Ascariasis

Definice

Ascariasis (as-Kuh-VÚP-uh-sis) je druh infekce škrkavka. Tito červi jsou paraziti, kteří používají své tělo jako hostitel zrát z larev nebo vejci dospělé červy a reprodukovat. Dospělí červi mohou být více než noha (30 cm) dlouhý.

Ascariasis je jedním z nejčastějších lidských bakteriální infekce po celém světě, i když je to neobvyklé, v Evropě. Protože většina lidí má takové mírné případy ascariasis, nemají žádné příznaky. Ale když vaše tělo je zamořený stovky červů, může vážné příznaky a komplikace nastat.

Ascariasis se vyskytuje nejčastěji u malých dětí a je nejvíce převládající v tropických a subtropických oblastech světa - zejména v oblastech, kde hygiena a hygiena jsou chudí. V Evropě, ascariasis je pravděpodobnější ve venkovských oblastech na jihovýchodě země.

Příznaky

Ascariasis. Nutriční nedostatky.

Většina lidí nakažených ascariasis nemá žádné příznaky. Středně těžké až těžké napadení způsobit symptomy, které se mohou lišit v závislosti na tom, která část těla je ovlivněn.

V plicích
Po požití mikroskopické ascariasis vejce se vylíhnou v tenkém střevě a larvy migrují přes krevního řečiště nebo lymfatický systém do plic. V této fázi může docházet příznaky podobné astma nebo zápal plic, včetně:

• Přetrvávající kašel
• Dušnost
• Dušnost

Poté, co strávil šest až 10 dnů v plicích, larvy cestují do krku, kde se kašel je a pak spolknout.

Ve střevech
Larvy zralý do dospělých červů ve vašem tenkém střevě a dospělé červy obvykle žijí ve střevech, až zemřou. V mírné nebo středně ascariasis, může způsobit střevní zamoření:

• Vague bolesti břicha
• Nevolnost a zvracení
• Průjem nebo krvavé stolice

Pokud máte těžkou střevní zamoření - velký počet červů - může nastat:

• Těžká bolest břicha
• Únava
• Zvracení
• Hubnutí
• Červ zvratcích nebo stolici

Kdy navštívit lékaře
Poraďte se s lékařem, pokud máte přetrvávající bolest břicha, průjem nebo nevolnost.

Příčiny

Ascariasis se nešíří přímo z člověka na člověka. Místo toho, že osoba má přijít do styku s půdou ve směsi s lidskými výkaly, které obsahují vajíčka Ascaris. V mnoha rozvojových zemích, jsou lidské výkaly používají k hnojení nebo špatné sociální zázemí umožňují lidský odpad do styku s místní půdy v příkopech dvorů a polí.

Protože malé děti často hrají ve špíně, nákaza může dojít, pokud dali své špinavé prsty do úst. Neumyté ovoce nebo zeleniny pěstované v zamořené půdě může také přenášet mikroskopické vejce, které způsobují ascariasis.

Životní cyklus červa

• Požití. Mikroskopické ascariasis vejce se nemůže stát infekční, aniž by přišel do kontaktu s půdou. Lidé se mohou náhodně spolknout kontaminovanou půdu pomocí ruky do úst stykem nebo jíst nevařené ovoce nebo zeleniny, které byly pěstovány v kontaminovaných zemin.
• Migrace. Larvy se líhnou z vajec ve svém tenkém střevě a pronikají střevní stěnou cestovat do plic pomocí krevního řečiště nebo lymfatického systému. Po zrání asi týden v plicích, larvy proniknout do vašeho dýchacích cest a cestovat až do krku, to, kde se vykašlal a při požití.
• Zrání. Po návratu ve střevech, paraziti vyroste muž nebo žena červy. Žena červy může být více než 15 palců (40 cm) dlouho a trochu méně než půl centimetru (6 mm) v průměru. Muž červi jsou obecně menší.
• Rozmnožování. Samci a samice červi materiálu v tenkém střevě. Žena červi mohou produkovat 200.000 vajíček denně. Můžete vyloučit vejce ve svých výkalech. Oplodněná vajíčka musí být v půdě po dobu nejméně 18 dnů před tím, než se infekční.

Celý proces - od požití vajec do vaječných vkladů - trvá asi dva nebo tři měsíce. Ascariasis červi žijí uvnitř vás za rok nebo dva.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pro ascariasis patří:

• Věk. Většina lidí, kteří mají ascariasis jsou 10 let a mladší. Děti v této věkové skupině může být vyšší riziko, protože jsou s větší pravděpodobností hrát ve špíně.
• Teplé klima. Ascariasis červi se daří v mírných klimatických podmínkách. V Evropě, ascariasis je častější v jihovýchodní. Ale je to častější v rozvojových zemích s vysokým teplotám po celý rok.
• Špatná hygiena. Ascariasis je rozšířená v rozvojových zemích, kde jsou lidské výkaly nechá mísit s místní půdy.

