Definice
Gama nůž radiosurgery je typ radiační terapie používá k léčbě nádorů a jiné abnormality v mozku.
V radiochirurgie gama nože, speciální zařízení se zaměřuje téměř 200 drobných paprsky záření na nádorové či jiné cíle. I když každý paprsek má velmi malý vliv na mozkové tkáně prochází, je silná dávka, dopravují na místo určení, kde se všechny paprsky se setkají.
Přesnost výsledků gama nůž Radiochirurgie v minimálním poškozením zdravých tkání obklopujících cíl. V některých případech může Gama nůž radiosurgery mají nižší riziko nežádoucích účinků ve srovnání s jinými typy radiační terapii. Také Gama nůž radiosurgery je často bezpečnější varianta, než je tradiční operaci mozku.
Gama nůž radiosurgery je obvykle jednorázová léčba dokončena v jednom dni.
Proč se to dělá
Gama nůž radiosurgery je často vhodnou alternativou ke standardní operaci mozku (neurochirurgie), který požaduje, řezy v lebce, membrány obklopující mozek a mozkové tkáně. Tento typ radiační léčby se obvykle provádí, když:
- Nádor nebo jiné abnormality v mozku, je příliš těžké dosáhnout standardní neurochirurgii
- Osoba není dostatečně zdravý podstoupit standardní operaci
- Člověk preferuje méně invazivní léčbu
Gama nůž radiosurgery se nejčastěji používá k léčbě následujících stavů:
Nádor na mozku. Radiochirurgie je užitečná v řízení malých noncancerous (benigní) a zhoubné (maligní) nádory na mozku.
Radiochirurgie poškozuje genetický materiál (DNA) v nádoru buněk. Buňky ztrácejí schopnost reprodukce a mohou zemřít, a nádor může postupně zmenšovat.
Arteriovenózní malformace (AVM). AVM jsou abnormální spleti tepen a žil v mozku. V AVM, krev teče z tepen do žil, obcházet menší krevní cévy (kapiláry). AVM může narušit normální průtok krve a vést ke krvácení.
Radiochirurgie ničí AVM a způsobí, že cévy se uzavírají v průběhu času.
Neuralgie trigeminu. Neuralgie trigeminu je porucha jedné nebo obou trojklaného nervu, které relé smyslové informace mezi mozkem a oblastí na čelo, tváře a dolní čelist. Tato porucha nervů způsobuje zablokování, bolest obličejové masky, která se cítí jako elektrický šok.
Po léčbě, mnoho lidí zkušenosti úlevu od bolesti během několika dnů až několika měsíců.
Akustické neurom. Akustický neurom (vestibulární schwannom), je rakovinné (benigní) nádor, který se vyvíjí po hlavní rovnováhy a sluchu nervy vedoucí z vnitřního ucha do mozku.
Když se nádor tlačí na nerv, může člověk zažít ztrátu sluchu, závratě, ztráta rovnováhy a zvonění v uších (tinnitus). Jak nádor roste, to může také vyvíjet tlak na nervy, které ovlivňují pocity a pohyb svalů v obličeji.
Radiochirurgie může zastavit růst nebo minimalizovat velikost akustické neuromu s malým rizikem trvalého poškození nervů.
Nádory hypofýzy. Nádory bean velikosti žlázy na spodní části mozku (hypofýzy), může způsobit řadu problémů. Hypofýza řídí hormony ve vašem těle, které řídí různé funkce, jako je například vaše stresové reakce, metabolismu a sexuální funkce.
Gama nůž radiosurgery. Arteriovenózní malformace (AVM).Radiosurgery lze použít ke zmenšení nádoru a snížit narušení hormonu hypofýzy regulace.
Rizika
Gama nůž radiosurgery nezahrnuje chirurgické řezy, takže je to obecně méně riskantní, než tradiční neurochirurgii. V tradiční neurochirurgii, můžete mít riziko komplikací s anestézií, krvácení a infekce.
Časné komplikace nebo nežádoucí účinky jsou obvykle dočasné. Ty mohou zahrnovat:
- Únava. Únava a únava se mohou vyskytnout během prvních několika týdnů po radiochirurgie gama nůž.
- Otok. Otok v mozku nebo v jeho blízkosti místě léčby může způsobit příznaky, jako jsou bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. Lékař vám může předepsat protizánětlivé léky (kortikosteroidy léky), aby se zabránilo těmto problémům nebo k léčbě příznaků, pokud se objeví.
- Problémy vlasové pokožky a vlasů. Vaše pokožka může být zarudlé, podrážděné nebo citlivé v místech, kde je zařízení připojené do hlavy během léčby. Někteří lidé dočasně ztratí malé množství vlasů.
Vzácně se může vyskytnout lidé pozdní nežádoucí účinky, jako je například mozku nebo jiné neurologické problémy, měsíce po radiochirurgie gama nůž.
Jak se připravit
Potraviny a léky
- Nejezte ani nepijte po půlnoci v noci před zákrokem.
- Promluvte si se svým lékařem o tom, zda si můžete vzít své pravidelné léky večer před nebo ráno postupu.
Oblečení a osobní věci
Noste pohodlné oblečení, loosefitting.
