Definice
V prst na spoušti, také známý jako stenózující tenosynovitidy (stuh-NO-zpívat ten-o-sin-o-VIE-tis), jeden z vašich prstů nebo palec uvízne v ohnuté poloze a pak se narovná s snap - jako spoušť se vytáhl a propuštěn. Pokud spoušť prst je těžké, může prst stanou uzamčen v ohnuté poloze.
Často bolestivé, prst na spoušti je způsobeno zúžením pláště, který obklopuje šlachu do postiženého prstu. Lidé, jejichž práci nebo koníčky vyžadují opakované uchopení akce jsou více náchylné. Prst na spoušti je také častější u žen a u každého diabetika.
Léčba prst na spoušti se liší v závislosti na závažnosti.
Příznaky
Známky a příznaky prst na spoušti může postupovat od mírné až těžké a zahrnují:
- Prst tuhost, a to zejména v ranních hodinách
- Popping nebo klepnutím na pocit, jak budete pohybovat prstem
- Citlivost nebo rána (uzel) na spodní části postiženého prstu
- Finger lov nebo blokování v ohnuté poloze, která se náhle objeví přímo
- Finger zavřený v ohnuté poloze, které nejste schopni narovnat
Trigger finger častěji se vyskytuje ve vaší dominantní ruky, a nejčastěji postihuje palcem nebo na střed nebo prsteníčku. Více než jeden prst mohou být v době, a obě ruce mohou být zapojeny. Spouštění je obvykle výraznější v dopoledních hodinách, zatímco pevně uchopení objektu nebo při rovnání prstu.
Prst na spoušti není totéž jako Dupuytrenovy kontraktury - onemocnění, které způsobuje zahušťování a zkrácení vaziva v dlani - i když to může nastat v souvislosti s touto poruchou.
Kdy navštívit lékaře
Pokud máte nějaké napětí nebo lov v kloubu prstu, aby to na vědomí Vašeho lékaře tak, že on nebo ona může zkontrolovat příznaky a provést fyzikální vyhodnocení vaší ruky. Pokud váš prstní kloub je horký a zanícené, vyhledejte okamžitou lékařskou péči, protože tyto znaky ukazují na možnou infekci.
Příčiny
Příčinou prst na spoušti je zúžení pláště, který obklopuje šlachu do postiženého prstu. Šlachy jsou vláknité kabely, které se připojují svaly na kosti. Každý šlachy je obklopen ochranným pláštěm - který, podle pořadí, je lemována s látkou zvanou tenosynovium. Tenosynovium zprávy mazací tekutina, která umožňuje šlachy hladce klouzat v ochranném plášti, jak si ohnout a narovnat prsty - jako kabelu přes mazaného potrubí.
Ale pokud tenosynovium zanítí často nebo po dlouhou dobu, může být prostor uvnitř pouzdra šlachy zúží a škrtit. Šlachy nemůže klouzat pochvy snadno, občas chytat prst v ohnuté pozici před objevovat rovně. U každého úlovku, šlachy sám stává podrážděná a zanícená, zhoršení problému. Při delším zánětu, může zjizvení a zesílení (fibróza) vyskytnou a hrboly (uzlíky) mohou tvořit.
Rizikové faktory
Faktory, které vás riziko vzniku prst na spoušti, patří:
- Opakované uchycení Pokud pravidelně uchopit věci -. Jako je nářadí nebo hudební nástroj - po delší dobu, můžete být náchylnější k rozvoji prst na spoušti.
- Některé zdravotní problémy. Vy jste také ve větším nebezpečí, pokud máte určité onemocnění, včetně revmatoidní artritida, diabetes, hypotyreóza, amyloidózy a některých infekcí, jako je tuberkulóza.
- Váš sex. Prst na spoušti, je častější u žen.
Příprava na vaše jmenování
Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo pravidelné poskytovatele zdravotní péče určit, co by mohlo být příčinou příznaků.
Zde je několik informací, které vám pomohou připravit na schůzku, a co může očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Být si vědom žádných pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, nezapomeňte se zeptat, jestli existuje něco, co je třeba udělat v předstihu se připravit na vaše hodnocení.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Udělejte si seznam vašich klíčových lékařských informací, včetně veškerých dalších podmínkách, pro které jste léčeni, a jména nějaké léky, vitamíny nebo doplňky stravy užíváte.
- Zvažte otázky, zeptejte se svého lékaře a zapsat je. Vezměte s sebou papíře a pero k zapisování informací, jak Vám lékař řeší vaše dotazy.
Pro prst na spoušti, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Jaké jsou možné příčiny mé příznaky?
- Je můj stav dočasný?
- Budu potřebovat lékařské ošetření?
