Definice
Atopická dermatitida (ekzém), je svědivé záněty kůže. Je to dlouhotrvající (chronické) onemocnění, které mohou být doprovázeny astmatem nebo sennou rýmou.
Ekzém může ovlivnit nějakou oblast kůže, ale obvykle se objeví na ruce a za kolena. To inklinuje k vzplanutí periodicky a pak odezní. Příčinou atopické dermatitidy je neznámý, ale může vyplývat z kombinace dědičných sklonů pro citlivou pokožku a způsobit poruchu imunitního systému.
Self-péče opatření, jako je zamezení mýdla nebo jiných dráždivých a používání krémů nebo mastí, může pomoci zmírnit svědění. Navštivte svého lékaře, pokud se vaše příznaky odvrátit vás od vašich každodenní rutiny nebo zabránit spánku.
Viz také
Příznaky
Známky a příznaky atopické dermatitidy (ekzému), patří:
- Červené až hnědavě šedé barevné skvrny
- Svědění, které mohou být závažné, a to zejména v noci
- Malé, zdvojené kůže, které mohou unikat tekutina a kůru u konce, když se poškrábal
- Zahuštěný, popraskané nebo šupinatá kůže
- Syrové, citlivou pokožku před poškrábáním
Ačkoli skvrny se mohou objevit kdekoli, nejčastěji se objevují na rukou a nohou, v přední části ohybu lokte, pod koleny a na kotníky, zápěstí, obličej, krk a horní části hrudníku. Atopická dermatitida může také vliv na kůži kolem očí, včetně očních víčkách. Škrábání může způsobit zarudnutí a otok kolem očí.
Atopická dermatitida nejčastěji začíná v dětství před 5 let věku a mohou přetrvávat až do dospělosti. Pro některé to světlice pravidelně a pak odezní po dobu, dokonce až několik let. Svědění může být závažná a škrábání vyrážky může ještě itchier a způsobit další zánět. Jakmile je kožní bariéry je přerušeno, kůže může být infikována bakteriemi, zejména Staphylococcus aureus, které běžně žijí na kůži. Porušení tohoto svědí poškrábání cyklus může být náročné.
Mezi faktory, které zhoršují atopické dermatitidy
Většina lidí s atopickým ekzémem mají také bakterie Staphylococcus aureus na kůži. K staph bakterie rychle množí, když je přerušeno kožní bariéry a kapalina je přítomna na kůži, což může zhoršit příznaky, a to zejména u malých dětí.
Dalšími faktory, které mohou zhoršit příznaky atopické dermatitidy patří:
- Suchá kůže
- Dlouhé, horké koupele nebo sprchy
- Stres
- Pocení
- Rychlé změny teploty
- Nízká vlhkost vzduchu
- Rozpouštědla, čističe, mýdly nebo detergenty
- Vlna nebo umělých textilií nebo oděvů
- Prach nebo písek
- Cigaretový kouř
- Život ve městech, kde znečištění je vysoká
- Některé potraviny, jako jsou vejce, mléko, ryby, sója nebo pšenice
Infantilní ekzém
Když atopická dermatitida se vyskytuje u kojenců, je to tzv. infantilní ekzémy. Tato podmínka může pokračovat v dětství a dospívání.
Infantilní ekzém často zahrnuje mokvání, krust vyrážka, především na pokožku obličeje a pokožky hlavy, ale může se objevit kdekoliv. Po dětství, vyrážka stává sušší a má tendenci být červené až hnědo-šedé barvy. V dospívání může být šupinatá kůže nebo ztloustl a lehce podrážděná. Intenzivní svědění může pokračovat.
Kdy navštívit lékaře
Navštivte svého lékaře, pokud:
- Jsi tak nepříjemné, že jste nedává spát, nebo se rozptylovat od své každodenní rutiny
- Vaše pleť je bolestivé
- Máte podezření, že vaše pleť je infikován
- Vy jste se snažil self-care kroky bez úspěchu
Pokud máte podezření, že vaše dítě má atopické dermatitidy nebo pokud si všimnete výše uvedené příznaky, vyhledejte dětského lékaře.
Brzy, účinná léčba pomáhá udržovat atopické dermatitidy zhoršení krize. Těžší se stává, tím obtížnější je kontrolovat.
Viz také
Příčiny
Přesná příčina atopického ekzému (ekzém) není znám, ale je to pravděpodobně způsobeno kombinací suchého dráždivého, kůži poruchu funkce imunitního systému. Stres a jiné emocionální poruchy mohou zhoršit atopické dermatitidy, ale nezpůsobí to.
