Kopřivka a angioedém

Definice

Kopřivka - také známý jako kopřivka (ur-TIH-KAR-e-uh) - je kožní reakce, která způsobuje zvednutý, červené, svědivé podlitiny (kopřivka, otoky nebo) ve velikostech od malých až po velké skvrny skvrny několik centimetrů v průměru. Jednotlivé šrámy objeví a blednout jako reakce probíhá jeho průběh. Angioedém související typ otok, který ovlivňuje hlubší vrstvy kůže, často kolem očí a rtů.

Ve většině případů, kopřivka a angioedém jsou neškodné a nenechávejte žádné trvalé stopy, a to i bez léčby. Mezi nejčastější léčbu úlů a angioedém antihistaminika léky. Vážné angioedém může být život ohrožující, pokud otok způsobí, hrdla nebo jazyka, aby zablokovat dýchací cesty a vede ke ztrátě vědomí.

Příznaky

Kopřivka
Známky a příznaky kopřivky patří:

• Zvýšené červené nebo bílé lemy (kopřivka, nebo otoky) různých velikostí, které mohou pokrýt velké plochy kůže
• Šrámy, které vyřeší a nové šrámy vybuchnout, což se zdá, jako by stav "pohybuje"
• Svědění, které mohou být závažné
• Zřídka, pálení nebo píchání v zasažené oblasti,

Kopřivka může být akutní nebo chronická. Akutní kopřivka trvají méně než jeden den až šest týdnů. Chronická kopřivka trvá déle než šest týdnů - někdy i měsíce až roky.

Angioedém
Angioedém je reakce podobná úlů, které postihuje hlubší vrstvy kůže, tkání pod ním kůži a sliznici krku a střev. Angioedém často objevuje kolem vašich očí, tváře nebo rtů, ale také rozvíjet na rukou nebo nohou, nebo pohlavních orgánů, nebo uvnitř krku nebo střeva. Angioedém a kopřivka se může objevit samostatně nebo ve stejnou dobu.

Známky a příznaky angioedému patří:

• Velké, silné, pevné lemy
• Otoky kůže
• Bolest nebo teplo v postižených oblastech
• Potíže s dýcháním nebo polykáním, v těžkých případech

Hereditární angioedém je vzácné, ale vážnější dědičné (genetické), stav, který může způsobit náhlé, silné a rychlé otok obličeje, paže, nohy, ruce, nohy, genitálie, trávicího ústrojí a dýchacích cest. Známky a příznaky dědičného angioedému patří:

• Náhlé a těžké otoky obličeje, rukou, nohou, rukou, nohou, pohlavních orgánů, zažívacího traktu a dýchacích cest
• Břišní křeče v důsledku zažívacího traktu otok
• Obtížné dýchání v důsledku otoku, že brání své dýchací cesty

Hereditární angioedém není obvykle doprovázeno úlů.

Kdy navštívit lékaře
Mírné kopřivka a angioedém obvykle nejsou život ohrožující. Obvykle můžete léčbě mírné případů doma.

Kopřivka a angioedém. Vyhledejte pohotovostní službu, pokud.

Navštivte svého lékaře, pokud:

• Vaše kopřivka nebo angioedém nereaguje na léčbu
• Máte vážné potíže
• Vaše příznaky přetrvávají déle než několik dní

Vyhledejte pohotovostní službu, pokud:

• Máte pocit slabosti
• Máte těžkou pocit tíhy na hrudi nebo potíže s dýcháním
• Máte pocit v krku je otok

Viz také

• Chronická kopřivka (urticaria)

Příčiny

Kopřivka a angioedém jsou způsobeny spouští, které produkují kůži nebo tkáňová reakce stimulací určitých buněk (žírné buňky) k uvolnění histaminu a dalších chemických látek do krevního oběhu.

Někdy to není možné určit příčinu kopřivky a angioedému, zvláště když tyto podmínky stávají chronickými nebo obnovení.

Alergické reakce jsou jeden společný spoušť akutní kopřivky a angioedému. Běžné alergeny patří:

• Potraviny. Mnoho potravin může vyvolat reakce u lidí s citlivostí. Korýši, ryby, arašídy, ořechy, vejce a mléko jsou častými pachateli.
• Léky. Téměř všechny léky může způsobit kopřivku nebo angioedém. Společné viníky patří penicilin, aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin, ostatní), naproxen (Aleve, aj.) a léky krevní tlak.
• Ostatní alergeny. Jiných látek, které mohou způsobit kopřivku a angioedém patří pyl, zvířecí alergeny, latex a bodnutí hmyzem.

