Rotátorové manžety zranění

Definice

Vaše rotátorové manžety se skládá ze svalů a šlach v rameni. Tyto svaly a šlachy připojení nadloktí kost s lopatkou. Pomáhají také držet míč na horní části paže kosti pevně ramen zásuvky. Kombinované výsledky v největším rozsahu pohybu jakéhokoliv spoje ve vašem těle.

Rotátorové manžety zranění zahrnuje jakýkoli druh podráždění nebo poškození svalů rotátorové manžety nebo šlach. Příčiny rotátorové manžety zranění mohou zahrnovat pádu, zvedání a opakující se činnost paží - především ty, které provádí režijní, například házení baseball nebo umístěním položky na horních policích.

O polovinu času, může rotátorové manžety zranění se hojí péče o vlastní opatření nebo cvičení terapie.

Příznaky

Rotator cuff známky poranění a symptomy mohou zahrnovat:

  • Bolest a něžnost v rameni, a to zejména při dosažení hlavou, dosáhl za zády, zvedání, tahání, nebo spí na postižené straně
  • Ramenní slabost
  • Ztráta rameno rozsahu pohybu
  • Sklon aby vaše rameno neaktivní
Rotátorové manžety zranění. Běžné opotřebení.
Rotátorové manžety zranění. Běžné opotřebení.

Nejčastějším příznakem je bolest. Může dojít, když se dostanete až k česat vlasy, ohnout ruku zpět, aby na sako nebo nést něco těžkého. Ležící na postiženém rameni také může být bolestivé. Máte-li k vážnému zranění, jako je například velké trhliny, může dojít k trvalé bolesti a svalovou slabost.

Kdy navštívit lékaře
Měli byste navštívit svého lékaře, pokud:

  • Jste zažívá těžkou bolest ramene
  • Jste schopni používat ruku nebo se cítí slabý v rameni
  • Máte bolest ramene, která je trvala více než týden

Viz také

Příčiny

Čtyři hlavní svaly (subscapularis, supraspinatus, infraspinatus a teres minor) a jejich šlachy připojení nadloktí kost (humerus) s lopatkou (lopatka). Rotátorové manžety zranění, což je poměrně časté, zahrnuje jakýkoli druh podráždění nebo poškození svalů rotátorové manžety nebo šlach, včetně:

  • Zánět šlach. Šlachy ve vašem rotátorové manžety může zanítit v důsledku nadužívání nebo přetížení, a to zejména pokud jste sportovec, který vykonává spoustu režijních činností, jako v tenise či ricochet.
  • Burzitida. Kapalinové vak (bursa) mezi své ramenního kloubu a šlach rotátorové manžety může stát podrážděné a zanícené.
  • Kmen nebo trhat. Neléčí, může oslabit šlach šlachy a vést k chronické degenerace šlach nebo šlachy slzy. Stres z nadužívání může také způsobit ramenní šlachu nebo svalové roztrhat.

Běžné příčiny rotátorové manžety zranění, patří:

  • Běžné opotřebení. Stále po 40. roce věku může běžná opotřebení na rotátorové manžety způsobit poruchu z vláknitého proteinu (kolagen) v manžetě je šlach a svalů. To z nich dělá více náchylné k degeneraci a zranění. S věkem se můžete také vytvořit vápenatých usazenin v manžetě nebo kloubním kostní ostruhy, které mohou přibližujte nebo dráždit rotátorové manžety.
  • Špatné držení těla. Když si servítky krk a ramena dopředu, může být místo, kde se rotátorové manžety svaly umístěny zmenšují. To může povolit svaly nebo šlachy, aby se stal pobledlý pod rameno kostí (včetně vaší klíční kosti), zejména při venkovních aktivitách, jako je například házení.
  • Padající. Použití ruku zlomit pád nebo pádu na vaše ruka může modřiny nebo trhat šlachy rotátorové manžety či svalů.
  • Zvedání nebo tahání Zvedací objekt, který je příliš těžké nebo tím nesprávně -. Zejména režie - může omezit nebo roztrhat šlach nebo svalů. Podobně, tahání něco, jako je například vysoce-poundage lukostřelba luk, může způsobit zranění.
  • Opakující se stresu. Opakované režie pohyb paží může zdůraznit své rotátorové manžety svaly a šlachy, což způsobuje zánět a nakonec trhání. K tomu dochází často u sportovců, zejména baseballu džbány, plavci a tenisté. Je to také běžné mezi lidmi ve stavebních oborů, jako jsou malíři a tesaři.

