Definice
Tlustého střeva polyp je malý shluk buněk, které vytváří na sliznici tlustého střeva. Ačkoli většina střevní polypy jsou neškodné, některé jsou karcinogenní v průběhu času.
Každý se může rozvíjet střevní polypy. Ale ty jsi vyšší riziko, pokud jste 50 nebo starší, trpí nadváhou nebo kuřák, jíte jídlo s vysokým obsahem tuku, nízkým obsahem vlákniny, nebo mají osobní nebo rodinné anamnéze polypů tlustého střeva a rakoviny tlustého střeva.
Obvykle střevní polypy nezpůsobí symptomy. To je důvod, proč odborníci doporučují pravidelný screening. Střevní polypy, které se nacházejí v časných stádiích může být obvykle odstraněna bezpečně a úplně. Screening pomáhá předcházet rakovině tlustého střeva, časté onemocnění, které je často fatální, když je obsažena v jeho pozdějších fázích.
Příznaky
Colon polypy často nezpůsobují žádné příznaky. Ty ani nemusí vědět, že máte polyp, dokud Vám lékař najde při vyšetření střev. Někdy však můžete mít příznaky, jako jsou:
- Krvácení z konečníku. Můžete si všimnout, jasně červené krve na toaletním papírem poté, co jste měl stolici. I když to může být příznakem polypů tlustého střeva a rakoviny tlustého střeva, krvácení z konečníku může uvést další podmínky, jako jsou hemoroidy nebo drobné trhliny (trhliny) v konečníku. Ty by měly projednávat krvácení z konečníku se svým lékařem.
- Krev ve stolici. Krev může ukázat jako červené pruhy ve stolici nebo se objeví černá stolice. Přesto, změna barvy nemusí vždy znamenat problém - litinové doplňky a některé anti-průjem léky může mít stolice černá, zatímco řepa a červené lékořice se může obrátit stolice červeně. Vždy se jedná o jakékoli krvácení z konečníku se se svým lékařem.
- Zácpa, průjem nebo zúžení stolice. Když změna vyprazdňování, které trvá déle než týden může indikovat přítomnost velkého tlustého střeva polyp, může to mít za následek také z řady dalších podmínek.
- Bolest nebo obstrukce. Někdy velký polyp tlustého střeva může částečně zakrývat vaše střeva, což vede ke křečovité bolesti břicha, nevolnost, zvracení a těžká zácpa.
Kdy navštívit lékaře
Navštivte svého lékaře, pokud zaznamenáte následující příznaky:
- Bolest břicha
- Krev ve stolici
- Změna vašich střev, která trvá déle než týden
Ty by měli být vyšetřeni pravidelně polypy, pokud:
- Jste věku 50 let nebo starší
- Máte rizikové faktory, jako například rodinnou anamnézou rakoviny tlustého střeva - v některých případech by u vysoce rizikových jedinců začne pravidelný screening mnohem dříve, než 50 let
Viz také
Příčiny
Poslední část trávicího ústrojí je dlouhá svalová trubice tzv. tlusté střevo. Tlustého střeva tvoří většinu z tlustého střeva. Anu a rekta tvoří konec tlustého střeva. Tlustého střeva Hlavní funkcí je absorbovat vodu, sůl a další minerály z obsahu dvojtečky. Konečníku ukládá odpad, dokud není odstraněna z těla jako stolice.
Proč polypy tvoří
Většina polypů nejsou rakovinné (maligní). Přesto stejně jako většina nádorů, polypy jsou výsledkem abnormálního růstu buněk. Zdravé buňky rostou a dělí řádným způsobem - proces, který je řízen dvěma širokými skupinami genů. Mutace v kterémkoli z těchto genů může vést k pokračování v rozdělování buněk, i když nové buňky nejsou potřeba. V tlustém střevě a konečníku, může to způsobit nárůst neregulované polypy tvořit. Po dlouhou dobu, mohou být některé z těchto polypů vzniku zhoubných nádorů.
Polypy se může vyvinout kdekoliv v tlustém střevě. Mohou být malé nebo velké a ploché (přisedlé), nebo ve tvaru houby a připojí se k stonku (stopkaté). Obecně platí, že větší polyp, tím větší je pravděpodobnost vzniku rakoviny.
