kov nebo implantovaným zdravotnickým zařízení ve vašem těle. Transkraniální magnetická stimulace (TMS) se obvykle nedoporučuje, pokud se jedná o tento případ.
- Bereš nějaké léky, včetně volně prodejných léků, bylinných doplňků a vitamínů. Přineste si seznam toho, co berete na Vašeho lékaře jmenování a zahrnují dávky a jak často si je.
- Máte záchvaty nebo mánie, žádné minulé zranění nebo ordinací, nebo jakékoli jiné fyzické nebo psychické problémy.
Malá příprava je nutná. TMS je neinvazivní, nevyžaduje anestezii a mohou být prováděny v ordinaci lékaře. Nemusíte zajistit někoho, kdo tě odvezl domů po léčbě - pokud pro první ošetření, chceš někoho řídit vás, takže máte pocit, jak se budete cítit potom. Před zvažováním léčby, poraďte se se svým zdravotní pojišťovny, zda TMS je pokryta. Vaše politika nemůže pokrýt.
Viz také
Co můžete očekávat
Transkraniální magnetická stimulace se obvykle provádí na základě ambulantního pacienta v ordinaci lékaře nebo na klinice. To vyžaduje řadu léčebných aplikací, aby byly účinné. Obecně platí, že relace provádět denně, pětkrát týdně po dobu čtyř až šesti týdnů.
Vaše první léčba
Před zahájením léčby, Váš lékař bude muset určit nejlepší místo pro magnety na hlavě a nejlepší dávka magnetické energie pro vás.
S největší pravděpodobností během svého prvního jmenování:
- Budete přesměrováni na ošetřovně. Budete požádáni, sedět v lehátku, a budete mít špunty do uší na nošení v průběhu řízení.
- Elektromagnetická cívka bude kladen na vaší hlavě. Elektromagnetická cívka je vypnutý a opakovaně produkovat stimulační impulsy. To má za následek odposlechu nebo klepnutím na zvuk, který obvykle trvá několik sekund, pak následuje pauza. Budete také cítit pocit klepání na čelo. Tato část procesu se nazývá mapování.
- Množství magnetické potřebnou energii bude stanovena. Váš lékař bude zvyšovat dávku, dokud o magnetické prsty nebo rukama škubat. Známý jako váš motor prahové hodnoty je tento použit jako referenční bod při určování správné dávce pro Vás. V průběhu léčby může být množství stimulace měnit v závislosti na vašich symptomů a vedlejších účinků.
Jakmile je cívka umístění a dávky jsou identifikovány, jste připraveni začít.
Během transkraniální magnetické stimulace
Zde je to, co můžete očekávat při každé léčbě:
- Budete sedět v pohodlném křesle. Magnetická cívka je umístěna na vaší hlavě.
- Přístroj se zapne. Uslyšíte zvuky cvakání a cítit se ťukání na čelo.
- Postup bude trvat asi 40 minut. Budete zůstat vzhůru a ve střehu. Můžete pociťovat nepohodlí pokožky v průběhu léčby a po krátkou dobu později. Celá schůzka obvykle trvá asi jeden až dvě hodiny.
Po ošetření se můžete vrátit k normální denní aktivity.
Existují různé způsoby, jak provést tento postup. Techniky mohou měnit odborníci se dozvědět více o nejúčinnějších způsobů, jak provádět léčbu.
Viz také
Výsledky
Pokud TMS pracuje pro vás, vaše příznaky deprese zlepšují nebo zcela vymizí. Úlevy od příznaků může trvat i několik týdnů léčby.
TMS může být méně pravděpodobné, že práce, pokud:
- Váš duševní nemoc způsobuje odtržení od reality (psychóza)
- Vaše deprese trvala několik let
- Elektrokonvulzivní terapie (ECT) nebyla pracoval na zlepšení příznaky deprese
To ještě není známo, zda TMS lze použít k léčbě deprese na dlouhou dobu, nebo zda můžete mít pravidelné údržby léčby, aby se zabránilo příznaky deprese z návratu. Účinnost TMS se může zlepšit vědci dozvědět více o technikách, počet potřebných podnětů a nejlepší místa na mozek stimulovat.