Definice
Seboroická dermatitida (seb-o-REE-ik der muh-TI-TIS) je časté kožní onemocnění, které postihuje především pokožku hlavy, což způsobuje šupinaté, svědivé, červená kůže a tvrdohlavý lupy. U kojenců je seboroická dermatitida pokožky hlavy známá jako kolébka čepice. Seboroická dermatitida může také ovlivnit váš obličej, horní část hrudníku, zad a jiných oblastech těla, které mají mnoho oleje (mazové) žlázy.
Seboroická dermatitida nemá vliv na celkový zdravotní stav, ale to může být nepříjemné a způsobit rozpaky, když se vyvíjí na viditelných částech těla. To není nakažlivá, a není to známkou špatného osobní hygieny. Seboroická dermatitida má tendenci opakovat, ale budete mít možnost řídit recidivy tím, že uznává jeho příznaky a pomocí kombinace péče o vlastní osobu kroky a over-the-counter (nepředepsání) léky.
Viz také
Příznaky
Běžné příznaky seboroická dermatitida patří:
- Zánět (zarudnutí) na kůži
- Patchy změna měřítka nebo silné krusty na hlavě
- Žluté nebo bílé vločky (lupy) na pokožce hlavy nebo vlasy, obočí, vousy nebo knír
- Červená, mastná kůže pokryté listového bílé nebo žluté váhy na jiných oblastech těla, včetně hrudníku, podpaží, oblasti, kde se vaše stehna splňuje vaše břicho (třísla), nebo mužského šourku
- Svědění nebo bolestivost
Seboroická dermatitida nejčastěji postihuje pokožku hlavy, ale to může nastat mezi kožních záhybů a na kůži bohaté na olej žlázy. Může se vyvinout a mezi nimi obočí, po stranách nosu a za ušima, nad hrudní kostí, v oblasti třísel a někdy v podpaží. U většiny lidí, je to chronické onemocnění. Budete pravděpodobně vyskytnou chvíle, kdy vaše příznaky zlepšily střídavě s časy, kdy se zhoršují.
U kojenců je seboroická dermatitida pokožky hlavy známá jako kolébka čepice. Náplasti mohou být hustá, žlutá, okoralý nebo mastná. U kojenců s kolébka čepice, obličejová a plenkové oblasti může být ovlivněna také. Ve většině dětí, seboroická dermatitida uklidí podle věku 1.
Kdy navštívit lékaře
Navštivte svého lékaře, pokud:
- Jsi tak nepříjemné, že jste nedává spát, nebo se rozptylovat od své každodenní rutiny
- Váš zdravotní stav je příčinou rozpaků a úzkosti
- Máte podezření, že vaše pleť je infikován
- Vy jste se snažil self-care kroky bez úspěchu
Viz také
Příčiny
Lékaři ještě nevědí, příčinu seboroická dermatitida. Faktory, které mohou hrát roli, jako:
- Kvasnice (houba) s názvem Malassezia. Tato houba je jedním z běžných mikroskopických forem života, které rostou spolu s některými bakteriemi ve vaší pleti mastné sekrece mazu (). Krémy, pěny nebo roztoky obsahující antimykotikum, jako je ketokonazol (Ketozole, Extina), často pomůže snížit recidivy, což podporuje myšlenku, že droždí je prospěšný faktor. Ale seboroická dermatitida sama o sobě není považována infekce, a to není nakažlivé.
- Změna sezóny. Epizody jsou často horší v zimě.
- Neurologické stavy. Seboroická dermatitida se může objevit častěji u lidí, kteří mají Parkinsonovy choroby a některých dalších neurologických poruch.
- Stres a únava. Stresové životní události a situace může pomoci vyvolat záchvat, nebo to bylo ještě horší prostřednictvím mechanismů, které dosud nebyly pochopeny. Úloha neurologických poruch a stres, mohou být ve vztahu prostřednictvím účinků na nervový systém.
- HIV / AIDS. Seboroická dermatitida může dojít častěji a mají tendenci být mnohem závažnější u pacientů s HIV / AIDS.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Budete pravděpodobně nejprve navštívit svého lékaře primární péče. On nebo ona může vás odkázat na lékaře, který se specializuje na kožní onemocnění (dermatologa).
Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit na schůzku, a víte, co očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s plánovaným jmenováním na seboroická dermatitida.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které užíváte.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek dopředu vám může pomoci, aby co nejvíce ze svého času. Pro seboroická dermatitida, některé základní otázky, které byste mohli chtít zeptat, zahrnují:
- Co je nejpravděpodobnější příčinou mé příznaky?
- Jaké typy léčby jsou k dispozici, a ty, které doporučujete?
- Existují nějaké vedlejší účinky léčby?
- Jak dlouho trvá léčba trvat uklidit tento stav?
- Bude nutné léčbu opakovat, a pokud ano, jak často?
- Existuje obecný alternativa k léku jste předepisující mě?
- Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou domů? Co webové stránky doporučujete?
Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a ptejte se po svém jmenování, pokud nechcete něco pochopit.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraven odpovědět jim může uvolnit čas jít přes všechny body, které chcete trávit více času. Váš lékař může požádat:
- Kdy jste se poprvé všimnete vaše příznaky?
- Je to poprvé, co jsem měl tyto příznaky, nebo jste je měl předtím?
- Jak závažné jsou příznaky? Jsou o stejný po celou dobu, zhoršuje, nebo někdy lepší a někdy horší?
- Už jste vyzkoušeli všechny v domácnosti léčbu? Jakékoliv krémy nebo gely nebo šampony?
- Jak často používáte tyto léčby?
- Má něco Zdá se, že pomoci?
- Má něco Zdá se, že vaše příznaky horší?
Co můžete udělat v mezidobí
Over-the-counter protiplísňové krém nebo krém proti svědění může být užitečné. Pokud je vaše pokožka je ovlivněna, může over-the-counter antimykotické šampon zmírnit vaše příznaky. Zkuste to, abyste nepoškrábali nebo si na postiženou oblast, protože pokud dráždit kůži nebo poškrábání je otevřený, můžete zvýšit riziko infekce.
Viz také
Testy a diagnostika
Lékaři obvykle diagnostikovat seboroická dermatitida tím, že se zeptá na prodělaná onemocnění, pozorně naslouchat tomu, co říkáte na vaše příznaky a zkoumání kožní oblasti, které vás trápí.
Kroky k diagnóze zahrnují:
- Anamnéza. Váš lékař bude ptát na vaše příznaky, všech předpis a volně prodejné léky užíváte, a vaše dalších zdravotních podmínek.
- Fyzikální vyšetření. Lékař posoudí vaši vlasovou pokožku a oblasti vašeho obličeje nebo těla, kde máte příznaky.
- Kožní biopsie. Váš lékař může odřít buňky vypnout pokožku a zkoumat je pod mikroskopem, nebo se vzorek kůže (biopsie) pro podrobnou analýzu v laboratoři. Tyto testy mohou pomoci potvrdit diagnózu vyloučení jiných onemocnění kůže.
Stavy s některými příznaky podobnými seboroická dermatitida patří:
- Psoriáza. Tato porucha je také příčinou červené kůže pokryté vločky a váhy. Vločky mají tendenci vypadat spíš stříbrná a obvykle přesahují vlasová vaší pokožky. Záplaty se může pohybovat od několika míst škálování na hlavní erupce, které pokrývají velké plochy těla. Části těla postižených se mohou lišit od typického vzoru seboroická dermatitida. Stejně jako seboroická dermatitida, psoriáza může způsobit lupy.
- Atopická dermatitida (ekzém). Tato reakce pokožky způsobuje svědění, zánět kůže. Často se vyskytuje v záhybech loktů, na zádech na kolena nebo na přední straně krku. To vede k vzplanutí periodicky a pak odezní po dobu, dokonce i několik let.
- Pásový opar pokožky hlavy (tinea capitis). Toto plísňové infekce je nejčastější u batolat a dětí školního věku. To způsobuje červené, svědivé, plešatý vyhlížející skvrny na pokožce hlavy.
Viz také
Ošetření a léky
Seboroická dermatitida bývá chronický, a tam je obvykle žádná strategie, která zastaví trvale. Ale léčby - včetně těch, můžete zkusit doma - může ovládat své příznaky během vzplanutí. Nejlepším řešením pro vás závisí na typu vaší pokožky, závažnost svého stavu, a zda vaše příznaky vliv na pokožku nebo na jiných místech Vašeho těla.
