Sexuálně přenosné choroby (STD)

Definice

Sexuálně přenosné nemoci (STD), nebo sexuálně přenosných infekcí (STI), jsou obvykle získané pohlavním stykem. Organismy, které způsobují pohlavně přenosných chorob mohou přecházet z jedné osoby na krev, sperma, vaginální nebo i jiné tělesné tekutiny.

Některé z těchto infekcí mohou být rovněž předávány nonsexually, jako z matky na dítě během těhotenství nebo při porodu, nebo prostřednictvím krevních transfúzí nebo sdílených jehel.

Je možné uzavřít smlouvu pohlavně přenosných chorob od lidí, kteří se zdají naprosto zdravá - lidí, kteří ve skutečnosti nejsou ani vědomi infekce. Mnoho STD žádné symptomy u některých lidí, což je jeden z důvodů, proč odborníci preferují termín "pohlavně přenosných infekcí" na "pohlavně přenosnými chorobami."

Viz také

Příznaky

Sexuálně přenosné infekce (SPI) mají řadu příznaků. To je důvod, proč mohou zůstat bez povšimnutí, dokud dojít ke komplikacím nebo partner diagnostikována. Známky a symptomy, které by mohly naznačovat, STI patří:

  • Rány nebo rány na genitáliích nebo v ústní nebo rektální oblasti
  • Bolestivé nebo pálení při močení
  • Výtok z penisu
  • Výtok z pochvy
  • Neobvyklé krvácení z pochvy
  • Bolest, zduření lymfatických uzlin, zejména v rozkroku, ale někdy i více rozšířené
  • Bolest v podbřišku
  • Vyrážka na rukou, trupu a nohou

Příznaky a symptomy se mohou objevit několik dní až let po expozici, v závislosti na organismu. Mohou odezní během několika týdnů, a to i bez léčby, ale progrese pozdějších komplikací - nebo obnovení - někdy nastane.

Kdy navštívit lékaře
Ihned navštivte lékaře, pokud:

  • Jste sexuálně aktivní a vy myslíte, že jste byli vystaveni STI
  • Máte příznaky STI

Sjednejte si schůzku s lékařem pro STI poradenství, a pokud je to vhodné, screeningové testy:

  • Když vezmete v úvahu stále sexuálně aktivní, nebo když jste 21 - podle toho, co nastane dříve
  • Než začnete mít sex s novým partnerem

Viz také

Příčiny

Pohlavně přenosné choroby mohou být způsobeny:

  • Bakterie (kapavka, syfilis, chlamydie)
  • Paraziti (trichomoniasis)
  • Viry (lidský papilomavirus, genitální herpes, HIV)

Sexuální aktivita hraje významnou úlohu v šíření řadu dalších infekčních agens, i když je možné se nakazit bez pohlavního styku. Příklady zahrnují hepatitidy A, B a C viry, Shigella, Cryptosporidium a Giardia lamblia.

Viz také

Rizikové faktory

Každý, kdo je sexuálně aktivní rizika vystavení sexuálně přenosné infekce do určité míry. Faktory, které mohou zvýšit riziko, že patří:

  • Nechráněném sexu. Vaginální a anální penetrace nakaženým partnerem, který se nenosí kondom latexu přenáší některé nemoci se zvláštním účinnosti. Bez kondomu, muž, který má kapavku má 70 až 80 procent šanci infikovat své partnerky, v jediném aktu vaginální styk. Nesprávné nebo nekonzistentní používání kondomů může také zvýšit riziko. Orální sex je méně riskantní, ale stále může přenášet infekci bez kondomu latex nebo zubní přehrady. Zubní přehrady - tenké čtvercové kousky gumy vyrobené z latexu nebo silikonu - zabránit kůži-k-kontakt s pokožkou.
  • Pohlavní styk s více partnery. Čím více lidí máte pohlavní styk s, tím větší celkovou míru vystavení rizikům. Toto platí i pro souběžné partnery, stejně jako po sobě jdoucí monogamní vztahy.
  • S historií sexuálně přenosných chorob. Nákazy jednou STI dělá to hodně snadnější pro další STI vzít držení. Pokud jste napaden herpes, syfilis, kapavka nebo chlamydie a máte nechráněný pohlavní styk s HIV pozitivním partnerem, máte větší šanci na smlouvu HIV. Také je možno opakovaně napaden stejným infikovaným partnerem, pokud on nebo ona není také zacházeno.
  • Zneužívání alkoholu nebo používání rekreačních drog. Zneužívání návykových látek může bránit svůj úsudek, takže budete ochotni podílet se na rizikové chování.
  • Injekční aplikace drog. Jehel šíří mnoho závažných infekcí, včetně HIV, hepatitidy B a hepatitidy C. Pokud získáte HIV u injekčních drog, můžete přenášet ji sexuálně.
  • Jako dospívající samice. U dospívajících dívek je nezralý cervix skládá z neustále se měnící buněk. Tyto nestabilní buňky, aby se dospívající ženské děložního čípku více citlivé na některé pohlavně přenosných organismy.

