Definice
Chrupavky pod čéškou je přírodní tlumič. Nadužívání, zranění nebo jiné faktory mohou vést k onemocnění známé jako čéšky chondromalacia (Kon-droh-muh-LAY-shuh puh-TEL-uh) - obecný termín označující poškození kloubní chrupavky pod vaším čéšky. Přesnější termín pro čéšku chondromalacia je patellofemoral (puh-tel-o-FEM-uh-rul) syndrom bolesti.
Nejčastějším příznakem je bolest kolena, které se zvyšuje, když jdete nahoru nebo dolů po schodech. Jednoduché úpravy - jako odpočinek a ledu - často pomůže, ale někdy fyzikální terapie, nebo dokonce chirurgický zákrok je potřeba zmírnit patellofemoral bolest.
Příznaky
Patellofemoral bolesti syndrom obvykle způsobuje tupou bolest, bolesti v přední části kolena. Tato bolest může být zhoršen, pokud:
- Jděte nahoru nebo dolů po schodech
- Klekněte nebo dřepnout
- Sedněte si s pokrčené koleno po dlouhou dobu
Kdy navštívit lékaře
Pokud bolest kolena nezlepší během několika dnů, poraďte se s lékařem.
Viz také
Příčiny
Lékaři nejsou jistí, co vlastně způsobuje patellofemoral bolestivý syndrom, ale to bylo spojeno s:
- Nadužívání Opakované důraz na vaše kolenní kloub -. Například, že utrpěl při běhu nebo skákání sporty - může vést k patelofemorálního bolesti.
- Nedostatečná kontrola vašich svalů. Patellofemoral bolest může nastat, když se svaly kolem vašeho kyčelního kloubu a kolene nefungují dobře udržovat správnou sledování vašeho čéšky.
- Poranění. Trauma na koleno, jako je dislokace nebo zlomení, bylo spojeno s patelofemorálního bolestivého syndromu.
Rizikové faktory
Faktory, které mohou zvýšit riziko patří:
- Věk. Patellofemoral bolestivý syndrom postihuje především dospívající a mladé dospělé. Problémy s koleny u starších populací jsou více obyčejně způsobeny artritidou.
- Pohlaví. Ženy jsou dvakrát častěji než muži vyvinout patellofemoral bolest. To může být proto, že ženská širší pánev zvyšuje úhel, ve kterém kosti v kolenním kloubu setkat.
- Některé sporty. Účast v běhu a skákání sport může dát další tlak na kolena, a to zejména pokud jste v poslední době zvýšila svou úrovně tréninku.
Komplikace
Patellofemoral bolest může vést k potížím s běžných činnostech, jako jsou dřepy a chůzi do schodů.
Příprava na vaše jmenování
Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře. V některých případech může být odkazoval se na fyzioterapeuta, ortopedický chirurg nebo tělovýchovného lékařství specialista.
Co můžete udělat
Před svém jmenování, možná budete chtít napsat seznam odpovědí na následující otázky:
- Už jste někdy zranil koleno?
- Kdy se vaše příznaky začít?
- Už jste měli rentgenové nebo jiné zobrazovací zkoušky na kolena v minulosti? (Pokud ano, pokuste se zajistit, aby z nich kopie s sebou do svého jmenování.)
- Jaké léky nebo doplňky stravy bereš?
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař vás může požádat některé z následujících otázek:
- Jak byste popsal svou bolest kolena?
- Kde přesně to bolí?
- Má někdo konkrétní činnosti, aby se vaše příznaky lepší nebo horší?
- Už jste v poslední době zvýšila svou úroveň sportování?
- Co domácí léčby Zkoušeli jste už? Líbilo se jim pomoci?
Testy a diagnostika
Během fyzické zkoušky, lékař stiskněte na různých částech kolena a přesunout nohu do různých poloh. Tyto manévry pomůže vyloučit jiné podmínky, které mají podobné příznaky.
