Křivice

Definice

Křivice je měknutí a oslabení kostí u dětí, obvykle z důvodu extrémní a dlouhotrvající nedostatek vitaminu D.

Vitamín D podporuje vstřebávání vápníku a fosforu ze zažívacího traktu. Nedostatek vitaminu D je obtížné udržovat správnou hladinu kalcia a fosforu v kostech, což může způsobit křivici.

Pokud vitamínu D nebo vápníku nedostatek způsobuje křivici, přidáním vitamínu D nebo vápníku ve stravě obvykle opraví všechny výsledné kostní problémy pro vaše dítě. Křivice kvůli genetickým onemocněním může vyžadovat další léky nebo jiné úpravy. Některé kosterní deformace způsobené křivici mohou potřebovat korektivní operaci.

Příznaky

Známky a příznaky křivice mohou zahrnovat:

• Opožděný růst
• Bolest páteře, pánve a nohou
• Svalová slabost

Vzhledem k tomu, křivice změkčuje růstové ploténky na koncích dětských kostí, může to způsobit kostní deformity, jako jsou:

• Kulaté končetiny
• Zesílené zápěstí a kotníky
• Hrudní kost projekce

Křivice. Anti-záchvat léky.

Kdy navštívit lékaře
Poraďte se se svým lékařem, jestliže Vaše dítě vyvíjí bolest kostí, svalová slabost nebo zjevné kostní deformity.

Příčiny

Vaše tělo potřebuje vitamin D absorbovat vápník a fosfor z potravy. Křivice může dojít, pokud vaše dítě tělo nemá dostatek vitamínu D, nebo pokud jeho nebo její tělo má problémy s pomocí vitamínu D správně.

Nedostatek vitaminu D
Obdržíte vitamín D ze dvou zdrojů:

• Sluneční světlo. Vaše pokožka produkuje vitamín D, když je vystavena slunci. Ale děti ve vyspělých zemích dnes tráví méně času venku. Jsou také častěji používat opalovací krém, který blokuje paprsky, které vyvolávají v pokožce tvorbu vitaminu D.
• Potravinářské. Rybí oleje, mastné ryby a vaječné žloutky obsahují vitamin D. Vitamin D také byla přidána do některých potravin, jako je mléko, obiloviny a některé ovocné šťávy. Děti, které nejedí dost těchto obohacených potravinách může vyvinout nedostatek vitaminu D.

Problémy s absorpcí
Některé děti se rodí s nebo rozvíjet zdravotní potíže, které ovlivňují způsob jejich těla vstřebávat vitamín D. Mezi příklady patří:

• Celiakie
• Zánětlivé onemocnění střev
• Cystická fibróza
• Problémy s ledvinami

Viz také

Rizikové faktory

Faktory, které mohou zvýšit dítěte riziko vzniku křivice patří:

• Věk. Děti 3-36 měsíce staré jsou nejvíce ohroženy křivice, protože jejich kostry rostou tak rychle.
• Tmavá kůže. Tmavá kůže nereaguje tak silně na slunci, jak se světlejší pleť, tak to produkuje méně vitaminu D.
• Zeměpisných šířkách. Děti, které žijí v zeměpisných oblastech, kde je méně slunce jsou na vyšší riziko křivice.
• Předčasný porod. Děti narozené před jejich splatnosti jsou větší pravděpodobnost vzniku křivice.
• Anti-záchvat léky. Určité typy anti-zabavení léky zdání, že narušují schopnost těla využívat vitamín D.
• Exkluzivní kojení. Mateřské mléko neobsahuje dostatek vitaminu D, aby se zabránilo křivice. Děti, které jsou výhradně kojeni by měli dostávat vitaminu D kapek.

Komplikace

Pokud se neléčí, může vést k křivice:

• Neschopnost růst
• Abnormálně zakřivené páteře
• Kosterní deformity
• Zubní vady
• Záchvaty

Příprava na vaše jmenování

Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo pediatr. V závislosti na příčině vašeho dítěte příznaky, může být odkazoval se na odborníka.

Co můžete udělat
Před svým jmenováním, můžete napsat seznam, který odpoví na následující otázky:

• Jaké příznaky všimli jste si, a když se začnou?
• Má někdo z vašich přímých příbuzných měl podobné příznaky?

• Jaké typy potravin a nápojů se vaše dítě většinou konzumovat?
• Jaké léky a doplňky se vaše dítě vzít?

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař vás může požádat některé z následujících otázek:

• Jak často se vaše dítě hrát venku?
• Má vaše dítě vždy nosit opalovací krém?
• V jakém věku se vaše dítě začít chodit?
• Má vaše dítě zažil hodně zubního kazu?

Testy a diagnostika

V průběhu zkoušky, lékař jemně zatlačte na vašeho dítěte kostí, kontrola abnormality. On nebo ona bude věnovat zvláštní pozornost Vašeho dítěte:

• Lebka. Miminka, která mají křivici často mají měkčí kosti lebky a může dojít ke zpoždění uzavření měkkých míst (fontanely).
• Nohy. Zatímco i zdravé batolata jsou trochu křivonohý, přehnané ohnutí nohou je běžné u křivice.
• Hrudník. Některé děti s křivice rozvíjet abnormality v jejich žebra klece, které mohou zploštit a způsobit jejich breastbones vyčnívat.
• Zápěstí a kotníky. Děti, které mají křivici často zápěstí a kotníky, které jsou větší nebo silnější, než je obvyklé.

Rentgeny zasažených kostí může odhalit kostní deformity. Krevní a močové testy může potvrdit diagnózu křivice a také sledovat průběh léčby.

Ošetření a léky

Většina případů křivice lze léčit s vitaminem D a doplňky vápníku. Dodržujte pokyny svého lékaře, pokud jde o dávkování, které se mohou lišit podle velikosti vašeho dítěte. Příliš mnoho vitamínu D může být nebezpečné.

Chirurgické a další postupy
V některých případech Bowlegs nebo deformit páteře, může Vám lékař navrhnout speciální ukotvení do polohy vašeho těla dítěte vhodně jako růst kostí. Závažnější kostní deformity mohou vyžadovat chirurgický zákrok.

Prevence

Většina dospívajících a dospělých obdrží hodně z jejich nezbytného vitamínu D od vystavení slunečnímu záření. Kojenci a malé děti, ale třeba se vyhnout přímému slunci nebo zcela být obzvláště opatrní, protože bude neustále nosit opalovací krém.

Ujistěte se, že vaše dítě je jíst potraviny, které obsahují vitamin D přirozeně - tučné ryby, rybí tuk a žloutky - nebo které byly obohacené vitaminem D, jako například:

• Počáteční kojenecká výživa
• Cereálie
• Mléko
• Pomerančový džus

Vzhledem k tomu, mateřské mléko obsahuje pouze malé množství vitamínu D, měly by být všechny kojené děti obdrží 400 mezinárodních jednotek (IU) vitaminu D denně ústní.