Definice
Krční spondylóza je obecný termín pro věkem opotřebení ovlivňuje páteře disky v krku. Vzhledem k tomu, disky vysychat a zmenšovat, kostní ostruhy a jiné příznaky osteoartrózy vyvíjet.
Krční spondylóza je velmi časté a zhoršuje s věkem. Se rovněž zdá, že je genetický prvek zapojen, protože některé rodiny budou mít více z těchto změn v průběhu času, zatímco jiné rodiny se vyvinuly méně.
Více než 90 procent lidí starších 65 let byl prokázán krční spondylóza a osteoartrózou, které lze vidět na krku X-paprsky. Většina z těchto lidí pociťuje příznaky žádné z těchto problémů. Pokud příznaky objeví, nechirurgický léčby jsou často účinná.
Příznaky
Ve většině případů, krční spondylóza nezpůsobí žádné příznaky. Když příznaky se vyskytují, obvykle mají vliv pouze na krk - což způsobuje bolest a ztuhlost.
Někdy cervikální spondylóza za následek zmenšení prostoru potřebného do míchy a nervových kořenů, které vznikají v míše a projít páteře do zbytku těla. Pokud míchy nebo nervových kořenů se sevření, může dojít:
- Brnění, necitlivost a slabost ve svých paží, rukou, nohou nebo chodidel
- Nedostatek koordinace a obtíže při chůzi
- Ztráta kontroly močového měchýře nebo střev
Kdy navštívit lékaře
Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud si všimnete náhlý nástup necitlivost nebo slabost, nebo ztrátu močového měchýře nebo střeva ovládání.
Viz také
Příčiny
Jak jste věku, kosti a chrupavky, které tvoří páteř a krk postupně rozvíjet opotřebení. Tyto změny mohou zahrnovat:
- Sušené disky. Disky chovat jako polštářky mezi obratli páteře. Ve věku 40, páteře většiny lidí začíná disky vysychání a smršťování, což umožňuje větší kost na kost kontakt mezi obratli.
- Herniated disky. Věk má vliv i na exteriéru svých páteřních disků. Trhliny se často objevují, což vede k vypouklých nebo herniated disky - což někdy může stisknutím tlačítka na míchy a nervových kořenů.
- Kostní ostruhy. Disk degenerace často vyústí v páteři produkovat další množství kostí, někdy nazývané kostní ostruhy a pomýlené snaze podepřít páteř sílu. Tyto kostní ostruhy mohou někdy tlačí na míchu a nervové kořeny.
- Tuhé vazy. Vazy jsou kabely tkáně, které spojují kosti kosti. Se zvyšujícím se věkem mohou páteře vazy ztuhla a vápenatět, aby vaše krku méně flexibilní.
Rizikové faktory
Rizikové faktory pro krční spondylóza patří:
- Věk. Krční spondylóza je normální součást stárnutí. Spinální disky mají tendenci vysychat a zmenšovat se v průběhu let.
- Povolání. Některé úlohy mohou umístit další tlak na krku. To může zahrnovat opakované pohyby krku, nevhodnou polohou nebo hodně práci nad hlavou.
- Poranění krku. Předchozí krk zranění se zvyšuje riziko rakoviny děložního spondylóza.
- Genetické faktory. Některé rodiny bude mít více z těchto změn v průběhu času, zatímco jiné rodiny se vyvinuly méně.
Komplikace
Pokud váš míchy nebo nervových kořenů bude vážně komprimovány v důsledku spondylózy děložního čípku, může být trvalé poškození.
Příprava na vaše jmenování
Budete pravděpodobně nejprve převést své obavy upozornit svého rodinného lékaře. V závislosti na vašich příznaků a symptomů, on nebo ona může vás odkázat na fyzioterapeuta nebo lékaře se specializací na onemocnění páteře nebo ortopedických operací.
Co můžete udělat
Před svém jmenování, možná budete chtít napsat seznam odpovědí na následující otázky:
- Kdy se vaše příznaky začít?
- Má někdo typ pohybu nebo polohy, aby byly lepší nebo horší?
- Nevíte, jestli vaši rodiče nebo sourozenci zkušený krku problémy?
- Už jste někdy měli krční páteře nebo jiné poranění krku?
- Máte jiné zdravotní podmínky?
- Jaké léky nebo doplňky stravy si pravidelně účastní?
Co můžete očekávat od lékaře
Lékař, který tě vidí na bolesti krční páteře může požádat:
- Kde přesně se váš krk bolí?
- Už jste měli předchozí epizody podobné bolesti, který nakonec šel pryč?
- Do své příznaky patří změny v močovém měchýři nebo střev ovládání?
- Do své příznaky patří brnění nebo slabost ve svých paží, rukou, nohou nebo chodidel?
- Do své příznaky patří obtíže při chůzi?
- Jaké typy léčby nebo péče o vlastní opatření Zkoušeli jste tak daleko?
