Definice
Zánět močového měchýře (SIS-TI-TIS) je lékařský termín pro zánět močového měchýře. Většinu času, je zánět způsoben bakteriální infekcí, a nazývá se infekce močových cest (UTI). Infekce močového měchýře může být bolestivé a nepříjemné, a to může být vážný zdravotní problém v případě, že infekce se šíří do ledvin.
Méně často se může objevit zánět močového měchýře jako reakce na některé léky, ozařování nebo potenciální dráždidla, jako ženskou hygienu spreje, spermicidní želé nebo dlouhodobé použití katétru. Zánět močového měchýře může také objevit jako komplikace jiného onemocnění.
Obvyklá léčba bakteriální cystitidy antibiotika. Léčba pro jiné typy cystitidy závisí na základní příčině.
Viz také
Příznaky
Zánět močového měchýře příznaky často zahrnují:
- Silný, vytrvalý nucení na močení
- Pálení při močení
- Předávání časté, malé množství moči
- Krev v moči (hematurie)
- Předávání cloudy nebo silně zapáchající moč
- Nepříjemný pocit v oblasti pánve
- Pocit tlaku v podbřišku
- Low-horečkou
U malých dětí, nové epizody náhodného denního pomočování může také být příznakem infekce močových cest (UTI). Noční pomočování sama o sobě není pravděpodobné, že je spojován s infekcí močových cest.
Kdy navštívit lékaře
Zavolejte svého lékaře, jestliže máte příznaky jsou společné pro infekce ledvin, včetně:
- Zpět nebo boční bolest
- Horečka a zimnice
- Nevolnost a zvracení
Pokud se u Vás objeví naléhavé, časté a bolestivé močení, která trvá několik hodin nebo déle, nebo pokud si všimnete krve v moči, obraťte se na svého lékaře. Pokud jste byl diagnostikován s infekcí močových cest v minulosti u Vás objeví příznaky, které napodobují předchozí infekce močových cest, vyhledejte lékaře.
Také zavolejte svého lékaře, pokud příznaky cystitidy vrátit poté, co jste dokončili léčbu antibiotiky. Možná budete potřebovat jiný typ léčby.
Pokud vaše dítě začne s denní zvlhčující nehodám, obraťte se na dětského lékaře.
V opačném případě zdravých mužů, zánět močového měchýře je vzácný a je třeba vyšetřit lékař.
Viz také
Příčiny
Váš močový systém obsahuje funkci ledvin, močovodů, močového měchýře a močové trubice. Všichni hrají roli při odstraňování odpadu z těla. Vaše ledviny - dvojice tvaru fazole orgány umístěné směrem k zadní straně horní části břicha - filtr odpad z krve a regulovat koncentrace mnoha látek. Trubky volal močovodů nést moč z ledvin do močového měchýře, kde je uložen, dokud vystoupí vaše tělo přes močovou trubici.
Bakteriální zánět močového měchýře
Infekce močových cest se obvykle dochází, když bakterie mimo tělo zadat močové cesty přes urethra a začnou se množit. Většina případů zánětu močového měchýře jsou způsobeny typu Escherichia coli (E. coli) bakterií.
Bakteriální infekce močového měchýře se může objevit u žen v důsledku pohlavního styku. Ale i sexuálně aktivní dívky a ženy jsou citlivé na infekce dolních močových cest, protože ženské genitální oblasti často skrývá bakterie, které mohou způsobit zánět močového měchýře.
Hlavní typy infekcí
Dva hlavní typy bakteriálních infekcí močového měchýře jsou:
- Získaná komunitní infekce močového měchýře. Tyto infekce dochází, když lidé, kteří nejsou ve zdravotnickém zařízení vyvinout infekce močového měchýře. Močové infekce jsou častější u žen než u mužů.
- Nozokomiálních infekcí močového měchýře. Tyto infekce, tzv. nozokomiálních (nos-o-KO-me-ul), infekce se vyskytují u lidí ve zdravotnickém zařízení, jako jsou nemocnice nebo pečovatelskou službou. Nejčastěji k nim dochází u pacientů, kteří měli katétr umístěn přes močovou trubici a do močového měchýře Vzorky moče, běžná praxe, než některé chirurgické zákroky, u některých diagnostických testů, nebo jako prostředek k katetrizací močového měchýře u starších lidí nebo uzavřených lidí do postele.
Neinfekční zánět močového měchýře
I když bakteriální infekce jsou nejčastější příčinou zánětu močového měchýře, řada faktorů neinfekčních také může způsobit, že se zánět močového měchýře, který. Některé příklady:
- Intersticiální cystitida. Příčinou tohoto chronického zánětu močového měchýře, také volal bolestivé močového měchýře, je nejasný. Většina případů je diagnostikována u žen. Tento stav může být obtížné diagnostikovat a léčit.
