Nemoc z ozáření

Definice

Nemoc z ozáření je poškození těla způsobené velkou dávkou záření, často získaných během krátké doby (akutní). Množství radiace vstřebává v těle - absorbovaná dávka - určuje, jak nemocný budete.

Nemoc z ozáření. Absorbovaná dávka a trvání expozice.

Nemoc z ozáření je také nazýván akutní nemoc z ozáření, akutní radiační syndrom nebo otrava radiací. Společná expozice nízkým dávkám záření, jako je rentgen nebo CT vyšetření, nezpůsobí nemoc z ozáření.

I když nemoc z ozáření je vážné a často fatální, je to vzácné. Vzhledem k tomu, atomových bomb na Hirošimu a Nagasaki v Japonsku, během druhé světové války, ve většině případů nemoci z ozáření došlo po jaderné průmyslových havárií, např. v roce 1986 požár, který poškodil jaderné elektrárny v Černobylu nebo 2011 zemětřesení, které poškodil jadernou elektrárnu na východním pobřeží Japonska.

Příznaky

Závažnost příznaků a symptomů nemoci z ozáření závisí na tom, kolik radiace jste vstřebává. Kolik absorbovat, závisí na síle vyzařované energie a vzdálenost mezi vámi a zdroj záření. Znamení a symptomy jsou také ovlivněna typem expozice - jako částečného nebo úplného těla a zda je kontaminace vnitřní nebo vnější - a jak citlivá na záření postižená tkáň je. Například, gastrointestinální systém a kostní dřeně jsou velmi citlivé na záření.

Počáteční příznaky. Mírná expozice (1-2 Gy).

Absorbovaná dávka a trvání expozice
Absorbovaná dávka, se měří v jednotkách tzv. šedá (Gy). Diagnostické testy, které používají záření, například rentgenové, za následek malou dávkou záření - obvykle výrazně nižší než 0,1 Gy, zaměřené na několika orgánů nebo malé množství tkáně.

Znamení a symptomy nemoci z ozáření se obvykle objeví, když celé tělo přijímá absorbovanou dávku ve výši nejméně 1 Gy. Dávky vyšší než 6 Gy do celého těla jsou obecně léčit a obvykle vede ke smrti během dvou dnů až dvou týdnů, v závislosti na dávce a délce expozice.

Počáteční příznaky
Počáteční příznaky a symptomy léčitelné nemoci z ozáření jsou obvykle nevolnost a zvracení. Množství času mezi expozicí a pokud se tyto příznaky rozvíjet je ukazatelem toho, jak moc radiace osoba vstřebává.

Po prvním kole příznaků, může být osoba s nemoci z ozáření mají krátké období bez zjevného onemocnění, následované nástupem nových, závažnějších příznaků.

Obecně platí, že větší je vaše vystavení radiaci, rychlejší a závažnější příznaky budou.

Příčiny

Záření je energie uvolněná z atomů buď jako vlny nebo malé částice hmoty. Nemoc z ozáření je způsoben vystavením vysoké dávce záření, jako je vysoké dávce záření přijaté v průběhu pracovního úrazu. Společná expozice nízkým dávkám záření, například rentgenové vyšetření, nezpůsobí nemoc z ozáření.

Zdroje vysokých dávek záření
Možné zdroje s vysokou dávkou záření, patří následující:

• Nehoda v jaderném zařízení průmyslové
• Útok na jaderné průmyslové zařízení
• Detonace malého radioaktivního zařízení
• Detonace konvenční výbušné zařízení, které se rozptýlí radioaktivní materiál (špinavá bomba)
• Detonace standardního jaderné zbraně

Nemoc z ozáření dochází, když vysokoenergetické záření poškodí nebo zničí některé buňky ve vašem těle. Oblasti těla nejzranitelnější vysokoenergetického záření jsou buňky ve sliznici Vašeho trávicího traktu, včetně žaludku, a krevních buněk produkující buňky kostní dřeně.

Testy a diagnostika

Když člověk zažil známé nebo pravděpodobné expozici vysoké dávce radiace z havárie nebo útok, zdravotnický personál podniknout řadu kroků k určení absorbovaná dávka. Tyto informace jsou důležité pro určení jak těžké onemocnění je pravděpodobně, což ošetření používat a zda je osoba pravděpodobně přežijí.

Informace důležité pro určení absorbované dávky patří:

• Známý expozice. Podrobnosti o vzdálenosti od zdroje záření a trvání expozice může pomoci poskytnout hrubý odhad závažnosti nemoci z ozáření.
• Zvracení a další symptomy. Doba mezi ozářením a nástup zvracení je docela přesný screeningový nástroj pro odhad absorbovaná dávka. Čím kratší je doba před nástupem tohoto znamení, tím vyšší dávka. Závažnost a načasování dalších příznaků může také pomoci zdravotnického personálu stanovit absorbovanou dávku.
• Krevní testy. Časté vyšetření krve během několika dnů aby zdravotnický personál se podívat na kapky v boji proti onemocnění bílých krvinek a abnormální změny v DNA krevních buněk. Tyto faktory naznačují stupně poškození kostní dřeně, která je určena podle úrovně absorbovanou dávku.
• Dozimetr. Zařízení zvané dozimetr může měřit absorbovanou dávku záření, ale pouze tehdy, pokud byl vystaven stejnému záření události jako postižené osoby.
• Průzkum metr. Zařízení, jako je Geigerův počítač může být použit k průzkumu lidí možnost určit polohu radioaktivních částic.
• Druh záření. Součástí většího nouzové reakce na radioaktivní havárie nebo útok by obsahovat identifikaci typu záření. Tato informace se bude řídit některá rozhodnutí pro léčbu lidem nemoci z ozáření.

