Definice
Bolest prsou (mastalgia) - častým problémem u žen - mohou zahrnovat citlivost prsů, ostrou palčivou bolest nebo strnulost ve vaší prsní tkáně. Bolest může být konstantní nebo může být provedena pouze příležitostně.
Bolest prsů se může pohybovat od mírné až těžké. To může mít vliv na vás jen pár dní v měsíci, například těsně před období nebo může trvat po dobu sedmi nebo více dnů každý měsíc. Bolest prsou může mít vliv na vás těsně před menstruaci nebo může pokračovat v průběhu celého menstruačního cyklu. Postmenopauzálních žen, někdy bolest prsou, ale bolest prsou je častější u mladších, u žen před menopauzou a perimenopauzálních žen.
Většinou, bolest prsou signalizuje rakovinné (benigní), prsu stav a zřídka ukáže rakovinu prsu. Přesto, nevysvětlitelná bolest prsů, které nezmizí po jednom nebo dvou menstruačních cyklů a která přetrvává po menopauze a vyskytuje se v jedné konkrétní oblasti vašeho prsu musí být hodnoceny lékařem.
Příznaky
Většina případů bolesti prsou jsou klasifikovány buď jako cyklické nebo necyklickém. Každý typ bolesti prsou má odlišné vlastnosti.
| Charakteristika bolest prsou | |
|---|---|
| Cyklické bolesti prsou | Necyklický bolest prsou |
|
|
Extramammary bolest prsou
Termín extramammary znamená "mimo prsu." Extramammary bolest prsou pocit, že začíná v prsu, ale jeho zdroj je skutečně někde jinde. Tahání sval v hrudníku, například, může způsobit bolest v hrudní stěně nebo žebrem.
Kdy navštívit lékaře
Sjednejte si schůzku s lékařem, pokud bolesti prsou:
- Pokračuje denně po dobu více než pár týdnů
- Vyskytuje se v jedné konkrétní oblasti vašeho prsu
- Zdá se, že se zhoršuje v průběhu času
- Se střetává s každodenní činnosti
Ačkoli riziko rakoviny prsu u žen je nízká, jejichž hlavním příznakem je bolest prsů, pokud Vám lékař doporučí hodnocení, je důležité dotáhnout do konce.
Příčiny
Někdy to není možné určit přesnou příčinu bolesti prsou. Přispívající faktory mohou zahrnovat jednu nebo více z následujících akcí:
- Reprodukční hormony. Cyklické bolesti prsou vypadá, že má silnou vazbu na hormony a menstruační cyklus. Cyklické bolesti prsou často klesá či mizí s těhotenstvím nebo menopauza.
- Prsa struktura. Necyklickém bolest prsou často vyplývá z věcí, které ovlivňují strukturu prsu, jako je rakovina prsu cysty prsu, trauma, předchozí operaci prsu nebo jiných faktorů lokalizovaných na hrudi. Bolest prsou může také začít u prsu - v hrudní stěně, svalů, kloubů nebo srdce, například - a vyzařovat do prsou.
- Mastné kyseliny nerovnováha. Nerovnováha mastných kyselin v buňkách mohou mít vliv na citlivost prsní tkáně do oběhu hormony.
- Užívání léků. Některé hormonální léky, včetně některých léčbu neplodnosti a ústní antikoncepční pilulky, může být spojena s bolesti prsou. I, citlivost prsů je možné vedlejší účinky estrogenu a progesteronu hormonální terapie. Bolest prsou mohou být spojeny s určitými antidepresivy, včetně selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem) a sertralinem (Zoloft).
- Velikost prsou. Ženy s velkými prsy mohou mít necyklickém bolest prsou souvisí s velikostí svých prsou. Krku, ramen a zad může doprovázet bolest prsou kvůli velkými prsy.
- Operace prsou. Bolest prsou spojená s operaci prsu může někdy přetrvávat po řezy nezahojí.
Příprava na vaše jmenování
Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře, praktického lékaře nebo jiného poskytovatele péče. V některých případech, když budete volat nastavit schůzku, může být odkazoval se ihned ke specialistovi prsu zdraví.
Co můžete udělat
První hodnocení vaší bolesti prsou se zaměřuje na Vašem zdravotním stavu. Budete se poradit se svým lékařem, umístění bolesti prsou, jeho vztah k menstruačního cyklu a jakékoliv další relevantní prsu historie, které by mohly vysvětlit příčinu své bolesti. Pro přípravu této diskuse:
- Vezměte na vědomí všechny vaše příznaky, i když se zdá, že nesouvisí s vaší bolesti prsou.
- Klávesa pro osobní údaje, včetně hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které se pravidelně účastní.
- Seznam otázky, zeptejte se svého lékaře, od nejdůležitějších po nejméně důležité.
Pro bolesti prsou, základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Jaká je nejpravděpodobnější příčina mých symptomů?
- Jaké druhy testů bych mohl potřebovat?
- Co léčebný přístup se hodí pro mé podmínky?
- Existují nějaké domácí opravné prostředky, bych mohl zkusit?
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař může klást otázky jako například:
- Je-li v prsu cítíte bolest?
- Jak dlouho jste měl bolest prsou?
- Na 10-bodové stupnici, jak závažné je vaše bolest?
- Máte bolest v jednom nebo obou prsa?
- Má bolest Zdá se, že se vyskytují v nějakém druhu vzoru?
- Už jste někdy měli mamografické vyšetření? Když byl váš poslední?
- Máte nějaké další příznaky, jako je například náprsní paušální, oblast zahušťování nebo bradavky propuštění?
- Všimli jste si nějaké kožní změny, jako je zarudnutí nebo vyrážka?