Existují tři hlavní typy polypů tlustého střeva:
- Adenomatózní. Asi dvě třetiny všech polypů spadají do této kategorie. Ačkoli jen malé procento z těchto polypů skutečně stanou se rakovinné, téměř všechny zhoubné polypy jsou adenomatózní.
- Hyperplastická. Většina zbývajících polypů jsou hyperplastic. Tyto polypy se vyskytují nejčastěji v levé (sestupně) tlustého střeva a konečníku. Obvykle méně než čtvrt palce (5 mm) ve velikosti, jsou velmi zřídka maligní.
- Zánětlivé. Tyto polypy může následovat záchvat ulcerózní kolitidy nebo Crohnovy choroby tlustého střeva. Ačkoli polypy samy o sobě nejsou významnou hrozbu, s ulcerózní kolitidu nebo Crohnovu nemoc tlustého střeva zvyšuje celkové riziko rakoviny tlustého střeva.
Rizikové faktory
Řada faktorů může přispět k tvorbě střevní polypy a rakovina tlustého střeva. Patří mezi ně:
- Věk. Většina lidí s střevní polypy jsou 50 nebo starší.
- Zánětlivá střevní podmínky. Dlouhotrvající zánětlivá onemocnění tlustého střeva, např. ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby, může zvýšit riziko.
- Rodinná anamnéza. Jsi větší pravděpodobnost vzniku střevní polypy nebo rakoviny, pokud máte rodiče, sourozence nebo dítě s nimi. Pokud se mnoho členů rodiny mají, vaše riziko je ještě větší. V některých případech je toto spojení není dědičné nebo genetické. Například, může být rakovina téže rodiny výsledkem společného působení na karcinogenní látky (karcinogenní) do životního prostředí, nebo z podobného stravy a životního stylu.
- Tabáku a alkoholu. Kouření výrazně zvyšuje riziko tlustého střeva polypy a rakovina tlustého střeva. Pití alkoholu, zejména piva, v přemíře také dělá to více pravděpodobné, že budete rozvíjet střevní polypy.
- Sedavý způsob života. Pokud jste aktivní, máte větší pravděpodobnost vzniku rakoviny tlustého střeva. To může být proto, že když jste aktivní, odpad zůstává v tlustém střevě déle.
- Hmotnost. Nadváhy nebo obezity bylo spojeno se zvýšeným rizikem některých typů rakoviny, včetně rakoviny tlustého střeva.
- Závod. Pokud jsou černé nebo Ashkenazi Žid východní původu evropského, pak jste na vyšší riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.
Dědičné mutace genu
Dalším rizikovým faktorem při střevních polypů je genetické mutace. Malé procento rakoviny tlustého střeva výsledek z genových mutací. Některé z těchto nádorů je autosomálně dominantní, což znamená, budete muset zdědit pouze jeden defektní gen od jedné z vašich rodičů. Pokud jeden z rodičů má mutovaný gen, máte 50 procentní pravděpodobnost, že zdědí mutaci. I když zdědí defektní gen výrazně zvyšuje riziko, že ne každý s mutovaného genu vyvine rakovinu.
- Familiární adenomatózní polypózy (FAP). To je vzácná dědičná porucha, která způsobí, že budete rozvíjet stovky, dokonce tisíce polypů ve sliznici Vašeho tlustého střeva začátku během svého dospívání let. Pokud tyto jdou neléčí, riziko vzniku rakoviny tlustého střeva je téměř 100 procent, obvykle před dosažením věku 40 let. Povzbudivé zprávy o FAP je, že v některých případech může být genetické vyšetření pomůže určit, zda jste vystaveni riziku nákazy. Lidé s FAP je také riziko rakoviny tenkého střeva, a to zejména v dvanáctníku.
- Gardner je syndrom. Tento syndrom je méně časté varianta FAP. Tento stav způsobuje polypy rozvíjet se po celý tlustého střeva a tenkého střeva. Můžete také vytvořit rakovinné nádory v jiných částech těla, včetně kůže (mazové cysty a lipomy), kost (osteomas) a břicha (Desmoidy).