Chcete-li zjistit příčinu vaší bolesti kolena, může lékař doporučit zobrazovacích vyšetření, jako jsou:
- X-paprsky. Malé množství záření projde tělem v procesu vytváření rentgenové snímky. Tato technika vizualizuje kost dobře, ale je méně účinný při zobrazení měkkých tkání.
- Počítačová tomografie (CT). CT kombinují rentgenové snímky pořízené z různých úhlů vytvořit průřezové snímky vnitřních struktur. CT může představit i kostí a měkkých tkání, ale postup přináší mnohem větší dávku radiace, než dělat obyčejný rentgen.
- Magnetická rezonance (MRI). Pomocí rádiových vln a silného magnetického pole, MRIs produkují velmi detailní snímky kostí a měkkých tkání. Ale MRIs jsou mnohem dražší než rentgeny nebo CT vyšetření.
Ošetření a léky
Léčba bolesti patelofemorálního často začíná s jednoduchými opatřeními. Zbytek koleno co nejvíce. Vyhněte se jakékoliv činnosti, které zvyšují bolest, jako je lezení po schodech.
Léky
V případě potřeby se over-the-counter léky proti bolesti, jako je paracetamol (Tylenol, ostatní), ibuprofen (Advil, Motrin IB, aj.) nebo naproxen (Aleve).
Terapie
Fyzioterapeut může navrhnout:
- Rehabilitační cvičení. Konkrétní cvičení může posílit svaly, které podporují vaše kolena a kontrolní končetiny zarovnání, jako je oblast čtyřhlavého svalu, hamstringy a svaly kolem vašich boků (zejména hip únosci).
- Podpůrné šle. Kolenní ortézy nebo obloukové podpěry mohou pomoci chránit váš spoj a zlepšit harmonizaci vašeho čéšky.
- Tejpování. Váš fyzioterapeut může ukázat vám, jak na pásku koleno ke snížení bolesti a zvýšit vaši schopnost vykonávat.
- Ice. Námraza koleno po cvičení může být užitečné zejména.
- Koleno - přátelské sportovní Během obnovy možná budete chtít omezit své aktivity na sporty, které jsou jednodušší na kolena -. Jako jízda na kole a plavání.
Chirurgické a další postupy
Pokud nechirurgický léčby nejsou účinné, může Vám lékař navrhnout:
- Artroskopie Během tohoto postupu, lékař vloží arthroskopem -. Tužka tenký přístroj vybaven objektivem fotoaparátu a světlo - do kolena přes malý řez. Nástroje jsou prošel artroskopu odstranit fragmenty poškozené chrupavky.
- Přeladění. Ve více-závažných případech může lékař muset operovat koleno přestavět úhel čéškou nebo je zmírnit tlak na chrupavku.
Prevence
Někdy bolest kolena prostě stane. Ale některé kroky mohou pomoci zabránit bolesti.
- Udržujte sílu. Silné čtyřhlavý sval a svaly únosce šípku pomáhají udržovat vyváženou koleno během jeho aktivity.
- Myslíš, že vyrovnání a technika Požádejte svého lékaře nebo fyzioterapeuta o pružnost a pevnost cvičení pro optimalizaci techniku skákání, běh a otáčení -. A pomoci čéška trať správně v drážce. Obzvláště důležité je cvičení pro vaše vnější kyčelní svaly, aby se vaše kolena od zával dovnitř, když squat, zemi od skoku nebo odstoupit od kroku.
- Ztratit přebytečné kilo. Pokud máte nadváhu, ztrácí váhu navíc zmírňuje stres na kolena.
- Warm up. Před spuštěním nebo jiné cvičení, zahřát pět minut nebo tak lehkého činnosti.
- Stretch. Podporovat pružnost jemnými protahovací cvičení.
- Zvyšte intenzitu postupně. Vyvarujte se náhlých změn v intenzitě tréninku.
- Chytrosti praxe boty. Ujistěte se, že vaše boty dobře sedí a poskytují dobrou absorpci nárazů. Máte-li ploché nohy, zvažte vložky do bot.