Podle zprávy o sledování z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, sexuálně přenosné infekce jsou častější u určitých skupin, jako jsou mladí lidé, muži, kteří mají sex s muži, a menšinových komunit. Tato teorie je, že potenciální sexuální partnery často patří k sociálním sítím tvořena lidmi podobného věku, umístění a pozadí. V rámci těchto překrývajících se sítí, páry tvoří pravidelně, rozdělit a najít nové partnery. Jestliže jeden STI se razí svou cestu přes takové sítě, je tu dobrá šance, že ostatní jsou taky.

Přenos z matky na dítě
Některé pohlavně přenosnými chorobami, jako je kapavka, chlamydie, syfilis a HIV může být přenesen z infikované matky na její dítě během těhotenství nebo porodu. STI u kojenců může způsobit vážné problémy, a mohou být fatální. Všechny těhotné ženy by měli být vyšetřeni na těchto infekcí a léčit.

Viz také

Příprava na vaše jmenování

Ne mnoho lidí se cítí pohodlně sdílet údaje o svých sexuálních zkušeností, ale v ordinaci je jedno místo, kde jsou tyto informace nezbytné pro odpovídající péče.

Co můžete udělat

  • Buďte si vědomi všech pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu.
  • Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
  • Udělejte si seznam všech léků, jakož i veškeré vitaminy nebo doplňky stravy, které užíváte.
  • Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.

Některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

  • Co je lékařský název infekce nebo infekce mám?
  • Jak přesně se přenáší?
  • Bude to držet mě mít děti?
  • Když jsem otěhotněla, nemohla jsem dát své dítě?
  • Je možné chytit to znovu?
  • Mohl jsem to chytil od někoho, koho jsem měl sex jen s jednou?
  • Mohl bych to dát někomu tím, že sex s touto osobou jen jednou?
  • Jak dlouho jsem to měl?
  • Mám tyto jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je společně?
  • Mám se zdržet sexuální aktivity během léčby?
  • Má můj partner muset jít k lékaři, aby se léčit?

Co můžete očekávat od svého lékaře
Dát svým lékařem kompletní zprávu o vašich příznaků a sexuální historie vám pomůže váš lékař určí, jak nejlépe pečovat o vás. Zde jsou některé z věcí, které mohou být požádáni:

  • Myslíte si, že byste mohli mít sexuálně přenosnou infekcí? Pokud ano, proč?
  • Jste sexuálně aktivní, s pány, dámami a jak?
  • Máte v současné době jeden sexuální partner nebo více než jeden?
  • Jak dlouho jste se svým současným partnerem či partnery?
  • Už jste někdy injekčně se s drogami?
  • Už jste někdy měli sex s někým, kdo má injekčně drogy?
  • Co děláte se chránit před pohlavně přenosnými chorobami?
  • Co děláte, aby se zabránilo těhotenství?
  • Má lékař nebo zdravotní sestra někdy řekl, že máte chlamydie, herpes kapavka, syfilis nebo HIV?
  • Už jste někdy byli léčeni výtok z genitálu, genitální vředy, bolestivé močení nebo infekce vašich pohlavních orgánů?
  • Kolik sexuálních partnerů jste měli v uplynulém roce?
  • Kolik lidí jsi měl sex s v uplynulých dvou měsících?
  • Kdy byla vaše poslední pohlavní styk?

Viz také

Testy a diagnostika

Pokud váš sexuální historie a aktuální příznaky a symptomy naznačují, že máte STI, může laboratorní vyšetření určit příčinu a odhalit coinfections můžete také smluvně.

