Definice
V plodu ženského pohlaví, děloha začíná jako dvě malé trubky. Jak se vyvíjí plod, trubky normálně připojit vytvořit jeden větší, dutý orgán - dělohu. Někdy však, trubky nepřipojí úplně. Místo toho, každý z nich se vyvine do samostatné konstrukce. Tento stav se nazývá dvojité dělohy (děloha didelphys). Double dělohy může mít jeden otvor (cervix) do jedné pochvy, nebo každý děložní dutiny může mít děložního čípku. Mohou být i dvě vagíny.
Dvojitá děloha je vzácné - a někdy nikdy diagnostikována. Procento žen s manželskou dělohy je pravděpodobně vyšší u osob s anamnézou potratu nebo předčasného porodu.
Léčba je nutná pouze v případě, dvojitá děloha způsobuje příznaky nebo komplikace, jako je pánevní bolesti, opakované potraty se nebo předčasného porodu.
Příznaky
Některé ženy mají dvojitou dělohu a nikdy si to uvědomit - a to i během těhotenství a porodu. Každá dutina ve dvojité dělohy často vede k jeho vlastní děložního čípku. Některé ženy s dvojitým dělohy také duplicitní nebo rozdělené vagínu.
Možné příznaky a symptomy mohou zahrnovat:
- Neobvyklé tlaku nebo křeče bolesti před nebo během menstruace
- Abnormální krvácení v průběhu období, jako je průtok krve přes použití tamponu
Kdy navštívit lékaře
Pokud máte příznaky dvojité dělohy, domluvte se se svým lékařem. Včasná diagnóza je zvláště důležité, pokud plánujete otěhotnět nebo pokud jste měli opakované potraty. Váš lékař vám může doporučit možnosti léčby zlepšit své šance na otěhotnění, zůstat těhotná a má bezpečné doručení.
Pokud jste byl diagnostikován s manželskou dělohy a uvažujete o těhotenství, poraďte se se svým lékařem. Společně můžete vytvořit plán pro optimální péči během těhotenství a porodu.
Příčiny
Vědci nevědí, co způsobuje dvojí dělohu. Tento stav může být spojena s poruchami ledvin, což naznačuje, že něco, co může mít vliv na vývoj těchto souvisejících struktur před narozením.
Komplikace
Mnoho žen s dvojitým dělohy mít normální sexuální život, těhotenství a dodávky. Ale někdy dvojité dělohy a jiné abnormality dělohy vývoj vést k neplodnosti nebo potrat. Dvojitá děloha může způsobit předčasný porod nebo neobvyklé postavení dítěte v děloze, jako zdola dolů (závěr prezentace).
Příprava na vaše jmenování
Budete pravděpodobně začít tím, že vidí primární péče. Nicméně, v některých případech, když budete volat nastavit schůzku, může být odkazoval se na lékaře, který se specializuje na onemocnění postihující ženské reprodukční ústrojí (gynekolog), nebo lékař, který se specializuje na reprodukční hormony a optimalizaci plodnost (reprodukční endokrinolog).
Co můžete udělat
Pro přípravu na vaše jmenování:
- Zeptejte se, jestli je něco, co musíte udělat v předstihu se připravit na případné testy.
- Udělejte si seznam všech příznaků, které jste měli, a na jak dlouho.
- Udělejte si seznam vašich klíčových lékařských informací, včetně veškerých dalších podmínkách, pro které jste léčeni, a názvů nějaké léky, vitamíny, bylinky a doplňky užíváte.
- Take člena rodiny nebo přítele spolu, pokud je to možné, které vám pomohou pamatovat všechno.
- Udělejte si seznam otázek, zeptejte se svého lékaře, aby vám co nejvíce z vaší návštěvy.
Některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co je nejpravděpodobnější příčinou mých příznaků?
- Existují i jiné možné příčiny?
- Jakou léčbu doporučujete přístup, pokud existuje?
- Jsem kandidátem na chirurgickou léčbu? Proč ano, proč ne?
- Jsem se zvýšeným rizikem problémů během těhotenství?
- Jaké jsou možnosti pro zlepšení své šance na úspěšné těhotenství, pokud je to nutné?
- Měl bych vidět specialista?
- Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu mít? Co webové stránky doporučujete?
Neváhejte klást otázky, kdykoliv, že jste něčemu nerozumíte.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraveni zodpovědět si mohou vyhradit čas jít přes všechny body, které chcete trávit více času na. Váš lékař může požádat:
- Jaké jsou vaše příznaky, a když jste se poprvé všimnete je?
- Jsou vaše příznaky kontinuální, nebo se přicházejí a odcházejí?
- Myslíte si, pravidelně menstruovat?
- Co je typické menstruace, jako pro vás?
- Už jste někdy byla těhotná?
- Pokud jste byla těhotná, jaký byl výsledek?
- Myslíte si, doufám, že biologické děti v budoucnu?
- Jste v současné době léčíte nebo jste v nedávné době léčeni pro jiné onemocnění?
Testy a diagnostika
Dvojitá děloha může být diagnostikován při rutinním vyšetření pánve, kdy lékař pozoruje dvojitou pochvu nebo cítí abnormálně tvarované dělohu. Pokud váš lékař podezření na abnormalitu, on nebo ona může doporučit některý z následujících testů:
- Ultrazvuk. Tento test využívá vysokofrekvenční zvukové vlny k vytvoření záběry zevnitř vašeho těla. K zachycení snímků, zařízení zvané měnič je buď přitlačí břišní kůže nebo vloží do pochvy (transvaginální ultrazvuk). Oba typy ultrazvuku lze udělat, aby se nejlepší výhled. 3-D ultrazvuk lze použít tam, kde nejsou k dispozici.
- Sonohysterogram. Sonohysterogram (syn-o-HIS-TER-o-gram), ultrazvukové vyšetření, se provádí po tekutina proudí skrz trubici do dělohy prostřednictvím pochvy a děložního hrdla. To umožňuje lékař se podívat na problémy ve tvaru dělohy.
- Magnetická rezonance (MRI). MRI přístroj vypadá jako tunel, který má na obou koncích otevřené. Můžete si lehnout na pohyblivém stole, který zapadne do otevření základního tunelu. Tato bezbolestná procedura používá magnetické pole a rádiové vlny k vytvoření průřezové záběry zevnitř vašeho těla.
- Hysterosalpingografie. Během hysterosalpingografie (jeho-tur-o-sal-ping-GOG-ruh-fe) je speciální barvivo aplikuje do dělohy přes děložní čípek. Jako barvivo se pohybuje přes reprodukčních orgánů, jsou rentgeny vzít určit tvar a velikost dělohy a zda vaše vejcovody jsou otevřené.
Ošetření a léky
Pokud máte dvojitou dělohu, ale nemáte příznaky, léčba je zřídka potřeba. Operace se spojit dvojí dělohy se provádí jen zřídka - i když operace vám může pomoci udržet těhotenství, pokud máte částečného rozdělení ve Vašem dělohy a žádné jiné lékařské vysvětlení pro předchozí těhotenství.
Pokud jste těhotná a mají dvojitou dělohu, může riziko komplikací v těhotenství mohou být vyšší kvůli menší velikosti vaší děložní dutiny. Tento faktor může vést k předčasnému porodu, často císařský řez. Sdílet jakékoliv obavy, které jste o porodu se svým lékařem, protože on nebo ona může navrhnout způsoby, jak pomoci zabránit předčasného porodu nebo řídit práci.