Většina expertů věří, atopický ekzém má genetický základ. To byla myšlenka, které mají být připojeny k astmatu a senné rýmy, ale tato teorie je zpochybňována. Ne všichni lidé s atopickou dermatitidou máte astma nebo sennou rýmu, a ne všichni lidé s astmatem nebo sennou rýmou rozvoji atopické dermatitidy, ale tyto nemoci se zdají být přítomna společně v rodinách postižených osob.
Viz také
Komplikace
Komplikace atopické dermatitidy (ekzém), patří:
- Neurodermatitida. Dlouhodobé svědění a škrábání může zvýšit intenzitu svědění, což může vést k neurodermatitidy (lichen simplex chronicus). Neurodermatitida je stav, ve kterém oblast kůže, která je často poškrábaný houstne a kožený. Náplasti mohou být syrové, červené nebo tmavší než zbytek kůže. Trvalé škrábání může také vést k trvalé jizvy nebo změny v barvě kůže.
- Kožní infekce. Někdy může zlomit poškrábání pokožky a způsobit otevřené rány a praskliny, které se mohou stát infikován, proces volal impetiginization. Mírnější forma infekce je impetigo, obvykle v důsledku stafylokokové infekce. S atopické dermatitidy předurčuje do tohoto místa infekce.
- Oční komplikace. Těžkých atopických dermatitid může také způsobit oční komplikace, které mohou vést k trvalému poškození zraku. Když se tyto komplikace, svědění v okolí očních víček je závažnější. Známky a příznaky očních komplikací patří zalévání očí a zánět očních víček (blefaritida) a na sliznici víčka (konjunktivitida). Pokud se domníváte, komplikace s očima, navštivte svého lékaře ihned.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu nebo lékař primární péče. Nicméně, v některých případech, když budete volat nastavit schůzku, může být odkazoval se na specialisty na kožní onemocnění (dermatologa).
Je dobré se připravit na schůzku. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit na schůzku, a vědět, co může očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Zapište si své příznaky, když k nim došlo a jak dlouho trval. Také to může pomoci zapsat všechny faktory, které spustily nebo zhoršení příznaků, jako jsou mýdla nebo detergentů, tabákový kouř, pocení, či dlouhé, teplé sprchy.
- Udělejte si seznam všech léků, včetně vitamínů, bylin a over-the-counter léky, užíváte. Ještě lepší je, vzít originální láhve a písemný seznam dávek a směry.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře. Nebojte se zeptat nebo mluvit, když chcete něco objasnil.
U atopické dermatitidy, některé základní otázky, můžete se ptát svého lékaře, patří:
- Co by mohlo být příčinou příznaky?
- Jsou testy potřebné k potvrzení diagnózy?
- Jakou léčbu doporučujete přístup, pokud existuje?
- Je to stav přechodný nebo chronický?
- Můžu čekat, zda podmínka jde pryč na jeho vlastní?
- Jaké jsou alternativy k primární přístup, který co navrhuješ?
- Co rutiny pro péči o pleť se hodí ke zlepšení mé příznaky?
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek, včetně:
- Kdy jste začal mít příznaky?
- Jak často máte tyto příznaky?
- Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se, zlepšit vaše příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
- Máte vy nebo jakékoliv rodinní příslušníci mají astma nebo alergie?
- Jaké produkty použít na kůži?
Viz také
Testy a diagnostika
Neexistuje zkušební konečně určit atopické dermatitidy (ekzém). Místo toho, to je obvykle diagnostikována na základě zkoumání pokožky a přezkoumání vaší anamnézy.
Viz také
Ošetření a léky
Léčba atopické dermatitidy (ekzému), cílem je snížit zánět, zmírnit svědění a zabránit budoucím vzplanutí. Over-the-counter (nepředepsání) anti-svědí krémy a jiné samostatné péče opatření mohou pomoci kontrolovat mírné atopické dermatitidy.
Ačkoli atopická dermatitida se týká alergie, odstranění alergenů je zřídka užitečné při čištění stavu. Občas položky, které past prach - jako péřové polštáře, prošívané matrace, koberce a závěsy - můžete zhoršit stav. Alergie záběry obvykle nejsou úspěšné při léčbě atopické dermatitidy.
