Definice
Čelní lalok záchvaty jsou záchvaty, které vznikají v přední části mozku. Epilepsie příznaky se mohou lišit v závislosti na tom, co část mozku se jedná. Čelní lalok záchvaty mohou produkovat neobvyklé příznaky, které mohou se zdají být spojené do psychiatrického problému či poruchy spánku.
Čelní lalok záchvaty se často objevují během spánku a mohou být vybaveny funkcí cyklistické šlapat návrhy a pánevní tlačení. Někteří lidé křičet, vulgarismy nebo se smát při frontálním laloku záchvatů.
V mnoha případech čelního laloku záchvatů, může mozkových vln testy (elektroencefalogramy) nevykazují změny charakteristické epileptických záchvatů, které vznikají na jiném místě v mozku. Léky lze obvykle řídit frontálním laloku záchvaty, ale chirurgie je možnost, pokud antiepileptické léky nejsou účinné.
Příznaky
Čelní lalok záchvaty obvykle trvají méně než 30 sekund a často dochází během spánku. Známky a příznaky frontálním laloku záchvatů mohou zahrnovat:
- Hlava a pohyby očí k jedné straně
- Úplné nebo částečné unresponsiveness nebo potíže s mluvením
- Výbušné výkřiky, včetně vulgarismy nebo smích
- Abnormální tělo gesta, jako je jedna paže se prodlužuje, zatímco ostatní kabely, jako by člověk představuje jako šermíř
- Opakující se pohyby, jako houpání, půjčovna šlapání nebo pánevní vrazil
Kdy navštívit lékaře
Navštivte svého lékaře, pokud máte příznaky nebo příznaky záchvatu. Volejte 911 nebo volat rychlou lékařskou pomoc, pokud budete dodržovat někoho, kdo má záchvat, který trvá déle než pět minut.
Příčiny
Čelní lalok záchvaty mohou být způsobeny abnormalitami - např. nádory, cévní mozkové příhody, infekce nebo traumatické - v mozku čelních laloků. Abnormální gen způsobuje vzácné dědičné onemocnění s názvem autozomálně dominantní noční frontální epilepsie. Pokud jeden z rodičů má tuto formu frontálního laloku epilepsií, máte 50 procentní pravděpodobnost, že zdědí gen a vzniku onemocnění sami.
Ve většině případů je však příčinou čelní epilepsie zůstává neznámý.
Komplikace
- Status epilepticus. Frontálním laloku záchvaty obvykle vyskytují ve skupinách a mohou vyvolat nebezpečnou nemocí zvanou status epilepticus - v níž Záchvaty trvá mnohem déle, než je obvyklé. Záchvaty, které trvají déle než pět minut by se mělo zacházet jako lékařskou pomoc.
- Zranění. Návrhy, které se vyskytují při frontálním laloku záchvatů někdy za následek zranění osoby, dochází k záchvat.
- Další mozkové funkce. Závislosti na frekvenci a trvání záchvatů, může frontální epilepsie vliv na paměť, motorické dovednosti a jiné mozkové funkce. Nicméně, je třeba další výzkum.
- Náhlé nevysvětlitelné úmrtí u nemocných s epilepsií (SUDEP). Z neznámých důvodů se lidé, kteří mají záchvaty mají vyšší než průměrné riziko úmrtí nečekaně. Možné faktory patří srdeční nebo dýchací problémy, možná související s genetickými abnormalitami. Controlling záchvaty, stejně jako je to možné s léky se zdá být tou nejlepší prevencí pro SUDEP.
Příprava na vaše jmenování
Budete pravděpodobně nejprve převést vaše příznaky upozornit svého rodinného lékaře, který může vás odkázat na neurologa.
Co můžete udělat
Pro přípravu na vaše jmenování:
- Zapište si jakýchkoli příznaků jste se setkali. Včetně těch, které se může zdát nesouvisí důvod, proč jste naplánovali schůzku. Pokud jste prodělali různé druhy záchvatů, aby zvláštní vědomí, že. Mají vliv na různé strany těla? Ještě nějaký vliv na řeč a jiné ne?
- Udělejte si seznam všech léků. Zahrnout vitamínů a doplňků, které užíváte, včetně dávkování. Zapište si důvody jakékoliv byla ukončena, ať už z důvodu výskytu nežádoucích účinků nebo nedostatečné účinnosti.
