Definice
Spinální bolesti hlavy se vyskytují až u 40 procent z těch, kteří podstoupit lumbální punkci (lumbální punkce) nebo epidurální anestezii. Oba postupy vyžadují defekt tvrdé membrány, která obklopuje míchu av dolní části páteře, bederní a sakrální nervové kořeny.
Při lumbální punkci je vzorek mozkomíšního moku staženy z páteřního kanálu. Během spinální anestezii, je lék injekčně do páteřního kanálu znecitlivění nervů v dolní polovině těla. Jestliže mok prosakuje malého vpichu se může vyvinout páteře bolesti hlavy.
Většina páteře bolesti hlavy - také známý jako post-lumbální punkce bolesti hlavy - vyřešit na vlastní pěst bez léčby. Nicméně, páteře bolesti hlavy trvající 24 hodin nebo více potřebovat lékařské ošetření.
Příznaky
Spinální bolesti hlavy příznaky patří:
- Unavené, pulzující bolest, která se liší v intenzitě od mírné až paralyzující
- Bolest, která se obvykle zhorší, když budete sedět nebo stát a snižuje nebo jde pryč, když si lehnout
Spinální bolesti hlavy jsou často doprovázeny:
- Závrať
- Zvonění v uších (tinnitus)
- Citlivost na světlo (fotofobie)
- Nevolnost
- Ztuhlost šíje
Kdy navštívit lékaře
Informujte svého lékaře, pokud se u Vás objeví bolest hlavy po lumbální punkci nebo spinální anestezii - zejména v případě, že bolest zhorší, když se posadit nebo postavit.
Příčiny
Páteře bolesti hlavy jsou způsobeny únikem mozkomíšního moku přes otvor vpichu v membráně, která obklopuje míchu. Tento únik snižuje tlak vyvíjený na míšní tekutiny na mozku a míše, což vede k bolesti hlavy.
Spinální hlavy se zpravidla objevují během 12 až 24 hodinách od lumbální punkci nebo spinální anestezii. Někdy epidurální anestezie může vést k bolesti hlavy, páteře stejně. Ačkoliv epidurální anestetika injekcí mimo membránu, která obklopuje míchu, páteřní bolesti hlavy, je možné v případě, že membrána je neúmyslně proražení.
Rizikové faktory
Rizikové faktory pro páteřní bolesti hlavy patří:
- Být ženou
- S historií páteře bolesti hlavy
- Být ve věku mezi 18 a 30
- Procházejí postupy zahrnující použití větších jehel nebo více propíchnutí membrány, která obklopuje míchu
Příprava na vaše jmenování
Pokud jste v nedávné době měl páteře řízení a rozvoj bolesti hlavy, která trvá 24 hodin nebo déle, může lékař vám určí závažnost svého stavu. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit na schůzku, a vědět, co může očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků užíváte.
- Take člena rodiny nebo přítele spolu, pokud je to možné. V závislosti na Vašem zdravotním stavu, možná budete muset pomoci dostat do svého jmenování. A může někdo, kdo vás doprovází zapamatovat si informace Vám chybí nebo zapomenout.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Příprava otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas se svým lékařem. Pro páteře bolesti hlavy, otázky, můžete se ptát, zahrnují:
- Co je to pravděpodobné, že příčinou mé příznaky nebo stav?
- Existují i jiné příčiny?
- Jaké testy potřebuji?
- Je pravděpodobné, že se můj stav přechodný nebo chronický?
- Jaký je nejlepší postup?
- Jaké alternativy existují k přístupu co navrhuješ?
- Mám tyto jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je společně?
- Existují nějaká omezení, musím dodržovat?
- Měl bych vidět specialista?
- Existují brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít? Co webové stránky doporučujete?
Neváhejte se zeptat nějaké další otázky.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař bude pravděpodobně klást otázky, jako například:
- Kdy se vaše bolesti hlavy začít?
- Má vaše bolesti hlavy zhoršit, když budeš sedět, stát nebo ležet?
- Máte v anamnéze bolesti hlavy? Jaký typ?
Testy a diagnostika
Lékař bude ptát na vaše hlavy, a to fyzickou zkoušku. Ujistěte se, že o tom žádné nové postupy - zejména Spinal Tap nebo spinální anestezie.
Někdy lékař doporučí vyšetření magnetickou rezonancí (MRI), aby se vyloučily jiné příčiny vaší hlavy. V průběhu zkoušky, magnetické pole a rádiové vlny vytvořit průřezové obrazy vašeho mozku.
Ošetření a léky
Léčba páteře bolesti hlavy začíná konzervativně. Lékař Vám může doporučit klid na lůžku, tekutiny, kofein a ústní analgetiky. Pokud vaše bolesti hlavy nezlepší do 24 hodin, může Vám lékař navrhnout jednu nebo více z následujících způsobů:
- Epidurální krevní náplast. Injekční malé množství krve do prostoru nad otvor vpichu se často tvoří sraženinu pro utěsnění otvoru, obnovení normální tlak v míšní tekutině a uleví bolesti hlavy. To je obvyklá léčba přetrvávající bolesti hlavy, páteře, které nejsou vyřešeny na vlastní pěst.
- . IV kofein dodávány přímo do krevního oběhu, kofein pomáhá zmírnit bolesti hlavy, páteře - obvykle během několika hodin - zúžením cév v hlavě.
- Epidurální fyziologickým roztokem. Injekční se slanou vodou (fyziologický roztok) roztoku do prostoru mimo membránou, která pokrývá míchy se mohou vyvíjet tlak na bederní vpichu a zastavit únik mozkomíšního moku. Ale proto, že solný roztok je absorbován tak rychle v těle, bolesti hlavy, páteře často opakovat po tomto ošetření.