Léky
- Kortikosteroidní krémy nebo masti. Lékař Vám může doporučit léky na předpis kortikosteroidní krémy nebo masti pro snadnou změnu velikosti a zmírnit svědění. Některé nízké potence kortikosteroidní krémy jsou dostupné bez lékařského předpisu, ale měli byste vždy poraďte se svým lékařem, než začnete jakékoliv lokální kortikosteroidy. Nežádoucí účinky dlouhodobé nebo opakované použití může zahrnovat podráždění pokožky nebo zabarvení, ztenčení kůže, infekce, a strií na kůži.
- Antibiotika. Můžete potřebovat antibiotika, pokud máte bakteriální infekci kůže nebo otevřené rány nebo prasklina způsobená poškrábání. Lékař Vám může doporučit užívání antibiotik na krátkou dobu k léčbě infekce nebo po delší dobu ke snížení bakterií na kůži, a aby se zabránilo opakované infekce.
- Ústní antihistaminika. Pokud svědění je těžké, může být ústní antihistaminika pomoci. Diphenhydramine (Benadryl, aj.) může udělat ospalý a mohou být užitečné před spaním. Pokud je vaše pokožka popraskaná, může lékař předepsat mírně stahující mokré obvazy, aby se zabránilo infekci.
- Ústní nebo injekcí kortikosteroidů. Již více závažných případech může lékař předepsat kortikosteroidy, jako je prednison nebo intramuskulární injekci kortikosteroidů ke snížení zánětu a ke kontrole příznaků. Tyto léky jsou účinné, ale nelze je používat dlouhodobě, protože potenciálních závažných nežádoucích účinků, mezi něž patří šedý zákal, ztráta kostního minerálu (osteoporóza), svalová slabost, snížená odolnost vůči infekci, vysoký krevní tlak a ztenčování kůže.
- Imunomodulátory. Skupiny léčiv nazývaných imunomodulátory, jako je takrolimus (Protopic) a Pimekrolimus (Elidel), vliv na imunitní systém a může pomoci udržet normální texturu pleti a snížení vzplanutí atopické dermatitidy. Tento předpis pouze léčba je určen pro děti starší než 2 i pro dospělé. Vzhledem k možným obavám z vlivu těchto léků na imunitní systém, pokud jsou používána delší dobu, Food and Drug Administration doporučuje, aby Elidel a Protopic lze používat pouze tehdy, když jiné typy léčby selhaly nebo pokud někdo nesnese další léčby.
Světelná terapie (fototerapie)
Jak už název napovídá, tato léčba využívá přirozené nebo umělé světlo. Nejjednodušší a nejsnadnější způsob fototerapie zahrnuje vystavení pokožky na kontrolované množství slunečního záření. Jiné formy světelné terapie zahrnují použití umělého ultrafialového záření (UVA) nebo ultrafialového záření B (UVB) záření, včetně nejnověji dostupné úzkém pásmu B ultrafialového (NBUVB) buď sám nebo s léky.
Ačkoli efektivní, dlouhodobé světelná terapie má mnoho škodlivých účinků, včetně předčasného stárnutí kůže a ke zvýšenému riziku rakoviny kůže. Z těchto důvodů je důležité se poradit se svým lékařem, než začnete osvit jako léčba atopické dermatitidy. Váš lékař vám může poradit o možných výhodách a nevýhodách světelné expozice ve vaší konkrétní situaci.
Infantilní ekzém
Léčba dětského ekzému zahrnuje identifikaci a vyhnout podráždění kůže, vyhýbat se extrémním teplotám a mazání vašeho dítěte kůži koupelové oleje, pleťové vody, krémy nebo masti.
Podívejte se svého dětského lékaře, pokud tato opatření nezlepší vyrážku nebo pokud vyrážka vypadá nakažený. Vaše dítě může potřebovat léky na předpis řídit jeho nebo její příznaky, nebo k léčbě infekce. Lékař Vám může doporučit ústní antihistaminikum pomoci zmírnit svědění a způsobit ospalost, která může být užitečná pro noční svědění a nepohodlí.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Chcete-li omezit svědění a zklidňuje zanícenou pokožku, zkuste tyto self-care opatření:
- Zkuste identifikovat a vyhnout se spouští, které zhoršují zánět. Rychlé změny teploty, pocení a stres mohou zhoršit stav. Vyhněte se přímému kontaktu s vlněných výrobků, jako jsou koberce, ložní prádlo a oblečení, stejně jako drsných mýdel a pracích prostředků.
- Aplikujte proti svědění krém nebo mléko calamine do postižené oblasti. Nepředepsání hydrokortizon krém, obsahující nejméně 1 procento hydrokortizon, může přechodně zmírnit svědění. Nepředepsání perorální antihistaminika, jako je difenhydramin (Benadryl, aj.), mohou být užitečné při svědění je těžké.