- MYH související s polypóza (MAP). Toto dědičné onemocnění je podobná FAP. Lidé s mapou často vyvinou více adenomatózní polypy a rakovina tlustého střeva v mladém věku. Genetické testování může pomoci určit, zda jste ohroženi mapa, která je způsobena mutací v genu MYH.
- Lynch syndrom. Tento stav, nazývaný také dědičný nonpolyposis kolorektální karcinom (HNPCC) je nejčastější formou dědičné rakoviny tlustého střeva. Lidé se syndromem Lynch mají tendenci k rozvoji relativně málo střevní polypy, ale ty polypy může rychle stát maligní. Nebo, že lidé s Lynch syndromem mají nádory v jiných orgánech, včetně prsu, žaludku, tenkého střeva, močového traktu a vaječníků, stejně jako v tlustém střevě.
- Peutz-Jeghersova syndrom (PJS). Tato genetická podmínka se obvykle začíná s pihami rozvojovými po celém těle, včetně rtů, dásní a nohou. Pak benigní polypy vytvoří v celém střev. Tyto polypy se mohou stát maligní, takže lidé s tímto onemocněním mají zvýšené riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.
Komplikace
Některé polypy tlustého střeva může být zhoubné (maligní). Čím dříve se odstraní polypy, tím méně je pravděpodobné, že je to, že ke vzniku zhoubných nádorů.
Příprava na vaše jmenování
Pokud je to podezření, že máte střevní polypy, budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo praktického lékaře. Nicméně, v některých případech, když budete volat nastavit schůzku, může být odkazoval se okamžitě gastroenterologist.
Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a tam je často hodně země k pokrytí, je to dobrý nápad, aby se dobře připraveni. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit a co může očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Být si vědom žádných pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, nezapomeňte se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu, například omezit svůj jídelníček.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Udělejte si seznam všech léků, včetně volně prodejných léků, jakož i veškeré vitaminy nebo doplňky stravy, které užíváte.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek dopředu vám pomohou co nejvíce ze svého času. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. Při střevních polypů, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co je nejpravděpodobnější příčinou mé příznaky?
- Proč jsem vytvořit polypy?
- Jaké druhy zkoušek potřebuji? Do těchto testů nevyžaduje žádné speciální přípravky?
- Jaké typy léčby jsou k dispozici?
- Jaké jsou alternativy k primární přístup, který co navrhuješ?
- Mám tyto jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat tyto podmínky dohromady?
- Existují nějaké dietní omezení, které musím dodržovat?
- Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
- Jaké jsou šance, tyto polypy jsou maligní?
- Pokud zjistíte, polyp, jak bezpečné je odstranit při kolonoskopii?
- Pokud zjistíte, polyp se, když jsem potřebovat další kolonoskopii?
Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a zeptejte se další otázky, které mohou přijít během svého jmenování.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraveni zodpovědět si mohou vyhradit čas jít přes bodů, které chcete trávit více času na. Váš lékař může požádat:
- Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
- Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Jak závažné jsou příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se, zlepšit vaše příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
- Už jste nebo byl někdo ve vaší rodině měl rakovinu tlustého střeva nebo tlustého střeva polypy?
- Jak moc kouříš a pít?
Testy a diagnostika
Téměř všechny nádorových onemocnění tlustého střeva z polypů, ale polypy rostou pomalu, obvykle po dobu několika let. Screeningové testy hrají klíčovou roli při odhalování polypů, než se stanou se rakovinné. Tyto testy mohou také pomoci najít rakoviny tlustého střeva v jeho raných etapách, když máte dobrou šanci na uzdravení.
Některé screeningové metody existují - každý má své vlastní výhody a rizika. Ujistěte se, že diskutovat o nich se svým lékařem:
Kolonoskopie. Kolonoskopie se provádí s dlouhou, štíhlou, flexibilní hadicí připojené k videokameře a monitor. Při kolonoskopii, lékař obvykle považuje celý tlustého střeva a konečníku.
Tento postup je velmi citlivý test pro kolorektální polypů a kolorektálního karcinomu. Pokud nějaké polypy jsou nalezené během zkoušky, může Váš lékař ihned je odstraňte, nebo se vzorky tkáně (biopsie) pro analýzu. Za účelem přípravy na zkoušku, postupujte dle pokynů lékaře na omezení svého jídelníčku a užívání projímadel očistit střeva. Máš šanci dostat mírné sedativum, aby se vám pohodlněji. Rizika diagnostické kolonoskopie jsou krvácení a perforaci stěny tlustého střeva. Komplikace jsou pravděpodobnější, pokud jsou odstraněny polypy.