Vyhněte se nošení následující předměty v rámci tohoto postupu:
- Šperky
- Brýle
- Kontaktní čočky
- Make-up
- Lak na nehty
- Umělý chrup
- Paruky a příčesky
Opatření týkající se léky a alergie
Informujte svého lékaře, pokud:
- Užíváte pilulky nebo injekce, aby kontrole cukrovky
- Alergií na měkkýše, nebo jodu, které jsou chemicky příbuzné speciální barvy, které mohou být použity v průběhu řízení
- Implantovat zdravotnických přístrojů v těle, jako je například kardiostimulátor, umělé srdeční chlopně, aneuryzmatu klipy neurostimulátorů nebo stenty
Co můžete očekávat
Gama nůž radiosurgery je většinou ambulantní zákrok, ale celý proces bude trvat skoro celý den. Můžete být poučeni, že mají člena rodiny nebo přítele, který může být s vámi v průběhu dne a kdo může vzít domů. V některých případech, může být přes noc pobyt v nemocnici je nutné.
Budete mít intravenózní (IV) linka, trubice, která dodává tekutiny do krevního řečiště, aby si udrželi dostatečnou hydrataci během dne. Jehla na konci IV je umístěn do žíly, s největší pravděpodobností v ruce.
Před zákrokem
Než se zahájí, budete mít lehký rám připojené k hlavě se čtyřmi kolíky. Tento rámec bude stabilizovat hlavu v průběhu ozařování a slouží jako referenční bod pro zaostření paprsky záření. V průběhu tohoto procesu:
- Žádný z vašich vlasů bude oholit
- Obdržíte znecitlivující záběry ve čtyřech místech na pokožce hlavy, kde budou kolíky mají být vloženy - dva body na čelo a dvě na zadní části hlavy
Po těžní je připojen, budete podstoupit zobrazovací skenování mozku, které ukazují umístění nádoru nebo jiné abnormality ve vztahu k hlavě rámu. Typ skenování použít, závisí na stavu léčeného:
Nádory. Imaging pro nádory mohou obsahovat počítačové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI). V CT, série rentgenů vytvořit detailní obraz vašeho mozku. V MRI, magnetické pole a rádiové vlny vytváří detailní snímky mozku.
Lékaři mohou aplikovat barvivo do krevní cévy k zobrazení cév v mozku a zvýraznit krevní oběh. V některých případech můžete mít MRI a CT vyšetření.
Arteriovenózní malformace (AVMS). Zobrazování mozkových AVM může zahrnovat CT vyšetření, MRI, mozkové angiogramů nebo nějaká kombinace těchto testů.
V mozkové angio, lékař vloží malou zkumavku do krevní cévy ve vašem rozkroku a na závitech ji do mozku pomocí X-ray imaging. Lékař vstřikuje barvivo cévami, aby byly vidět na rentgenových paprsků. Váš lékař může aplikovat barvivo do krevní cévy při CT nebo MRI zobrazit cévy a krevní oběh zvýraznit.
Neuralgie trigeminu. MRI nebo CT se používá k vytvoření představy o nervových vláken a vyberte cílovou oblast pro léčbu neuralgie trigeminu.
Výsledky skenování mozku jsou vkládány do počítačového systému plánování, který umožňuje Radiochirurgie týmu při plánování vhodné oblasti k léčbě, dávky záření a jak se soustředit paprsky záření k léčbě oblastí. Tento proces plánování může trvat hodinu nebo dvě. Během této doby si můžete odpočinout v jiné místnosti, ale rám musí zůstat upevněny na vaší hlavě.
Děti jsou často anestézie pro zobrazovací testy a během radiochirurgie. Dospělí jsou většinou vzhůru, ale může být mírné sedativum, které vám pomohou uvolnit.
V průběhu řízení
Budete ležet na posteli, která klouže do stroje Gama nůž, a vaše hlava bude rám pevně spojí s přilbou uvnitř stroje. Tento postup může trvat méně než jednu hodinu, asi za čtyři hodiny, v závislosti na velikosti a tvaru terče. Během postupu:
- Nebudete cítit záření.
- Neuslyšíte žádný hluk ze zařízení.
- Budete moci mluvit s lékaři přes mikrofon.
Po zákroku
Po zákroku můžete očekávat následující:
- Těžní budou odstraněny.
- Můžete mít menší krvácení nebo citlivost na pin stránkách.
- Pokud budete mít bolesti hlavy, nevolnost nebo zvracení po zákroku, budete dostávat vhodné léky.
- Budete moci jíst a pít po zákroku.
Výsledky
Terapeutický efekt radiochirurgie Gama nůž nastane postupně, v závislosti na stavu léčeného:
- Benigní nádory. Gamma Knife výsledky radiochirurgie k poruše nádorových buněk množit. Nádor může zmenšit po dobu 18 měsíců do dvou let, ale hlavním cílem radiochirurgie gama nůž nezhoubných nádorů je, aby se zabránilo jakékoli budoucí růst nádoru.
- Zhoubných nádorů. Rakovinné (maligní) nádory mohou zmenšit mnohem rychleji, často během několika měsíců.
- Arteriovenózní malformace (AVMS). Terapie záření způsobuje abnormální cévy mozku AVM zahustit a uzavřít. Tento proces může trvat více než dva roky.
- Neuralgie trigeminu. Gama nůž radiosurgery vytvoří léze, která blokuje přenos signálů bolesti podél trojklaného nervu. Úleva od bolesti může trvat i několik měsíců.
Obdržíte instrukce o vhodných navazujících zkoušek sledovat svůj pokrok.