- Zeptejte člena rodiny, aby s tebou k lékaři. Někdy to může být obtížné pamatovat si veškeré informace poskytnuté během jmenování. Někdo, kdo jde s vámi může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl. Také, protože ztráta paměti může dojít během záchvatů, kolikrát pozorovatel je schopen lépe popsat záchvaty, než je člověk, který je měl.
- Zapište si otázky. Příprava seznam otázek pro lékaře vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu.
Některé základní otázky, zeptejte se zahrnují:
- Co je to pravděpodobné, že příčinou mé příznaky nebo stav?
- Budu mít pravděpodobně více záchvaty? Budu mít různé druhy záchvatů?
- Jaké testy potřebuji? Myslíte, že vyžadovat žádné speciální přípravu?
- Jaké typy léčby jsou k dispozici, a které doporučujete?
- Jste předepisování léků? Pokud ano, je tam obecný alternativa?
- Mám i jiné zdravotní problémy. Jak mohou být řízeny společně?
- Jaké typy nežádoucích účinků lze očekávat od léčby?
- Je chirurgický zákrok možné?
- Budu mít žádná omezení pro mé činnosti? Budu moci řídit?
- Existují brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek, jako například:
- Kdy jste začal zažívá příznaky?
- Všimli jste si nějaké neobvyklé pocity před záchvaty?
- Jak často se vyskytnou záchvaty?
- Můžete popsat typický záchvat?
- Jak dlouho záchvaty trvají?
- Líbí se záchvaty vyskytují ve skupinách?
- Myslíte, že všichni vypadají stejně, nebo existují-li různé zabavení chování vás nebo pro ostatní viděli?
- Jaké léky jste se pokusili? Jaké dávky byly použity?
- Už jste vyzkoušeli všechny léky kombinaci?
- Všimli jste si nějaké záchvaty spouští, jako je nemoc nebo nedostatek spánku?
- Má někdo z vašich přímých příbuzných někdy měl záchvat?
Vaše fyzická mohou obsahovat neurologické vyšetření, které bude posuzovat:
- Svalová síla
- Smyslové dovednosti
- Sluchu a řeči
- Vidění
- Koordinace a rovnováha
Testy a diagnostika
Čelní epilepsie může být obtížné diagnostikovat, protože její příznaky mohou být zaměněny za psychiatrickými problémy nebo poruchy spánku, noční můry, jako je. To nebyl zkoumán, stejně jako některé jiné typy epilepsie. Je možné, že některé účinky v zadržení ve frontálním laloku může být výsledek záchvatů, které začínají v jiných částech mozku.
Lékař vám může navrhnout následující testy.
Mozkové skeny. Frontálním laloku záchvaty mohou být způsobeny tumory, abnormálních krevních cév nebo zranění. Mozek imaging, MRI obvykle, může odhalit zdroj.
MRI využívá rádiové vlny a silným magnetickým polem produkovat velmi detailní obraz měkkých tkání, jako je mozek. Chcete-li podstoupit vyšetření magnetickou rezonancí, musíte ležet na úzké paletě, že sklouzne do dlouhé trubky. Test často trvá asi hodinu. Někteří lidé mohou pociťovat klaustrofobii uvnitř MRI stroje, i když test sám o sobě je bezbolestné.
- Elektroencefalogramu (EEG). EEG sleduje elektrickou aktivitu v mozku prostřednictvím řady elektrod připojených k pokožce hlavy. EEG jsou často užitečné při diagnostice některých typů epilepsie, ale výsledky mohou být normální v čelním laloku epilepsií.
- Video EEG. Video EEG se obvykle provádí během jednodenní pobyt v nemocnici v spánku klinice. Obě videokamery a EEG monitorování běžet celou noc. Lékaři pak může odpovídat tomu, co fyzicky dochází, když máte záchvat s tím, co se objeví na EEG současně.
Ošetření a léky
Během posledních deseti let, možnosti léčby zvýšily na frontálním laloku záchvatů. Existuje novější typy anti-zabavení léky, stejně jako různé chirurgické zákroky, které vám mohou pomoci, pokud léky nefungují.
Léky
Všechny anti-záchvat léky Zdá se, že pracovat stejně dobře na kontrolu frontálním laloku záchvaty, ale ne každý se stane bez záchvatů na léky. Váš lékař může vyzkoušet různé typy anti-zabavení léky nebo jste se kombinace léků ke kontrole svých záchvatů. Vědci pokračují v hledání nových a efektivních léků.
