Definice
Celková anestezie dělá tak v bezvědomí a nemohl cítit bolest při lékařských postupů. Celková anestezie je obvykle vyráběn kombinací nitrožilních drog a inhalační anestetika (plyny).
"Spánku", zažijete v celkové anestezii je odlišné od spánku. Narkóze mozek nereaguje na bolestivé signály nebo chirurgické manipulace.
Anesteziolog je speciálně vyškolený lékař, který se specializuje na všech typech anestezie, včetně celkové anestezii. Po spíte (bezvědomí), se vaše tělo vitální funkce monitorovány a vaše dýchání je podporován a kontrolován.
V mnoha nemocnicích, anesteziolog a další člen týmu, certifikovaný registrovaná zdravotní sestra anesteziolog (CRNA), spolupráce během svého postupu k plnění těchto úkolů.
Proč se to dělá
Proč celková anestezie?
Kromě celkové anestezii, může jiné formy anestézie poskytnout pouze lehké sedaci nebo použijte injekce na znecitlivění pouze velmi malou část (lokální anestezie) nebo větší oblast (lokální anestezie) vašeho těla.
Váš lékař s Vámi prodiskutuje rizika a výhody různých možností pro anestezii. On nebo ona může doporučit celkové anestezii postupy, které:
- Trvat dlouhou dobu
- Zahrnout významnou ztrátu krve
- Vystavujete chladném prostředí
- Vliv na dýchání, jako hrudníku nebo horní břišní dutiny
Rizika
Většina zdravých lidí nemají žádné problémy s celkovou anestézií. Ačkoli mnoho lidí může mít mírné, přechodné příznaky, celková anestezie je sám o sobě mimořádně bezpečné, a to i pro pacienty exhibicí. Riziko dlouhodobých komplikací, natož smrt, je velmi malá. Obecně platí, že riziko komplikací je více úzce souvisí s typem postupu jste prochází, a vaše tělesné zdraví, než na anestezii sám.
Některé z faktorů, které mohou zvýšit riziko komplikací zahrnují:
- Kouření
- Obstrukční spánková apnoe
- Obezita
- Vysoký krevní tlak
- Cukrovka
- Mezi další onemocnění, zahrnující vaše srdce, plíce nebo ledviny
- Léky, jako je aspirin, to může zvýšit krvácení
- Historie těžkého užívání alkoholu
- Lékové alergie
- Historie nežádoucích účinků anestézie
Vzácné komplikace, které se mohou vyskytnout častěji u starších osob nebo u osob s vážnými zdravotními problémy, patří:
- Dočasné zmatenost
- Plicní infekce
- Mrtvice
- Infarkt
- Smrt
Anestezie povědomí
Odhady se různí, ale asi 1 nebo 2 osoby v každém 1000 může probudit krátce při příjmu v celkové anestezii. Člověk se obvykle necítí bolest, ale je si vědom svého okolí.
Ve velmi vzácných případech někteří lidé zažívají nesnesitelnou bolest i přes celkové anestezie. V této situaci, protože myorelaxancií daných před operací, lidé nejsou schopni se pohybovat nebo mluvit nebo provést další vědomi jejich utrpení. Někteří lidé mohou rozvíjet dlouhodobé psychické problémy, podobně jako post-traumatický stresový nepořádek.
Tyto faktory se objeví, aby se tento jev - tzv. nezamýšlený peroperační povědomí - více pravděpodobný:
- Nouzové operace
- Císařský chirurgie
- Deprese
- Použití některých léků
- Srdce nebo plicní problémy
- Denní užívání alkoholu
- Nižší anestézie dávky, než je nezbytné použité během řízení
- Chyby podle anesteziologa, jako nesleduje pacienta nebo měření množství anestézie u pacienta v průběhu řízení systému
Jak se připravit
Celková anestezie uvolňuje svaly v trávicím traktu a dýchacích cest, která udržuje jídlo a kyselinu v žaludku a ven z plic. To je důvod, proč je důležité řídit se pokyny Vašeho lékaře o tom, kdy přestat jíst a pít před operací. Ve většině případů, měli byste začít půst asi šest hodin před postupem. Můžete být schopni pít tekutiny, jako je například káva, až několik hodin před operací.
