Definice
Achilles šlach je nadužívání zranění Achilles (uh-KIL-EEZ) šlachy, kapela tkáně, která spojuje lýtkové svaly na zadní straně bérce své patní kosti.
Achilles šlach dochází nejčastěji v běžce, kteří se náhle zvýšil intenzitu nebo délku jejich běhů. Je také běžné ve středním věku, kteří hrají sporty, jako je tenis nebo basketbal, pouze o víkendech.
Většina případů Achilles šlach mohou být léčeny s relativně jednoduchým, v domácí péči v rámci svého dohledem lékaře. Self-péče strategie jsou obvykle nutné, aby se zabránilo opakované epizody. Více-závažné případy Achilles šlach může vést k prasknutí šlachy slzy (), které mohou vyžadovat chirurgickou operaci.
Příznaky
Bolest spojená s Achilles šlach obvykle začíná jako mírné bolesti v zadní části nohy a nad patou po spuštění nebo jiné sportovní aktivity. Epizody více silné bolesti může dojít po delším běhu, schodišťové lezení nebo sprintovat.
Můžete také zažít něhu nebo ztuhlost, zejména v ranních hodinách, který obvykle zvyšuje s mírnou aktivitou.
Kdy navštívit lékaře
Pokud máte přetrvávající bolest kolem Achillovy šlachy, vyhledejte lékaře. Ihned vyhledejte lékařskou pomoc, pokud bolest nebo postižení je těžké. Můžete mít roztrhané (ruptura) Achillovu šlachu.
Příčiny
Achilles šlach je způsobeno opakovaným nebo intenzivní tlak na Achillovy šlachy, kapela tkáně, která spojuje své lýtkové svaly do patní kosti. Tato šlacha se používá, když budete chodit, běhat, skákat nebo push up na vaše prsty.
Struktura Achillovy šlachy slábne s věkem, který může dělat to náchylnější k poškození - zejména u lidí, kteří se mohou účastnit jen sportu, o víkendech, nebo kteří se náhle zvýšila intenzitu svých běžících programů.
Rizikové faktory
Řada faktorů může zvýšit riziko Achilles šlach, včetně:
- Vaše pohlaví a věk. Achilles šlach dochází nejčastěji u mužů středního věku.
- Fyzické problémy. Přirozeně byt oblouk v nohou mohou klást větší nároky na Achillovy šlachy. Obezita a pevně lýtkové svaly i šlachy může zvýšit napětí.
- Školení volby. Běh na opotřebovaných bot může zvýšit riziko Achilles šlach. Bolesti šlach se vyskytuje častěji v chladném počasí, než v teplém počasí a běží na kopcovitém terénu může také předurčují vás ke zranění Achillovy šlachy.
- Zdravotní podmínky. Lidé, kteří mají diabetes nebo vysoký krevní tlak jsou vystaveny vyššímu riziku vzniku Achilles tendinitidu.
- Léky. Některé typy antibiotik zvaných fluorochinolony, byly spojovány s vyšším výskytem Achilles šlach.
Komplikace
Achilles šlach může oslabit šlachu, což je více náchylné k protržení (ruptura) - bolestivé zranění, které obvykle vyžaduje chirurgickou operaci.
Příprava na vaše jmenování
Budete pravděpodobně nejprve převést vaše příznaky upozornit svého rodinného lékaře. On nebo ona může vás odkázat na lékaře se specializací na sportovní medicínu nebo fyzikální a rehabilitační medicíny (physiatrist). Pokud váš Achillovy šlachy roztržená, budete muset vidět ortopéd.
Co můžete udělat
Před svým jmenováním, můžete napsat seznam odpovědí na následující otázky:
- Líbilo se bolest začíná náhle nebo postupně?
- Jsou příznaky horší v určitých obdobích dne nebo po určité činnosti?
- Jaké typy obuvi nosíte během cvičení?
- Jaké léky a doplňky berete pravidelně?
Co můžete očekávat od svého lékaře
Buďte připraveni odpovědět na následující otázky týkající se vašich příznaků a faktorů, které mohou přispívat ke svému stavu:
- Kde přesně to bolí?
- Má bolest zmírnit s ostatními?
- Jaký je váš normální cvičením?
- Už jste nedávno provedli změny cvičením, nebo jste nedávno začali podílí se na novém sportu?
- Co jste udělal pro úlevu od bolesti?
