Definice
Keratitida je zánět rohovky - jasné, kopulovitý tkáně na přední části oka, která pokrývá žáka a Iris. Keratitida mohou nebo nemusí být spojeny s infekcí. Neinfekční keratitidy může být způsobeno relativně lehčím zraněním, nosíte kontaktní čočky příliš dlouhé nebo jiné nemoci. Infekční keratitidy může být způsobena bakteriemi, viry, plísněmi a parazity.
Máte-li oční zarudnutí nebo jiné příznaky keratitida, domluvte si schůzku navštivte svého lékaře. S rychlou reakci, může mírné až středně závažné případy keratitidy obvykle účinně léčit bez ztráty zraku. Pokud se neléčí, nebo-li infekce závažná, může rohovky vést k vážným komplikacím, které mohou trvale poškodit zrak.
Příznaky
Známky a příznaky keratitidy patří:
- Zarudnutí oka
- Bolest očí
- Přebytečné slzy nebo jiné výtok z oka
- Obtížnost otevírání víčka, protože bolest nebo podráždění
- Rozmazané vidění
- Zhoršené vidění
- Citlivost na světlo (fotofobie)
- Pocit, že je něco v oku
Kdy navštívit lékaře
Pokud zaznamenáte jakýkoli z příznaků nebo symptomů keratitida, domluvte si schůzku vidět svého lékaře. Zpoždění v diagnostice a léčbě keratitidy může vést k závažným komplikacím včetně slepoty.
Příčiny
Příčiny keratitidy patří:
- Zranění. Pokud objekt škrábance na povrchu jednoho z vašich rohovky nebo proniká rohovkou, keratitis bez infekce může dojít. Kromě toho, může být zranění umožnit bakterie nebo houby, aby přístup k rohovce přes poškozené místo, což způsobuje, že zahrnuje keratitida infekci.
- Kontaminované kontaktní čočky bakterie, plísně nebo parazity -. Zejména mikroskopický parazit Acanthamoeba - může obývají povrch kontaktní čočky a kontaminovat rohovku, kdy je čočka v oku, což má za následek infekční keratitidy.
- Viry Viry. Jako herpes viry (herpes simplex a herpes zoster) a virus, který způsobuje chlamydie může způsobit keratitida.
- Kontaminované vody. Chemikálie ve vodě, jako jsou ty používané v bazénech mohou dráždit rohovku a způsobit podráždění a fyzické členění jemné povrchové tkáně rohovky (epitelu rohovky), což vede k chemické keratitidy. Toto je obvykle přechodná a může trvat pouze několik minut na hodiny. Bakterie, houby a paraziti ve vodě - zejména v oceánech, řeky, jezera a horké vany - můžete zadat vaše oči, když jste plavání nebo koupání a způsobit keratitida. Nicméně, i když jste vystaveni těchto bakterií, hub nebo parazitů, zdravé rohovky je nepravděpodobné, že se nakazit, pokud tam byla nějaká předchozí členění epitelu rohovky. Například, může být fyzické poruchy epitelu rohovky nosit kontaktní čočky příliš dlouho, aby se rohovka, aby se stal náchylné k infekci.
Viz také
Rizikové faktory
Faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku keratitidy patří:
- Kontaktní čočky. Nošení kontaktních čoček zvyšuje riziko infekční a neinfekční keratitidy. Riziko se obvykle vychází z toho, že dezinfekce čočky správně, nošení kontaktních čoček při plavání, nosit déle, než je doporučeno, nebo s použitím vody nebo domácí řešení pro ukládání a čištění čoček. Keratitida je častější u lidí, kteří užívají rozšířené opotřebení kontaktů nebo použijte kontakty nepřetržitě, než u těch, kteří používají denně nosit kontakty a vzít je ven v noci.
- Sníženou imunitou. Pokud je váš imunitní systém je ohrožena kvůli nemoci nebo léky, jste na vyšší riziko vzniku keratitida.
- Teplé klima. Pokud žijete v teplém a vlhkém prostředí, je vaše riziko keratitidy zvýšit, zejména pokud rostlinný materiál dostane do vašich očí. Rostlinný materiál může poškrábat epitelu rohovky a chemikálie z rostliny může způsobit zánět, který pak může vést k infekci.
