Hiátová hernie

Definice

Hiátová hernie nastane, když část žaludku tlačí nahoru přes bránici. Váš membrána má obvykle malý otvor (hiatus), jehož prostřednictvím se vaše jídlo trubice (jícen) prochází na své cestě k připojení k vašemu žaludku. Žaludek tlačit tímto otvorem a způsobit hiátová hernie.

Ve většině případů malé hiátová hernie nezpůsobuje problémy, a možná nikdy vědět, že máte hiátová hernie, pokud lékař zjistí to při kontrole pro jiné onemocnění. Ale velká hiátová hernie může dovolit jídlo a kyseliny zálohování do jícnu, což vede k pálení žáhy. Self-péče opatření nebo léky lze obvykle zmírnění těchto příznaků, ale velmi velká hiátová hernie někdy vyžaduje operaci.

Příznaky

Malé hiátová kýly
Většina malých hiátová kýla způsobit žádné příznaky.

Velké hiátová kýly
Větší hiátová kýly může způsobit příznaky, jako jsou:

• Pálení žáhy
• Říhání
• Obtíže při polykání
• Únava

Kdy navštívit lékaře
Domluvte si schůzku s lékařem, pokud máte nějaké trvalé příznaky, které vás znepokojují.

Viz také

• Pálení žáhy

Příčiny

Hiátová hernie dochází při oslabení svalové tkáně umožňuje, žaludek boule nahoru přes bránici. Není vždy jasné, proč tomu tak je, ale tlak v žaludku může přispívat k tvorbě hiátová hernie.

Jak a hiátová hernie formy
Váš membrána je velký kopulovitý sval, který odděluje hrudní dutinu jste z vašeho břicha. Za normálních okolností jícen přechází do žaludku otvorem v bránici s názvem přestávka. Hiátová kýly dochází při svalové tkáně obklopující toto otevření zeslábne a horní část žaludku vyboulí se přes bránici do hrudní dutiny.

Možné příčiny hiátová hernie
Hiátová hernie může být způsobeno:

• Poranění oblasti
• Rodí se neobvykle velké přestávce
• Trvalé a intenzivní tlak na okolních svalů, jako např. při kašlání, zvracení nebo namáhání při pohybu střev nebo při zvedání těžkých předmětů

Rizikové faktory

Hiátová hernie je nejčastější u lidí, kteří jsou:

• Věk 50 a více let
• Obézní

Příprava na vaše jmenování

Koho vidět
Domluvte si schůzku se svým lékařem nebo praktickým lékařem, pokud máte příznaky, které vás znepokojují.

Hiátová hernie. Jak a hiátová hernie formy.

Pokud jste byl diagnostikován s hiátová hernie a zažívají příznaky a symptomy, které nejsou kontrolovány s léky a změny životního stylu, požádejte svého lékaře o doporučení na lékaře, který se specializuje na nemoci zažívacího ústrojí (gastroenterolog).

Jak se připravit
Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a protože tam je často hodně země k pokrytí, je to dobrý nápad, aby se dobře připraveni. Chcete-li získat připraveni, zkuste:

• Buďte si vědomi všech pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu, například omezit svůj jídelníček.
• Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
• Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
• Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které užíváte.
• Uvažovat o člena rodiny nebo přítele spolu. Někdy to může být obtížné vstřebat všechny informace poskytnuté během jmenování. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
• Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.

Otázky se zeptat
Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. Pro hiátová hernie, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

• Co způsobilo, že jsem hiátová hernie?
• Budu potřebovat léčbu mého hiátová hernie?
• Potřebuji další testy?
• Jaké jsou možnosti léčby?
• Jaké jsou přínosy a rizika jednotlivých možností?
• Mám tyto jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je společně s mým hiátová hernie?
• Existují nějaká omezení, které musím dodržovat?
• Měl bych vidět specialista? Co bude, že náklady, a bude můj pojistné krytí, že?
• Existuje obecný alternativa k léku jste předepisující pro mě?
• Existují brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
• Co se určí, zda bych měl plánovat následnou návštěvou?

Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a zeptejte se další otázky, které se vyskytují na vás během svého jmenování.

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraven odpovědět jim může poskytnout více času na jiné body, které chcete oslovit. Váš lékař může požádat:

• Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
• Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
• Jak závažné jsou příznaky?
• Co, pokud vůbec něco, zdá se, zlepšit vaše příznaky?
• Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?