Krémy a pleťové vody, které se vztahují na postižené oblasti těla a medikovaných šamponů jsou všichni pilíři léčby. Ve velmi závažných případech může lékař předepsat ústní léky s celotělových účinky. Výrobky jsou k dispozici s několika druhy aktivních složek. Některé přípravky obsahují aktivní přísady z více než jedné kategorie.
Antimykotika
Tito agenti Zdá se, že působí na snižování počtu kvasinek Malassezia v postižených oblastech těla. Antimykotika běžně používané k léčbě seboroická dermatitida patří:
- Ketokonazol se nachází v šamponech, pěny, gely a krémy. Je k dispozici ve více než-the-volně prodejné přípravky v 1 procentní koncentraci a léků na předpis na 2. procent síly. Některé studie ukazují, že 2 procenta síla může být efektivnější. U malého procenta lidí, může ketokonazol způsobit podráždění, svědění a pálení.
- Ciklopirox se nachází v předpis šamponech a kosmetické výrobky. To může způsobit podráždění, svědění a pálení v malém počtu osob.
- Terbinafine (LAMISIL) je někdy předepsán ve formě tablet k léčbě závažných epizod, ale studie jeho účinnosti jsou omezené. Většina lékařů jsou opatrní předepisovat perorální antimykotika pro seboroická dermatitida, protože tyto léky mohou mít závažné vedlejší účinky, a seboroická dermatitida bývá chronický stav. Nežádoucí účinky terbinafinu zahrnují závažné alergické reakce a jater.
Kortikosteroidy
Tyto látky pomáhají příznaky tím, že snižuje zánět, svědění a nepohodlí. Oni obecně se doporučuje pro krátkodobé, příležitostné použití, protože při dlouhodobém užívání ve velkých oblastech těla může způsobit významné nežádoucí účinky. Patří mezi lokální účinky, jako je poškození kůže a nadměrným růst vlasů a celotělových účinky, jako je zvýšené vnímavosti k infekci, vysoký krevní cukr a potlačení některých hormonů.
Příklady kortikosteroidů zahrnují:
- Hydrokortizon je k dispozici na přepážce v 1 krém procent síly, které mohou být použity v jiných oblastech, než těla pokožce hlavy. Je k dispozici ve vyšších pevnostních krémy na lékařský předpis.
- Desonid (desowen, desonate) je k dispozici na lékařský předpis ve formě gelu nebo masti pro aplikaci na pokožce hlavy a jiných částí těla.
- Betamethason (Beta-Val) je také k dispozici na předpis jako krém nebo mléko pro použití na pokožce hlavy a jiných částí těla. Je to silnější kategorie steroid, a jeho použití je obvykle omezena na několik týdnů v kuse.
Calcineurin inhibitory
Tyto předpis krémy jsou odvozeny celotělová léky, které snižují činnost imunitního systému. Výzkum a klinické zkušenosti naznačují, že to asi stejně účinné jako antimykotické a kortikosteroidy krémy a pleťové vody. Vzhledem k tomu, rozsáhlejší expozice Celotělová léků může zvýšit riziko vzniku rakoviny kůže nebo lymfom, Food and Drug Administration (FDA) doporučuje, aby tyto krémy lze použít pouze poté, co jiné typy léčby není pomohl, nebo pokud nemůžete tolerovat jiná léčba. FDA také nedoporučuje dlouhodobé užívání těchto léků.
Inhibitory kalcineurinu patří:
- Takrolimus (Protopic)
- Pimekrolimus (Elidel)
Ostatní složky šamponu
Další účinné látky v některých šampony obsahují:
- Selen sulfid se nachází v přípravcích dostupných na lékařský předpis. Někteří lidé, kteří používají selenu sulfid zkušenosti pokožky podráždění nebo blýskání jejich barvu vlasů.
- Zinek pyrithionu je k dispozici ve více než-the-volně prodejné přípravky. To může způsobit podráždění.
- Černouhelný dehet je aktivní složkou ve Neutrogena T / Gel a výrobků uváděných na trh od jiných výrobců.
- Salacylic kyselina je mírné sloučenina, která uvolňuje měřítko v pokožce hlavy.
