Definice
Záškrt (růz-Theer-e-uh) je závažná bakteriální infekce obvykle postihuje sliznici nosu a krku. Záškrt obvykle způsobuje bolest v krku, horečka, zduření uzlin a slabost. Ale punc znamení je list husté, šedé krycí materiál na zadní straně krku. Tento materiál může zablokovat dýchací trubici, takže budete muset bojovat po dechu.
Dnes, záškrt je velmi vzácné v Evropě a dalších vyspělých zemích díky rozsáhlé očkování proti této nemoci.
Léky jsou k dispozici k léčbě záškrtu. Nicméně, v pokročilejších stádiích, může záškrt dojít k poškození srdce, ledvin a nervového systému. I s léčbou, může být smrtelný záškrt - tolik jako 10 procent lidí, kteří dostanou záškrtu zemřít to.
Příznaky
Známky a příznaky záškrtu mohou zahrnovat:
- Bolest v krku a chrapot
- Bolest při polykání,
- Zduřelé uzliny (zvětšené lymfatické uzliny) na krku
- Silná, šedá membrána pokrývající krku a mandlí
- Potíže s dýcháním nebo zrychlený dech
- Výtok z nosu
- Horečka a zimnice
- Nevolnost
Známky a příznaky obvykle začínají dva až pět dnů poté, co se člověk nakazí.
U některých lidí, infekce záškrtu bakterií způsobujících způsobí jen mírné případ nemoci - nebo vůbec žádné zjevné příznaky vůbec. Nakažení lidé, kteří nejsou si vědomi své nemoci jsou známé jako nosiče záškrtu, protože může šířit infekci, aniž by byl nemocný sám.
Kůže (kožní) záškrt
Druhý typ záškrtu může mít vliv na kůži, což způsobuje typický bolest, zarudnutí a otok v kombinaci s jinými bakteriálních kožních infekcí. Vředy se vztahuje šedou membránou také může vyvíjet se v záškrtu.
I když je to častější v tropických klimatech, záškrtu také se vyskytuje v Evropě, a to zejména u osob s nízkou úrovní hygieny, kteří žijí ve stísněných podmínkách.
Ve vzácných případech, záškrt postihuje oko.
Kdy navštívit lékaře
Zavolejte rodinného lékaře okamžitě, pokud se vy nebo vaše dítě byl vystaven někoho s záškrtu. Pokud si nejste jisti, zda vaše dítě bylo očkováno proti záškrtu, naplánovat schůzku. Ujistěte se, že vaše vlastní očkování jsou aktuální.
Viz také
Příčiny
Bakterie Corynebacterium diphtheriae způsobuje záškrt. Obvykle C. diphtheriae násobit nebo blížit se k povrchu sliznice krku. C. diphtheriae šíří třemi cestami:
- Vzdušné kapky. Když nakažené osoby kýchání nebo kašel, uvolňuje mlha kontaminovaných kapiček, lidé v okolí mohou vdechovat C. diphtheriae. Záškrt se šíří takto efektivně, a to zejména v přeplněných podmínkách.
- Kontaminované osobní věci. Lidé občas uloví záškrt při manipulaci s nakaženou osobou je používají tkáně, pít od osoby nemyté sklo, nebo přichází do podobně úzkého kontaktu s jinými předměty, na které se mohou bakterie naložené sekrety budou uloženy.
- Kontaminované vybavení domácnosti. Ve vzácných případech, záškrt šíří na sdílených domácnosti, jako jsou ručníky nebo hračky.
Můžete také přijít do styku s záškrtu bakterií způsobujících dotykem infikované rány.
Lidé, kteří byli nakaženi bakterie záškrtu a které nebyly ošetřeny mohou infikovat lidi nonimmunized trvat až šest týdnů - i když nevykazují žádné příznaky.
