Definice
Shigella infekce (shigellosis) je střevní onemocnění způsobené bakterií rodu známý jako Shigella. Hlavním příznakem infekce Shigella je průjem, který je často krvavý.
Shigella mohou být předány prostřednictvím přímého kontaktu s bakteriemi ve stolici. Například, toto může stát v péči o dítě, kterým, když zaměstnanci nemyjí ruce dost dobře po výměně pleny nebo pomáhání s batolata nočník. Shigella bakterie také mohou být předány v kontaminovaných potravin nebo pití nebo koupání v kontaminované vodě.
Děti ve věku 2 a 4 jsou s největší pravděpodobností dostat Shigella infekce. Mírný případě se obvykle vyčistí na sobě během jednoho týdne. Když je potřeba ošetření, lékaři obvykle předepisují antibiotika.
Příznaky
Známky a příznaky infekce Shigella obvykle začínají jeden nebo dva dny po kontaktu s Shigella. Příznaky a symptomy mohou zahrnovat:
- Průjem (často obsahovat krev nebo hlen)
- Křeče v břiše
- Horečka
Ačkoliv někteří lidé nemají žádné příznaky poté, co byl napaden Shigella, jejich výkaly jsou stále nakažlivé.
Kdy navštívit lékaře
Obraťte se na svého lékaře nebo vyhledejte neodkladnou péči, pokud Vy nebo Vaše dítě má krvavý průjem nebo průjem natolik závažné, že způsobí hubnutí a dehydratace. Také, obraťte se na svého lékaře, pokud Vy nebo Vaše dítě má průjem a horečku 101 F (38 C) nebo vyšší.
Viz také
Příčiny
Infekce dochází, když bakterie Shigella náhodně spolknout. Tato situace může nastat, když:
- Nedotýkejte úst. Pokud nemáte umyjte ruce po výměně plenek dítěte, které má Shigella infekce, může se nakazit sami. Přímý osoby na osobu kontakt je nejčastější způsob, nemoc se šíří.
- Jezte kontaminované potraviny. Nakažení lidé, kteří manipulují potraviny mohou přenášet bakterie na lidi, kteří jedí jídlo. Potraviny mohou být kontaminovány i když roste v oblasti, která obsahuje odpadní vody.
- Swallow kontaminovaná voda. Voda může být kontaminována buď z odpadních vod nebo osoby s plaváním infekce Shigella v něm.
Rizikové faktory
- Jako batole. Shigella infekce je nejčastější u dětí ve věku mezi 2 a 4.
- Život ve skupině bydlení nebo účast na skupinových aktivitách. Úzký kontakt s jinými lidmi se šíří bakterie z člověka na člověka. Shigella ohniska jsou častější v centrech péče o děti, pečovatelské domy, vězeních a kasárny.
- Život nebo na cestách v oblastech, které nemají kanalizaci. Lidé, kteří žijí nebo cestují v rozvojových zemích jsou více pravděpodobné, že smlouvu Shigella infekce.
- Být sexuálně aktivní homosexuální. Muži, kteří mají sex s muži mají vyšší riziko.
Komplikace
Shigella infekce obvykle uklidí bez komplikací, i když to může trvat týdny nebo měsíce, než vaše vyprazdňování se vrátí k normálu.
Komplikace mohou zahrnovat:
- Dehydratace. Trvalé průjem může způsobit dehydrataci. Mezi příznaky patří točení hlavy, závratě, nedostatek slz u dětí, zapadlé oči a suché plenky. Těžká dehydratace může vést k šoku a smrti.
- Záchvaty. Některé děti, které provozují vysoké horečky s infekcí Shigella záchvaty. Není známo, zda jsou křeče jsou důsledkem horečky nebo infekce Shigella sám. Pokud vaše dítě má záchvat, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
- Rektální prolaps. V tomto stavu může být namáhání při stolici způsobit podráždění sliznice, nebo obložení, konečníku pohybovat ven konečníkem.
- Hemolyticko uremický syndrom. Tato vzácná komplikace Shigella, více obyčejně způsobená bakterie zvané Escherichia coli, může vést k nízkému počtu červených krvinek (hemolytická anémie), nízký počet krevních destiček (trombocytopenie) a akutní selhání ledvin.