- Droga-přiměl zánět močového měchýře. Některé léky, zejména léky chemoterapie cyklofosfamidem a ifosfamid, může způsobit zánět močového měchýře jako porouchaných komponent drogové výstupu vašeho těla.
- Cystitida záření. Radiační terapie v oblasti pánve může způsobit zánětlivé změny tkáně močového měchýře.
- Cizí tělo cystitida. Dlouhodobé použití katétru mohou zvyšovat, abyste bakteriálních infekcí a k poškození tkáně, a to jak z nich může způsobit zánět.
- Chemická cystitida. Někteří lidé mohou být přecitlivělí na chemické látky obsažené v některých produktech, jako jsou perličkové koupele, dámské hygienické spreje nebo spermicidní želé, a může vyvinout alergická reakce během močového měchýře, což způsobuje zánět.
- Cystitida v kombinaci s jinými podmínkami. Zánět močového měchýře může být někdy jako komplikace jiných onemocnění, jako je rakovina gynekologických, pánevní zánětlivé poruchy, endometriózy, Crohnova choroba, divertikulitida, lupus nebo tuberkulóza.
Viz také
Rizikové faktory
Někteří lidé jsou více pravděpodobné než jsou jiní vyvinout infekce močového měchýře nebo recidivující infekce močových cest. Ženy jsou jedna taková skupina. Hlavním důvodem je fyzické anatomie. Ženy mají kratší močovou trubici než mužů, která potlačuje bakterie na dálku musí cestovat dosáhnout močového měchýře.
Ženy největším rizikem infekce močových cest patří těm, kteří:
- Jsou sexuálně aktivní. Pohlavní styk může způsobit bakterie tlačen do močové trubice.
- Používat některé druhy antikoncepce. Ženy, které používají membrány jsou vystaveni zvýšenému riziku infekcí močových cest. Membrány, které obsahují spermicidní látky dále zvýšit své riziko.
- Jsou těhotné. Hormonální změny během těhotenství může zvýšit riziko infekce močového měchýře.
Další rizikové faktory v obou mužů a žen patří:
- Interference s proudem moči. Tato situace může nastat v podmínkách, jako je kámen v močovém měchýři, nebo u mužů, zvětšenou prostatou.
- Změny v imunitním systému. Tato situace může nastat u onemocnění, jako je cukrovka, infekce HIV a léčbě rakoviny. Snížená imunitní systém zvyšuje riziko bakteriální a, v některých případech, virové infekce močového měchýře.
- Dlouhodobé užívání močového katetru. Tyto trubky mohou být zapotřebí u lidí s chronickým onemocněním nebo u starších dospělých. Dlouhodobé užívání může vést ke zvýšené náchylnosti k léčbě bakteriálních infekcí, stejně jako poškození tkáně močového měchýře.
U mužů bez jakýchkoli predisponující zdravotní problémy, zánět močového měchýře je vzácný.
Viz také
Komplikace
Když okamžitě a správně léčeny, infekce močového měchýře zřídka vést ke komplikacím. Ale neléčí, mohou se stát něco vážnějšího. Komplikace mohou zahrnovat:
- Infekce ledvin. Neléčená infekce močového měchýře může vést k infekci ledvin, také volal pyelonefritida (pie-uh-low-nuh-FRY-tis). Ledviny infekce mohou trvale poškodit ledviny. Malé děti a starší dospělí jsou nejvíce ohroženi rizikem poškození ledvin z infekce močového měchýře, protože jejich symptomy jsou často přehlíženy či mylně považovány za dalších podmínek.
- Krev v moči. Se zánět močového měchýře, můžete mít krvinky v moči, které lze vidět pouze pod mikroskopem, mikroskopické hematurie () a obvykle ustoupí s léčbou. Pokud krvinek po léčbě přetrvávat, může lékař doporučit specialista zjistit příčinu. Krev v moči, které můžete vidět (makroskopické) je vzácné s typickou, bakteriální zánět močového měchýře, ale toto označení není neobvyklé chemoterapií nebo radiací indukované cystitidy.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Pokud máte příznaky, které jsou společné pro zánět močového měchýře, aby si schůzku s primární péče. Po počátečním hodnocení, může být odkazoval se na lékaře, který se specializuje na onemocnění močových cest (urolog a neurolog).
Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a tam je často hodně pokrytí, že je to dobrý nápad, aby se dobře připraveni.
