Definice
Zaostřeno ultrazvuk chirurgie je neinvazivní možnost léčby děložních myomů - rakovinné výrůstky dělohy. Pánve magnetickou rezonancí (MRI), skenování se obvykle provádí před zahájením léčby zjistit, zda jste vhodným kandidátem pro cílené ultrazvukové operaci.
Zaostřeno ultrazvuk chirurgie - tzv. magnetická rezonance vedená zaměřené ultrazvukové operaci nebo soustředěný ultrazvuk ablace - se provádí, když jste uvnitř MRI skeneru vybaveného vysokoenergetického ultrazvukového snímače pro léčbu.
Snímky poskytují svým lékařem přesné umístění myomů a umístění okolních struktur je nutno se vyvarovat, například tlustého střeva a močového měchýře. Zatímco MRI sleduje cílené myomy a okolních struktur, ultrazvukové snímače zaměřuje zvukové vlny do myomu na teplo a zničit malé oblasti tkáně myomu.
Není běžně k dispozici, obvykle zaměřené ultrazvukové chirurgie se provádí na specializovaných klinikách.
Viz také
Proč se to dělá
Zaostřeno ultrazvukové chirurgie:
- Může zmírnit nepříjemné příznaky spojené s děložní myomy, včetně silné krvácení a pánevní bolesti a tlaku
- Poskytuje neinvazivní alternativu k chirurgické léčbě myomů
- Se provádí ambulantně
- Typicky umožňuje rychlý návrat k běžným aktivitám po zákroku
Přestože zaměřené ultrazvukové chirurgie nabízí mnoho výhod oproti jiných možností fibroid vod, není to nejlepší volba pro každého. Nemusí to být dobrou volbou pro vás, pokud:
- Máte více břišní jizvy, které ztěžují najít bezpečnou cestu mezi snímačem a myomu
- Máte mnoho myomy nebo velmi velkých děložních myomů
- Chcete-li optimalizovat své šance na budoucí těhotenství
Počet žen, které měly úspěšné těhotenství po léčbě. Nicméně dlouhodobé účinky na schopnost žen otěhotnět a nést dítě k termínu nebyly studovány dostatečně dosud.
Viz také
Rizika
Vzácně se může zaměřené ultrazvukové chirurgie za následek:
- Popáleniny na kůži na břiše
- Poškození tkání a struktur v blízkosti myomu zaměřeny na léčbu
- Nervová stimulace způsobuje dočasné záda nebo bolest v noze po zákroku
- Krevní sraženiny v nohou (hluboká žilní trombóza)
Ostatní nedostatky specifické pro zaostřila ultrazvuk operaci zahrnují:
- Méně dlouhodobé údaje o bezpečnosti a účinnosti, než většina ostatních fibroid léčby
- Méně údaje o plodnosti a těhotenství než u jiných fibroid léčby
Jak s mnoha jinými fibroid léčby, když se zaměřil ultrazvukový zákrok:
- Můžete mít některé myomy, které nemusí být možné léčit
- Můžete potřebovat další léčbu, pokud se vaše příznaky vrátí
Viz také
Jak se připravit
MRI používá magnetické pole, vytvářet detailní snímky z vnitřku těla. Kovové objekty - nebo - vaše tělo může zasahovat s magnetickým polem použitého při zkoušce, ovlivňující kvalitu MRI a případně způsobit bezpečnostní problém. Magnetické pole může také poškodit elektronické zboží.
- Pokud je to možné, nechte šperky nebo kovové nebo elektronické příslušenství jako doma, jak budete vyzváni k opuštění těchto položek v šatně před výkonem.
- Řekněte technolog, pokud máte jakýkoliv kov nebo elektronické zařízení uvnitř svého těla, jako jsou například kovové protézy společné, chlopenní náhrady, implantovaných elektronických zařízení, kochleární implantáty, piercing nebo zubní implantáty.
Zaostřeno ultrazvuk operace se provádí ambulantně v MRI skenování místnosti. Den léčby budete muset oholit podbřišek mezi stydkou kostí a pupíkem.
Krátce předtím, než se zahájí, budete:
- Už intravenózní kanyly umístěné v jedné z Vašich žil na injekci kontrastní látky pro MRI a dát vám léky pro relaxaci a bolesti
- Být nabízeny špunty do uší, protože vnitřní část magnetu vytváří opakující se zaklepání rozbušilo, zvuky a další zvuky
- Mají speciální punčochy k prevenci vzniku krevních sraženin kladen na nohy
- Mají močového katétru do močového měchýře, aby močového měchýře stabilní během léčby a zlepšení viditelnosti dělohy
Viz také
Co můžete očekávat
Během léčby, MRI umožňuje lékařům vyhodnotit účinky a definovat oblasti, které vyžadují další léčbu.
V průběhu řízení
Doba léčby se liší v závislosti na velikosti a počtu myomů máte. Zde je postup.
- Ležíte na břiše na pohyblivém stole, který zapadne do otvoru MRI skeneru. Lékařským dohledem z vedlejší místnosti a může s vámi mluvit a slyšet vás mikrofonu.
- Použití zaměřených ultrazvukových vln (sonications), je vytápěn každý část myomu. MRI se používá k monitorování teploty tkáně a určit, zda myom ohřálo natolik, aby bylo dosaženo požadovaných výsledků. Tento postup se opakuje, až se většina myomu dosáhne teploty, která by měla zničit tkáně.
- Každý ultrazvuku trvá přibližně 20 až 25 sekund. Obvykle to trvá asi 80 sonications během léčebného sezení zničit myomy. Nicméně, v závislosti na velikosti a počtu myomů máte, může být více nebo sonications druhá léčba je nutná.
- V průběhu léčby, budete požádáni o úrovni vašeho nepohodlí, aby vaše léky upravit nebo jiné potřebné změny mohou být provedeny.
Po zákroku
Budete potřebovat přítele nebo člena rodiny, aby se s vámi a odveze vás do a ze svého léčbu v důsledku léků, které obdržíš během léčby.
Když se vrátíte domů, můžete obnovit normální denní aktivity. Obvykle budete potřebovat pouze over-the-counter nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil, Motrin IB, aj.) nebo acetaminophen (Tylenol, ostatní), za nepohodlí.
Viz také
Výsledky
Vaše tělo se postupně a přirozeně absorbuje léčené přes měsíce a dokonce i roky. To znamená, že ultrazvuk může ukázat myomy tam pořád. Nicméně, MRI ukazuje, že myom byl ošetřen, a vaše symptomy odrážejí, že zlepšení.
Většina žen zažít významné zlepšení v závažnosti jejich myomu příznaky související během prvních šesti měsíců po operaci zaměřené ultrazvukové. Většina badatelů uvádí, že ženy jsou i nadále mít úlevu od příznaků po třech letech sledování.