Příprava na vaše jmenování. Zánětlivá střevní podmínek.Počítačové tomografické colonography (CTC). Také odkazoval se na jako virtuální kolonoskopie, tento test zahrnuje počítačové tomografie, vysoce citlivý X-ray vašeho tlustého střeva. Pomocí počítačového zpracování obrazu, lékař otáčí tento X-ray a prohlížet každé části vašeho tlustého střeva a konečníku, aniž by ve skutečnosti děje uvnitř vašeho těla. Před skenování, je vaše tlusté střevo zbaven stolice, ale výzkumníci hledají na tom, zda skenování lze úspěšně provést bez obvyklého střeva přípravy.
Tento novější technologie může screening tlustého střeva bezpečnější, pohodlnější a méně invazivní. To lze provést rychleji a nevyžaduje sedaci. Nicméně, nemusí být tak přesné, jako pravidelné kolonoskopii. Také tato metoda neumožňuje lékař odstranit polypy nebo se vzorky tkáně v průběhu řízení. Pokud lékař zjistí, polypy nebo chce vzorku tkáně, budete potřebovat kolonoskopii.
. Flexibilní sigmoidoscopy V tomto testu, lékař používá štíhlou, osvětlený tubus zkoumat váš konečník a sigmoid - přibližně poslední dvě nohy (61 cm) vašeho tlustého střeva. Téměř polovina všech nádorů tlustého střeva se nacházejí v této oblasti. Pokud lékař zjistí polyp během této zkoušky, budete muset na kolonoskopii, aby Váš lékař může vidět celý tlustého střeva a odstraňte všechny polypy.
Sigmoidoscopy dívá pouze v poslední třetině tlustého střeva, a tento test nedetekuje polypy jinde v tlustém střevě. Sigmoidoscopy může být poněkud nepohodlné. Také, tam je nepatrné riziko perforace tlustého střeva, ale rizika jsou menší než oni jsou pro kolonoskopii.
Iriografie. Tento diagnostický test umožňuje lékař zhodnotit celý tlustého střeva s X-ray. Kontrastní roztok obsahující baryum je umístěn do střev ve formě klystýr. Barya výplní a kabáty výstelku střeva a vytváří siluetu vašeho konečníku, tlustého střeva a někdy i malou část svého tenkého střeva. Vzduchu mohou být také přidány pro lepší kontrast na X-ray.
Snímek vytvořený v testu iriografie není tak podrobné jako jiné screeningové metody a polypy mohou chybět na tuto zkoušku. To také neumožňuje, aby Váš lékař biopsii během postupu určit, zda polyp je rakovinné. Tento test může být poněkud nepříjemné, protože barya a vzduchu protáhnout střeva. K dispozici je také nepatrné riziko perforace stěny tlustého střeva.
Fekální krevní testy. Existují dva druhy neinvazivních testů, které kontrolují vzorky stolici po krvi. Jedním z nich je tzv. fekální okultní krevní test (FOBT), a druhý je známý jako fekální imunohistochemického testu (FIT). Každý test se provádí v ordinaci lékaře, ale ty obvykle podává kit, který vysvětluje, jak provést test doma. Je důležité postupovat podle pokynů opatrně, protože vaše strava a další faktory mohou ovlivnit výsledky. Vrátíte se na testovací sadu do laboratoře nebo ordinaci lékaře ke kontrole.
I když poměrně jednoduché, jsou tyto testy navrženy tak, aby screening rakoviny, ne pro polypy. Jedním z problémů je, že většina polypů nekrvácí, ani všech rakovin. To může vést k negativním výsledku testu, i když může mít polyp nebo rakovina. Na druhou stranu, pokud se objeví krev ve stolici, může to být důsledkem hemoroidů nebo střevní stavu, než rakovina. Z těchto důvodů mnozí lékaři doporučí další screeningové metody namísto nebo vedle, fekální krevních testů. I v případě, zkouška nevykazuje krev ve stolici, pokud jste viděli krev v WC, na toaletním papírem nebo ve stolici, budete muset projít dalším testováním.