Rizikové faktory

Následující faktory mohou zvýšit riziko vzniku rotátorové manžety zranění:

  • Věk. Jak člověk stárne, riziko rotátorové manžety zranění zvyšuje. Rotátorové manžety slzy jsou nejčastější u lidí starších 40 let.
  • Jako sportovec. Sportovci, kteří pravidelně užívají opakující se pohyby, jako jsou baseball džbány, lučištníky a tenisty, mají vyšší riziko s rotátorové manžety zranění.
  • Práce ve stavebnictví obchodů. Tesaři a malíři, kteří také používají opakující se pohyby, mají zvýšené riziko úrazu.
  • S špatné držení těla. Dopředu rameno postoj může způsobit svalů nebo šlach, aby se podrážděné a zanícené, když hodíte, nebo provést režijní činnost.
  • S slabé ramenní svaly. Toto riziko faktor může být snížena nebo eliminována s ramena posílení cvičení, a to zejména u méně často posílena svaly na zadní straně ramene a kolem lopatek.

Příprava na vaše jmenování

Příprava na vaše jmenování. Práce ve stavebnictví obchodů.
Příprava na vaše jmenování. Práce ve stavebnictví obchodů.

Začnete tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo praktického lékaře. Pokud vaše zranění je těžké a vyžaduje chirurgický zákrok, nicméně, budete pravděpodobně být odkazoval se na ortopedický chirurg.

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraveni zodpovědět si mohou vyhradit čas jít přes všechny body, které chcete trávit více času na. Váš lékař může požádat:

  • Pokud je bolest nachází?
  • Má vaše zaměstnání nebo hobby zhoršit bolest ramene?
  • Kdy jste poprvé začal zažívá bolest ramene?
  • Zaznamenali jste nějaké příznaky kromě bolesti ramene?
  • Jak těžké je vaše bolest?
  • Jaké pohyby a aktivity zhoršují a zmírnit bolest ramene?
  • Máte slabost nebo necitlivost v rukou?

Co můžete udělat v mezidobí
Ve dnech před vaše jmenování, můžete si ještě pohodlnější:

  • Odpočívá rameno. Vyhněte se pohyby, které zhoršují vaše rameno a dá vám více bolesti.
  • Použití studené balíčky ke snížení bolesti a zánětu.
  • Užívání léků proti bolesti, pokud je to nutné. Over-the-counter nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin, ostatní) a naproxen (Aleve), může pomoci zmírnit bolest. Acetaminophen (Tylenol, ostatní) může také pomoci zmírnit bolest.

Testy a diagnostika

Pokud vaše zranění se zdá být vážné nebo Váš lékař nemůže určit příčinu své bolesti pomocí fyzikálního vyšetření, on nebo ona může doporučit diagnostické zobrazovací testy, lépe vymezit své ramenního kloubu, svalů a šlach. Ty mohou zahrnovat:

  • X-paprsky
  • Magnetická rezonance (MRI), skenování
  • Ultrazvukové vyšetření

Ošetření a léky

Většinu času, léčba rotátorové manžety zranění zahrnuje pohybové léčby. Váš lékař nebo fyzioterapeut bude s vámi mluvit o konkrétní cvičení, které pomáhají léčit své zranění, zlepšují pružnost vaší rotátorové manžety a ramenních svalů a poskytují vyvážený ramenní svalovou sílu. V závislosti na závažnosti Vašeho zranění, může fyzikální terapie trvat od několika týdnů až po několik měsíců, pro dosažení maximální efektivity.

