Definice
Prediabetes znamená, že vaše hladina krevního cukru je vyšší než normálně, ale to ještě není dostatečně vysoká, aby se klasifikují jako diabetes mellitus 2. typu. Přesto, bez zásahu, prediabetes je pravděpodobné, že se diabetes mellitus 2. typu ve věku 10 let nebo méně. A pokud máte Prediabetes, dlouhodobé poškození diabetu - především srdce a oběhového systému - může být již od.
Je tu dobrá zpráva, nicméně. Prediabetes může být příležitost pro vás zlepšit své zdraví, protože postup od prediabetu diabetu 2. typu není nevyhnutelná. Se zdravými změnami životního stylu - jako jíst zdravé potraviny, včetně fyzické aktivity ve vaší každodenní rutiny a udržovat si zdravou váhu - budete mít možnost, aby vaše hladina cukru v krvi vrátí do normálu.
Viz také
Příznaky
Často prediabetes nemá žádné příznaky.
Tmavé oblasti kůže, tento stav se nazývá akantóza, je jednou z mála značek, což naznačuje, je u Vás riziko pro diabetes. Společné prostory, které mohou být ovlivněny zahrnují krk, podpaží, lokty, kolena a klouby.
Klasické červené vlajky diabetem 2. typu se dívat, patří:
- Zvýšená žízeň
- Časté močení
- Únava
- Rozmazané vidění
Kdy navštívit lékaře
Poraďte se s lékařem, pokud máte obavy o cukrovce nebo pokud si všimnete jakýchkoli diabetes 2. typu příznaky - zvýšená žízeň a časté močení, únava a rozmazané vidění.
Zeptejte se svého lékaře o vyšetření hladiny glukózy v krvi, pokud máte nějaké rizikové faktory pro prediabetu, jako jsou:
- Jste obézní, s indexem tělesné hmotnosti nad 25 let.
- Jsi neaktivní.
- Jste 45 let nebo starší.
- Máte rodinnou anamnézu diabetu 2. typu.
- Jste Afričan-Evropan, hispánský, Evropská Ind, asijské, evropské nebo Pacifik ostrovan.
- Jste vytvořili gestační diabetes, když jsi těhotná, nebo porodila dítě, které váží víc než 9 liber (4,1 kg).
- Máte syndromem polycystických ovarií, běžný stav charakterizován nepravidelnými menstruačními obdobími, nadměrný růst ochlupení a obezity.
- Máte vysoký krevní tlak.
- Vaše high-density lipoprotein (HDL) cholesterol ("dobrý" cholesterol) je nižší než 35 miligramů na decilitr (mg / dl) - 0,9 mmol na litr nebo mmol / l - nebo vaše hladina triglyceridů je nad 250 mg / dl (2,83 mmol / L).
- Pravidelně spát méně než šest hodin nebo více než devět hodin denně.
Viz také
Příčiny
Přesná příčina prediabetu je neznámá, i když vědci zjistili, některé geny, které jsou spojené s inzulinovou rezistencí. Přebytečný tuk - zejména břišní tuk - a neaktivity také zdají být důležitými faktory při vývoji prediabetu.
Je jasné, že lidé, kteří mají Prediabetes nejsou zcela zpracování cukru (glukózy) v řádně už. To způsobí, že cukr vybudovat v krvi místo dělá svou normální práci podněcuje buňky, které tvoří svaly a jiné tkáně.
Většina glukózy v těle pochází z potravin, které jíte, zejména potraviny, které obsahují sacharidy. Jakákoliv potravina, která obsahuje sacharidy mohou mít vliv na hladinu cukru v krvi, a to nejen sladká jídla.
Během trávení, cukr vstupuje do krevního řečiště a pomocí inzulínu se pak vstřebává do těla buněk, aby jim energii.
Inzulín je hormon, který pochází ze slinivky břišní, žláza se nachází těsně za žaludkem. Když jíte, vaše Slinivka inzulínu do krevního oběhu. Jako inzulín cirkuluje, působí jako klíč, který odemyká dveře, které umožňují mikroskopické cukr k zadání buňky. Inzulín snižuje hladinu cukru v krvi. Jak se vaše hladina cukru v krvi klesne, tak se vylučování inzulínu ze slinivky břišní.
