Definice
Osteomalacie odkazuje na změkčení kostí, často způsobené nedostatkem vitamínu D. U dětí, je tento stav se nazývá křivice. Měkké kosti jsou více pravděpodobné, že klanět a lomu než jsou tvrdší, zdravé kosti.
Osteomalacie není totéž jako osteoporóza, další kostní porucha, která může vést k zlomenin. Osteomalacie vyplývá z defektu v kosti stavebního procesu, zatímco osteoporóza vyvíjí v důsledku oslabení dříve postavené kosti.
Svalová slabost a bolavý bolesti kostí jsou hlavním znakem a příznak osteomalacie. Léčba spočívá v doplnění osteomalacie nízké hladiny vitaminu D a vápníku, a léčení jakékoli související poruchy, které mohou být příčinou nedostatků.
Příznaky
V časných stádiích, můžete mít žádné příznaky osteomalacie, ačkoli známky osteomalacie mohou být patrné na rentgenových snímků nebo jiných diagnostických testů. Jak osteomalacie zhoršuje, může dojít k bolesti kostí a svalová slabost.
Bolest kostí
Tupá, bolesti bolest spojená s osteomalacie nejčastěji postihuje:
- Dolní části páteře
- Pánev
- Boky
- Nohy
- Žebra
Svalová slabost
Osteomalacie může mít za následek:
- Snížený svalový tonus
- Slabost v nohou a rukou
- Snížená schopnost obejít
- Kolébat chůze
Příčiny
Vaše tělo používá vápník a fosfát budovat silné kosti. Osteomalacie může dojít, pokud nemáte dostatek těchto minerálů ve stravě, nebo pokud vaše tělo neabsorbuje správně. Tyto problémy mohou být způsobeny:
- Nedostatek vitamínu D. Slunce produkuje vitamin D v kůži. Vaše tělo potřebuje vitamin D zpracovávat vápník. Osteomalacie se může vyvinout u lidí, kteří tráví málo času na slunci, nosit velmi silný opalovací krém, nadále vztahovat zatímco venku, nebo žijí v oblastech, kde sluneční světlo hodiny jsou krátké, nebo je vzduch smogových.
- Některé operace. Odstranění části nebo celého žaludku (gastrektomii) může způsobit osteomalácii, protože váš žaludek se porouchá potravin k uvolnění vitamínu D a dalších minerálů, které se vstřebává do střev. Chirurgie odstranit nebo obejít své tenké střevo může také vést k osteomalacie.
- Celiakie. V tomto autoimunitní onemocnění, je sliznice vašeho tenkého střeva poškozena konzumace potravin obsahujících lepek, protein nalezený v pšenice, ječmene a žita. Poškozené střevní výstelky neabsorbuje živiny, jako je vitamin D, stejně jako zdravá dělá.
- Ledvin nebo jaterní poruchy. Problémy s ledvinami nebo játry může ovlivnit vaši schopnost zpracovávat vitamín D.
- Drogy. Některé léky používané k léčbě záchvatů, včetně fenytoinu (Dilantin, Phenytek) a fenobarbital, může způsobit osteomalácii.
Viz také
Rizikové faktory
Riziko vzniku osteomalácii je nejvyšší u lidí, kteří mají jak nedostatečný příjem vitaminu D a malou expozici slunečnímu záření, například starších lidí a těch, kteří jsou vázaný doma nebo v nemocnici.
Komplikace
Pokud máte osteomalácii, máte větší pravděpodobnost výskytu zlomenin, a to zejména v žebra, páteř a nohy.
Příprava na vaše jmenování
I když se může zpočátku poraďte se se svým lékařem, on nebo ona může vás odkázat na revmatolog - lékaře, který se specializuje na artritidy a jiných onemocnění kloubů, svalů a kostí - nebo endokrinolog, lékař, který se specializuje na metabolických poruch.
Co můžete udělat
Možná budete chtít napsat seznam, který zahrnuje:
- Podrobný popis příznaků
- Informace o zdravotních problémech, které jste měli
- Informace o zdravotních problémů svých rodičů nebo sourozenců
- Všechny léky a potravinové doplňky, které užíváte
- Otázky chcete požádat lékaře
Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek dopředu vám pomohou co nejvíce ze svého času. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě, že vyprší čas. Pro osteomalacie, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co je to pravděpodobné, že příčinou mé příznaky?