  • Krevní testy. Krevní testy mohou potvrdit diagnózu HIV nebo pozdějších fázích syfilis.
  • Vzorky moči. Některé STD může být potvrzeno vzorku moči.
  • Fluidní vzorky. Pokud máte aktivní genitální vředy, zkušební kapalina a vzorky z ran může být provedeno diagnostikovat typ infekce. Laboratorní zkoušky materiálu z genitálií Zánět nebo vybití se používá k diagnostice nejčastější bakteriální a virové nějakou pohlavně přenosných nemocí v raném stadiu.

Promítání
Testování chorobě, někoho, kdo nemá příznaky, se nazývá screening. Většinu času, STI screening není rutinní součástí péče o zdraví, ale tam jsou výjimky:

  • Všichni. STI jeden screeningový test navrhl pro každého věku 13-64 je krev nebo sliny test na virus lidské imunodeficience (HIV), virus, který způsobuje AIDS. Většina nastavení zdravotní péče v Evropě nabízí rychlý HIV test s jednodenních výsledků.
  • Těhotné ženy. Screeningu na HIV, hepatitidy B, chlamydie a syfilis probíhá zpravidla při první prenatální návštěvě pro všechny těhotné ženy. Kapavka a hepatitidy C screeningové testy se doporučuje alespoň jednou v průběhu těhotenství u žen s vysokým rizikem těchto infekcí.
  • Ženy ve věku 21 let a starší. Obrazovky Pap test pro karcinom děložního abnormalit, včetně změn, zánět prekancerózním změn a rakoviny, která je často způsobené některými kmeny lidského papilomaviru (HPV). Odborníci doporučují, že začíná ve věku 21 let, ženy by měly mít Pap test alespoň jednou za tři roky. Někteří odborníci také doporučují, aby ženy, které začínají mít sex před dosažením věku 21 by měl mít Pap test do tří let od prvního styku.
  • Ženy pod 25 let, kteří jsou sexuálně aktivní. Všichni sexuálně aktivní ženy do 25 let by měly být testovány na chlamydiové infekce. Chlamydie test používá vzorek moči nebo vaginální tekutiny můžete sbírat sami. Někteří odborníci doporučují opakovat Chlamydia test, tři měsíce poté, co jste měl pozitivní test a byly ošetřeny. Druhý test je nutné potvrdit, že se infekce vyléčena, jako reinfekce u neléčené nebo neléčena partnera je běžné. Záchvat chlamydie nechrání před budoucí rizika. Můžete chytit infekci znovu a znovu, takže by se měli znovu testovány, pokud máte nového partnera. Screening kapavky se doporučuje také u sexuálně aktivních žen mladších 25 let.
  • Muži, kteří mají sex s muži. Ve srovnání s ostatními skupinami, muži, kteří mají sex s muži spustit vyšší riziko nákazy pohlavně přenosnými chorobami. Mnoho veřejných zdravotních skupin Doporučuje se roční nebo častější STI screeningu těchto mužů. Pravidelné testy na HIV, syfilis, chlamydie a kapavka jsou zvláště důležité. Hodnocení na opary a proti hepatitidě B může být rovněž doporučena.
  • Lidé s HIV. Pokud máte HIV, se výrazně zvyšuje riziko zachycení jinou pohlavně přenosných chorob. Odborníci doporučují časté syfilis, kapavka, chlamydie a herpes zkoušky pro lidi s HIV. Ženy s HIV se mohou vyvinout agresivní rakovinu děložního čípku, takže by měly mít Pap testů dvakrát ročně pro screening HPV. Někteří odborníci také doporučují pravidelné HPV screening HIV infikovaných mužů, kteří riskují rakovinu konečníku od HPV smluvně análně.

Viz také

Komplikace

Okamžitá léčba může pomoci zabránit komplikacím některých pohlavně přenosných chorob. Protože mnoho lidí v počátečních fázích STI zkušenosti žádné příznaky, screening pohlavně přenosných nemocí je obzvláště důležité v prevenci komplikací.

Možné komplikace patří:

  • Rány nebo rány kdekoli na těle
  • Opakující se genitální vředy
  • Generalizovaná kožní vyrážka
  • Bolest při pohlavním styku
  • Skrota bolest, zarudnutí a otok
  • Pánevní bolest
  • Třísla absces
  • Zánět oka
  • Artritida
  • Zánětlivé onemocnění
  • Neplodnost
  • Rakovina děložního hrdla
  • Ostatní druhy rakoviny, včetně HIV související lymfomu a souvisejících s HPV rektální a anální rakoviny
  • Oportunní infekce vyskytující se v pokročilé HIV
  • Mateřská a fetální přenosu, což způsobuje vážné vrozené vady

Viz také

Ošetření a léky

STI způsobené bakteriemi jsou obecně jednodušší léčit. Virové infekce mohou být řízeny, ale ne vždy vyléčit. Pokud jste těhotná a mít STI, může okamžitá terapie zabránit nebo snížit riziko infekce vašeho dítěte. Léčba se obvykle skládá z jedné z následujících, v závislosti na infekci.