- Toxický megacolon. Tato vzácná komplikace nastane, když váš tlustého střeva se ochrnutý, což vám znemožňuje mít stolice nebo procházející plyn. Známky a příznaky zahrnují bolesti břicha a otoky, horečka a slabost. Pokud nechcete dostávat léčbu toxického megakolon může tlustého střeva vylomit (prasknutí), což způsobuje zánět pobřišnice, což je život ohrožující infekce vyžadující neodkladnou operaci.
- Reaktivní artritida. Reaktivní artritida se vyvíjí v reakci na infekci. Známky a příznaky patří bolesti kloubů a zánětu, obvykle v kotníku, kolena, nohy a boky, zčervenání, svědění a vypouštění v jednom nebo obou očí (zánět spojivek) a bolestivé močení (uretritida).
Příprava na vaše jmenování
Většina lidí, kteří mají Shigella infekce se postavit na vlastní nohy a nemusíte navštívit lékaře. Pokud jste Vy nebo Vaše dítě má závažné symptomy nebo vysokou horečku, možná budete muset léčbu.
Co můžete udělat
Předtím, než mluvit s lékařem, můžete napsat seznam odpovědí na následující otázky:
- Jaké jsou příznaky?
- Kdy se příznaky začít?
- Už jste vy nebo vaše dítě byl vystaven infekci Shigella?
- Máte vy nebo vaše dítě horečku? Pokud ano, jak vysoko je to?
Co můžete očekávat od svého lékaře
Během fyzické zkoušky, může Váš lékař stiskněte na různých částech břicha, pro kontrolu bolesti nebo citlivost. On nebo ona může také použít vatový tampón získat stolice kulturu nebo poslat tě domů s pokyny pro sběr a přepravu vzorek stolici, takže to může být testována za účelem zjištění infekce.
Testy a diagnostika
Průjem a krvavý průjem může být důsledkem řady onemocnění. Potvrzení shigellosis zahrnuje odběr vzorku stolici být testován v laboratoři na přítomnost bakterií Shigella nebo jejich toxiny.
Ošetření a léky
Shigella infekce obvykle trvá její průběh během pěti až sedmi dnů. Výměna ztracené tekutiny průjmem může být vše, co potřebujete léčbu, a to zejména, pokud váš celkový zdravotní stav je dobrý a vaše Shigella infekce je mírná.
Vyhněte se léky určené k léčbě průjmu, jako loperamid (Imodium) a difenoxylát atropinem (Lomotil), protože mohou zhoršit Váš zdravotní stav.
Antibiotika
Pro závažné infekce, Shigella, může antibiotika zkrátit dobu trvání onemocnění. Nicméně, některé bakterie Shigella se staly rezistentním. Takže je lepší brát antibiotika, pokud váš Shigella infekce závažná.
Antibiotika mohou být nezbytné pro kojence, starší dospělé osoby a lidi, kteří mají HIV infekci, stejně jako v situacích, kdy je tu vysoké riziko šíření choroby.
Tekutin a solí výměna
U zdravých dospělých osob obecně, může být pitná voda stačit k vyrovnání dehydratační účinky průjem.
Děti mohou těžit z ústní rehydratační roztok, jako Pedialyte, k dispozici v lékárnách. Mnoho lékáren nosit své vlastní značky.
Děti a dospělí, kteří jsou těžce dehydrovaný potřeba ošetření v nemocničním nouzovém pokoji, kde mohou získat soli a tekutiny přes žíly (intravenózně), spíše než ústy. Intravenózní hydrataci, dodává tělu základní živiny a vodu mnohem rychleji, než perorální roztoky dělat.
Prevence
Přestože Světová zdravotnická organizace pracuje na vakcíny Shigella, žádná z nich není zatím k dispozici. Aby se zabránilo šíření Shigella:
- Umyjte si ruce často a důkladně.
- Dohlížet na malé děti, když se umyjí ruce.
- Zlikvidujte znečištěné pleny správně.
- Vyléčit plenka měnící oblastí po použití.
- Nepoužívejte připravit jídlo pro ostatní, pokud máte průjem.
- Udržujte děti s průjmem domů z péče o dítě, hra skupiny či školy.
- Vyvarujte se požití vody z rybníků, jezer či neléčených bazény.