Definice
Odchlípení sítnice popisuje v nouzové situaci, v níž rozhodující vrstva tkáně (sítnice), v zadní části oka vzdaluje od vrstvy z krevních cév, které mu poskytuje kyslík a výživu.
Odchlípení sítnice opouští buňky dostatek kyslíku. Čím déle odchlípení sítnice jde nezpracovaný, tím větší riziko trvalé ztráty zraku do postiženého oka.
Naštěstí, odchlípení sítnice často má příznaky, které jsou jasné varovné signály. Včasná diagnóza a léčba odchlípení sítnice může zachránit zrak. Pokud se domníváte, že můžete mít odchlípení sítnice, obraťte se na očního lékaře (oftalmologa) jakmile Varovné příznaky se objevují.
Příznaky
Odchlípení sítnice sama o sobě je bezbolestné, ale sítnice znaky odtržení varovné příznaky a téměř vždy se objeví dříve, než k ní dojde, nebo se zlepšila. Odchlípení sítnice symptomy mohou zahrnovat:
- Náhlý výskyt mnoha vločky - malé kousky trosek ve vašem zorném poli, které vypadají jako vlasy, skvrny nebo řetězce a zdá se vznáší před vašima očima
- Náhlé záblesky světla do postiženého oka
- Stín nebo závěsy nad částí svého zorného pole, které se vyvíjí jako oddíl postupuje
Kdy navštívit lékaře
Vzhledem k tomu, odchlípení sítnice je mimořádná situace, ve které můžete trvale ztratit svou vizi, měli byste se vždy okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte některý z jejích příznaků.
Viz také
Příčiny
Odchlípení sítnice mohou nastat v důsledku:
- Smrštění nebo kontrakce sklivce (VIT-ree-us) - gel-jako materiál, který vyplňuje vnitřek oka. To může vytvářet tahal na sítnici a retinální trhlina, což vede k odchlípení sítnice.
- Zranění
- Rozšířené diabetes
- Zánětlivá oční onemocnění
Jak odchlípení sítnice dochází
Odchlípení sítnice mohou nastat, když gel-jako materiál (sklivce) prosakuje sítnice díry nebo natržení a shromažďuje pod sítnici.
Důvody pro díry nebo praskliny, patří:
Odchlípení sítnice. Buďte si vědomi všech pre-jmenování omezení.Stárnutí nebo sítnice může způsobit sítnice na ředění. Odchlípení sítnice v důsledku roztržení sítnice obvykle se vyvíjí, když tam je náhlý kolaps sklivce, což tahal na sítnici s takovou silou, že vytvořit slzu.
Tekutina uvnitř sklivce pak najde jeho cestu přes trhliny a shromažďuje pod sítnicí, peeling ji od tkáním. Tyto tkáně obsahují vrstvu cév se nazývá cévnatka (KOR-OID). V oblasti, kde je oddělená sítnice přijít o prokrvení a přestat pracovat tak, ztratíte zrak.
- V některých zánětlivých stavů nebo jiných poruch, tekutina také mohou hromadit pod sítnici bez roztržení nebo zlomit.
Souvisejících se stárnutím obyvatelstva sítnice slzy, které vedou k odchlípení sítnice
Jak jste věku, může sklivce měnit konzistenci a zmenšit, nebo se více tekutiny. Nakonec může sklivce oddělit od povrchu sítnice - běžný stav zvaný zadní odchlípení sklivce (PVD). To je také nazýváno sklivce kolaps.
Vzhledem k tomu, sklivce odděluje nebo odloupne sítnici, může tahat na sítnici s takovou silou, že vytvoření trhliny v sítnici. Neléčí, kapalina z prostoru sklivce může projít trhliny do prostoru za sítnicí, což sítnice, aby se oddělily.
PVD může způsobit vizuální příznaky. Můžete vidět záblesky šumivé světel (fotopsie), když jsou zavřené oči, nebo když jste v zatemněné místnosti. Nové nebo jiný vločky se mohou objevit ve vašem zorném poli.
Rizikové faktory
Následující faktory zvyšují riziko odchlípení sítnice:
- Stárnutí - odchlípení sítnice je častější u lidí starších než 40 let
- Předchozí odchlípení sítnice na jednom oku
- Rodinná anamnéza odchlípení sítnice
- Extrémní krátkozrakost (myopie)
- Předchozí oční chirurgie, jako je operace šedého odstranění
- Předchozí těžká poranění oka nebo trauma
- Předchozí další oční choroby nebo poruchy
Příprava na vaše jmenování
Podívejte se s očním lékařem, pokud máte nějaké náhlé změny ve Vašem vidění. Pokud se on nebo ona tuší, nebo uzavírá máte retinální trhlina nebo odchlípení sítnice, budete pravděpodobně okamžitě odeslán k oftalmologa, který je také specialista sítnice.