Je důležité používat pro léčbu seboroické dermatitidy přesně tak, jak balíček řídí nebo jak Vám lékař předepíše. Je-li jeden typ šamponu pracuje po určitou dobu a pak se zdá, ztrácí svou účinnost, vyzkoušet střídavě mezi dvěma typy. Ujistěte se, že nechat šampon zapnutý po celou doporučenou dobu - to umožňuje jeho složek čas na práci.
Pokud jste šamponováni věrně po dobu několika týdnů a pořád zažívá svědění, šupinatá pokožku hlavy, poraďte se se svým lékařem. Možná budete potřebovat předpis sílu šampon nebo mléko.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Následující over-the-counter léčby a péče o vlastní osobu tipy vám pomohou kontrolovat a řídit seboroická dermatitida.
- Umyjte si vlasy s medikované šampon proti lupům podle doporučeného schématu. Pokud nevidíte výsledky, zkuste šampon s jinou účinnou látkou.
- Použijte over-the-counter antifungální krém. Použití nepředepsání pevného ketokonazol, může být užitečné.
- Aplikujte proti svědění krém nebo krém na postiženou oblast. Krátký kurs krému nepředepsání hydrokortizon obsahující alespoň jedno procento hydrokortizon může dočasně zmírnit svědění.
- Vyhněte se drsným mýdel a pracích prostředků. Ujistěte se, že opláchněte mýdlo úplně mimo své tělo a vlasovou pokožku.
- Používejte hladkou texturou bavlněné oblečení. To vám pomůže udržet vzduch cirkulující kolem vaší pokožky a vyhnout se podráždění.
- Oholit vousy nebo knír. Seboroická dermatitida může být horší pod kníry a vousy. Pokud je to váš případ, možná holení zmírnit vaše příznaky.
- Vyvarujte se poškrábání kdykoli je to možné. Škrábání může zvýšit podráždění, takže budete nepříjemné a zvyšuje riziko infekce.
Cradle čepice
Cradle čepice obvykle uklidí sama během několika měsíců. Mezitím omyjte vašeho dítěte vlasy jednou denně s mírným dětský šampon. Uvolněte váhy s malým, měkkým kartáčem před opláchnutí šamponu.
Pokud váhy nepovolujeme snadno, vetřete několik kapek minerální oleje nebo olivového oleje na hlavě vašeho dítěte. Nechte olej vsáknout do váhy na pár minut a pak kartáč a šampón vašeho dítěte vlasy jako obvykle.
Pokud kolébka čepice přetrvává nebo se zdá být těžké, může Vám lékař navrhnout medikované šampóny, krémy nebo jiné ošetření.
Viz také
Alternativní medicína
Jedna z teorií o tom, proč Malassezia droždí může být faktorem, seboroická dermatitida je Kvasnice vlastní životní pochody změnit rovnováhu olejů na kůži. V citlivých lidí, může vyvolat reakci. Tam je nějaký důkaz - i když nic dokázáno - že použití některých olejů, aby vaše pleť jemnější a pružnější (změkčovadla) mohou nabídnout nějakou úlevu.
Tea tree oil
Tea tree oil bylo zjištěno, že je účinný proti seboroická dermatitida pokožky hlavy, než dvojník medikace (placebo) v jedné malé studii. Ale seboroická dermatitida odešel zcela pouze s jednou osobou pomocí tea tree olej a jedna osoba pomocí placebo. Nikdo v této studii zkušenosti nežádoucí účinky od použití tea tree olej, ale jiné studie naznačují, že tea tree olej může někdy vyvolat alergickou reakci. Tea tree olej může mít i celého těla účinkem o některých hormonů.
Rybí olej doplňky
K dispozici je také nějaký důkaz, že užívání rybího tuku, které obsahují omega-3 mastné kyseliny, může pomoci seboroická dermatitida. Přestože změna až 3 g rybího tuku denně je obecně považován za bezpečný, může rybí tuk způsobit "podezřele" říhání, nevolnost a průjem. Při vysokých dávkách může zpomalit vaše schopnost krve srážet a zvýšit riziko vzniku vnitřního krvácení.
Je to vždy dobrý nápad, poraďte se se svým lékařem dříve, než přidáním jakékoli alternativní léčbu Vašich strategií řízení zdravotnictví.