Rizikové faktory
Lidé, kteří jsou vystaveni zvýšenému riziku nákazy záškrtu zahrnují:
- Děti a dospělí, kteří nemají up-to-date očkování
- Lidé žijící v přeplněných a nehygienických podmínkách
- Lidé, kteří mají narušenou imunitní systém
- Každý, kdo cestuje do oblasti, kde je endemický záškrt
Záškrt zřídka se vyskytuje v Evropě a Evropy, kde zdravotní úředníci byli očkovat děti proti stavu po celá desetiletí. Nicméně, záškrt je stále běžné v rozvojových zemích, kde očkování sazby jsou nízké.
V oblastech, kde záškrtu je standardní očkování, nemoc je zejména hrozbou pro neočkované nebo nedostatečně očkovaných lidí, kteří cestují na mezinárodní úrovni nebo mají kontakt s lidmi z méně rozvinutých zemí.
Komplikace
Se neléčí, může vést k záškrt:
- Problémy s dýcháním. Záškrt způsobující bakterie mohou produkovat toxin. Tento toxin poškození tkáně v bezprostřední blízkosti infekce - obvykle, nosní a krční. Na tomto webu infekce produkuje tvrdé, šedé barvy membrána skládající se z odumřelých buněk, bakterií a dalších látek. Tato membrána může bránit dýchání.
- Poškození srdce. Záškrtu toxin může šířit prostřednictvím krevního oběhu a poškození jiných tkání v těle, jako je srdeční svalstvo, který působí takovým komplikacím jako je zánět srdečního svalu (myokarditida). Poškození srdce od myokarditidy může být nepatrné, se ukazovat jako menší odchylky na EKG, nebo těžké, což vede k srdečního selhání a náhlé smrti.
- Poškození nervů. Toxin může také způsobit poškození nervů. Typické cíle jsou nervy na krku, kde špatné vedení nervu může způsobit potíže s polykáním. Nervy na horních a dolních končetinách mohou také zanítit a způsobit svalovou slabost. Pokud dojde ke škodě C. toxinu záškrtu nervy, které pomáhají kontrolovat svaly používané při dýchání, může tyto svaly se ochrnutý. Dýchání tak může stát nemožné bez respirátoru nebo jiného zařízení na pomoc s dýcháním.
S léčbou, většina lidí s záškrtu přežít tyto komplikace, ale zotavení je často pomalý. Záškrt je fatální v tolik jako jeden v 10 případech.
Příprava na vaše jmenování
Pokud máte příznaky záškrtu nebo přišli do kontaktu s někým, kdo má záškrt, kontaktujte ihned svého lékaře. V závislosti na závažnosti příznaků a na očkování historii, může být řečeno, jít na pohotovost nebo volejte 911 pro nouzové pomoci lékařské.
Pokud Váš lékař rozhodne, že on nebo ona by měla vidět jako první, to je důležité být dobře připraven na vaše jmenování. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit a co může očekávat od svého lékaře.
Info ace shromáždit předem
- Pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte schůzku, zeptejte se, zda existují nějaká omezení je třeba dodržovat v době, vedly se na Vaši návštěvu, včetně toho, zda byste měli být izolovány, aby se zabránilo šíření infekce.
- Návod návštěvu úřadu. Poraďte se s lékařem, zda by měly být izolovány, když přijdete do kanceláře na schůzku.
- Příznak historie. Zapište si jakýchkoli příznaků jste se potýkají, a na jak dlouho.
- Poslední expozice možných zdrojů infekce. Lékař bude zvláště zajímalo, jestli jste v poslední době cestoval do zahraničí a kde.
- Očkování záznam. Zjistěte si před jmenováním, zda vaše očkování jsou aktuální. Přineste kopii očkovacího záznamu, pokud je to možné.
- Anamnéza. Udělejte si seznam vašich klíčových lékařských informací, včetně dalších podmínek, pro které jste léčeni a nějaké léky, vitamíny nebo doplňky, které právě užíváte.
- Otázky, zeptejte se svého lékaře. Zapište si své otázky předem, takže si můžete udělat většinu svého času se svým lékařem.
Níže uvedený seznam otázek navrhne, aby řešila s lékařem o záškrtu. Neváhejte a zeptejte se další otázky během svého jmenování kdykoliv, že jste něčemu nerozumím.
- Mohl bych dostat záškrt?