- Kortikosteroidy. Použití kortikosteroidů očních kapek k léčbě oční onemocnění může zvýšit riziko vzniku keratitida nebo zhoršit již existující keratitida.
- Poranění očí. Pokud jeden z vašich rohovky byl poškozen následkem úrazu v minulosti, můžete být náchylnější k rozvoji keratitida.
Komplikace
Možné komplikace keratitidy patří:
- Chronický zánět rohovky
- Chronické nebo opakující virové infekce vaší rohovky
- Otevřené rány na vaší rohovky (rohovkový vřed)
- Otoku rohovky a jizvení
- Dočasné nebo trvalé snížení ve své vizi
- Slepota
Příprava na vaše jmenování
Můžete začít tím, že vidí nebo volání vaší rodině lékaře nebo praktického lékaře, pokud máte oko související s příznaky, které vás znepokojují. V závislosti na typu a závažnosti Vašich příznaků, může Váš lékař vás odkázat na očního lékaře (oftalmologa) po počátečním vyšetření. Nebo, možná budete muset jít přímo do očního lékaře.
Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a protože tam je často hodně mluvit, je to dobrý nápad, aby se dobře připraveni.
Co můžete udělat
- Buďte si vědomi všech pre-jmenování omezení, když uděláte schůzku. Zeptejte se, jestli je něco, co musíte udělat v předstihu, například přestat nosit kontaktní čočky nebo přestaňte používat oční kapky.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které užíváte.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. Pro keratitida, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co je to pravděpodobné, že příčinou mé příznaky?
- Jaké jsou další možné příčiny pro mé příznaky?
- Jaké druhy zkoušek potřebuji?
- Jaký je nejlepší postup?
- Jaké jsou alternativy k přístupu co navrhuješ?
- Mám i jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je společně?
- Existují nějaká omezení, které musím dodržovat?
- Měl bych vidět specialista? Co bude, že náklady, a bude můj pojistné krytí, že?
- Existuje obecný alternativa k léku jste předepisující?
- Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
- Co se určí, zda musím být viděn na následné návštěvy?
Kromě otázky, jste připravena, neváhejte a zeptejte se svého lékaře další otázky, kdykoliv budete nerozumíte.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraven odpovědět jim může umožnit později pokrýt body, které chcete oslovit. Váš lékař může požádat:
- Kdy jste začal zažívá příznaky?
- Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Jak závažné jsou příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se, zlepšit vaše příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
- Má vaše oko byl zraněn v poslední době?
- Už jste plavání nebo byl v horké vaně v poslední době?
- Do své symptomy postihují jedno oko nebo obě oči?
- Myslíte si, používat kontaktní čočky?
- Jak vyčistit kontaktní čočky?
- Jak často si vyměnit kontaktní čočky obal?
- Už jste měli podobný problém v minulosti?
- Používáte oční kapky nebo jste v nedávné době jste použili?
- Jak je váš celkový zdravotní stav?
- Už jste někdy měli pohlavně přenosnou infekci?
- Užíváte léky na předpis, nebo doplňky?
Testy a diagnostika
Váš lékař posoudí váš zdravotní historii a vaše symptomy, provádět oční vyšetření a provést testy k diagnostice keratitida.
Diagnostika keratitida obvykle zahrnuje následující:
- Oční vyšetření. Lékař Vám bude provádět obecný vyšetření oka. Ačkoli to může být nepříjemné otevřít oči na zkoušku, je důležité, aby Váš lékař zkoumá vaše oko. Zkouška bude zahrnovat snahu určit, jak dobře vidíte (zraková ostrost), obvykle za použití standardních oční grafy.
- Tužková zkouška. Váš lékař může zkoumat vaše oči pomocí baterku, pro kontrolu vašeho žáka reakci, velikosti a dalších faktorech. Váš lékař může použít skvrna oka, pomoci určit rozsah a charakter povrchu nesrovnalostí a vředy rohovky.
- Štěrbinová lampa zkoušku. Váš lékař může zkoumat své oči speciální nástroj zvaný štěrbinová lampa, která poskytuje jasný zdroj světla a zvětšení. Tento nástroj používá intenzivní linie světla - štěrbina-jako paprsek - pro osvětlení rohovku, duhovku, čočku, a prostor mezi duhovky a rohovky. Světlo umožňuje lékař pro zobrazení těchto struktur s vysokým zvětšením odhalit charakter a rozsah keratitida, stejně jako vliv to může mít na jiných struktur oka.
