Definice
Kolenní osteotomie je chirurgický zákrok, který lze doporučit, pokud máte artritidu poškození pouze jedné oblasti kolena. V kolenním osteotomie, chirurg odstraní nebo přidá klín kosti do horního bérce (holenní) nebo nižší stehenní kosti (stehenní kost). To pomáhá přesunout své tělesné hmotnosti mimo poškozené části kolenního kloubu.
Kolenní osteotomie je nejčastěji provádí na lidi, kteří mohou být považovány za příliš mladý pro totální náhrady kolenního kloubu. Celkem kolen opotřebovávají mnohem rychleji u lidí mladších 55 let než u osob ve věku nad 70 let.
Mnoho lidí, kteří podstoupí kolena osteotomii nakonec budou muset totální náhradu kolenního kloubu - obvykle asi 10 až 15 roky po kolena osteotomie.
Viz také
Proč se to dělá
Úhledný chrupavka umožňuje konce kostí ve zdravém koleno plynule proti sobě. U osteoartrózy, je to chrupavka poškozena a opotřebením - vytváří drsný povrch.
Spodní část stehenní kosti má dva knoflíky, které se pohybují proti rovnější povrch horní části holenní kost. Pokud artritida poškození postihuje pouze jediný z těchto knoflíků, to může udělat koleno nerovnoměrné - což způsobuje, že se sklonit dovnitř nebo ven. Odebrání nebo přidání klín kosti v horní části holenní kost stehenní kosti nebo nižší mohou pomoci narovnat tuto uklonil a přesunout váhu na nepoškozenou část vašeho kolenního kloubu.
Viz také
Rizika
Rizika kolena osteotomie mohou zahrnovat:
- Infekce v kosti nebo v okolních měkkých tkání
- Porucha kousky kosti plést dohromady
- Poranění nervů a cév po obvodu kolene
Viz také
Jak se připravit
Před operací Váš lékař získat rentgenové záření a určit, zda osteotomie je vhodné a kolik korekce deformity je plánováno.
Vzhledem k tomu, že budete přijímat anestezii, budete muset zdržet jedení nebo pití před zákrokem. Pokud budete mít denně léky, postupujte podle pokynů svého lékaře o tom, zda se jim ráno ordinaci.
Viz také
Co můžete očekávat
V průběhu řízení
Poté, co se v narkóze, bude váš lékař provést řez na ploše kosti být přestavěn. V závislosti na závažnosti a lokalizaci artritidy škody v kolenou, může operace zapojit své holenní kost nebo na stehenní kosti. Nejběžnější forma kolena osteotomie zahrnuje holenní kost.
V nejjednodušším různých kolena osteotomie, váš lékař odstraní klín kosti. Řezné hrany kosti jsou sdruženy a upevní v místě kovových výrobků. Další možností je snížit holenní kost stehenní kosti nebo a poté vložte klín kosti, který je možné odebírat z pánve nebo z kostní banky. Kovový hardware zabezpečuje dohromady.
Po zákroku
V závislosti na složitosti operace a jak dobře zotavit, můžete zůstat v nemocnici přes noc nebo dva. Budete muset používat berle za přibližně dva měsíce, aby vaše kosti budou léčit správně. Rehabilitace může trvat tak dlouho, jak šest měsíců a bude obsahovat cvičení, jejichž cílem je:
- Posílit vaše stehenní svaly (čtyřhlavý sval)
- Zvyšte koleno je rozsah pohybu
- Zlepšete svou rovnováhu
Občas ortéza se používá k dodatečnou podporu až do morku kostí, když je hojení.
Viz také
Výsledky
Ve většině případů, kolena osteotomie zmírňuje bolest artritidy a oddaluje potřebu totální náhrady kolenního kloubu o 10 až 15 let.