Další spouštěče patří:

• Faktory životního prostředí. U některých lidí mohou environmentální faktory stimulují uvolňování histaminu. Příklady zahrnují teplo, chlad, slunce, voda, tlak na kůži, emocionální stres a cvičení.
• Dermatographia (také známý jako dermographia). Jméno tohoto stavu doslovně znamená "kožní psaní." Hlazení nebo poškrábání pokožky výsledky získané červené čáry ve stejném vzoru jako tlak.

Kopřivka a angioedém také občas dochází v reakci na krevní transfuze, poruch imunitního systému, jako je lupus, některé druhy rakoviny, jako je lymfom, některé štítné žlázy podmínky a infekcí způsobených bakterií nebo virů jako hepatitida, HIV, cytomegalovirus a virus Epstein-Barrové.

Hereditární angioedém je vzácné dědičné (genetické) forma stavu. To souvisí s nízkou úrovní nebo abnormální fungování některých krevních proteinů (C1 inhibitory), které hrají roli v regulaci, jak si funkci imunitního systému.

Rizikové faktory

Kopřivka a angioedém jsou společné. Můžete být zvýšené riziko angioedému a kopřivky, pokud:

• Měli kopřivka nebo angioedém před
• Měli jiné alergické reakce
• Trpí poruchou spojenou s úly a angioedému, jako je lupus, lymfomu nebo onemocnění štítné žlázy
• Máte v rodinné anamnéze kopřivku, angioedém nebo dědičného angioedému

Komplikace

Kopřivka a angioedém téměř vždy způsobí:

• Svědění
• Nepohodlí

Ve více-závažných případech - například když dojde k otoku v ústech nebo krku - komplikace mohou zahrnovat:

• Potíže s dýcháním.
• Ztráta vědomí.
• Anafylaktický šok - závažná alergická reakce týkající se vašeho srdce a plíce. Vaše průdušky úzká, je těžké dýchat, a vaše poklesu krevního tlaku, což způsobuje závratě a možná i ztrátu vědomí nebo dokonce i smrt. Anafylaktický šok nastává rychle a vyžaduje okamžitou lékařskou péči.

Příprava na vaše jmenování

Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo lékaře primární péče. Nicméně, v některých případech, když budete volat nastavit schůzku, může být odkazoval se ihned ke specialistovi kožní onemocnění (dermatologa) nebo alergie specialista.

Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké a tam je často hodně země k pokrytí, může to pomoci být dobře připraven. Zde je několik tipů, které vám pomohou se připravit na schůzku, a co můžete očekávat od svého lékaře.

Co můžete udělat
Zapište si své příznaky, když k nim došlo, a jak dlouho trval. Také se ujistěte, seznam všech léků, včetně vitamínů, bylinky, potravinové doplňky a volně prodejné léky, které užíváte. Ještě lepší je, vzít originální láhve a písemný seznam dávek a směry.

Zapište si otázky, které chcete zeptejte se svého lékaře. Nebojte se zeptat nebo se ozvat, když něčemu nerozumíte lékař říká. U kopřivky a angioedému, otázky, možná budete chtít zeptat, zahrnují:

• Co je to pravděpodobné, že příčinou mé příznaky?
• Jsou testy potřebné k potvrzení diagnózy?
• Jaké jsou další možné příčiny pro mé příznaky?
• Je pravděpodobné, že se můj stav přechodný nebo chronický?
• Jaký je nejlepší postup?
• Jaké jsou alternativy k primární přístup, který co navrhuješ?
• Musím léky na předpis, nebo mohu použít volně prodejné léky pro léčbu onemocnění?
• Jaké výsledky mohu očekávat?
• Můžu čekat, zda podmínka jde pryč na jeho vlastní?

