Bellova obrna

Definice

Bellova obrna způsobuje náhlou slabost ve vašich obličejových svalů. To je polovina tváře se objeví vadnout. Tvůj úsměv je jednostranný, a vaše oko na té straně brání zavření.

Bellova obrna, také známý jako obrna lícního nervu, se může objevit v jakémkoliv věku. Přesná příčina není známa, ale to je věřil být výsledek otok a zánět nervu, který ovládá svaly na jedné straně obličeje. To může být reakce, která nastane po virové infekci.

Pro většinu lidí, Bellova obrna je dočasná. Příznaky obvykle začínají zlepšovat během několika týdnů, s kompletním oživením asi šest měsíců. Malý počet lidí, kteří stále mají nějaké příznaky Bellova paréza pro život. Vzácně může Bellova obrna opakovat.

Příznaky

Známky a příznaky ochrnutí Bell objevit náhle a mohou zahrnovat:

• Rychlý nástup mírné oslabení k celkovému ochrnutí na jedné straně obličeje - dochází během několika hodin až dnů - takže je obtížné se usmívat, nebo zavřete oči na postižené straně
• Obličeje vadnout a potíže dělat výrazy obličeje
• Bolest kolem čelisti nebo nebo za uchem na postižené straně
• Zvýšená citlivost na zvuk na postižené straně
• Bolest hlavy
• Pokles ve své schopnosti ochutnat
• Změny ve výši slz a slin si vyrobit

Bellova obrna. Zapište si jakýchkoli příznaků jste se setkali.

Ve vzácných případech může Bellova obrna ovlivnit nervy na obou stranách obličeje.

Kdy navštívit lékaře
Ihned vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se u Vás objeví jakýkoli typ paralýzy, neboť můžete být mozkové mrtvice. Bellova obrna není způsoben mrtvicí. Navštivte svého lékaře, pokud máte slabost nebo pokleslé tváře, zjistit příčinu a závažnost nemoci.

Příčiny

I když přesný důvod, Bellova obrna vyskytuje, není jasné, je, že jsou často spojeny s expozicí na virovou infekci. Viry, které byly spojeny s Bellova obrna je virus, který způsobuje:

• Opary a genitální herpes (herpes simplex)
• Plané neštovice a pásový opar (herpes zoster)
• Mononukleóza (Epstein-Barrové)
• Cytomegalovirus infekce
• Respirační onemocnění (adenoviry)
• Zarděnky (rubeola)
• Příušnic (virus příušnic)
• Chřipka (influenza B)
• Ručně kulhavka (coxsackievirus)

S Bellova obrna, nerv, který řídí vaše obličejové svaly, které prochází úzkou chodbou kosti na jeho cestě do obličeje, zanítí a oteklé - obvykle souvisí s virovou infekcí. Kromě obličejových svalů, nervů ovlivňuje slzy, sliny, chuť a malou kost v polovině ucha.

Rizikové faktory

Bellova obrna vyskytuje častěji u lidí, kteří:

• Jste těhotná, a to zejména ve třetím trimestru, nebo kteří jsou v prvním týdnu po porodu
• Už infekce horních cest dýchacích, jako je chřipka nebo studené

Také, někteří lidé, kteří mají opakované útoky Bellova obrna, což je vzácné, mají v rodinné anamnéze opakovaných útoků. V těchto případech může být genetická predispozice k ochrnutí Bell.

Komplikace

Ačkoli mírná případ obrny Bell obvykle vymizí během jednoho měsíce, obnova z věci týkající se celkové ochrnutí liší. Komplikace mohou zahrnovat:

• Nevratné poškození vašeho lícního nervu
• Nesprávně opětovný růst nervových vláken, což vede k nedobrovolné kontrakce některých svalů, když se snažíte přesunout ostatní (synkinesis) - například, když se usmíváte, může oko na postižené straně zavřete
• Částečná nebo úplná slepota oka, které nelze zavřít, v důsledku nadměrného sucha a poškrábání rohovky, jasné ochranný obal oka

Příprava na vaše jmenování

Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo praktického lékaře. Nicméně, v některých případech, když budete volat nastavit schůzku, může být odkazoval se okamžitě neurologa.

Je dobré se připravit na schůzku. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit.

Co můžete udělat

• Zapište si jakýchkoli příznaků jste se setkali. Ujistěte se, že jsou všechny změny, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
• Zapište si klíčové osobní údaje. Měl jste nějaké velké namáhání a život se změní v poslední době? Sdílení tento typ informací může pomoci váš lékař stanovit diagnózu.
• Udělejte si seznam všech léků. Zahrnout dávkování částku případných léků, které užíváte, a nezapomeňte napsat nějaké vitaminy nebo doplňky stravy, které užíváte, taky.
• Take člena rodiny nebo přítele spolu, pokud je to možné. Někdy to může být obtížné pamatovat si všechny informace během jmenování. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
• Zapište si otázky, které chcete, zeptejte se svého lékaře.

Příprava seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas se svým lékařem. Pro Bellova obrna, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

• Co je nejpravděpodobnější příčinou mé příznaky?
• Existují i ​​jiné možné příčiny pro mé příznaky?
• Jaké druhy zkoušek potřebuji?
• Je tato podmínka pravděpodobně dočasné nebo dlouhodobé?
• Jaké typy léčby jsou k dispozici pro Bellovy obrny? Jaké doporučujete?
• Existují alternativy k primární přístup, který co navrhuješ?
• Mám i jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat tyto podmínky dohromady?
• Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou domů? Co webové stránky doporučujete?