- Laboratorní analýza. Váš lékař může odebrat vzorek slz nebo některé buňky z vaší rohovky k laboratorní analýze, zjistit příčinu keratitidy a pomoci vytvořit léčebný plán pro Váš zdravotní stav.
Ošetření a léky
Neinfekční zánět rohovky
Léčba neinfekční keratitidy se liší v závislosti na příčině. Nicméně, pokud vaše rohovky je způsobeno tím, poškrábané nebo prodloužené nošení kontaktních čoček, můžete potřebovat pouze 24-hodinová pásku přes oko a aktuální oční léky.
Infekční keratitida
Léčba infekční keratitida se liší v závislosti na příčině infekce.
- Bakteriální keratitidy. Pro mírné bakteriální keratitidy může antibakteriální oční kapky být vše, co potřebujete, aby účinně léčit infekce. Pokud se infekce je středně těžké až těžké, budete muset užívat perorální antibiotika, jak se zbavit infekce.
- Plísňové keratitida. Keratitida způsobená houbami obvykle vyžaduje protiplísňové oční kapky a ústní léky proti plísním.
- Virové keratitidy. Jestliže je virus způsobující infekci, může antivirové oční kapky a ústní protivirové léky byly účinné. Ale tyto léky nemusí být schopni odstranit virus úplně, a virové keratitidy může vrátit do budoucna.
- Acanthamoeba keratitida. Keratitida, který je způsoben malou parazit Acanthamoeba může být obtížné léčit. Antibiotické oční kapky mohou být užitečné, ale některé Acanthamoeba infekce jsou rezistentní k léčbě. Závažné případy keratitidy Acanthamoeba může vyžadovat transplantaci rohovky.
Pokud keratitida nereaguje na léky, nebo pokud způsobí trvalé poškození rohovky, která významně zhoršuje vidění, může lékař doporučit rohovky transplantaci.
Viz také
Prevence
Péče o kontaktní čočky
Pokud nosíte kontaktní čočky, správné použití, čištění a dezinfekci může pomoci zabránit keratitida. Postupujte podle následujících tipů:
- Zvolte denní nošení kontakty, a vzít je ven dříve, než jdete spát.
- Umyjte, opláchněte a osušte ruce před manipulací s kontakty.
- Postupujte podle vašeho očního specialisty pokyny pro péči o kontaktní čočky.
- Používejte pouze sterilní výrobky, které jsou vyrobeny speciálně pro kontaktní čočky, péči a použití objektivu péči produkty vyrobené pro daný typ čoček, které nosíte.
- Jemně vetřete čočky při čištění zvýšit čisticí výkon řešení kontaktních čoček. Vyvarujte se drsného zacházení, které by mohly způsobit kontaktní čočky, aby se stal poškrábaný.
- Vyměňte Vaše kontaktní čočky, jak je doporučeno.
- Vyměňte své kontaktní čočky případ jednou za tři až šest měsíců.
- Roztok zlikvidujte v případě kontaktních čoček pokaždé, když dezinfikovat čočky. Nepoužívejte "vršek" staré řešení, které je již v dané věci.
- Nenoste kontaktní čočky, když jdete plavat.
Prevence virové vypuknutí
Některé formy virové keratitidy, jako keratitidy způsobené herpes virus, nemůže být zcela vyloučena. Ale se následující postup může ovládat virové keratitidy recidivy:
- Pokud máte opar nebo herpes puchýře, nedotýkejte se očí, očních víčkách a kůži kolem očí, pokud jste si důkladně umýt ruce.
- Nepoužívejte kortikosteroidy oční kapky, pokud byly předepsán specialistou znalosti o virové keratitidy a potřebu pečlivého monitorování. Kortikosteroidní kapky může zvýšit riziko vzniku virové keratitida, a pokud virová infekce dojde, může se jim to vážnější.
- Pokud nosíte kontaktní čočky a mají více recidivy virové keratitidy, přerušit vaše používání kontaktních čoček může snížit riziko budoucích recidiv. Diskutovat o tuto možnost se svým očním lékařem.