Máte-li Prediabetes, tento proces začne pracovat správně. Místo tankování vaše buňky, cukr hromadí v krvi. K tomu dochází, když vaše slinivka břišní nevytváří dostatek inzulínu nebo vaše buňky se stávají odolné vůči působení inzulínu, nebo obojí.
Viz také
Rizikové faktory
Stejné faktory, které zvyšují riziko vzniku diabetu 2. typu zvyšuje riziko vzniku prediabetu, včetně:
- Extra hmotnost. Nadváha je hlavním rizikovým faktorem pro prediabetu. Více tuková tkáň máte - zejména uvnitř a mezi svalovinu a kůži kolem vašeho břicha - jsou odolnější vaše buňky se stávají na inzulín.
- Neaktivita. Čím méně jste aktivnější, tím větší riziko prediabetu. Fyzická aktivita vám pomůže ovládat své hmotnosti, využívá glukózu jako zdroj energie a dělá vaše buňky citlivější na inzulin.
- Věkem. Riziko prediabetu zvyšuje s věkem, a to zejména po dosažení věku 45 let. To může být proto, že lidé mají tendenci vykonávat méně, ztrácí svalovou hmotu a přibírání na váze, jak stárnou. Nicméně, starší lidé nejsou jediní, u nichž hrozí prediabetu a diabetu 2. typu. Výskyt těchto poruch roste i v mladších věkových skupinách.
- Rodinná anamnéza. Riziko se zvyšuje, pokud prediabetu rodič nebo sourozenec má diabetes 2. typu.
- Závod I když je jasné, proč, lidé určitých ras -. Včetně Afriky-Evropané, Hispánci, evropské Indiány, Asian-Evropané a tichomořských ostrovů - je větší pravděpodobnost vzniku Prediabetes.
- Gestační diabetes. Pokud jste vytvořili gestační diabetes, když jsi těhotná, vaše riziko vzniku diabetu později zvyšuje. Pokud jste porodila dítě, které váží víc než 9 liber (4,1 kg), jste také zvýšené riziko vzniku diabetu.
- Syndrom polycystických ovarií Pro ženy, které mají syndrom polycystických vaječníků -. Běžný stav charakterizován nepravidelnými menstruačními obdobími, nadměrný růst ochlupení a obezita - zvyšuje riziko vzniku cukrovky.
- Sleep. Několik nedávných studií souvisí nedostatek spánku nebo příliš mnoho spánku ke zvýšenému riziku inzulínové rezistence. Výzkum naznačuje, že se pravidelně spí méně než šest hodin nebo více než devět hodin večer může se vaše riziko prediabetu nebo 2. typu.
Další stavy spojené s diabetem zahrnují:
- Vysoký krevní tlak
- Nízké hladiny HDL, nebo "dobrý" cholesterol
- Vysoké hladiny triglyceridů - typ tuků v krvi
Pokud jsou tyto podmínky - vysoký krevní tlak, vysoká hladina cukru v krvi a abnormální krevní tuky a cholesterol - vyskytují společně spolu s obezitou, jsou spojeny s rezistencí na inzulín. Toto je často označován jako metabolický syndrom.
Viz také
Komplikace
Progrese do diabetu 2. typu je nejzávažnější důsledek neléčených prediabetu.
Diabetes typu 2 se komplikace patří:
- Vysoký krevní tlak
- Vysoká hladina cholesterolu
- Srdeční choroba
- Mrtvice
- Onemocnění ledvin
- Slepota
- Amputace
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo praktického lékaře. Nicméně, můžete pak být odkazoval se na lékaře, který se specializuje na léčbu diabetu (endokrinolog).
Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit na schůzku, a víte, co očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Buďte si vědomi všech pre-jmenování omezení. Když uděláte schůzku, nezapomeňte se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu, například omezit svůj jídelníček. Pravděpodobně budete muset rychle na osm až 10 hodin před jmenováním, aby Váš lékař může změřit nalačno hladinu cukru v krvi.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků užíváte.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Příprava seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas se svým lékařem. Pro prediabetu, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Jak mohu zabránit Prediabetes od odbočky do diabetu 2. typu?
- Existuje lék mohu vzít?
- Jaké typy nežádoucích účinků lze očekávat od léčby?
- Mám i jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je společně?