Co můžete udělat
- Zeptejte se, jestli je něco, co musíte udělat před jmenováním, jako je sbírat moč.
- Zapište si své příznaky, včetně těch, které se zdají nesouvisí s cystitidy.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a dalších doplňků, které užíváte.
- Take člena rodiny nebo přítele spolu, pokud je to možné. Někdy to může být těžké si vzpomenout, všechny informace, a příbuzný nebo přítel může slyšet něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Pro cystitidy, základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co je nejpravděpodobnější příčinou mých příznaků?
- Existují i jiné možné příčiny?
- Potřebuji nějaké testy k potvrzení diagnózy?
- Jaké faktory myslíte, že může přispěli k mému zánět močového měchýře?
- Co léčebný přístup doporučujete?
- Pokud první léčba nefunguje, co budete doporučit dál?
- Jsem riziko komplikací z tohoto stavu?
- Jaké je riziko, že se tento problém bude opakovat?
- Jaké kroky mohu podniknout ke snížení své riziko recidivy?
- Měl bych vidět specialista?
Kromě otázky, které jste připravena, neváhejte a ptejte se při svém jmenování kdykoliv, když něčemu nerozumíte.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek, včetně:
- Kdy jste se poprvé všimnete vaše příznaky?
- Už jste byla léčena na močového měchýře nebo ledvin infekce v minulosti?
- Jak těžké je vaše potíže?
- Jak často močit?
- Jsou vaše příznaky úlevu při močení?
- Máte bolesti zad?
- Už jste měl horečku?
- Všimli jste si, výtok z pochvy nebo krev v moči?
- Vy jste sexuálně aktivní?
- Myslíte si, používat antikoncepci? Co je to?
- Mohl byste být těhotná?
- Jste léčeni pro jiné onemocnění?
- Už jste někdy použili katétr?
- Jaké léky jste v současné době, včetně přes-the-counter a léky na předpis, stejně jako vitamínů a doplňků?
Viz také
Testy a diagnostika
Pokud máte příznaky cystitidy, poraďte se s lékařem co nejdříve. Kromě projednání své příznaky a Vašem zdravotním stavu, může lékař nařídit tyto zkoušky:
- Analýza moči. Pokud je to podezření, že máte infekce močového měchýře, může lékař požádat o vzorku moči určit, zda bakterie, krev nebo hnis v moči.
- Cystoskopie Kontrola močového měchýře s cystoskopu -. Tenká trubka se světlem a kamerou připojenou která může být vložena přes močovou trubici do močového měchýře - může pomoci s diagnózou. Váš lékař může také použít cystoskop odebrat malý vzorek tkáně (biopsie) k analýze v laboratoři. Tento test s největší pravděpodobností nebude třeba, pokud je to poprvé, co jste měli příznaky zánětu močového měchýře.
- . Zobrazovací testy zobrazovací testy obvykle nejsou nutné, ale v některých případech - zejména když žádný důkaz infekce se vyskytuje - mohou být užitečné. Například, může být X-ray nebo ultrazvukem pomoci vyloučit jiné možné příčiny zánětu močového měchýře, jako je nádor nebo strukturní abnormality.
Viz také
Ošetření a léky
Cystitida způsobené bakteriální infekcí je obvykle léčí antibiotiky. Léčba neinfekční zánět močového měchýře závisí na základní příčině.
Léčba bakteriální zánět močového měchýře
Antibiotika jsou v první linii léčby zánětu močového měchýře způsobené bakteriemi. Jaké léky se používají a jak dlouho závisí na celkové zdraví a bakterií v moči.
- Poprvé infekce. Symptomy se často výrazně zlepší během jednoho dne nebo tak antibiotické léčby. Nicméně, budete pravděpodobně potřebovat, aby se antibiotika po dobu tří dnů v týdnu, v závislosti na závažnosti Vašeho infekce. Bez ohledu na to délku léčby, se celý průběh antibiotik předepsaných lékařem, aby zajistily, že infekce je úplně pryč.
- Opakujte infekce. Pokud máte opakující se infekce močových cest, lékař vám může doporučit delší antibiotickou léčbu, nebo vás odkázat na lékaře, který se specializuje na onemocnění močových cest (urolog nebo nefrolog) pro vyhodnocení, zda urologické abnormality mohou být příčinou infekce. U některých žen se může užívat jednu dávku antibiotik po pohlavním styku být užitečné.