  • Antibiotika Antibiotika., Často v jedné dávce, může léčit mnoho sexuálně přenosných bakteriálních a parazitárních infekcí, včetně kapavky, syfilis, chlamydie a trichomoniáza. Obvykle budete léčit kapavka a chlamydie ve stejnou dobu, protože tyto dvě infekce se často vyskytují společně.

    Jakmile začnete antibiotickou léčbu, je důležité dotáhnout do konce. Pokud si nemyslíte, že budete moci vzít léky, jak je předepsáno, informujte svého lékaře. Kratší, jednodušší léčebný režim mohou být k dispozici. Kromě toho je důležité, aby se zdržely sexu, dokud jste dokončili léčbu a případné defekty nezahojí.

  • Antivirotik. Budete mít méně herpes recidivy, pokud budete mít denně supresivní terapie předpis antivirová droga, ale stále můžete dát váš partner opar kdykoli.

    Antivirotika mohou mít HIV infekci pod kontrolou po mnoho let, i když virus přetrvává a může ještě být přenášeny. Čím dříve začnete léčbu, tím je účinnější. Po zahájení léčby - jestliže užíváte si léky přesně podle návodu - je možné snížit počet virů téměř nedetekovatelné hladiny.

Partner oznámení a preventivní léčba
Pokud testy ukazují, že máte STI, vaše sexuální partnery - včetně vašich stávajících partnerů a všech dalších partnerů jste měli v průběhu posledních tří měsíců do jednoho roku - musí být informováni, aby mohli nechat vyšetřit a léčit, pokud nakažený. Každý stát má jiné požadavky, ale většina mandát, že některé STI být uvedena na místní nebo státní ministerstva zdravotnictví. Veřejné zdravotnické odbory často zaměstnávají vyškolené odborníky onemocnění intervence, které mohou pomoci s partnerem oznámení a léčebných doporučení.

Oficiální, důvěrné partnerem oznámení účinně omezuje šíření pohlavně přenosných nemocí, zejména syfilis a HIV. Praxe rovněž řídí ohrožených vůči příslušné poradenství a léčbu. A protože si můžete zkrátit nějakou pohlavně přenosnými chorobami více než jednou, partnera oznámení snižuje riziko vzniku opakovaně napaden.

Viz také

Prevence

Existuje několik způsobů, jak se vyhnout nebo snížit riziko sexuálně přenosných infekcí.