Vzhledem k tomu, že je často hodně zemí, která pokrývají vaše jmenování, je to dobrý nápad, aby se dobře připraveni. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit a co může očekávat od svého lékaře:
Co můžete udělat
- Být si vědom žádných pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, nezapomeňte se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu.
- Zapište si jakýchkoli příznaků jste se setkali. Zahrňte i ty, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Zapište si klíčové osobní údaje. Přiložte veškeré významné napětí nebo nedávné životních změn.
- Udělejte si seznam všech vašich léků. Rovněž uvedeny veškeré vitaminy nebo doplňky stravy užíváte.
- Vezměte s sebou člena rodiny nebo přítele. Někdy to může být obtížné, aby se ve všech informacích poskytnutých v průběhu schůzky. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
- Zapište si všechny vaše dotazy.
Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. Pro odchlípení sítnice, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co je to pravděpodobné, že příčinou mé příznaky nebo stav?
- Jaké jsou další možné příčiny pro mé příznaky nebo stav?
- Jaké druhy zkoušek potřebuji?
- Je moje ztráta zraku pravděpodobně dočasně nebo pokračující?
- Jaký je nejlepší postup?
- Jaké jsou alternativy k prvnímu přístupu, který naznačuje, že jste?
- Mám nějaké jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je společně?
- Existují nějaká omezení, musím dodržovat?
- Měl bych vidět další odborník?
- Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
- Co se určí, zda bych měl plánovat následnou návštěvou?
- Mám-li potřebovat operaci, jak dlouho bude obnova trvat?
- Budu moci cestovat po operaci? Bude to bezpečné cestovat letadlem?
Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a zeptejte se další otázky během svého jmenování.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraven odpovědět jim může poskytnout více času na úhradu body, které chcete oslovit. Váš lékař může požádat:
- Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
- Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Jak závažné jsou příznaky?
- Měl jste nějaké příznaky v druhé oko?
- Už jste někdy měli poranění očí?
- Zažili jste někdy zánět očí?
- Už jste někdy měli oční chirurgii?
- Máte nějaké další onemocnění, jako je cukrovka?
- Už žádné z vašich rodinných příslušníků, kdy odchlípení sítnice?
Testy a diagnostika
Váš lékař může použít následující testy, nástroje a postupy k diagnostice odchlípení sítnice:
- Ophthalmoscope. Lékař může použít přístroj s jasným světlem a speciální čočky zkoumat vnitřek vašich očí. Ophthalmoscope poskytuje vysoce detailní 3-D pohled, který umožňuje lékaři vidět žádné sítnicové otvorů, trhlin nebo oddílů.
- Ultrasonografie. Tento test využívá zvukových vln vytvořit obraz na monitoru. Zvukové vlny cestují přes oka a odrazit vaše sítnice a další struktury uvnitř oka k vytvoření obrazu.
Viz také
Ošetření a léky
Operace se téměř vždy používá na opravu retinální trhlina, díra nebo uvolněny. Váš oční lékař vám říci o různých rizicích a přínosech svých možnostech léčby. Společně si můžete určit, jaká léčba je pro vás nejlepší.
Sítnice slzy
Když retinální trhlina nebo díra dosud postupovala k uvolnění, může váš oční chirurg svědčí o ambulantní zákrok, který může obvykle předcházet odchlípení sítnice a zachovat téměř všechny své vize.
- Laserová operace (fotokoagulace). Operatér řídí laserového paprsku na sítnici slzu. Laser je popáleniny kolem trhliny a vytváří jizvy, které obvykle "svary" sítnice k základové tkáni.
- Zmrazení. V tomto procesu, tzv. cryopexy (KRY-o-PEK-SEE), chirurg používá zmrazení sondu na vnější povrch oka přímo na retinální defektu a zmrazí oblast kolem otvoru, což má za následek jizvy, která pomáhá zajistit, aby na sítnici oka stěně.
Po vašem postupu, pravděpodobně budete poučeni, aby upustily od intenzivní činnosti pro příští dva týdny nebo tak, aby čas na dluhopisy vytvořených svého postupu k posílení.
Odchlípení sítnice
Pokud váš sítnice oddělila, doktoři také použít chirurgické zákroky opravit. Tyto postupy mohou být provedena společně s fotokoagulace nebo cryopexy. Specifika vaší odchlípení sítnice určí, jaký přístup váš lékař doporučuje. Někdy lidé potřebují druhou operaci pro úspěšnou léčbu.