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek, jako například:

• Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
• Co ti kožní reakce vypadat, když se poprvé objevil?
• Mají vaše příznaky časem změnil?
• Všimli jste si něco, co dělá vaše příznaky horší nebo lepší?
• Do vašeho kožní léze hlavně svědit, nebo se spálí nebo žihadlo?
• Do své kožní léze zcela vymizí bez zanechání modřin nebo značku?
• Máte nějaké známé alergie?
• Už jste někdy měli podobný kožní reakce předtím?
• Už jste vyzkoušeli nové potraviny poprvé, změnil prádelna výrobky nebo přijetí nového mazlíčka?
• Co recepty, Over-The-čítač léky a doplňky bereš?
• Už jste začali brát nějaké nové léky nebo spustili novou průběh léky jste užíval předtím?
• Má váš celkový zdravotní stav změnil v poslední době? Měl jste nějaké horečky nebo zhubla?
• Má někdo z vaší rodiny někdy tento druh kožní reakce? Líbí se ostatní členové rodiny mají nějakou známou alergii?
• Co at-home ošetření jste použil?

Testy a diagnostika

Váš lékař bude zkoumat své šrámy nebo oblasti otoku, pokud jsou stále přítomny a pozorně anamnézu k identifikaci možných příčin. Váš lékař je otázky se mohou zaměřit na uznávaných faktorů spojených s kopřivky a angioedému, jako jsou některé potraviny, fyzikální triggery a léky. Je důležité, abyste svého lékaře o všech léků, které užíváte, včetně přes-the-counter (nepředepsání) léků a doplňků, i když nechcete mít každý den. Chcete-li pomoci určit příčinu příznaků, může lékař doporučit, abyste podrobný deník expozice možným dráždivé.

Pokud je příčina vašich včelstev nebo angioedému není zřejmá z vaší anamnéze nebo pokud příznaky přetrvávají nebo se opakují často, může lékař doporučit alergie kožní test.

• Punkce, píchnutí nebo poškrábání (perkutánní) Test. Jedná se o typ kožního testu, který se obvykle provádí jako první. Drobné kapky čištěné alergenové extrakty jsou vztyčené nebo poškrábaný do svého povrchu kůže. Tento test se obvykle provádí za účelem zjištění alergie na pyl, zvířecí alergeny, potraviny, hmyzí jedy a penicilin.
• Intradermální (intracutaneous) Test. Čištěný alergenové extrakty jsou injekčně do kůže na ruce. Lékaři mohou provést tento test, pokud jsou silné podezření, že jste alergičtí na nebezpečný, i když vaše punkce je test negativní - zejména na dráždivá, kterým budoucí reakce může být život ohrožující, jako jed hmyzu a penicilin.

Příprava na vaše jmenování. Faktory životního prostředí.

Pokud váš lékař podezření na hereditární angioedém, on nebo ona může provést krevní testy pro kontrolu hladiny a funkce určitých krevních bílkovin.

Ošetření a léky

Pokud se vaše příznaky jsou mírné, nebudete potřebovat lékařské ošetření. Mnoho případů úlů a angioedému uklidit na vlastní pěst. Ale léčba může nabídnout úlevu pro intenzivní svědění, závažné nepohodlí nebo příznaky, které přetrvávají.

Standardní léčba včelstev a angioedém antihistaminika, léky, které snižují svědění, otok a další příznaky uvolňování histaminu.

U těžkých úlů nebo angioedému, doktoři mohou také může předepsat perorální kortikosteroidy drog - např. prednison - které mohou pomoci snížit otok, zarudnutí a svědění.

Antihistaminika
Antihistaminika jsou rozděleny na starší, první generace a novější léky druhé generace léků na základě jejich chemické a souvisejících vedlejších účinků. Každá kategorie obsahuje nepředepsání a léků na předpis.

Druhé generace, novější antihistaminika. Lékaři obecně doporučujeme zahájením léčby s těmito novými druhé generace léků. Pro většinu lidí, jsou tyto léky méně pravděpodobné, že způsobit ospalost nebo snížit reakční čas, když jste jízdy nebo provádění jiných psychicky nebo fyzicky náročné úkoly.

Nepředepsání druhé generace antihistaminika zahrnují:

• Loratadin (Claritin, Alavert)
• Cetirizin (Zyrtec)

Předpis druhé generace antihistaminika zahrnují:

• Desloratadinu (Clarinex)
• Fexofenadine (Allegra)
• Levocetirizin (Xyzal)

První generace, starší antihistaminika. Tyto léky mají tendenci ospalost a reagovat pomaleji, než je obvyklé při řízení nebo provádění jiných úkolů vyžadujících fyzickou koordinaci. Kromě toho mohou způsobit sucho v ústech, rozmazané nebo dvojité vidění, zácpa nebo obtížné močení. Ale mohou být užitečnější než druhá generace antihistaminik pro některé lidi s úlů nebo angioedému, zvláště pokud se vaše příznaky jsou závažné nebo zahrnují významný otok obličeje, jazyka nebo hrdla. Mohou být také užitečné před spaním, pokud se vaše příznaky rušit váš spánek.