- Vyvarujte se poškrábání kdykoli je to možné. Zakryjte svědící oblast, pokud se nemůžete udržet před poškrábáním ji. Trim nehty a používejte ochranné rukavice a noc.
- Použít chladné, vlhké obklady. Krycí postiženou oblast Obinadla a obvazy mohou pomoci chránit pokožku a je odolný proti poškrábání.
- Udělejte si teplou koupel Posypeme vaničkou s práškem do pečiva, též ovesné vločky nebo ovesné vločky - koloidní. Jemně mleté ovesné vločky, který je určen pro vany (Aveeno, aj.). Nebo přidejte 1/2 šálku (118 ml) bělidla na US standardní velikosti vany (40 galonů, 151 l), naplněné do otvorů přepadových odvodnění s teplou vodou. Naředěný bělicí lázeň se předpokládá, že ničí bakterie, které rostou na kůži.
- Zvolte mírné mýdla bez barviv a parfémů. Ujistěte se, že opláchněte mýdlo úplně mimo své tělo.
- Hydratují pokožku. Používejte olej nebo krém k utěsnění v vlhkostí, zatímco vaše pokožka ještě vlhké od vanou nebo sprchovým koutem. Věnujte zvláštní pozornost na vaše nohy, ruce, záda a boky těla. Je-li vaše pokožka je již suchá, zvažte použití mazací krém.
- Použijte zvlhčovač vzduchu. Horké suché vnitřní vzduch sušit citlivou pokožku a zhoršit svědění a odlupování. Přenosné domácí zvlhčovače nebo jeden připojen k peci dodává vlhkost vzduchu uvnitř vašeho domova. Přenosné Zvlhčovače přicházejí v mnoha variantách. Vyberte si ten, který vyhovuje vašemu rozpočtu a žádné zvláštní potřeby. A ujistěte se, aby se vaše zvlhčovač čistý, aby nedošlo k růstu bakterií a plísní.
- Používejte chladný, hladký texturou bavlněné oblečení. Vyhněte oděv, který je drsný, pevný, skřípavý nebo z vlny. To vám pomůže vyhnout se podráždění. Také noste vhodný oděv v horkém počasí nebo při cvičení, aby se zabránilo nadměrnému pocení.
Viz také
Alternativní medicína
Mnoho alternativní terapie - včetně heřmánku, pupalka olej, výtažek z lísky a brutnákový olej - byly nabízené jako možných způsobů, jak zacházet atopické dermatitidy (ekzému). Nicméně, neexistuje žádný přesvědčivý důkaz, že některé z těchto alternativních terapií jsou účinné.
Pokud uvažujete doplňky stravy nebo jiná alternativní terapie k léčbě atopické dermatitidy, poraďte se s lékařem. On nebo ona vám pomůže zvážit výhody a nevýhody konkrétních alternativních terapií.
Viz také
Prevence
Vyhnout suchou pleť může být jedním z faktorů pomáhá, aby se zabránilo budoucím záchvaty dermatitidy. Tyto tipy vám mohou pomoci minimalizovat dopady sušení koupání na kůži:
- Koupat se méně často. Zkuste jít jeden nebo dva dny, aniž by se sprchou nebo vanou. Když se koupat, Neomezujte se na 15 až 20 minut a pomocí teplé, spíše než horký, voda. Použití Koupelový olej může také být užitečné.
- Pouze na některé mýdla nebo syntetické čisticí prostředky. Zvolte mírné mýdla, které čistí bez nadměrného odstranění přírodních olejů. Deodorant a antibakteriální mýdla může být sušení na kůži. Použijte mýdlo jen na obličeji, podpaží, genitální oblasti, rukou a nohou. Používejte čistou vodu jinde.
- Pečlivě osušit. Potřete pokožku rychle s dlaní nebo jemně pohladit kůži do sucha měkkým ručníkem po koupeli.
- Hydratují pokožku. Hydratační zajištění utěsnění nad vaší pokožky, aby neunikala voda. Silnější hydratační fungovat nejlépe, jako Over-the-counter značek Cetaphil, Vanicream a Eucerin. Můžete také použít kosmetiku, které obsahují hydratační. Je-li vaše pokožka je velmi suchá, můžete použít olej, jako je dětský olej, zatímco vaše pokožka ještě vlhké. Olej má větší výdrž než hydratační dělat a zabraňuje odpařování vody z povrchu kůže.