Ostatní rotátorové manžety zranění úpravy mohou zahrnovat:

  • Steroidní injekce. V závislosti na závažnosti Vašeho bolesti, může lékař použít kortikosteroidy injekce ke zmírnění zánětu a bolesti.
  • Chirurgie. Pokud máte velkou trhlinu ve vašem rotátorové manžety, budete potřebovat chirurgický zákrok na opravu slzu. Někdy během tohoto druhu chirurgických lékařů může odstranit kostní ostruhy nebo vápenatých usazenin. Operace může být provedena jako otevřená rekonstrukce přes 2 1/2- až 4 palce (6 - až 10 centimetrů) řezu, jako mini-open opravu přes 1 1/4- až 2 palce (3 - až 5 centimetrů) řez, nebo jako artroskopické opravu s pomocí malé kamery vloženy do menší řez.
  • Artroplastice. Některé dlouholeté rotátorové manžety slzy v průběhu času může přispět k rozvoji rotátorové manžety artropatie, které mohou zahrnovat těžkou artritidu. V takových případech může lékař s Vámi probere rozsáhlejší chirurgické možnosti, včetně částečného ramenního kloubu (hemiartroplastika) nebo celkové ramenního kloubu (protetická kloubu).

Jedinečná možnost léčby je nyní k dispozici zahrnuje použití reverzní koule a zásuvka protézy. Tento zpětný rameno protézy je nejvhodnější pro lidi, kteří mají velmi obtížné ramenní problémy. Patří artróze v kloubu, spolu s rozsáhlými slzami více svalů a šlach rotátorové manžety (), které podporují rameno, nebo mají rozsáhlé rotátorové manžety slzy a selhala předchozí ramenního kloubu výměnu.

Viz také

Životní styl a domácí opravné prostředky

Menší zranění často léčí na jeho vlastní, s řádnou péčí. Pokud si myslíte, že jste zraněný vaše rotátorové manžety, zkuste tyto kroky:

  • Zbytek vašeho ramene. Přestaň s tím, co způsobilo bolest a snaží se vyhnout bolestivým pohybům. Limit zvedání těžkých břemen nebo zpětný do chvíle, kdy odezní bolest ramene.
  • Použít led a teplo. Uvedení led na rameno pomáhá snížit zánět a bolest. Použijte studený obklad, sáček mražené zeleniny nebo ručník naplněné kostkami ledu 15 až 20 minut v čase. Udělejte to každých pár hodin první den nebo dva. Asi po dvou nebo třech dnech, kdy bolest a zánět se zlepšila, mohou horké zábaly nebo vytápění pad pomoci uvolnit napnuté a bolavé svaly.
  • Vezměte si léky proti bolesti. Over-the-counter (OTC) nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin, ostatní) nebo naproxen (Aleve), může pomoci zmírnit bolest. Acetaminophen (Tylenol, ostatní) může také pomoci zmírnit bolest. Následujte pokyny na štítku a přestat užívat léky, když se bolest zvyšuje.
  • Udržujte své svaly rozhýbat. Pokuste se udělat nějaké jemné rozsah-of-motion cvičení v bolesti ve volném výběhu, aby se vaše ramenní svaly rozhýbat. Celkem nečinnost může způsobit ztuhlost kloubů. Kromě toho může favorizovat své rameno na dlouhou dobu vést k zmrzlé rameno, což je stav, ve kterém vaše rameno se stane tak ztuhlé, můžete sotva pohnout. Jakmile se vaše zranění vyléčí a máte dobrý rozsah pohybu v rameni, i nadále vykonávat. Denní rameno úseky a vyvážené rameno-posílení programu může pomoci zabránit opakování svého zranění.

Viz také

Prevence

Pokud jste měl rotátorové manžety zranění v minulosti, denní rameno úseky a ramenní zpevnění program vám může pomoci zabránit opakování. Obzvláště důležité je program cvičení síly pro podporu vyváženého sílu o rameno. Většina lidí vykonávat přední svaly hrudníku, ramen a horní části paží, ale stejně tak je důležité posilovat svaly na zadní straně ramene a kolem lopatky.

Pokud jste v nebezpečí rotátorové manžety zranění - například z nutnosti zaměstnání nebo koníček, který vyžaduje opakující se pohyby ramen - denní cvičení může pomoci zabránit zranění. Váš lékař nebo fyzioterapeut vám pomohou naplánovat cvičením.

Chcete-li pomoci zabránit rotátorové manžety zranění:

  • Do pravidelné ramenní cvičení
  • Dělejte časté přestávky v práci, pokud vaše práce vyžaduje opakující se pohyby ruky a ramene
  • Zbytek vašeho ramene pravidelně při sportu, které vyžadují opakované použití paže
  • Aplikujte studené zábaly a tepelné podložky, pokud se u Vás objeví bolest ramene nebo zánět