- Kolik výkon potřebuji?
- Existují potraviny, musím se vyvarovat? Mohu ještě jíst cukr?
- Musím vidět dietologem?
- Existují brožury nebo jiný tištěný materiál, mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
Neváhejte se zeptat nějaké další otázky, které se vyskytují na vás. Ujistěte se, že jste pochopili svého lékaře doporučení.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař bude pravděpodobně klást otázky, jako například:
- Má vaše váha změnila v poslední době?
- Cvičíte pravidelně? Pokud ano, na jak dlouho a jak často?
- Máte v rodině cukrovku?
Viz také
Testy a diagnostika
Kdo by měl být testován
Evropská Diabetes Association doporučuje vyšetření hladiny glukózy v krvi, pokud máte nějaké rizikové faktory pro prediabetu. To zahrnuje, pokud:
- Jsou obézní, s indexem tělesné hmotnosti nad 25
- Jsou neaktivní
- Je 45 let nebo starší
- Mají v rodinné anamnéze diabetu 2. typu
- Jsou afro-evropské, hispánský, Evropská Ind, asijské, evropské nebo Pacifik ostrovan
- Mají historii gestační diabetes nebo jste porodila dítě, které váží víc než 9 liber (4,1 kg)
- Mají v anamnéze syndromem polycystických ovarií
- Máte vysoký krevní tlak
- Abnormální hladiny cholesterolu, včetně high-density lipoprotein (HDL) cholesterolu pod 35 mg / dl (0,9 mmol / l) nebo hladiny triglyceridů nad 250 mg / dl (2,83 mmol / l)
Testy používané k diagnostice Prediabetes
V červnu 2009 mezinárodní komise složená z odborníků z Evropské Diabetes Association, Evropské asociace pro studium diabetu a Mezinárodní diabetická federace doporučila, aby prediabetes zkoušení patří:
Glykovaný hemoglobin (A1c) Test. Tento krevní test ukazuje průměrnou hladinu krevního cukru u posledních dvou až tří měsíců. Funguje tak, že měřící podíl cukru v krvi připojen na hemoglobin, kyslík-nést bílkovinu v červených krvinkách. Čím vyšší je vaše hladina krevního cukru, tím více budete mít hemoglobin s cukrem v příloze. A1C úrovni mezi 6 a 6,5 procent je považováno za prediabetes. Úroveň 6,5 procenta nebo vyšší na dvou samostatných testů naznačuje máte cukrovku.
Příprava na vaše jmenování. Syndrom polycystických ovarií.Některé podmínky mohou A1c Test nepřesné - například pokud jste těhotná nebo máte neobvyklá forma hemoglobinu (známý jako variantu hemoglobinu).
Následují další testy, které lékař může diagnostikovat Prediabetes:
- Půst hladinu cukru v krvi test. Vzorek krve bude přijato po vás rychle po dobu nejméně osmi hodin nebo přes noc. S tímto testem, hladina cukru v krvi nižší než 100 miligramů na decilitr (mg / dl), - 5,6 mmol na litr (mmol / L) - je normální. Hladiny cukru v krvi 100 až 125 mg / dl (06/05-09/06 mmol / l) je považován prediabetes. Toto se někdy označuje jako zhoršení hodnot glukózy nalačno (IFG). Hladina cukru v krvi z 126 mg / dl (7,0 mmol / l), nebo vyšší lze uvést diabetes mellitus.
- Orální glukózový toleranční test. Vzorek krve bude přijato po vás rychle po dobu nejméně osmi hodin nebo přes noc. Pak budete pít sladký roztok, a hladina cukru v krvi se měří opět po dvou hodinách. Hladina cukru v krvi nižší než 140 mg / dl (7,8 mmol / l), je normální. Hladiny cukru v krvi 140 až 199 mg / dl (7,8 - 11,0 mmol / l) je považován prediabetes. Toto je někdy označován jako poruchu glukózové tolerance (IGT). Hladina cukru v krvi z 200 mg / dl (11,1 mmol / l) nebo vyšší může znamenat diabetes mellitus.
