Vulvodynia

Definice

Vulvodynia (vul-vo-DIN-ee-uh) je chronické bolesti v oblasti kolem otevření pochvy (vulvy), pro kterou není žádné zjistitelné příčiny. Bolest, pálení nebo podráždění spojené s vulvodynia může vás tak nepříjemné, že sedí na delší dobu nebo mít sex se stane nemyslitelné. Tento stav může trvat měsíce nebo roky.

Pokud máte vulvodynia, nenechte nepřítomnost viditelných známek nebo rozpaky o diskusi o příznaky vulvodynia od vás hledají pomoc. Možnosti léčby jsou k dispozici zmírnit bolest a nepohodlí vulvodynia.

Příznaky

Hlavním příznakem je vulvodynia bolest v genitální oblasti, která může být charakterizována:

  • Hořící
  • Bolestivost
  • Píchání
  • Syrovost
  • Bolestivý pohlavní styk (dyspareunie)
  • Throbbing
  • Svědění

Bolest se setkáte může být konstantní nebo intermitentní a může trvat měsíce či dokonce roky, ale může zmizet stejně rychle, jako začala. Můžete se cítit bolest v oblasti vulvy celého (generalizované), nebo to může být lokalizována do určité oblasti, jako je otevření pochvy (zádveří). Podobný stav, vulvy vestibulitis, může způsobit bolest, pouze tehdy, když tlak je aplikován na oblast v okolí vstupu do pochvy.

Vulvy tkáň může vypadat minimálně zánět nebo oteklé. Více často, vaše pochva vypadá normálně.

Kdy navštívit lékaře
Přestože ženy často neříkají svého lékaře o problému, vulvodynia je poměrně běžný stav.

Pokud narazíte na bolest v oblasti genitálií, poraďte se svým lékařem, nebo požádat o postoupení gynekologem. Je důležité, aby lékař vyloučil snadněji vyléčitelné příčiny bolesti vulvy, například kvasinky nebo bakteriální infekce, onemocnění kůže a zdravotní problémy, jako je cukrovka. Jakmile lékař zhodnotil své zvláštní symptomy, on nebo ona může doporučit léčbu nebo způsoby, které vám pomohou spravovat vaše bolest.

Viz také

Příčiny

Lékaři nevědí, co způsobuje vulvodynia, ale přispívající faktory mohou zahrnovat:

  • Poranění nebo podráždění nervů kolem tvé oblasti vulvy
  • Předchozí vaginální infekce
  • Alergie nebo lokální přecitlivělost kůže
  • Hormonální změny

Mnoho žen s vulvodynia mají v anamnéze léčby opakujících vaginitidy nebo vaginální kvasinkové infekce. Některé ženy s podmínkou, mají historii sexuálního zneužívání. Ale většina žen s vulvodynia nemají žádné známé přispívající faktory. Vulvodynia není sexuálně přenosné nebo znamení Raka.

Viz také

Komplikace

Protože to může být bolestivé a frustrující a může inhibovat sexuální aktivitu, může vulvodynia způsobit emocionální problémy. Například, strach ze sexu způsobit křeče ve svalech kolem pochvy (vaginismus). Další komplikace mohou zahrnovat:

  • Úzkost
  • Deprese
  • Poruchy spánku
  • Sexuální dysfunkce
  • Alterovaný
  • Vztah problémy
  • Snížená kvalita života

Příprava na vaše jmenování

Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo primární péče. V některých případech může být odkazoval se na lékaře, který se specializuje na onemocnění postihující ženské reprodukční ústrojí (gynekolog).

Zde je několik informací, které vám pomohou připravit na schůzku, a vědět, co může očekávat od svého lékaře.

Co můžete udělat

  • Buďte si vědomi všech pre-jmenování omezení. Když uděláte schůzku, se zeptat, jestli existuje něco, co je třeba udělat, aby se připravit na běžných diagnostických testů.
  • Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
  • Udělejte si seznam vašich klíčových lékařských informací, včetně veškerých dalších podmínkách, pro které jste léčeni, a jména nějaké léky, vitamíny nebo doplňky stravy užíváte.
  • Udělejte si seznam otázek, zeptejte se svého lékaře.

Pro vulvodynia, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

  • Co by mohlo být příčinou mé příznaky?
  • Jaké testy mi doporučujete?
  • Jaké typy léčby jsou s největší pravděpodobností ke zlepšení mé příznaky?
  • Je to stav trvalý nebo dočasný?
  • Když bych mohl očekávat, že zkušenosti úlevu od mé bolesti a nepohodlí?
  • Existuje obecný alternativa k léku jste předepisující?
  • Máte nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Jaké webové stránky se vám doporučujeme navštívit?

Neváhejte se zeptat nějaké další otázky, které jste.

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek, jako například:

  • Kdy se vaše příznaky začít?
  • Jak těžké je vaše bolest, a jak dlouho to trvá?
  • Jak byste popsal svou bolest - ostrá nebo tupá, kontinuální nebo přerušovaný?
  • Je vaše bolest obvykle spustí určité události, jako je pohlavní styk nebo cvičení?
  • Cítíte bolest při močení nebo vyprazdňování?
  • Má váš menstruační cyklus vliv na bolest?
  • Má něco, aby vaše bolest lepší nebo horší?
  • Už jste měli pánevní operaci?
  • Už jste těhotná nebo můžete být těhotná?
  • Už jste byla léčena na močových cest nebo vaginální infekce?