- Existují i jiné možné příčiny pro mé příznaky?
- Potřebuji nějaké testy?
- Co léčebný přístup doporučujete?
- Musím provádět žádné změny v mém jídelníčku nebo životním stylu?
- Jsem na riziko, že některé dlouhodobých komplikací z tohoto stavu?
- Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a ptejte se po svém jmenování.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraven odpovědět jim může poskytnout více času jít přes další otázky, které můžete mít. Váš lékař může požádat:
- Jaké jsou vaše příznaky, a když jste se poprvé všimnete je?
- Pokud se vaše bolest nachází?
- Jsou některé oblasti, nabídka na dotek?
- Je vaše bolest konstantní, nebo se ho přicházet a odcházet?
- Má něco, aby se vaše příznaky lepší nebo horší?
- Jaké léky, vitamíny a doplňky používáte?
- Už jste byl diagnostikován s jiným zdravotním stavu?
- Už jste někdy měli žaludeční bypass?
- Jaké typy léčby Zkusili jste tak daleko, pokud vůbec? Má něco pomohlo?
Testy a diagnostika
Aby bylo možné určit základní příčinu osteomalacie a vyloučení jiných onemocnění kostí, jako je osteoporóza, můžete podstoupit jednu nebo více z následujících testů:
- Vyšetření krve a moči. V případě osteomalacie způsobena nedostatkem vitamínu D nebo fosfor ztráty jsou abnormální hladina vitaminu D a minerály vápník a fosfor často detekována.
- X-ray. Drobné praskliny v kostech, které jsou viditelné na rentgenových paprsků, označované jako volnější transformační zóny, jsou charakteristickým znakem lidí s osteomalacie.
- Kostní biopsie. Během kostní biopsie, Váš lékař vloží štíhlou jehlu přes kůži a do kosti stáhnout malý vzorek pro prohlížení pod mikroskopem. Přestože kostní biopsie je velmi přesná při detekci osteomalácii, to není často zapotřebí ke stanovení diagnózy.
Ošetření a léky
Když osteomalacie vychází z dietní nebo sluneční záření nedostatek, doplňování nízké hladiny vitaminu D v těle svých léků zpravidla stav.
Obecně platí, že lidé s osteomalacie se vitamin D ústy po dobu několika týdnů až po několik měsíců. Méně obyčejně, je vitamin D podává jako injekce nebo přes žíly na paži.
Pokud váš krevní hladiny vápníku nebo fosforu jsou nízké, můžete si vzít doplňky těchto minerálů stejně. Navíc, léčení jakékoliv onemocnění ovlivňující metabolismus vitaminu D, jako je selhání ledvin, nebo je primární biliární cirhóza, často pomáhá zlepšit příznaky a projevy osteomalacie.
Prevence
Osteomalacie způsobené nedostatečným slunečním zářením nebo diety s nízkým obsahem vitamínu D může být často zabráněno. Zde je několik návrhů, které pomáhají snížit riziko vzniku osteomalácii:
- Strávit pár minut na slunci. Slunce je přirozeným zdrojem vitaminu D. I když je důležité omezit nechráněný času na slunci, budou krátkodobá slunečním zářením pomoci s vitaminem D výroba. Požádejte svého lékaře o pokyny na bezpečném množství slunečního záření pro vás.
- Jezte potraviny s vysokým obsahem vitamínu D. Patří mezi potraviny, které jsou přirozeně bohaté na vitamín D, a to včetně tučných ryb (losos, makrela, sardinky) a žloutky. Podívejte se také na potraviny, které jsou obohacené vitaminem D, jako je obilí, chléb, mléko a jogurt.
- Vezměte doplňky, v případě potřeby. Pokud nemáte dostatek vitaminů a minerálních látek ve stravě, nebo máte-li zdravotní stav ovlivňuje schopnost trávicím traktu absorbovat živiny správně, požádejte svého lékaře o užívání vitamínu D a vápníku doplněk doplnění.