Testy a diagnostika
Během fyzické zkoušky, lékař jemně zatlačte na postižené oblasti, aby určila umístění bolesti, bolestivost nebo otok. On nebo ona bude rovněž hodnotit flexibilitu, zarovnání, rozsah pohybu a reflexy vašeho chodidla a kotníku.
Zobrazovací testy
Váš lékař může provést jednu nebo více z následujících zkoušek k posouzení Vašeho zdravotního stavu:
- X-paprsky. Zatímco rentgeny nelze představit měkkých tkání, jako jsou šlachy, mohou pomoci vyloučit jiné podmínky, které mohou způsobit podobné příznaky.
- Ultrazvuk. Toto zařízení využívá zvukových vln k vizualizaci měkkých tkání, jako jsou šlachy. Ultrazvuk může také vytvářet v reálném čase obrazy Achillovy šlachy v pohybu.
- Magnetická rezonance (MRI). Pomocí rádiových vln a velmi silným magnetem může MRI stroje produkovat velmi detailní snímky Achillovy šlachy.
Ošetření a léky
Zánět šlach obvykle dobře reaguje na péče o vlastní opatření. Ale pokud vaše příznaky jsou závažné nebo trvalé formy, může Vám lékař navrhnout jiné možnosti léčby.
Léky
Pokud over-the-counter léky proti bolestem - jako je ibuprofen (Advil, Motrin IB, aj.) nebo naproxen (Aleve) - nestačí, může Vám lékař předepsat silnější léky na snížení zánětu a zmírnění bolesti.
Fyzikální terapie
Fyzioterapeut by se mohlo zdát některé z následujících možností léčby:
- Cvičení. Terapeuti často předepisují určité protahovací a posilovací cviky na podporu hojení a posílení Achillovy šlachy a jejích podpůrných struktur.
- Ortopedické přístroje. Obuvi vložka nebo klín, který se mírně zvedá patu může zmírnit tlak na šlachy a poskytuje polštář, který snižuje množství síly působící na své Achillovy šlachy.
Chirurgie
Pokud několik měsíců více konzervativní léčby nefungují, nebo v případě, že šlacha je roztrhané, může Vám lékař navrhnout operaci opravit Achillovu šlachu.
Životní styl a domácí opravné prostředky
Self-péče strategie zahrnují následující kroky, často známý pod zkratkou rýže:
- Rest. Možná budete muset vyhnout se cvičení na několik dní nebo přejít na činnosti, která nezatěžuje Achillovu šlachu, jako je plavání. V závažných případech může být nutné nosit chůzi botu a používat berle.
- Ice. Chcete-li snížit bolest nebo otok, platí ledový obklad na šlachy, asi 15 minut po cvičení, nebo když máte bolesti.
- Komprese. Zábaly nebo kompresivní elastické bandáže může pomoci snížit otok a snižují pohyb šlachy.
- Nadmořská výška. Zvedněte postiženou nohu nad úroveň srdce ke snížení otoku. Spánek s postiženou nohou povýšena v noci.
Prevence
I když to nemusí být možné, aby se zabránilo Achillovu tendinitidu, můžete přijmout opatření ke snížení rizika:
- Zvyšte svou úroveň aktivity postupně. Pokud jste teprve na začátku cvičební režim, začněte pomalu a postupně zvyšujte délku a intenzitu tréninku.
- Take it easy. Vyhněte se činností, které kladou důraz na nadměrnou šlach, jako je kopec běží. Pokud se účastníte namáhavé činnosti, ohřát při výkonu pomalejším tempem. Jestliže zaznamenáte bolest během určitého cvičení, zastavit a odpočívat.
- Vyberte si boty pečlivě. Boty, které nosíte při cvičení by měla poskytnout dostatečné tlumení pro patu a měl by mít pevný podpora klenby, které pomáhají snižovat napětí v Achillovy šlachy. Vyměňte opotřebované boty. Pokud vaše boty jsou v dobrém stavu, ale nepodporují nohy, zkuste oblouku podporuje obě boty.
- Stretch denně. Udělejte si čas protáhnout lýtkové svaly a Achillova šlacha ráno, před tréninkem a po tréninku udržet pružnost. To je obzvláště důležité, aby se zabránilo opakování Achilles šlach.
- Posílit své lýtkové svaly. Silné lýtkové svaly umožňují tele a Achillovy šlachy lépe zvládnout napětí, které se objevily s aktivitou a cvičením.
- Běh na vlak. Alternativní vysoce zátěžové aktivity, jako je běh a skákání s nízkým dopadem aktivit, jako je cyklistika a plavání.