Definice
Mikroskopická kolitida je zánět tlustého střeva (colon), která způsobuje trvalé vodnatý průjem. Porucha dostane jeho jméno z toho, že je třeba zkoumat, tlustého střeva tkáň pod mikroskopem identifikovat.
Existují dva typy mikroskopické kolitidy:
- Kolagenní kolitida, ve kterých silná vrstva bílkoviny (kolagen) se vyvíjí v tkáně tračníku
- Lymfocytární kolitidy, ve kterém bílé krvinky (lymfocyty) zvýšení tkáně tračníku
Není známo, zda se kolagenní (Kuh-LAYJ-uh-í), kolitida lymfocytární kolitidy jsou dvě samostatné poruchy nebo představují různé fáze ve stejném stavu. Nicméně, příznaky kolagenní kolitidy a lymfocytární kolitidy jsou podobné, jako jsou zkoušky a zpracování.
Příznaky mikroskopické kolitidy mohou přicházet a odcházet často. Někdy se příznaky vymizí samy. Pokud ne, může Vám lékař navrhnout řadu účinných léků.
Viz také
Příznaky
Známky a příznaky mikroskopické kolitidy patří:
- Chronická vodnatý průjem
- Abdominální bolest nebo křeče
- Hubnutí
- Nevolnost
- Fekální inkontinence
Kdy navštívit lékaře
Pokud máte vodnatý průjem, který trvá déle než několik dní, kontaktujte svého lékaře, aby mohl Váš zdravotní stav diagnostikována a řádně zpracovány.
Viz také
Příčiny
Není jasné, co způsobuje zánět tlustého střeva nalezené v mikroskopické kolitidy. Vědci se domnívají, že příčiny mohou zahrnovat:
- Léky, které mohou dráždit sliznici tlustého střeva
- Bakterie, které produkují toxiny, které dráždí sliznici tlustého střeva
- Viry, které vyvolávají zánět
- Poruchy imunitního systému problémy, jako je revmatoidní artritida nebo celiakie, které se objevují, když váš imunitní systém napadá zdravé tkáně
Viz také
Rizikové faktory
Rizikové faktory pro mikroskopické kolitidy patří:
- Věk a pohlaví. Mikroskopická kolitida je nejčastější u lidí věku 50-70 a častější u žen než u mužů.
- Poruchy imunitního systému. Lidé s mikroskopickou kolitidou někdy mají také autoimunitní onemocnění, jako je celiakie, onemocnění štítné žlázy nebo revmatoidní artritida.
- Kouření. Nedávné výzkumy prokázaly souvislost mezi kouřením tabáku a mikroskopické kolitidy, a to zejména u lidí ve věku 16-44.
Některé výzkumy naznačují, že používání některých léků může zvýšit riziko vzniku mikroskopické kolitidy. Ale ne všechny studie souhlasí. Léky spojeno s podmínkou, zahrnují:
- Aspirin, acetaminophen (Tylenol, ostatní) a ibuprofen (Advil, Motrin IB, aj.)
- Inhibitory protonové pumpy včetně lansoprazol
- Akarbóza (Precose)
- Flutamid
- Ranitidin (Zantac)
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, jako sertralin (Zoloft)
- Karbamazepin
Není jasné, proč někteří lidé, kteří používají tyto léky rozvíjet mikroskopické kolitidy, zatímco jiní ne.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit na schůzku, a víte, co očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Buďte si vědomi všech pre-jmenování omezení, jako ne jíst tuhou stravu den před svým jmenováním.
- Zapište si své symptomy, včetně případů, kdy začali a jak se mohly změnit, nebo se zhoršily v průběhu času.
- Udělejte si seznam všech vašich vitamínů, léků nebo doplňků.
- Zapište si klíčové lékařské informace, včetně dalších zjištěných podmínek. Také zmínil, pokud jste byli hospitalizováni v posledních několika měsících.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně všech nedávných změn či stres ve vašem životě, stejně jako podrobný popis typický každodenní stravy, včetně toho, zda budete obvykle používat kofein a alkohol.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Otázky, zeptejte se svého lékaře
Některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co je nejpravděpodobnější příčinou mého stavu?
- Myslíte si, že můj stav je dočasný nebo chronické?
- Jaké druhy zkoušek potřebuji?
- Jaké typy léčby může pomoci?
- Mám-li potřebovat chirurgický zákrok, bude to moje oživení bude?
- Existují nějaké dietní omezení, které musím dodržovat? By změnit svůj dietní pomoc?
Neváhejte klást otázky, kdykoliv budete nerozumíte.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Buďte připraveni zodpovědět dotazy Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat:
- Kdy jste začal zažívá příznaky?
- Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Kolik uvolněné stolice jste museli každý den?
- Jak vážné jsou vaše další příznaky, jako jsou břišní křeče a nevolnost?
- Došlo krev ve stolici?
- Ztratili jste nějakou váhu?
