Definice
Quad obrazovka - také známý jako čtyřnásobný značky zkoušce nebo prostě quad test - je prenatální test, který měří hladinu čtyř látek v krvi těhotné ženy:
- Alfa-fetoprotein (AFP), protein ze strany vývoj dítěte
- Lidský choriový gonadotropin (HCG), hormon tvořený placentou
- Estriolu, hormon tvořený placentou a dítěte játra
- Inhibin, další hormon tvořený placentou
Obvykle je quad obrazovka provádí mezi týdny 15 a 20 těhotenství - druhého trimestru.
Výsledky quad obrazovky ukazují riziko nést dítě, které má určité chromozomální podmínky, jako je například Downův syndrom. Alfa-fetoprotein část zkoušky může pomoci odhalit defekty neurální trubice, jako je rozštěp páteře.
Pokud vaše riziko je nízká, může quad obrazovka nabízí jistotu zdravého těhotenství.
Pokud je vaše úroveň rizika je střední nebo vysoká, můžete si vybrat následovat quad obrazovku s jiným testem, který je více definitivní.
Viz také
Proč se to dělá
Quad obrazovky se provádí k vyhodnocení riziko nést dítě, které má některou z těchto podmínek:
- Downův syndrom (trisomie 21). Downův syndrom je genetická onemocnění, které způsobuje celoživotní postižení, v psychickém a sociálním vývoji, stejně jako různé fyzické zájmy.
- Edwardsův syndrom (trisomie 18). Edwardsův syndrom je genetická onemocnění, které způsobuje vážné vývojové zpoždění. Edwardsův syndrom je často fatální podle věku 1.
- Spina bifida. Spina bifida je závažné vrozené vady, které nastane, když tkáň obklopující dětskou vyvíjející míchu nezavírá správně. Spina bifida může vést k těžkým tělesným a mentálním postižením.
- Anencephalie. Anencephalie je nerozvinutý mozek a neúplné lebky. Dítě narodí s anencephaly může být mrtvě narozené nebo přežije jen několik hodin až dny po narození.
V závislosti na načasování, může váš poskytovatel zdravotní péče doporučí další prenatální screeningové testy - například screening I. trimestru, který zahrnuje krevní testy a ultrazvukové vyšetření - kromě quad obrazovce nebo v místě quad obrazovky.
Pamatujte si, že quad obrazovky je volitelný. Výsledky testu pouze uvést, zda máte zvýšené riziko nést dítě, které má Downův syndrom, například to, zda vaše dítě skutečně má podmínku.
Před projekcí, přemýšlet o tom, co výsledky znamenají pro vás. Zvažte, zda screening bude stát za jakékoliv obavy, že by mohlo způsobit, nebo zda budete zpracovávat vaše těhotenství různě v závislosti na výsledcích.
Můžete také zvážit, jaká úroveň rizika by mělo stačit si můžete vybrat více invazivní navazující test.
Viz také
Rizika
Quad obrazovka je rutinní prenatální screeningová zkouška. Test nepředstavuje žádné riziko potratu nebo jiných komplikací v těhotenství.
Viz také
Jak se připravit
Nemusíte dělat nic zvláštního pro přípravu na quad obrazovku. Můžete jíst a pít normálně před krve.
Viz také
Co můžete očekávat
Během quad obrazovce, člen týmu zdravotní péče odebírá vzorky krve jehlou do žíly na paži. Vzorek krve je poslán do laboratoře pro analýzu. Můžete se vrátit do své běžné činnosti okamžitě.
Výsledky zkoušek jsou obvykle k dispozici v rámci jednoho týdne.
Viz také
Výsledky
Váš poskytovatel zdravotní péče bude používat svůj věk, rasu a výsledky quad obrazovce posoudit riziko nést dítě, které má určité podmínky nebo chromozomální defekty neurální trubice. Další faktory - jako je osobní nebo rodinná zdravotní historii - také může mít vliv na vaše riziko.
Quad obrazovky Výsledky jsou uvedeny jako pravděpodobnost, jako je například 1 v 5000 rizika nést dítě, které má Downův syndrom. Obecně platí, že je test považován za pozitivní, pokud je riziko 1 v 250-1 v 300.
Mějte na paměti, že pozitivní quad obrazovka jednoduše znamená, že úroveň některých nebo všech měřených látek v krvi byly mimo normální rozsah. To se může stát z různých důvodů, včetně:
- Špatný výpočet, jak dlouho jste byla těhotná
- Vícečetné těhotenství
- In vitro fertilizace
- Přítomnost dalších onemocnění, jako je diabetes
- Kouření během těhotenství
Pokud vaše výsledky testu jsou pozitivní, může váš poskytovatel zdravotní péče doporučujeme ultrazvuk ověřit věk novorozence a potvrďte počtu dětí. Během ultrazvuku, bude váš poskytovatel zdravotní péče také hodnotit vaše dítě růst, studovat placentou a identifikovat případné odchylky.
Quad obrazovka správně identifikuje asi 80 procent žen, které jsou s dítětem v náručí, která má Downův syndrom. O pět procent žen má falešně pozitivní výsledek, což znamená, že je výsledek testu pozitivní, ale dítě ve skutečnosti nemá Downův syndrom.
Když vezmete v úvahu své výsledky testů, pamatujte, že quad pouze obrazovka ukazuje Vaše celkové riziko nést dítě, které má určité podmínky nebo chromozomální defekty neurální trubice. S nízkým rizikem výsledek nezaručuje, že vaše dítě nebude mít jednu z těchto podmínek. Podobně rizikové výsledek nezaručuje, že vaše dítě se narodí s jedním z těchto podmínek.
Často pozitivní výsledky testu jsou pozvání, aby zvážila sekundární testování. Například:
- Neinvazivní prenatální vyšetření. Pokud jste s vysokým rizikem chromozomální stavu, měli byste zvážit novou prenatální screeningový test, který analyzuje DNA plodu koluje v krvi. Tento krevní test vyhodnocuje riziko nést dítě, které má Downův syndrom, stejně jako různé jiné chromozomální podmínky - snad vám pomůže vyhnout se testování, které je více invazivní.
- Cílená ultrazvuk Pokud jste s vysokým rizikem vadou neurální trubice, může váš poskytovatel zdravotní péče navrhnout cílené ultrazvukové vyšetření -. Pravděpodobně za doprovodu amniocentézy. Ultrazvuk není účinným nástrojem pro screening Downova syndromu.
- Choriových klků (CVS). CVS je možné použít k diagnostice chromozomálních podmínky, jako je Downův syndrom. Během CVS, který se obvykle provádí v prvním trimestru, je vzorek tkáně z placenty odstraní k testování. CVS představuje mírné riziko potratu a není užitečné při odhalování defektů neurální trubice, jako je rozštěp páteře.
- Amniocentéza. Amniocentéza je možné použít k diagnostice chromozomálních obě podmínky, jako je Downův syndrom, a defekty neurální trubice, jako je spina bifida. Při amniocentéze, které se obvykle provádí v průběhu druhého trimestru, se vzorek plodové vody odstraněn z dělohy pro testování. Stejně jako CVS, amniocentéza představuje mírné riziko potratu.
Váš poskytovatel zdravotní péče nebo genetické poradce vám pomůže pochopit vaše výsledky testů a co výsledky znamenají pro těhotenství.