Testy a diagnostika

Před diagnostiku vulvodynia, lékař vás zeptat na několik otázek, aby získali lepší představu o Vašem zdravotním stavu a pochopit místo, povaha a rozsah příznaků.

Jako součást svého hodnocení, Váš lékař může také provádět tyto zkoušky:

  • Vyšetření pánve. Během této zkoušky, lékař vizuálně zkoumá své zevních pohlavních orgánů a pochvy známky infekce nebo nějaké jiné příčiny vašich příznaků vulvodynia. I když neexistuje žádný vizuální důkaz infekce, může lékař odebrat vzorek buněk z pochvy k testování vaginální infekce, jako je kvasinková infekce nebo bakteriální vaginóza.
  • Vatový tampón testu. Během tohoto testu lékař používá navlhčeným vatovým tamponem lehce zkontrolovat konkrétních lokalizovaných oblastech bolest v oblasti vulvy.

Ošetření a léky

Vulvodynia ošetření zaměřit na zmírnění symptomů. Nikdo léčba je pro každou ženu, a možná zjistíte, že kombinace léčby je pro vás nejlepší. To může trvat týdny nebo dokonce měsíce pro léčbu ke zlepšení příznaků výrazně. Možnosti mohou zahrnovat:

  • Léky. Tricyklická antidepresiva a antiepileptika mohou pomoci zmírnit chronickou bolest. Antihistaminika mohou snížit svědění.
  • Biofeedback terapie. Tato terapie může pomoci zmírnit bolest tím, že učí, jak ovládat specifické tělesné reakce. Cílem biofeedback je pomoci vám relaxovat snížit vnímání bolesti. Vyrovnat se s vulvodynia, může biofeedback vás naučí uvolnit svaly pánevního dna, což může zkrátit v očekávání bolesti a vlastně způsobit chronickou bolest.
  • Lokální anestetika. Léky, jako masti, lidokain, mohou poskytnout dočasnou úlevu od příznaků. Lékař Vám může doporučit použití lidokainu 30 minut před pohlavním stykem snížit nepohodlí. Pokud používáte mast lidokain, váš partner také může dojít k dočasné znecitlivění po pohlavním styku.
  • Nervové blokády. Ženy, kteří mají dlouhodobé bolesti, která nereaguje na jiné druhy léčby mohou mít prospěch z místních injekce nervových bloků.
  • Pánevní dno terapie. Mnoho žen s vulvodynia mají problémy se svaly dna pánevního, který podporuje dělohy, močového měchýře a střev. Cvičení na posílení svaly mohou pomoci zmírnit bolesti vulvodynia.
  • Chirurgie. V případech, ve kterých mohou být bolestivé oblasti specificky vyzdvižena na hymeneal kroužkem (lokalizované vulvodynia, vulvy vestibulitis), chirurgické odstranění postižené kůže a zničení tkáně (vestibulectomy) zmírňuje bolesti v některých žen.

Životní styl a domácí opravné prostředky

Následující tipy vám mohou pomoci zvládat příznaky vulvodynia:

  • Zkuste studené obklady. Chladné obklady umístěné přímo na vnější genitální oblasti může pomoci zmírnit bolesti a svědění.
  • Můžete se ponořit do sedací koupele. Dva až třikrát denně, posedět v pohodlném, vlažné (ne horké) nebo studené vodě po dobu pěti až 10 minut.
  • Vyhněte se těsně padnoucí punčocháče a nylonové prádlo. Těsné spodní prádlo omezit proudění vzduchu do oblasti genitálií, což často vede ke zvýšení teploty a vlhkosti, které mohou způsobit podráždění. Noste bílé, bavlněné spodní prádlo pro zvýšení větrání a sucho, a spát bez spodního prádla v noci.
  • Vyhněte se horké vany a namáčení v horké koupeli. Trávit čas v horké vodě může vést k nepohodlí a svědění.
  • Vyhněte se činností, které kladou tlak na své pochvy, například cykloturistiku nebo jízdu na koni.
  • Jemně omyjte. Mytí a čištění postiženou oblast prudce a příliš často může zvýšit podráždění. Místo toho použijte čistou vodu jemně čistit pochvu s rukou a pat v suchu. Po koupeli naneste bez konzervačních změkčovadlo, jako například obyčejný vazelíny, vytvořit ochrannou bariéru.
  • Použití maziva. Pokud jste sexuálně aktivní, použijí maziva než pohlavní styk.
  • Zkuste antihistaminikum před spaním. To může pomoci snížit svědění a pomůže vám odpočinout lépe.

Zvládání a podporu

Možná zjistíte, že je užitečné mluvit s jinými ženami, které mají vulvodynia. Hovory s ostatními, s podmínkou, může poskytnout informace a pomoci zmírnit izolaci můžete cítit. Pokud je podpůrná skupina není pro vás, zeptejte se svého lékaře na jména poradců ve vašem okolí, kteří jsou obeznámeni s vulvodynia.