- Už jste v nedávné době měl dítě? Nebo jste zažil ztrátu nebo ukončení těhotenství?
- Má vaše bolest vás méně schopen vykonávat každodenní činnosti?
- Byl jste zapojen do všech činností nebo nedávno prodělal zranění na hrudníku, která může přispět k bolesti prsou?
Lékař Vám může rovněž posoudit své osobní riziko vzniku rakoviny prsu, založený na faktorech, jako je věk, rodinnou anamnézu a anamnézu prekancerózních lézí prsu.
Testy a diagnostika
Zkoušky pro vyhodnocení Vašeho zdravotního stavu mohou zahrnovat:
- Klinické vyšetření prsu. Váš lékař kontroluje změny ve vašich prsou a díval se na a cítí vaše prsa a lymfatických uzlin v dolní části krku a podpaží. Váš lékař bude pravděpodobně poslouchat své srdce a plíce a nechte si hrudník a břicho zjistit, zda se bolest může souviset s jiným onemocněním. Pokud váš anamnéza a fyzikální vyšetření prsu a odhalit nic neobvyklého, nebudete potřebovat další testy.
- Mammogram. Pokud váš lékař cítí prsu bulku nebo neobvyklé zahušťování nebo zjistí cílenou oblast bolesti v prsní tkáni, budete potřebovat X-ray zkoušku prsu, jehož výsledkem oblast zájmu zjištěnou v průběhu zkoušky prsu (diagnostická Mamogram).
- Ultrazvuk. Ultrazvukovou zkoušku využívá zvukových vln produkovat snímky svých prsou, a to je často děláno spolu s mamogramu. Možná budete muset ultrazvuk zhodnotit zaměřenou oblast bolesti, i když mammogram vypadá normálně.
- Prsa biopsii. Podezřelé prsní bulky mohou oblasti zahušťování nebo neobvyklých prostorách, kde je při zobrazovacích zkoušek vyžaduje biopsii před Váš lékař může určit diagnózu. Během biopsie, lékař získá malý vzorek tkáně prsu z dané oblasti a odešle ji na laboratorní analýzu.
Viz také
Ošetření a léky
Pro mnoho žen, bolest prsou řeší na své v průběhu času. Nemusíte žádnou léčbu.
Pokud si vyžadují léčbu, může Vám Váš lékař doporučit, že:
- Eliminovat příčinu nebo přitěžující okolnost. To může zahrnovat jednoduché nastavení, jako je například podprsenku s extra podporu.
- Použijte lokální nesteroidní protizánětlivé přípravky (NSAID) léky. Můžete aplikovat léky přímo do oblasti, kde cítíte bolest.
- Nastavte antikoncepční pilulky. Pokud budete mít antikoncepční pilulky, skákání týden bez tablet nebo přepínání metod antikoncepce může pomoci příznaky bolest prsou. Ale nezkoušejte to bez porady s lékařem.
- Snížit dávku menopauze hormonální terapie. Můžete zvážit snížení dávky menopauze hormonální terapie nebo ji zastavit úplně.
- Vezměte si léky na předpis. Danazol je pouze léků na předpis schválen Food and Drug Administration pro léčbu bolest prsou a něhu. Nicméně, danazol nese riziko potenciálně závažných nežádoucích účinků, jako je akné, přibývání na váze a změny hlasu, které omezují jeho použití. Tamoxifen, předepisování léků pro léčbu rakoviny prsu a prevenci, lze doporučit pro některé ženy, ale tento lék s sebou nese také potenciál pro nežádoucí účinky, které mohou být více nepříjemné, než bolesti prsou sám.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
I když je malý výzkum ukázat účinnost těchto prostředků péče o vlastní osobu, některé mohou být stojí za pokus:
- Použití horké nebo studené obklady na prsou.
- Noste pevnou podporu podprsenku, namontovat profesionální, pokud je to možné.
- Noste sportovní podprsenku během cvičení, zvláště pokud vaše prsa mohou být citlivější.
- Experiment s relaxační terapie, které mohou pomoci kontrolovat vysoké hladiny úzkosti spojené s těžkou bolesti prsou.
- Omezit nebo vyloučit kofein, dietní změny některé ženy zjišťují, užitečné, přestože lékařské studie účinku kofeinu na bolesti prsou a další premenstruační příznaky byly neprůkazné.
- Postupujte nízkotučnou dietu a jíst více komplexních sacharidů, strategii, která pomohlo některé ženy se bolesti prsou v observačních studií.
- Zvažte použití over-the-counter léky proti bolestem, jako je paracetamol (Tylenol, ostatní) nebo ibuprofen (Advil, Motrin IB, apod.) - ale zeptejte se svého lékaře, jak moc brát, protože dlouhodobé užívání může zvýšit riziko jater problémy a další vedlejší účinky.
- Vede deník s tím, když se setkáte prsu bolesti a dalších symptomů, zda-li vaše bolest je cyklický nebo necyklický.
Alternativní medicína
Vitamíny a potravinové doplňky mohou zmírnit příznaky bolesti prsou a závažnost pro některé ženy. Zeptejte se svého lékaře, pokud jeden z nich by mohl pomoct - a požádat o dávkách a případných vedlejších účinků:
- Olej z pupalky dvouleté. Tento dodatek může změnit rovnováhu mastných kyselin ve vašich buňkách, což může snížit bolest prsou.
- Vitamin E. Dřívější studie prokázaly možné příznivý vliv vitaminu E na bolesti prsou v premenstruační žen, které zažívají bolest prsou, která kolísá během menstruačního cyklu, ale výzkum k dnešnímu dni stále neprůkazné.
Pokusíte-li se o doplněk pro bolesti prsou, přestaňte, pokud si nevšimnete žádné zlepšení v bolesti prsou po několika měsících.