Komplikace

Lehčí případy ascariasis obvykle nezpůsobí komplikace. Pokud máte těžké napadení může potenciálně nebezpečné komplikace patří:

• Nutriční nedostatky. Děti s ascariasis jsou zvláště ohroženy nutriční nedostatky. Ztráta chuti k jídlu a nedostatečné vstřebávání stravitelné potraviny mohou nastat.
• Ucpáním střev a perforace. Ve těžké ascariasis napadení, může hmotnost červy blokuje část střeva, což způsobuje vážné břišní křeče a zvracení. Zablokování může dokonce způsobit perforaci střevní stěnou nebo dodatek, což způsobuje vnitřní krvácení (hemoragie), nebo zánět slepého střeva.
• Kanálové blokády. V některých případech může blokovat červy úzké kanálky vašeho jater nebo slinivky břišní, což způsobuje silnou bolest.

Příprava na vaše jmenování

Váš rodinný lékař může odkázat na lékaře se specializací na onemocnění trávicí soustavy (gastroenterolog). Můžete dokonce nutné poradit se s lékařem, pokud housenek blokovány vaše střeva.

Příprava na vaše jmenování. Ucpáním střev a perforace.

Co můžete udělat
Před svým jmenováním, možná budete chtít zapsat odpovědi na následující otázky:

• Kdy se vaše příznaky začít?
• Má něco, aby se vaše příznaky lepší nebo horší?
• Všimli jste si nějaké červy ve stolici nebo zvracet?
• Už jste cestoval do všech rozvojových zemích v poslední době?
• Jaké typy léků a doplňků bereš?

Co můžete očekávat od svého lékaře
Během fyzické zkoušky, může Váš lékař stiskněte na určité oblasti břicha ke kontrole bolesti nebo citlivost. On nebo ona může také chtít vzorek stolici pro testování.

Testy a diagnostika

V těžkých napadení, je možné najít červy po kašli nebo zvracení a červi mohou přijít z jiných tělních otvorů, například úst nebo nosních dírkách. Pokud se vám to stane, vezměte červa se se svým lékařem, aby on nebo ona může identifikovat a předepíše léčbu.

Stolička testy
Asi dva měsíce po požití ascariasis vejce, červi dospívají a začínají kterým tisíce vajec denně. Tato vejce cestovat přes váš trávicí systém a nakonec lze nalézt ve stolici. Diagnostikovat ascariasis, lékař Vás vyšetří stolici na mikroskopických vajíček a larev. Ale vejce se nezobrazí ve stolici nejméně do 40 dnů poté, co jste nakaženi. A pokud jste napaden pouze s mužskými červy, nebudete mít žádné vejce vůbec.

Krevní testy
Vaše krev může být testovány na přítomnost zvýšení počtu určitého typu bílých krvinek, tzv. eozinofily. Ascariasis mohou zvýšit vaše eosinofilů, ale stejně tak mohou jiné druhy zdravotních problémů.

Zobrazovací testy

• X-paprsky. Pokud jste zamořený s velkým počtem červů, může být množství červů být viditelné na rentgenu břicha. V některých případech může být RTG hrudníku odhalí larvy ve vašich plicích.
• Ultrazvuk. Ultrazvuk může ukázat, zda se červi jsou ve slinivce břišní nebo jater. Tato technologie využívá zvukových vln vytvořit obraz vnitřních orgánů.
• CT nebo MRI. Oba typy testů vytvářet detailní snímky svých vnitřních struktur, které mohou pomoci lékař zjistit červy, které blokují kanály ve vašem jater nebo slinivky břišní. Počítačová tomografie (CT) v sobě spojuje X-ray snímky pořízené z různých úhlů, zatímco magnetická rezonance (MRI) využívá rádiové vlny a silné magnetické pole.

Ošetření a léky

Zatímco symptomatické infekce obvykle vyžadují léčbu, infekce bez příznaků obvykle není třeba léčit. V některých případech bude ascariasis samostatně vyřešit. Toto nastane, když nejsou k dispozici žádné mužské červi se spojí se ženami a ženy nakonec zemřít.

Léky
Protiparazitní léky jsou v první linii léčby proti ascariasis. Nejběžnější jsou:

• Albendazolsulfoxid (Albenza)
• Ivermectin (Stromectol)
• Mebendazole

Tyto léky pracují tím, že zabije dospělé červy. Každý lék může být užíván v jedné dávce. K nežádoucím účinkům patří mírné bolesti břicha nebo průjem.

Chirurgie
V případě těžkého napadení, chirurgie může být nutná k opravě poškození červi způsobily a odstranit červy. Střevní obstrukce nebo perforace, obstrukce žlučovodu, a slepého střeva jsou komplikace, které mohou vyžadovat chirurgický zákrok.

Prevence

Nejlepší obranou proti ascariasis je dobrá hygiena a zdravý rozum. Postupujte podle těchto tipů, aby se zabránilo infekci:

• Správné hygienické praxe. Ascariasis se šíří požitím vejce parazita z kontaminované půdy. Před manipulaci s potravinami, vždy umyjte ruce vodou a mýdlem a pokožku čerstvé ovoce a zeleninu důkladně.
• Buďte opatrní při jízdě. Ascariasis je nejčastější škrkavka infekce na světě, s vyšší výskyt infekce v rozvoji a teplé klima zemí. Při cestování, používejte pouze balenou vodu a vyhnout se syrovou zeleninu, pokud můžete oloupat a omýt sami. Zpravidla jíst pouze potraviny, které jsou horká a teplá.