- Vyskytly se nějaké léčby nebo péče o vlastní opatření pomohlo?
- Jaká je Vaše profese?
- Jaké jsou vaše koníčky a rekreační aktivity?
Testy a diagnostika
V průběhu zkoušky, bude Váš lékař kontrolovat rozsah pohybu v oblasti krku. Chcete-li zjistit, zda je tlak na míšní nervy a míchu, lékař vyzkoušet své reflexy a zkontrolujte sílu vašich svalů. On nebo ona může chtít sledovat, jak chodit, jestli páteře komprese ovlivňuje váš krok.
Zobrazovací testy
Řada zobrazovacích testů může poskytnout informace pro vedení diagnostiky a léčby. Příklady zahrnují:
- Krk x-ray. X-ray může ukázat abnormality, jako jsou ostruhy kosti, které označují krční spondylóza. Je nařízeno především jako screeningový test ke hledání vzácných závažných příčin bolesti krční páteře a ztuhlost - jako jsou infekce, nádory nebo trhliny.
- Počítačová tomografie (CT). Tyto zkoušky jsou rentgenové paprsky z různých směrů a kombinuje je do příčného řezu struktury v oblasti krku. To může poskytnout mnohem jemnější detaily, než obyčejný rentgen, zejména kostí.
- Magnetická rezonance (MRI). MRI používá magnetické pole a rádiové vlny a mohou produkovat detailní a průřezové obrazy obou kostí a měkkých tkání. To vám může pomoci určit oblasti, v nichž může být nervy dostat sevření.
- Myelogram. Tento test zahrnuje generování obrázky pomocí X-paprsky nebo CT rozkládá po barvivo je vstřikován do páteřního kanálu. Barvivo je oblastí páteře více viditelné.
Testy nervové funkce
V některých případech může být užitečné pro určení, zda nervových signálů na cestách správně do svalů. Testy nervové funkce patří:
- Elektromyogram (EMG). Tento test měří elektrickou aktivitu v nervy, protože vysílají zprávy do svalů, když jsou svaly uzavírání smluv, a když jsou v klidu. Cílem EMG je posoudit zdraví vašich svalů a nervů, které řídí je.
- Nervové vedení studie. Pro tento test, jsou elektrody připojeny na kůži nad nervem být studován. Malý šok prochází nervu pro měření síly a rychlosti nervových signálů.
Ošetření a léky
Léčba krční spondylóza závisí na závažnosti vašich příznaků a symptomů. Cílem léčby je zmírnit bolest, pomůže vám udržet si své obvyklé činnosti, stejně jako je to možné, a nedošlo k trvalému poškození míchy a nervů.
Léky
Pokud over-the-counter proti bolesti nepomáhají, může Vám lékař navrhnout:
- Myorelaxancia. Léky jako cyclobenzaprine (Flexeril, Amrix) a methocarbamol (Robaxin) může pomoci, pokud máte svalové křeče do krku.
- Anti-záchvat léky. Některé typy epilepsie léky, jako je gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant), a je nezbytné pregabalin (Lyrica), také dobře fungují na tupou bolest poškozených nervů.
- Narkotika. Některé léky na předpis léky proti bolesti obsahují omamné látky, například hydrocodone (Vicodin, Lortab, aj.) nebo oxykodon (Percocet, Roxicet, aj.).
- Steroidní injekce. V některých případech může být injekční prednison a znecitlivující prostředek do oblasti zasažené krční spondylóza pomoci.
Terapie
Fyzioterapeut může naučit cvičení pomáhají protáhnout a posílit svaly v krku a ramen. Někteří lidé s krční spondylóza mohou mít prospěch z použití trakce, který může pomoci poskytnout více prostoru v oblasti páteře, pokud nervové kořeny jsou skřípnutí.
Chirurgie
Pokud konzervativní léčba selže, nebo pokud vaše neurologické příznaky a symptomy - jako slabost horních nebo dolních končetin - jsou horší, možná budete potřebovat operaci vytvořit větší prostor pro vaše míchy a nervových kořenů. To může zahrnovat odstranění herniated disk nebo kostní ostruhy, nebo by to mohlo vyžadovat odstranění části obratle.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Lehčí případy krční spondylóza mohou reagovat na:
- Pravidelné cvičení. Udržování aktivity pomůže urychlit oživení, i když jste dočasně změnit některé z vašich cvičení kvůli bolesti krční páteře.
- Over-the-counter proti bolesti. Ibuprofen (Advil, Motrin, ostatní), naproxen (Aleve) nebo acetaminophen (Tylenol, ostatní) se dost často kontrolovat bolesti spojené s krční spondylóza.
- Teplo nebo led. Možná budete chtít vyzkoušet použití tepla nebo ledu na krku, zvláště pokud vaše krční svaly bolavé.
- Soft Neck brace. Tyto obojky umožňují svaly krku k odpočinku, ale měly by být nošeny jen krátkou dobu, protože se nakonec může oslabit svaly krku.