- Existují i jiné možné příčiny pro mé příznaky?
- Jaké druhy zkoušek potřebuji?
- Co léčebný přístup doporučujete?
- Existují nějaké možné vedlejší účinky léků beru?
- Jak brzy po zahájení léčby jsem se začnu cítit lépe?
- Jak dlouho myslíte, že úplné zotavení trvat?
- Kdy očekáváte, že budu moci vrátit do školy nebo do práce?
- Kdy očekáváte, že budu moci pokračovat v normální úroveň aktivity?
- Jsem na riziko, že některé dlouhodobé komplikace záškrtu?
- Jsem nakažlivé? Jak mohu snížit své riziko přenosu nemoci mého ostatním?
Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a ptejte se při svém jmenování kdykoliv, že jste něčemu nerozumím.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraveni zodpovědět si mohou vyhradit čas jít přes všechny body, které chcete mluvit do hloubky. Váš lékař může požádat:
- Jaké jsou příznaky?
- Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
- Už jste měl bolesti v krku nebo potíže s polykáním?
- Už jste měl nějaké potíže s dýcháním?
- Už jste měl horečku? Jak vysoká byla horečka na svém vrcholu, a jak dlouho to trvalo?
- Už jste v nedávné době vystaven každý, kdo se proti záškrtu?
- Je někdo blízko vás s podobnými příznaky?
- Už jste v poslední době cestoval do zahraničí? Kde?
- Věděli jste aktualizovat své očkování před cestou?
- Jsou všechny vaše očkování proudu?
- Jste léčeni pro jiné onemocnění?
- Jste v současné době užíváte nějaké léky?
Testy a diagnostika
Lékaři mohou podezření, záškrt v ošetřování nemocného dítěte, který má bolesti v krku s šedou membránou pokrývající mandle a hrdlo. Růst C. diphtheriae v laboratorní kultuře materiálu, z kolíků hrdla membrány dolů diagnózy. Váš lékař by měl informovat laboratoř, která je podezřelá záškrtu, protože speciální média jsou potřebné pro růst kultury C. diphtheriae.
Lékaři mohou také odebrat vzorek tkáně z infikované rány a mít to testovány v laboratoři pro kontrolu typu záškrtu, které mají vliv na kůži (záškrtu).
Pokud má lékař podezření na záškrt, léčba začíná okamžitě, ještě před výsledky bakteriálních testů jsou k dispozici.
Ošetření a léky
Záškrt je vážné onemocnění. Lékaři léčit okamžitě a agresivně s těmito léky:
- Protijed. Poté, co lékaři potvrzují předběžnou diagnózu záškrtu, infikované dítě nebo dospělý dostane protijed. Antitoxin injekčně do žíly nebo do svalu, neutralizuje toxin záškrtu již koluje v těle. Před tím, než protijed, doktoři mohou provádět testy kožní alergie, aby se ujistil, že infikovaná osoba nemá alergii na protijedem. Lidé, kteří jsou alergičtí musí být nejprve citliví na protijedem. Lékaři dosáhnout tím, že zpočátku dávat malé dávky na toxin a pak postupně zvyšovat dávku.
- Antibiotika. Diphtheriae je léčen antibiotiky, jako je penicilin nebo erytromycin. Antibiotika pomoci zabít bakterie v těle, uklízet infekce. Antibiotika snižují na několik dnů na dobu, po kterou osoba s záškrtu je nakažlivá.
Děti a dospělí, kteří mají záškrt často musí být v nemocnici na ošetření. Mohou být izolovány v jednotce intenzivní péče, protože záškrtu se může snadno šířit nikomu není očkování proti této nemoci.
Lékaři mohou odstranit některé husté, šedé krytiny v krku, pokud je povrch brání dýchání.
Preventivní ošetření
Pokud jste byli vystaveni osoby infikované vakcíny proti záškrtu, navštívit lékaře pro testování a případné léčbě. Váš lékař vám může dát recept na antibiotika pomohou zabránit vzniku onemocnění. Můžete také potřebovat posilovací dávku vakcíny proti záškrtu.