Testy a diagnostika

Hiátová hernie je často objeven během zkoušky nebo postupu ke zjištění příčiny pálení žáhy nebo bolest na prsou či bolest v nadbřišku. Tyto zkoušky nebo postupy zahrnují:

• X-ray do horní části zažívacího traktu. Během barya X-ray, budete pít tekutinu obsahující baryum, že křídové vrstvy do horní části zažívacího traktu. To poskytuje jasnou siluetu Vašeho jícnu, žaludku a horní části tenkého střeva (vaší dvanáctníku) na X-ray.
• Pomocí možnosti vidět uvnitř zažívacího traktu. Během zkoušky endoskopii, lékař prochází tenkou, flexibilní trubice vybavený lehkou a video kamery (endoskop) do krku a do jícnu a žaludku ke kontrole zánětu.

Ošetření a léky

Většina lidí s hiátová hernie nepociťují žádné příznaky, a nebude potřebovat léčbu. Pokud budete mít příznaky, jako jsou opakující se pálení žáhy a žaludečních šťáv, může vyžadovat léčbu, která může zahrnovat léky nebo chirurgii.

Léky na pálení žáhy
Pokud se setkáte s pálením žáhy a kyselého refluxu, lékař vám může doporučit léky, jako například:

• Antacida, které neutralizují žaludeční kyselinu. Over-the-counter antacida, jako Gelusil, Maalox, Mylanta, Rolaids a Tums, může poskytnout rychlou úlevu.
• Léky na snížení výroby kyseliny. Volal H-2-blokátory, tyto léky patří cimetidin (Tagamet HB), famotidine (Pepcid AC), nizatidin (Axid AR) a ranitidin (Zantac 75). Silnější verze těchto léků jsou k dispozici v podobě lékařského předpisu.
• Léky, které blokují produkci kyseliny a léčit jícnu. Inhibitory protonové pumpy bloku produkci kyseliny a dostatek času pro poškozené tkáně jícnu léčit. Over-the-counter inhibitory protonové pumpy patří lansoprazol (Prevacid 24HR) a omeprazol (Prilosec OTC). Silnější verze těchto léků jsou k dispozici v podobě lékařského předpisu.

Chirurgie opravit hiátová hernie
V malém počtu případů může hiátová hernie vyžadovat chirurgický zákrok. Chirurgie je obecně vyhrazeno pro mimořádné situace a pro lidi, kteří nejsou pomáhal léky ke zmírnění pálení žáhy a refluxu kyseliny. Hiátová kýly chirurgie je často kombinována s chirurgickým zákrokem u refluxní choroby jícnu.

Příprava na vaše jmenování. Možné příčiny hiátová hernie.

Provoz na hiátová hernie může zahrnovat tahání žaludek dolů do břicha a dělat otvor v bránici menší rekonstrukce slabou jícnového svěrače nebo odstranění kýly vak. V některých případech se to provádí pomocí jediného řezu v hrudní stěny (torakotomie) nebo břicha (laparotomie). V jiných případech může váš lékař vložit malou kameru a speciální chirurgické nástroje prostřednictvím několika malých řezů ve vašem břiše. Operace se pak provádí zároveň váš lékař prohlíží obrázky z uvnitř vašeho těla, které jsou zobrazeny na monitoru (laparoskopický zákrok).

Životní styl a domácí opravné prostředky

Změny životního stylu může pomoci kontrolovat příznaky refluxu kyseliny způsobené hiátová hernie. Zvažte se snaží:

• Jezte několik menších jídel po celý den, spíše než několik velkých jídel.
• Vyhýbejte se potravinám, které vyvolávají pálení žáhy, jako je čokoláda, cibule, kořeněná jídla, citrusové plody, rajčata a příkrmy.
• Vyhněte se alkoholu.
• Jezte alespoň dvě hodiny před spaním.
• Zhubnout, pokud máte nadváhu nebo jsou obézní.
• Přestat kouřit.
• Zvedněte hlavu vaší postele 6 palců (asi 15 centimetrů).

Alternativní medicína

Někteří praktici alternativní medicíny tvrdí, že objevili způsob, jak vyléčit hiátová hernie tím, že tlačí žaludek zpět do své normální polohy pod bránicí. Praktici mohou používat jejich ruce vyvíjet tlak na břicho a manipulovat žaludek.

Neexistuje žádný důkaz, že taková manipulace funguje léčit hiátová hernie. Žádné klinické studie s techniky byly provedeny.