- Už jste cestoval v poslední době?
- Je někdo doma nemocný s průjmem?
- Už jste byl hospitalizován, nebo vzít antibiotika v posledních několika měsících?
- Jaké léky jste v současné době, a byl každý začal v týdnech před váš průjem začal?
- Co jíte v typický den?
- Myslíte si, používat kofein nebo alkohol? Kolik to stojí?
- Máte celiakii? Pokud ano, jste po bezlepkovou dietu?
- Máte cukrovku nebo onemocnění štítné žlázy?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se, zlepšit vaše příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
Co můžete udělat v mezidobí
Můžete najít nějaké úlevy od přetrvávajícího průjmu tím, že změny do svého jídelníčku:
- Jezte nevýrazné, nízkotučné potraviny.
- Vyhněte se mléčné výrobky, kořeněná jídla, kofein a alkohol.
Viz také
Testy a diagnostika
Kompletní anamnézu a fyzikální vyšetření mohou pomoci určit, zda další podmínky může přispívat k průjmu, včetně:
- Celiakie
- Autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida
Váš lékař bude ptát na nějaké léky, které užíváte, zejména aspirin a ibuprofen, což může zvýšit riziko vzniku mikroskopické kolitidy.
Testy používané k diagnostice mikroskopické kolitidy mohou zahrnovat:
- Vzorek stolice analýza pomoci vyloučit infekci jako příčinu přetrvávajícího průjmu.
- Krevní test nebo horní endoskopie s biopsií vyloučit celiakii. V endoskopii, je dlouhá, tenká trubice s kamerou na konci slouží k vyšetření horní části trávicího ústrojí. Vzorek tkáně (biopsie), může být odstraněn pro analýzu v laboratoři.
- Kolonoskopie nebo pružné sigmoidoscopy s biopsií pomoci vyloučit jiné střevní onemocnění. Oba testy používají dlouhé, tenké trubice s kamerou na konci prozkoumat vnitřek Vašeho tlustého střeva. Dvojtečky lidí s mikroskopickou kolitidou se objeví normální. Biopsie může být při kolonoskopii nebo flexibilní sigmoidoskopie a analyzovány na známky mikroskopické kolitidy.
Viz také
Ošetření a léky
Mikroskopická kolitida může lépe o sobě bez léčby. Ale když symptomy přetrvávají, nebo jsou vážné, může být léčba nutné uvolnit je. Lékaři obvykle zkusit postupný přístup, počínaje nejjednodušší, nejsnáze tolerované léčby.
Dieta a léky změny
Léčba obvykle začíná se změnami na vaší stravě a léky, které mohou pomoci zmírnit přetrvávající průjem. Lékař Vám může doporučit, že:
- Jezte s nízkým obsahem tuku, nízkým obsahem vlákniny. Potraviny, které obsahují méně tuku a nízkým obsahem vlákniny může pomoci zmírnit průjem.
- Přerušte léky, které by mohly být příčinou vašich příznaků. Lékař Vám může doporučit jiný lék k léčbě základní onemocnění.
Léky
Pokud se objeví příznaky přetrvávají, může lékař doporučit:
- Anti-průjem léky
- Léky, které kyseliny žlučové bloků, které mohou přispět k průjmu
- Steroidní nebo protizánětlivé léky ke kontrole tlustého střeva zánět
- Léky, které potlačují imunitní systém pomoci snížit zánět v tlustém střevě
Chirurgie
Když příznaky mikroskopické kolitidy jsou závažné a léky nejsou účinné, může lékař doporučit operaci odstranit všechny nebo část tlustého střeva. Chirurgie je vzácný léčba mikroskopické kolitidy. Je nezbytné, aby jiné příčiny průjmu vyloučit před operací je považován.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Změny ve Vaší stravě mohou pomoci zmírnit průjem, že jste zkušenosti s mikroskopickou kolitidou. Zkuste:
- Pijte hodně tekutin. Voda je nejlepší, ale tekutiny s přídavkem sodíku a draslíku (elektrolyty), může pomoci také. Zkuste pít vývar nebo mírnější ovocné šťávy. Vyhněte nápoje, které mají vysoký obsah cukru nebo obsahují alkohol nebo kofein, jako je káva, čaj a koly, které mohou zhoršit příznaky.
- Vyberte si měkké, snadno stravitelná jídla. Patří jablečnou, banány a rýže. Vyhněte se vysokým obsahem vlákniny, jako jsou ořechy, fazole a zeleniny. Pokud máte pocit, že vaše příznaky se zlepšují, pomalu přidávejte vysokým obsahem vlákniny potraviny zpět do svého jídelníčku.
- Jíst několik malých jídel, spíše než několik velkých jídel. Rozteč jídla po celý den, může zmírnit průjem.
- Vyhněte dráždivé potraviny. Drž se od pikantní, mastné nebo smažené potraviny a jiné potraviny, které tvoří vaše příznaky zhorší.