  • Zdržet se hlasování. Nejúčinnější způsob, jak se vyhnout sexuálně přenosných chorob zdržet se sexu.
  • Zůstaňte s 1 neinfikovanému partnerem. Dalším spolehlivý způsob, jak zabránit pohlavně přenosných chorob je zůstat v dlouhodobé vzájemně monogamní vztah s partnerem, který není infikován.
  • Nechat očkovat. Jak očkovat dřív, než sexuální expozice, je také účinná v prevenci některých typů pohlavně přenosnými chorobami. Vakcíny jsou k dispozici, aby se zabránilo dva virové sexuálně přenosných chorob, které mohou způsobit rakovinu - lidský papilomavirus (HPV), hepatitidě A a hepatitidě B. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučuje vakcínu proti HPV u dívek a chlapců ve věku 11 a 12. Pokud tomu tak není plně očkováno ve věku 11 a 12, CDC doporučuje, aby ženy a dívky přes 26 let a chlapci a muži přes 26 let očkováni. Vakcína proti hepatitidě B se obvykle podává novorozencům.
  • Počkejte a ověřit. Vyhněte vaginální a anální styk s novými partnery, dokud se oba byly testovány na pohlavně přenosných chorob. Orální sex je méně riskantní, ale používat latexové kondomy nebo zubní přehrada - tenký, čtverec z pryže se s latexu nebo silikonu - aby se zabránilo přímému kontaktu mezi ústní a genitální sliznice. Mějte na paměti, že lidský papillomavirus (HPV) screening není k dispozici pro muže, a není dobré screeningový test existuje pro genitální herpes, takže si nemusí být vědomi toho, že jste napaden, dokud nebudete mít příznaky. Je také možné, že jsou infikováni STI přesto test negativní.
  • Používejte kondomy a zubní přehrady důsledně a správně. Použijte novou latexovou kondom nebo zubní přehrady pro každou sexuální akt, ať už ústní, vaginální nebo anální. Nikdy použít na bázi oleje maziva, jako jsou vazelína, s latexovým kondomem nebo zubní přehrady. Mějte na paměti, že zatímco kondomy snížit riziko vystavení se nejvíce pohlavně přenosných chorob, které poskytují nižší stupeň ochrany pohlavně přenosných nemocí zasažené genitální vředy, jako je lidský papillomavirus (HPV), nebo herpes. Také nonbarrier formu antikoncepce, jako jsou perorální antikoncepce nebo nitroděložní, nechrání před pohlavně přenosnými chorobami.
  • Nepijte alkohol nadměrně nebo užívání drog. Pokud jste pod vlivem alkoholu, máte větší šanci, aby se sexuální rizika.
  • Vyhněte se anonymní, příležitostný sex. Nedívejte se na sexuálních partnerů on-line, nebo v barech či jiných pickup míst. Ne znát váš sexuální partnerku a zvyšuje riziko možného vystavení STI.
  • Komunikovat. Před závažného sexuálního kontaktu, komunikovat se svým partnerem o praktikování bezpečného sexu. Oslovte výslovný souhlas k činnosti, o tom, co bude a nebude v pořádku.
  • Naučte své dítě. Stát se sexuálně aktivní v mladém věku má tendenci se zvyšovat osoby počtu celkových partnery, a jako výsledek, jeho nebo její riziko pohlavně přenosných chorob. Biologicky mladé dívky jsou náchylnější k infekci. I když nemůžete ovládat své dospívající nebo nedospělý je akce, můžete pomoci svému dítěti pochopit rizika sexuální aktivity a že je to v pořádku čekat mít sex.
  • Zvažte Mužská obřízka. Tam je důkaz, že mužská obřízka může pomoci snížit mužskou riziko nákazy virem HIV z infikované ženy (heterosexuální přenos) o 50 až 60 procent. Mužská obřízka může také pomoci zabránit přenosu genitální HPV a genitální herpes.

  • Zvažte léku Truvada. V červenci 2012 Food and Drug Administration (FDA) schválil používání léku Truvada (fixní kombinace emtricitabin / tenofovir-disoproxyl-fumarátu), aby se snížilo riziko pohlavně přenosných infekcí HIV u těch, kteří jsou na vysoké riziko. Truvada je také používán jako anti-HIV léčby spolu s jinými léky.

    Když používá k prevenci infekce virem HIV, Truvada je vhodná pouze, pokud váš lékař je jisté, nemusíte již mají HIV nebo hepatitidou B.. Tento lék se musí brát každý den, přesně tak, jak je předepsáno. A to by měl být používán pouze spolu s dalšími preventivních strategií, jako je použití kondomu pokaždé budete mít sex.

    Truvada není pro každého. Máte-li zájem o Truvada, promluvte si se svým lékařem o možných rizicích a přínosech, a jestli je to pro vás to pravé.

Viz také

Zvládání a podporu

Je to traumatizující zjistit, máte STI. Můžete se zlobit, pokud si myslíte, že jste byli zrazeni nebo stydět, jestli je šance nakazit ostatní. V nejhorším případě může STI způsobit chronickou nemoc a smrt, i při nejlepší péči na světě. Mezi těmito extrémy je mnoho dalších potenciálních ztrát - důvěra mezi partnery, plánuje mít děti, a radostné objetí svou sexualitu a její vyjádření.

Zde je návod, jak můžete zvládnout:

  • Dejte vinu přidržen. Neskákejte k závěru, že váš partner byl nevěrný. Jeden (nebo oba) z vás byly napadeny v minulosti partnera.
  • Buďte upřímní zdravotnických pracovníků. Jejich úkolem není soudit, ale k zastavení šíření pohlavně přenosných chorob. Cokoliv jim řeknete, zůstane důvěrné.
  • Obraťte se na ministerstvo zdravotnictví. I když nemusí mít personál a prostředky nabídnout komplexní služby, místních zdravotnických oddělení udržet STI programy, které poskytují důvěrné testování, léčbu a partnerské služby.

Viz také