- Stolička DNA testování. Tento nový screening rakoviny tlustého střeva přístup může detekovat rakovinné buňky, které se vrhají do stolice. Zhoubné buňky změnily DNA a tento test dokáže detekovat DNA mutace (markery) u některých typů rakovinných nádorů a prekancerózním polypy. Pokračuje výzkum pro zvýšení testu je přesnost a určit, jak často má být provedeno. Nicméně, tento test je určen především k detekci rakoviny tlustého střeva a ne pro screening tlustého střeva polypy.
Genetické testování. Pokud máte v rodinné anamnéze rakoviny tlustého střeva, může být kandidátem na genetické testování. Tento krevní test může pomoci určit, zda jste vystaveni zvýšenému riziku výskytu rakoviny tlustého střeva nebo konečníku rakovina.
Genetické testování není bez nedostatků. Výsledky mohou být nejednoznačné, a přítomnost vadného genu, nemusí nutně znamenat, že bude vyvíjet rakovina. Vědět, že máte genetické predispozice vás může upozornit na potřebu pravidelného screeningu.
Viz také
Ošetření a léky
I když některé druhy polypů tlustého střeva je mnohem pravděpodobnější, že ke vzniku zhoubných nádorů, než jsou jiní, patolog obvykle musí přezkoumat polyp tkáň pod mikroskopem určit, zda je to potenciálně rakovinné. Z tohoto důvodu Vám lékař pravděpodobně odstranit všechny polypy zjištěné při vyšetření střev.
Past
Velká většina polypů může být odstraněna během kolonoskopie nebo sigmoidoskopie o pasti jim smyčkou, která současně odřezává stonek polypu a cauterizes to, aby se zabránilo krvácení. Některé malé polypy mohou být vyleptat nebo spálit s elektrickým proudem. Rizika polyp odstranění (polypektomie) zahrnují krvácení a perforaci tlustého střeva.
Chirurgie
Polypy, které jsou příliš velké, aby pasti, nebo že není možné dosáhnout bezpečně, jsou obvykle chirurgicky odstraněny - často za použití laparoskopických technik. To znamená, že váš lékař provede operaci pomocí několika malých řezů v břišní stěně, za použití nástrojů s připojenými kamerami, které zobrazují tlustého střeva na monitoru. Laparoskopické operace může mít za následek rychlejší a méně bolestivé využití než při tradiční operaci pomocí jediného velký řez. Jakmile je část tlustého střeva, která obsahuje polyp je odstraněn, může polyp nebude opakovat, ale budete mít mírné riziko vzniku nových polypů v jiných oblastech tlustého střeva v budoucnosti. Z tohoto důvodu následné péče je velmi důležité.
Endoskopická slizniční resekce
Některé specializované zdravotní střediska provést endoskopické slizniční resekce (EMR) na odstranění větších polypů s kolonoskopem. Pro to, že novější techniky je kapalina, jako je fyziologický roztok, vstříkne pod polypu povýšit a izolovat polypu z okolní tkáně. To usnadňuje odstranění větší polyp. Díky tomuto postupu se můžete vyhnout operaci, ale to ještě není jasné, jak se výskyt komplikací mohou porovnat.
Tlusté střevo a konečník odstranění
V případě vzácných dědičných syndromů, jako je familiární adenomatózní polypózy (FAP), může Váš lékař provést operaci k odstranění celého tlustého střeva a konečníku (celkem proktokolektomii). Pak, v postupu známého jako ileálního pouzdro-anální anastomózy je pouzdro vyrobeno z konce svého tenkého střeva (ileum), který se připojuje přímo do konečníku. To vám umožní vyhnat odpad normálně, i když může mít vodnaté a častější stolice.