Nepředepsání první generace antihistaminika, zahrnují:

• Diphenhydramine (Benadryl, ostatní)
• Chlorfeniramin (Chlor-Trimeton, jiné)

Předpis první generace antihistaminika patří:

• Hydroxyzin (Vistaril)

Léčba dědičného angioedému
Antihistaminika a perorálními kortikosteroidy, léky - i když užitečné při léčbě akutní kopřivka a angioedém - jsou často neúčinné v léčbě dědičného angioedému. Léky používané k léčbě dědičného angioedému na dlouhodobé bázi, zahrnují některé androgeny (mužské pohlavní hormony), například danazolem, které pomáhají regulovat hladinu krevních bílkovin.

Food and Drug Administration (FDA) také schválila některá ošetření zaměřených na konkrétní krevní proteiny, které fungují abnormálně do dědičného angioedému. Tyto léky zahrnují:

• Cinryze a Berinert, dvě dávky odvozené z darovaných lidské krevní plazmy. Oba léky poskytovat inhibitor C1 esterázy, krevní bílkovina, která je nedostatečné nebo vadné dědičného angioedému. Cinryze je schválen jako terapie, aby se zabránilo útokům dědičného angioedému u dospělých a dospívajících. Trvalo to injekcí žíly každých několik dní a může být samostatně podávána po tréninku odborný zdravotnický pracovník. Berinert je schválen k léčbě akutních dědičného angioedému útoky v obličeji a na břicho, zatímco útoky jsou v plném proudu. Berinert je také chápáno jako injekce do žíly, ale musí to být zdravotníkem.
• Ecallantide (kalbitor) je protein odvozený z kvasinek. Blokuje aktivitu krevní bílkoviny zvané kallikrein, který se podílí na dědičného angioedému. Je schválen pro dospívající a dospělé, ošetření proti účinkům akutních dědičného angioedému útoky na všech partiích těla. Ecallantide se užívá ve formě injekce pod kůži (subkutánní), které musí být poskytnuty odborníkem zdravotní péče.

Mimořádné situace
Pro těžkou záchvatu angioedému nebo kopřivky, budete možná muset výlet na pohotovost a mimořádné injekce epinefrinu (adrenalinu). Pokud jste měli vážný útok nebo své útoky opakovat, navzdory léčbě, může lékař předepsat - a ukáže, jak používat - adrenalin nosit s sebou pro použití v nouzových situacích.

Životní styl a domácí opravné prostředky

Pokud jste zažívá mírné kopřivka nebo angioedém, mohou tyto tipy vám pomohou zmírnit vaše příznaky:

• Zkuste identifikovat a vyhnout se látky, které dráždí kůži, nebo že vyvolat alergickou reakci. Ty mohou zahrnovat i potraviny, léky, pyl, zvířecí alergeny, latex a bodnutí hmyzem.
• Použijte over-the-counter antihistaminikum. Nepředepsání perorální antihistaminika, jako loratadin (Claritin) cetirizin (Zyrtec), nebo difenhydramin (Benadryl, apod.) může pomoci zmírnit svědění.
• Použít chladné, vlhké obklady. Krycí postiženou oblast Obinadla a obvazy může pomoci uklidnit pokožku a je odolný proti poškrábání.
• Udělejte si příjemně chladnou koupel s cílem zmírnit svědění, posypeme vaničkou s práškem do pečiva, též ovesné vločky nebo ovesné vločky - koloidní. Jemně mleté ​​ovesné vločky, který je určen pro vany (Aveeno, aj.).
• Noste volné, hladkou texturou bavlněné oblečení. Vyvarujte se oblečení, které je drsný, pevný, skřípavý nebo z vlny. To vám pomůže vyhnout se podráždění.

Prevence

Chcete-li snížit pravděpodobnost výskytu kopřivka nebo angioedém, přijmout následující opatření:

• Vyhněte známých spouští. Ty mohou zahrnovat určité potraviny nebo léky a situace, jako jsou extrémní teploty, které spustily minulý alergické útoků.
• Deník. Pokud se domníváte, potraviny jsou příčinou problému udržet potraviny deník. Uvědomte si, že některé potraviny mohou obsahovat složky, které jsou uvedeny v méně obvyklých jmen na štítku.