Pokud je hladina cukru v krvi je normální, může lékař doporučit screeningový test každé tři roky. Pokud máte Prediabetes, může další zkoušky nutné. Například by Váš lékař kontrolovat hladinu cukru v krvi nalačno, A1c, celkový cholesterol, HDL cholesterol, lipoprotein o nízké hustotě (LDL) cholesterolu a triglyceridů nejméně jednou za rok, případně častěji, pokud máte další rizikové faktory pro vznik diabetu. Váš lékař může také doporučit roční mikroalbuminurie test, který zkontroluje bílkoviny v moči - časnou známkou poškození ledvin.
Viz také
Ošetření a léky
Pokud máte Prediabetes mohou zdravý životní styl pomůže přivést hladinu cukru v krvi vrátí do normálu, nebo alespoň aby se to roste směrem stejné úrovni jako u diabetu 2. typu. Pokyny z Evropské College of Endocrinology doporučujeme následující léčit Prediabetes:
- Jíst zdravé potraviny. Vyberte si potraviny s nízkým obsahem tuku a kalorií a vysoký obsah vlákniny. Zaměřte se na ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků. Usilovat o odrůdy, které vám pomohou dosáhnout vašich cílů, aniž by byla ohrožena chuť a výživu.
- Získejte více fyzické aktivity. Zaměřit se na 30 - 60 minut uměřené tělesné aktivity alespoň pět dní v týdnu. Udělejte si svižné chůze denně. Jízda na kole. Zaplavat. Pokud se vám nevejde do dlouhého tréninku, rozdělit do menších zasedání rozmístěných po celý den.
- Ztratit přebytečné kilo Pokud máte nadváhu, ztrácí jen 5 až 10 procent své tělesné hmotnosti -. Pouze 10-20 liber (4,5-9 kilogramy), pokud si váží 200 liber (91 kg) - může snížit riziko vzniku typu 2 diabetes. Chcete-li zachovat svou váhu ve zdravém rozsahu, zaměřit se na trvalé změny vašeho stravovací a pohybové návyky. Motivovat sami sebe, si vzpomenu na výhody hubnutí, jako je zdravější srdce, více energie a lepší sebevědomí.
- Vezměte si léky podle potřeby Někdy léky -. Jako je ústní diabetes léky metforminu (Glucophage) a akarbózou (Precose) - jsou také možnost, pokud jste na vysoké riziko vzniku diabetu. To zahrnuje, pokud vaše prediabetes se zhoršuje, nebo máte kardiovaskulární onemocnění, mastných onemocnění jater nebo syndromem polycystických ovarií. Některé studie ukázaly, že pioglitazon (Actos) a podobné léky, které zlepšují citlivost na inzulín, může pomoci snížit riziko konverze z prediabetu k diabetu, ale byla spojena s přírůstkem tělesné hmotnosti a zadržování vody v těle (edém).
V jiných případech, léky na kontrolu cholesterol - statiny, a to zejména - a léky na vysoký krevní tlak, je zapotřebí. Zdravý životní styl i nadále zásadní význam, nicméně.
Vzhledem k tomu, že poznatky z několika nedávných studií vyplývá, že se pravidelně dostat dobrou noc spánku může snižovat inzulinovou rezistenci, pokuste se získat alespoň šest hodin nebo více spánku každou noc.
Viz také
Alternativní medicína
Mnoho alternativních terapií - kasie skořice, včetně chromu, žen-šen, glukomannan guma guar, gymnema, hořčíku, ostropestřec mariánský, opuncie, sóji a Stevia - byly nabízené jako možných způsobů, jak k léčbě nebo prevenci diabetu 2. typu. I když některé z těchto látek jsou slibné v první pokusy, neexistuje žádný konečný důkaz, že některé z těchto alternativních terapií jsou účinné.
Pokud uvažujete doplňky stravy nebo jiné alternativní terapie k léčbě nebo prevenci Prediabetes, poraďte se s lékařem. On nebo ona vám pomůže zvážit výhody a nevýhody konkrétních alternativních terapií.
Viz také
Prevence
Zdravý životní styl vám může pomoci zabránit Prediabetes a jeho progresí diabetu 2. typu - i když diabetes běží ve vaší rodině.
- Jíst zdravé potraviny.
- Získejte více fyzické aktivity.
- Ztratit přebytečné kilo.
Stejné změny životního stylu, které mohou léčit nebo dokonce zvrátit prediabetes pomoci zabránit stavu, taky.