Viz také
Prevence
Můžete výrazně snížit riziko vzniku polypů tlustého střeva a rakoviny tlustého střeva tím, že pravidelné projekce a tím, že některé změny ve vaší stravě a životním stylu. Následující návrhy mohou pomoci snížit riziko tlustého střeva polypy a rakovina tlustého střeva:
- Věnujte pozornost vápníku. Vápník může významně chránit před polypy tlustého střeva a rakoviny, a to iv případě, že jste měli předtím. Dobré potravinové zdroje vápníku patří skim nebo nízkotučné mléko a jiné mléčné výrobky, brokolice, kapusta a konzervy z lososa s kostmi. Vitamin D, který pomáhá při vstřebávání vápníku, také se objeví, aby se snížilo riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Získáte vitamín D z potravin, jako je vitamin D obohacené mléčné výrobky, játra, vaječné žloutky a ryby. Sluneční světlo také konvertuje chemické látky v kůži do použitelné formy vitamínu. Pokud nechcete pít mléko, nebo se vyhnout slunci, možná budete chtít, aby zvážila přijetí jak vitaminu D a vápníku doplněk.
- Zahrnout hodně ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků ve vaší stravě. Tyto potraviny mají vysoký obsah vlákniny, což může snížit riziko rozvoje střevní polypy. Ovoce a zelenina také obsahují antioxidanty, které mohou pomoci zabránit vzniku rakoviny. Evropská Cancer Society doporučuje jíst alespoň pět porcí ovoce a zeleniny každý den.
- Dávej si pozor na příjem tuků. Některé druhy tuku může zvýšit riziko rakoviny tlustého střeva. Je důležité omezit nasycené tuky z červeného masa, stejně jako zpracované maso jako párky v rohlíku, klobásy nebo spratci. Limit nasycených tuků na méně než 10 procent svého denního kalorického příjmu.
- Omezte spotřebu alkoholu Konzumace středně těžkým množství alkoholu -. Víc než jeden nápoj denně pro ženy a dva pro muže - může zvýšit riziko vzniku polypů tlustého střeva a rakoviny. Nápoj je považována 4-5oz. (118-148 ml) vína, 12 oz (355 ml) piva, nebo 1,5 oz (44 ml) s 80-odolné proti alkoholu.
- Nepoužívejte tabákové výrobky. Kouření a jiné formy užívání tabáku může zvýšit riziko rakoviny tlustého střeva a celou řadu dalších onemocnění. Promluvte si se svým lékařem o způsobech, jak přestat kouřit, že může pracovat pro vás.
- Zůstaňte fyzicky aktivní a udržet si zdravou tělesnou hmotnost. Controlling svou váhu sám může snížit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. A zůstat fyzicky aktivní, může výrazně snížit své riziko rakoviny tlustého střeva. European Cancer Society doporučuje alespoň 30 minut fyzické aktivity dnů pět nebo více týdnů. Čtyřicet pět minut nebo více je ještě lepší. Pokud jste obézní, zhubnout, dokud jste na zdravé úrovni a udržovat ji.
- Promluvte si se svým lékařem o aspirin. Pravidelné používání aspirin může snížit riziko vzniku polypů. Ale může aspirin užívání zvyšovat riziko krvácení do zažívacího traktu. Tak poraďte se se svým lékařem před zahájením jakékoliv aspirinu režim.
- Promluvte si se svým lékařem o hormonální terapie (HT). Pokud jste žena kolem menopauzy, hormonální léčba může snížit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Ale ne všechny efekty HT jsou pozitivní. S HT jako kombinační terapie - estrogen a progestin - může zvýšit riziko vzniku rakoviny prsu, demence, srdeční choroby, mrtvice a krevní sraženiny, takže to není obvykle používán k prevenci střevní polypy. Diskutovat své možnosti s lékařem. Společně se můžete rozhodnout, co je pro vás nejlepší.
- Pokud jste na vysoké riziko, zvážit své možnosti. Pokud jste v nebezpečí familiární adenomatózní polypózy (FAP), protože v rodinné anamnéze onemocnění, zvažte genetické poradenství. A pokud jste byl diagnostikován s FAP, začnou mít pravidelné čekali na kolonoskopii, testy ve svých časném mladistvém věku a diskutovat o své možnosti s lékařem. Lékař Vám může doporučit nutnosti chirurgické odstranění celého tlustého střeva. Lékaři doporučují, aby lidé s rizikem Lynch syndromu začít s pravidelnou colonoscopies kolem věku 20 let. Pokud máte dědičné rakoviny syndrom, ujistěte se, že rodinní příslušníci jsou testovány.