Komplikace

Ozáření, která způsobí okamžité nemoc z ozáření, výrazně zvyšuje osobní riziko vzniku leukémie nebo rakoviny později v životě.

S nemoc z ozáření, by mohly také přispět jak krátkodobých a dlouhodobých psychických problémů, jako je smutek, strach a úzkost o:

• Zažívají radioaktivní nehody či útoky
• Smuteční přátelé nebo rodinní příslušníci, kteří nepřežili
• Jednání s nejistotou tajemného a potenciálně smrtelných nemocí
• Starosti o případném riziku vzniku rakoviny v důsledku ozáření

Ošetření a léky

Léčebné cíle pro nemoci z ozáření jsou, aby se zabránilo dalšímu radioaktivní kontaminaci; léčbě život ohrožující zranění, jako jsou popáleniny a trauma, snížení příznaků a řídit bolest.

Dekontaminace
Dekontaminace je odstranění co nejvíce externích radioaktivních částic jak je to možné. Odstranění oblečení a obuv eliminuje asi 90 procent z vnější kontaminací. Jemně omyjte vodou a mýdlem odstraňuje další částice záření z kůže.

Dekontaminace zabrání dalšímu šíření radioaktivních látek a snižuje riziko vnitřní kontaminace z vdechnutí, požití nebo otevřené rány.

Léčba poškození kostní dřeně
Protein nazvaný stimulující kolonie granulocytů faktor, který podporuje růst bílých krvinek, může zvrátit účinek ozáření v kostní dřeni. Léčba této bázi proteinů léků, která zahrnuje počet bílých krvinek (Neupogen) a Pegfilgrastim (Neulasta), může zvýšit produkci bílých krvinek a pomáhá předcházet následným infekcím.

Pokud máte závažné poškození kostní dřeně, můžete také dostat transfuzi červených krvinek nebo krevních destiček.

Léčba vnitřní kontaminace
Některé úpravy mohou snížit poškození vnitřních orgánů v důsledku radioaktivních částic. Zdravotnický personál by se používat tyto léčby pouze tehdy, pokud jste byli vystaveni konkrétní typ záření. Tyto úpravy zahrnují následující:

• Jodidu draselného. To je neradioaktivní forma jodu. Vzhledem k tomu, jód je nezbytný pro správnou funkci štítné žlázy, štítné žlázy se "cíl" pro jódu v těle. Máte-li vnitřní kontaminaci radioaktivním jódem (Radioaktivní jód), váš štítné žlázy absorbovat radiojód stejně, jako by jiné formy jódu. Léčba jodidem draselným mohou vyplnit "volná místa" v štítné žlázy a brání vstřebávání radioaktivního jódu. Radioaktivní jód je nakonec odstraněn z těla v moči. Jodid draselný není všelék a je nejvíce efektivní, pokud bylo vydáno v den vystavení.
• Pruská modř. Tento typ barviva se váže na částice radioaktivních prvků, známých jako cesium a thalia. Radioaktivní částice jsou pak vylučovány ve výkalech. Tato léčba urychluje odstranění radioaktivních částic a snižuje množství záření buněk může absorbovat.
• DIETHYLENETRIAMINE pentaacetic kyseliny (DTPA). Tato látka se váže na kovy. DTPA se váže na částice radioaktivního plutonia prvků, americiem a curium. Radioaktivní částice projít ven z těla v moči, čímž se snižuje množství absorbovaného záření.

Podpůrná léčba
Máte-li nemoc z ozáření, můžete obdržet další léky nebo zásahy k léčbě:

• Bakteriální infekce
• Bolest hlavy
• Horečka
• Průjem
• Nevolnost a zvracení
• Dehydratace
• Burns

End-of-life péče
Osoba, která absorbuje velké dávky záření (6 Gy nebo vyšší), má malou šanci na uzdravení. V závislosti na závažnosti onemocnění, může nastat smrt během dvou dnů až dva týdny. Lidé s smrtelné dávce záření obdrží léky k léčbě bolesti, nevolnost, zvracení a průjem. Mohou také těžit z psychického či pastorační péče.

Prevence

V případě radiační havárie, jsou opatření, která můžete vzít. V případě radiační havárie, zůstaňte naladěni na své rádio nebo televizi, aby slyšel, co ochranná opatření na místní, státní a federální orgány doporučit. Doporučené akce bude záviset na situaci, ale bude vám řečeno, buď aby zůstali na místě, nebo evakuovat své oblasti.

Přístřešek na místě
Pokud jste radil zůstat tam, kde jste, ať už jste doma nebo v práci nebo kdekoliv jinde, proveďte následující kroky:

• Zavřete a zajistěte všechny dveře a okna.
• Vypněte ventilátory, klimatizační a vytápěcí jednotky, které přinášejí vzduch zvenčí.
• Zavřít krbové klapky.
• Zvířetem uvnitř.
• Přesuňte se na vnitřní místnosti nebo ve sklepě.
• Zůstaňte naladěni na síti reakce na mimořádné události nebo místní zprávy.

Evakuovat
Pokud jste doporučil evakuovat, postupujte podle pokynů místních úřadů. Snažte se zůstat v klidu a pohybovat se rychle a uspořádaně. Kromě toho, cestovat lehce, ale se dodávky, včetně:

• Svítilna
• Přenosné rádio
• Baterie
• Lékárnička
• Nezbytné léky
• Sealed potraviny, jako konzervy a balenou vodu
• Ruční otvírák na konzervy
• Peníze a kreditní karty
• Extra oblečení

Uvědomte si, že většina záchranná vozidla a přístřešky nebude akceptovat domácí zvířata. Vezměte je pouze tehdy, pokud řídíte své vlastní vozidlo a jít někam, kde kromě útulku.