- Jaké typy léčby jsou k dispozici?
- Máte nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou domů? Jaké webové stránky se vám doporučujeme navštívit?
Kromě otázky, které jste připravena, neváhejte klást otázky kdykoli během svého jmenování, pokud nechcete něco pochopit.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař nebo zdravotní péče, je pravděpodobné, že se vás zeptat na několik otázek. Být připraveni zodpovědět si mohou vyhradit čas jít přes důležitým informacím podruhé.
Otázky Váš lékař může požádat, patří:
- Jaké příznaky jste setkali?
- Jak dlouho jste tyto příznaky?
- Líbí se vaše příznaky Zdá se, že přicházejí a odcházejí nebo jsou trvalé?
- Má něco Zdá se, že vaše příznaky lepší?
- Má něco Zdá se, že vaše příznaky horší?
- Jsou vaše příznaky horší ráno nebo v určitém čase během dne?
- Myslíte si, provádět opakující se úlohy na práci nebo koníčky?
- Už jste v nedávné době došlo ke zranění ruky?
Testy a diagnostika
Diagnóza prst na spoušti nevyžaduje žádné komplikované testování. Váš lékař nebo zdravotní péče činí diagnózu na základě vaší anamnézy a fyzikální vyšetření. Během fyzické zkoušky, lékař vás požádá o otevření a zavření ruku, kontrola oblasti bolesti, hladkost pohybu a doklady o uzamčení. Vzácně může lékař aplikovat znecitlivující léky (lokální anestetikum), ke snížení bolesti, aby on nebo ona může přistoupit k fyzické zkoušky na prsty a ruce.
Ošetření a léky
Prst na spoušti léčby se liší v závislosti na jeho závažnosti a trvání.
Léčba mírných případech
Mírnou nebo časté příznaky, mohou být tyto přístupy být účinné:
- Dlahování. Váš lékař může nosit dlahu udržet postiženého prstu ve vysunuté poloze po dobu až šesti týdnů. Dlaha pomáhá k odpočinku spoj. Dlahování také pomáhá zabránit zkroucení prsty do pěsti během spánku, který může dělat to bolestné pohybovat prsty v dopoledních hodinách.
- Finger cvičení. Váš lékař může také navrhnout, že budete provádět jemné cvičení s postiženého prstu. To vám pomůže udržet mobilitu prstem.
- Vyhnout se opakovanému záživné. Nejméně po dobu tří až čtyř týdnů, vyhnout se činnosti, které vyžadují opakované uchopení, opakované uchopení nebo dlouhodobé užívání vibrační ruční stroje.
Léčba závažných případech
Více-závažnějších příznaků, může lékař doporučit jiné přístupy, včetně:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky -. Ibuprofen (Advil, Motrin, aj.), například - může zmírnit otok, zúžení šlachové pochvy a chytat šlachu. Tyto léky mohou také zmírnit bolesti spojené s prst na spoušti.
- Steroidy. Injekce steroidní léky, jako jsou glukokortikoidy, v blízkosti nebo do šlachové pochvy mohou být také použity pro snížení zánětu pochvy. Tato léčba je nejúčinnější, pokud podán krátce po znamení a začnou příznaky. Injekce může být opakován, pokud je to nutné, i když se podání injekce nemusí být stejně účinné jako první injekci. Steroidní injekce nemusí být tak účinný u lidí s další onemocnění, jako je revmatoidní artritida a diabetes.
- Perkutánní spoušť prst uvolněte. V tomto postupu, který se provádí v místním znecitlivění, lékaři používají jehlu na uvolnění zamčené prst. Tento postup je nejefektivnější pro index, střední a ring prsty.
- Chirurgie. Když je to méně časté než jiné způsoby léčby, může být chirurgický uvolnění šlachy je nezbytné pro problematické blokování, která nereaguje na jinou léčbu.
Životní styl a domácí opravné prostředky
Některé self-péče opatření mohou zmírnit prst na spoušti příznaky:
- Rest. Vaše ztuhlé prsty mohou relaxovat poněkud pokud si položíte ruku po dobu čtyř až šesti týdnů. Aby se zabránilo nadužívání svého postiženého prstu, možná budete muset změnit vaše běžné, aby se minimalizovalo opakované poutavé akce.
- Namáčení v teplé vodě. Umístěním postiženou ruku v teplé vodě, zejména v ranních hodinách, může snížit závažnost chytání pocitu během dne. Pokud to pomůže, můžete opakovat namáčení několikrát po celý den.
- Masáže. Masážní své postižené prsty se mohou cítit dobře a pomůže zmírnit bolesti, ale nebude to mít vliv na zánět.