Lékaři léčit lidi, kteří jsou shledáni přenašeči záškrtu s antibiotiky k vymazání svých systémů z bakterií, stejně.
Prevence
Předtím, než antibiotika byly k dispozici, záškrt byl běžný onemocnění u malých dětí. V současné době, je onemocnění nejen léčitelná, ale je také možné předejít s vakcínou.
Vakcína proti záškrtu je obvykle v kombinaci s vakcínami pro tetanu a dávivému kašli (pertussis). Tři-v-jednom vakcína je známý jako proti záškrtu, tetanu a černému kašli vakcínou. Nejnovější verze této vakcíny je známé jako Tap vakcíny pro děti a TDap vakcíny pro dospívající a dospělé.
Proti záškrtu, tetanu a pertusi je jedním z dětství očkování, které lékaři v Evropě doporučit během dětství. Očkování sestává ze série pěti snímků, které obvykle podáván ve paže nebo stehna, vzhledem k dětem v tomto věku:
- 2 měsíce
- 4 měsíce
- 6 měsíců
- Dvanáct-osmnáctměsíc
- 4-6roky
Záškrtu vakcína je účinná v prevenci proti záškrtu. Ale mohou být některé nežádoucí účinky. Některé děti mohou mít mírnou horečku, úzkostlivost, ospalost nebo bolestivost v místě vpichu po DTAP výstřel. Zeptejte se svého lékaře, co můžete udělat pro své dítě, aby se minimalizovalo nebo zmírnění těchto účinků.
Vzácně vakcína DTaP způsobuje vážné komplikace u dítěte, například alergické reakce (kopřivka nebo vyrážka během několika minut po podání injekce), záchvaty nebo šok - komplikace, které jsou léčitelné.
Některé děti - jako jsou pacienti s progresivní mozkové onemocnění - nemusí být kandidáty pro Tap vakcíny.
Můžete se dostat záškrt z vakcíny.
Booster výstřely
Po počáteční sérii očkování v dětství, budete potřebovat posilovací záběry záškrtu vakcíny, které vám pomohou udržovat imunitu. To proto, že odolnost proti záškrtu časem slábne.
Děti potřebují svůj první zesilovač střílel kolem 12 let. Další přeočkování se doporučuje snímek o 10 let později, poté opakovat v 10-letých intervalech. Booster záběry jsou zvláště důležité, pokud budete cestovat do oblasti, kde je společný záškrtu.
Záškrtu booster je v kombinaci se zesilovačem tetanu v jedné vakcíny - tetanu, záškrtu (Td) vakcína. Tato kombinovaná vakcína se podává injekčně, obvykle do paže nebo stehna.
Lékaři doporučují, že někdo starší než 7 let, který se nikdy nebylo očkováno proti záškrtu dostane tři dávky vakcíny Td.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí také doporučit jednorázový kombinovaný toxoid tetanu, záškrtu a snížení dávivému kašli (Tdap) vakcíny pro dospívající ve věku kolem 12 a pro každého starší než ten, kdo neobdržel vakcínu v minulosti - nebo neví, pokud jste obdrželi vakcínu. Je také vhodný pro každého, kdo je těhotná, bez ohledu na předchozí status očkování.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Obnova záškrtu vyžaduje spoustu klidu na lůžku. Vyhnout se jakékoliv fyzické námaze, je zvláště důležité, pokud vaše srdce byla ovlivněna. Možná budete muset zůstat v posteli po dobu několika týdnů nebo dokud se zcela uzdraví.
Přísné izolaci, když jste nakažlivá je také důležité, aby se zabránilo šíření infekce. Pečlivé mytí rukou pro každého ve vašem domě pomáhá zabránit šíření infekce. Kvůli bolesti a potíže s polykáním, možná budete muset dostat přes výživu kapalin a měkkých potravin na chvíli.
Jakmile se zotavit z záškrtu, budete potřebovat plnou průběh záškrtu vakcínou, aby se zabránilo opakování. S záškrt nezaručuje doživotní imunitu. Můžete získat záškrtu více než jednou, pokud si nejste zcela imunní proti němu.