Vhánění vzduchu nebo plynu do oka. V tomto režimu zvaného pneumatické retinopexii (RET-ih-no-PEK-SEE), Váš lékař vstřikuje bublinu vzduchu nebo plynu do sklivce. Je-li bublina úspěšně umístila vznášet proti trhlinami sítnice a oblast obklopující trhlinu, to těsnění pro odtržení. Tím se zastaví další průtok kapaliny do prostoru za sítnicí.
Tekutina, která se shromažďují v sítnici je absorbován sobě, a sítnice může potom znovu se k zadní stěně oka. Možná budete muset držet hlavu v určité poloze po dobu až několik dní udržet bublinu na místě. Bublina nakonec bude také možné vyrovnat samostatně.
Odsazení povrch oka. Tato procedura se nazývá skléry (SKLEER-ul) vzpěr, zahrnuje lékaře šití (šití) kus ze silikonového kaučuku nebo houbičkou na bělmo oka (skléry) na postiženou oblast. Odrážky silikonového materiálu stěny oka a zmírňuje některé síly způsobené sklivce tahal sítnici.
Pokud máte několik trhlin nebo děr nebo rozsáhlé oddělení, může váš lékař vytvoří sklerální přezku, která obepíná celý oko jako opasek. Spona obvykle zůstává na svém místě po celý zbytek svého života.
Vypouštění a nahrazení tekutiny v oku. Při tomto postupu, tzv. vitretomy (VIH-TREK-tuh-me), lékař odstraní sklivec spolu s jakýmkoli tkáně, která se tahá za sítnici. Vzduch, plyn nebo kapaliny se pak aplikuje do sklivce prostoru znovu připojte sítnice.
Nakonec vzduch, plyn nebo kapalina se vstřebává a sklivce prostor bude náplň s tělesnou tekutinou. Nicméně, v případě, že odchlípení sítnice opravy používá silikonový olej, olej je často chirurgicky odstranit měsíců později.
Vitrektomie je často v kombinaci s sklerální vybočení postupu.
Operace nemusí vždy fungovat znovu připojit na sítnici. Také reattached sítnice nezaručuje normální vidění. Jak dobře vidíte po operaci částečně závisí na tom, zda centrální část sítnice (makula), která byla ovlivněna oddělení před operací, a pokud to bylo, na jak dlouho. Vaše vidění může trvat mnoho měsíců, pro zlepšení po opravě odchlípení sítnice. Někteří lidé nemají žádnou obnovit ztracenou vizi.
Zvládání a podporu
Odchlípení sítnice může vést ke ztrátě vidění v části vašeho zorného pole, které odpovídá detašované části sítnice. V závislosti na stupni ztráty zraku, může váš životní styl výrazně změní. Přesto existuje mnoho věcí, které můžete udělat, aby se vypořádat s poruchou zraku:
- Zkontrolujte, zda v dopravě. Zjistit vozy a kyvadlovou dopravu, dobrovolnické jízdní sítě, nebo jezdit akcie dostupných ve vaší oblasti pro lidi se zrakovým postižením.
- Využijte speciální brýle. Optimalizujte vizi máte s brýlemi, které jsou výslovně stanovených pro účinky odchlípení sítnice. Můžete být rovněž stanoveny jiné vizuální zařízení.
- Získejte pomoc od technologie. Digitální Mluvící knihy a čtečky obrazovce počítače vám může pomoci s čtení a další nové technologie stále dopředu.
- Rozjasněte svůj domov. Mít správné světlo ve vašem domově pro čtení a další aktivity.
- Udělej si svůj domov bezpečnější. Eliminovat hodit koberce a umístit barevné pásky na hrany schodů. Zvažte instalaci pohybu aktivované světla.
- Požádat o pomoc druhých. Řekni přátele a rodinné příslušníky o své problémy se zrakem, takže vám mohou pomoci.
- Promluvte si s ostatními s poruchou zraku. Využijte on-line sítě, skupiny podpory a zdrojů pro lidi se zrakovým postižením.
Prevence
Neexistuje žádný způsob, jak zabránit odchlípení sítnice. Nicméně, mohl by si byli vědomi těchto typických varovných příznaků oddělenou sítnici pomoci zachránit svou vizi:
- Náhlé zvýšení plovácích
- Jasné záblesky světla
- Stín nebo závěs, který se zdá předem v celé zorné pole
Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků - zvláště pokud jste starší než 40 let, jste vy nebo někdo z rodiny měl samostatně stojící sítnice, nebo jste velmi krátkozraký - měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.