Váš lékař Vám může říci, abyste užíval některé léky s malým douškem vody během postního času. Diskutujte si léky s lékařem.
Možná budete muset vyhnout se některé léky, jako je aspirin a některých dalších over-the-counter léky na ředění krve, po dobu nejméně jednoho týdne před svého postupu, protože to může způsobit chirurgické komplikace.
Některé vitamíny a bylinné medicíny, jako je ženšen, česnek, Ginkgo biloba, rybí tuk a další se mohou také držet srážení krve normálně, komunikovat s jinými léky nebo způsobit další komplikace. Diskutujte druhy doplňků stravy, které užíváte se svým lékařem před operací.
Pokud máte cukrovku, poraďte se se svým lékařem o změny vašeho diabetu léky při půstu. Obvykle nebudete mít ústní diabetes léky ráno vaší ordinaci, a pokud budete mít inzulín může lékař doporučit nižší dávku.
Pokud máte spánkové apnoe, diskutovat o váš zdravotní stav se svým lékařem. Anesteziolog Anesteziolog nebo bude muset pečlivě sledovat a spravovat své dýchání v průběhu a po operaci.
Co můžete očekávat
Před celková anestezie
Před podstoupit celkovou anestezii, bude váš anesteziolog mluvit s vámi a mohou klást otázky o:
- Vaše zdraví Historie
- Vaše léky na předpis, volně prodejné léky a bylinných doplňků
- Alergie
- Vaše minulé zkušenosti s anestézií
Informace, které poskytnete, bude vaše anesteziolog vybrat léky, které budou nejvhodnější a pro vás bezpečné.
Během celkové anestezie
Ve většině případů váš anesteziolog přináší anestézie léky podáván intravenózní kanylou v ruce, ale někdy anestezii může být, stejně jako plyn, který dýcháte od masky. Například děti mohou raději jít spát s maskou.
Jakmile spíte, může trubka být vložen do úst a dolů průdušnice, aby vám dostatek kyslíku a chránit plíce před krví nebo tělními sekrety, například ze žaludku. Budete mít myorelaxancií před lékaři vložit trubku, k uvolnění svalů v průdušnici. V některých případech je toto dýchací trubice není potřeba, což snižuje vaše šance na bolest v krku po operaci.
Váš lékař může použít i jiné možnosti, například dýchacích cest laryngeální maskou, které pomáhají spravovat vaše dýchání během operace.
Člen týmu anestezie péče monitoruje vás průběžně během procesu nastavení si léky, dýchání, teplota, tekutiny a krevní tlak podle potřeby. Jakékoliv abnormality, které se vyskytují v průběhu operace jsou opraveny podáním dalších léků, tekutin a někdy krevní transfuze.
Krevní transfuze může být nezbytné v některých situacích, jako je například složité operace. Anesteziologové a další členové týmu anesteziologické péče sledovat Váš zdravotní stav a dodávat krevní transfuze v případě potřeby. Nicméně, může být krevní transfúze spojena s riziky, a to zejména u lidí, kteří jsou starší, kteří mají nízkou hladinu červených krvinek objem nebo kteří podstupují komplexní srdeční operace.
Po celkové anestezii
Když je operace dokončena, jsou anestetické léky vysadit, a postupně se probudit buď na operačním sále nebo na pooperačním pokoji. Pravděpodobně budete cítit omámený a trochu zmatený, když jste poprvé probudit. Můžete zaznamenat časté nežádoucí účinky, jako jsou:
- Nevolnost
- Zvracení
- Sucho v ústech
- Bolení v krku
- Třes
- Ospalost
- Mírné chrapot
Může také dojít k jiné nežádoucí účinky po probuzení z narkózy, jako je bolest. Nežádoucí účinky jsou závislé na individuálním stavu a typu chirurgického zákroku. Váš lékař vám může dát léky po vašem postupu ke snížení bolesti a nevolnost.