Neváhejte se zeptat nějaké další otázky, které se vyskytují na vás během svého jmenování.

Co můžete očekávat od svého lékaře
Buďte připraveni odpovídat na otázky se svým lékařem, jako například:

• Kdy jste začal mít příznaky?
• Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
• Jak závažné jsou příznaky?
• Co, pokud vůbec něco, zdá se, zlepšit vaše příznaky?
• Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
• Má někdo z vašich příbuzných někdy měl Bellova paréza nebo problémy s obličejové ochrnutí?

Co můžete udělat v mezidobí
Máte-li bolest obličejové masky:

• Vezměte over-the-counter léky proti bolesti. Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin, ostatní) nebo acetaminophen (Tylenol, ostatní) může pomoci s bolestí.
• Použít vlhké teplo. Uvedení žínku namočenou v teplé vodě na vaší době čelí několika denně může pomoci zmírnit bolest.

Příprava na vaše jmenování. Zapište si klíčové osobní údaje.

Pokud vaše oči nezavřou úplně, zkuste tyto tipy:

• Prstem zavřete oči opakovaně po celý den.
• Použijte mazací oční kapky.
• Noste brýle během dne k ochraně očí.
• Používejte pásku přes oko v noci.

Testy a diagnostika

Neexistuje žádný specifický test pro Bellovy obrny. Váš lékař bude vypadat na vaší tváři a požádá vás přesunout své obličejové svaly zavřením očí, zvedání obočí, ukazovat zuby a mračil se, mimo jiné přesuny.

Jiné podmínky - jako je mozková mrtvice, infekce, Lyme nemoc a nádory - může také způsobit svalovou slabost obličeje, napodobování Bellova paréza. Pokud to není jasné, proč máte zjištěných příznaků, může lékař doporučit další vyšetření, včetně:

• Elektromyografie (EMG). Tento test může potvrdit přítomnost poškození nervů a stanovit jeho závažnost. EMG měří elektrickou aktivitu svalů v reakci na stimulaci a povaha a rychlost vedení elektrických impulsů podél nervu.
• Zobrazovací vyšetření. Rentgenová zobrazovací magnetické rezonance (MRI) nebo počítačová tomografie (CT) může být potřeba u příležitosti vyloučit další možné zdroje tlaku na lícního nervu, například nádor nebo frakturou lebky.

Ošetření a léky

Většina lidí s obrnou Bell plně zotavit - s nebo bez léčby. Neexistuje jedna velikost univerzální léčba obrny Bell, ale Váš lékař může doporučit léky nebo fyzikální terapie pomoci urychlit své uzdravení. Chirurgie je zřídka možnost Bellovy obrny.

Léky
Běžně používané léky k léčbě Bellova paréza patří:

• Kortikosteroidy, jako je prednison, jsou silné protizánětlivé látky. Pokud se může snížit otok lícního nervu, že se hodí víc pohodlně v kostní chodby, která ji obklopuje. Kortikosteroidy mohou fungují nejlépe, když jste začali během několika dnů, kdy se vaše příznaky začaly.
• Antivirotika, jako je acyklovir (Zovirax) nebo valacyclovir (Valtrex), může zastavit progresi infekce, pokud je známo, že virus být příčinou. Tato léčba může být nabízena pouze v případě ochrnutí tváře je těžké.

Fyzikální terapie
Paralyzed svaly mohou zmenšit a zkrátit, což způsobuje trvalé kontraktury. Fyzioterapeut může naučit, jak masírovat a cvičit vaše obličejové svaly pomoci tomu zabránili.

Chirurgie
V minulosti byl dekompresní operaci použity ke snížení tlaku na lícního nervu otevřením kostnaté pasáž nerv prochází. V současné době, je operace dekomprese nedoporučuje. Lícní nerv zranění a trvalé ztrátě sluchu jsou možná rizika spojená s touto operací.

Ve vzácných případech může dojít k plastické chirurgie třeba opravit trvalé lícního nervu problémy.

Životní styl a domácí opravné prostředky

Hlavní léčba může zahrnovat:

• Ochrana očí nelze zavřít. Použití lubrikační oční kapky během dne a oční mast v noci vám pomůže udržet vaše oči vlhké. Nosí brýle během dne a na oko v noci může chránit vaše oči od získání tropil nebo poškrábaný.
• Vezmeme-over-the-counter léky proti bolesti. Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin, ostatní) nebo acetaminophen (Tylenol, ostatní) může pomoci zmírnit bolesti.
• Použití vlhké teplo. Uvedení žínku namočenou v teplé vodě na obličej několikrát denně, může pomoci zmírnit bolest.
• Dělat své fyzikální terapie cvičení. Masáž a cvičení obličej podle svého fyzického terapeuta radu může pomoci uvolnit obličejové svaly.

Alternativní medicína

Ačkoli tam je malý vědecký důkaz na podporu využívání alternativní medicíny pro lidi s obrnou Bell, mohou někteří lidé s podmínkou, těžit z následujících možností:

• Relaxační techniky. Relaxační pomocí techniky jako meditace a jóga může zmírnit svalové napětí a chronické bolesti.
• Akupunktura. Umístění tenké jehly do určitého bodu ve své kůži pomáhá stimulovat nervy a svaly, které mohou nabídnout nějakou úlevu.
• Biofeedback trénink. Tím učil používat své myšlenky ovládat své tělo, může pomoci získat lepší kontrolu nad svými obličejových svalů.
• Vitamin terapie. Vitaminy B-12, B-6 a zinek může pomoci růst nervů.