- Nozokomiálních infekcí. Nemocnice získaná infekce močového měchýře může být výzvou k léčbě, protože bakterie nalezené v nemocnicích jsou často rezistentní vůči běžným typům antibiotik používaných k léčbě komunitní získaných infekcí močového měchýře. Z tohoto důvodu se mohou použít různé typy antibiotik a různých léčebných přístupů zapotřebí.
U žen po menopauze může být zvláště citlivé na zánět močového měchýře. Jako součást léčby, může lékař doporučit vaginální estrogenní krém - pokud jste schopni používat tento lék bez čímž se zvyšuje riziko dalších zdravotních problémů.
Léčba intersticiální cystitidy
S intersticiální cystitida příčinou zánětu je nejistá, takže není žádná léčba, která funguje nejlépe pro každý případ. Terapie používané zmírnit příznaky a symptomy intersticiální cystitidy patří:
- Léky, které se užívají perorálně, nebo vložit přímo do močového měchýře
- Postupy, které manipulují močového měchýře ke zlepšení příznaků, jako je strečink močového měchýře vody nebo plynu (distenze močového měchýře) nebo chirurgický zákrok
- Nervová stimulace, který používá jemné elektrické impulsy k úlevě od bolesti a pánve, v některých případech snížení frekvence močení
Léčba jiné formy neinfekční zánět močového měchýře
Pokud jste přecitlivělí na určitých chemických látek ve výrobcích, jako jsou perličkové koupele nebo spermicidy mohou vyhnout tyto produkty pomoci zmírnit příznaky a pomáhají předcházet další epizody cystitidy.
Léčba zánětu močového měchýře, která se vyvíjí jako komplikace chemoterapie nebo radioterapie je zaměřen na zvládání bolesti, obvykle s léky a hydratace pro vypuzení močového měchýře dráždidla. Většina případů chemoterapií indukované cystitidy mají tendenci řešit po dokončení chemoterapie.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Zánět močového měchýře může být bolestivé, ale můžete podniknout kroky k usnadnění vaší nepohodlí:
- Použijte vytápění pad. Někdy vytápění pad umístěn nad podbřišku může pomoci minimalizovat pocity tlaku nebo bolesti močového měchýře.
- Zůstaňte hydratované. Pijte hodně tekutin, ale vyhnout se káva, alkohol, nealkoholické nápoje s kofeinem, citrusové šťávy a kořeněná jídla, dokud nebude infekce vyléčena. Tyto položky mohou dráždit močový měchýř a zhoršit časté nebo naléhavou potřebu močit.
- Udělejte si sedací koupel. Namáčení ve vaně s teplou vodou (sedací koupele), 15 až 20 minuty může pomoci zmírnit bolest nebo nepohodlí.
Máte-li opakující se infekce močového měchýře, oznamte lékaři. Společně můžete vytvořit strategii ke snížení recidivy a nepohodlí, že zánět močového měchýře může přinést.
Viz také
Prevence
Brusinkový džus nebo tablety obsahující proanthocyanidin může nebo nemusí pomoci snížit riziko opakovaných infekcí močového měchýře u některých žen. Protichůdné výsledky výzkumných studií, aby bylo obtížné zjistit, zda opravdu pomáhá brusinkový džus nebo zda je to placebo efekt. Jako domácí lék, vyvarujte se brusinkového džusu, pokud máte brát léky na ředění krve warfarin (Coumadin). Možné interakce mezi brusinkové šťávy a warfarin může vést ke krvácení.
Přestože jsou tyto preventivní péče o vlastní opatření nejsou dobře studoval, doktoři někdy doporučujeme následující na opakované infekce močového měchýře:
- Pijte hodně tekutin, zejména vody. Pít hodně tekutin, je obzvláště důležité, pokud jste stále chemoterapie nebo ozařování, zejména pokud jde o zpracování dní.
- Často močit. Pokud máte pocit nutkání na močení, neodkládejte použitím toalety.
- Otřete zepředu dozadu po pohybu střev. To zabraňuje vzniku bakterií v anální oblasti šíření do pochvy a močové trubice.
- Vezměte sprchy, spíše než vanové koupele. Pokud jste náchylnější k infekcím, může sprchování namísto koupání jim zabránit.
- Jemně omyjte kůži kolem pochvy a konečníkem. Udělej to každý den, ale nepoužívejte agresivní mýdla nebo mýt příliš silně. O jemnou pleť okolo těchto oblastech může být podrážděná.
- Vyprázdnit močový měchýř co nejdříve po pohlavním styku. Vypijte plnou sklenici vody na pomoc splachovací bakterie.
- Vyhněte se použití deodoranty ve spreji nebo ženský produkty v oblasti genitálií. Tyto produkty mohou dráždit močové trubice a močového měchýře.