Chirurgie
Pokud vaše záchvaty nelze ovládat dostatečně s léky, lékař vám může doporučit operaci. Operace zahrnuje zvýraznění oblastí mozku, kde se vyskytnou záchvaty. Dvě novější zobrazovací techniky - jednofotonová emisní počítačová tomografie (SPECT) a odčítání iktální SPECT coregistered na MRI (SISCOM) - jsou přesnější při identifikaci oblasti, ale zatím nejsou široce dostupné.
Další zobrazovací technika, známá jako mozku mapování, se běžně používá před operací epilepsie. Brain mapping zahrnuje implantaci elektrod přímo do oblasti mozku a pomocí elektrické stimulace k určení, zda tato oblast má důležitou funkci, která by vyloučila operaci na danou oblast. Kromě toho je funkční MRI (fMRI) slouží k mapování jazykové oblasti mozku.
Obecně platí, že operace pro záchvaty, které nejsou dostatečně kontrolovány léky být velmi úspěšný. Operace čelního laloku záchvatů může být méně úspěšné než u jiných typů záchvatů, ale může poskytnout výhodu.
Operace epilepsie může zahrnovat:
- Vyjmutí ohnisko. Pokud vaše záchvaty začínají vždy v jednom konkrétním místě v mozku, odstranění této malou část mozkové tkáně může snížit nebo odstranit vaše záchvaty.
- Izolace na kontaktní místo. Pokud je část mozku, která způsobuje záchvaty, je příliš důležité odstranit, může chirurgové učinit řadu škrtů pomoci izolovat tu část mozku. Tím se zabrání záchvaty pohybu do ostatních částí mozku.
- . Stimulace nerv vagus Další možností je chirurgické implantovat zařízení - podobný kardiostimulátoru - stimulovat vaše nerv vagus. Tento postup obvykle snižuje počet záchvatů lidí zkušenosti.
- Reakce na zabavení. Reagující neurostimulátor (RNS) je novější typ implantovaného přístroje. To se aktivuje pouze tehdy, když začnete mít záchvat, a zastaví se zabrání vzniku.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Některé záchvaty mohou být spuštěny příjmu alkoholu, kouření a zejména nedostatek spánku. Tam je také důkaz, že stres může vyvolat těžké záchvaty a křeče, že samy o sobě mohou způsobit stres. Vyhnout se to spouští, kde je to možné může pomoci zlepšit kontroly záchvatů.
Alternativní medicína
Lidé se společnými neurologických onemocnění, včetně záchvatů, mají tendenci používat doplňkovou a alternativní medicínu častěji než ti, kteří nemají tyto podmínky. Lidé se záchvaty mohou používat:
- Rostlinné léčivé přípravky
- Akupunktura
- Psychoterapie
- Mysl-tělo techniky
- Homeopatie
Vědci hledají na těchto terapií v naději, že pro stanovení jejich bezpečnost a účinnost, ale dobrý důkaz je většinou stále chybí. Tam je nějaký důkaz, že striktní s vysokým obsahem tuku, nízkým obsahem sacharidů (ketogenní) dieta může být efektivní, a to zejména pro děti.
Mnoho lidí s epilepsií použití bylinných zejména. Nicméně, tam je malý důkaz pro jejich účinnosti a některé mohou způsobit zvýšené riziko záchvatů. Některé specifické prostředky patří:
- Marihuana (cannabis). Aktuální důkaz neprokazuje, že konopí je vhodný k léčbě epilepsie. Nicméně, jen málo údajů jsou k dispozici a výzkum jeho užitečnost je pokračující. Je důležité, abyste svého lékaře, pokud užíváte konopí.
- Huperzine A. Výzkum ukazuje slib pro bylinný lék s názvem Huperzine, ale další studie jsou potřebné.
Food and Drug Administration neupravuje bylinné produkty a mohou komunikovat s ostatními antiepileptiky, které užíváte, uvedení vaše zdraví v ohrožení. Ujistěte se, že mluvit se svým lékařem dříve, než užijete jakýkoli rostlinný nebo dietní doplňky pro vaše záchvaty.
Zvládání a podporu
Lidé, kteří mají epilepsii mohou být v rozpacích, nebo frustrovaný jejich stavu. Čelní lalok záchvaty mohou být obzvláště nepříjemné, protože někdy představovat hlasité vocalizations nebo sexuální pohyby.
Pomáhá-li rodinní příslušníci mohou podpořit pozitivní výhled. Rodiče mohou najít informace, zdroje a emocionální spojení z podpůrných skupin na pomoc své děti i sami sebe. Poradenství může být užitečné také. Dospělí s epilepsií mohou také získat podporu prostřednictvím in-osoba a online skupin.