Lupus

Definice

Lupus je chronické zánětlivé onemocnění, které nastane, když váš imunitní systém napadá vlastní tkáně a orgány. Zánět způsobený lupus může ovlivnit mnoho různých tělesných systémů - včetně kloubů, kůže, ledvin, krevní buňky, mozek, srdce a plíce.

Lupus může být obtížné diagnostikovat, protože její příznaky a symptomy často napodobují jiných onemocnění. Nejvýraznějším příznakem lupus - vyrážka na obličeji, která se podobá křídla motýla rozvíjející se přes obě tváře - se vyskytuje v mnoha, ale ne všech případech lupus.

Někteří lidé se rodí s tendencí k rozvíjející lupus, které mohou být vyvolané infekcí, některých léků nebo dokonce slunci. Zatímco není tam žádný lék na lupus, může léčba pomoci kontrolovat příznaky.

Příznaky

Žádné dvě případů lupusu jsou přesně stejné. Příznaky a symptomy se mohou objevit náhle a vyvíjet se pomalu, může být mírné nebo závažné a mohou být dočasné nebo trvalé. Většina lidí s lupusem má mírnou formu onemocnění charakterizované epizody - tzv. světlice - pokud příznaky zhorší na chvíli, pak se zlepšit nebo dokonce zcela zmizí na nějaký čas.

Známky a příznaky lupus, že u Vás bude záviset na tom, které jsou nástavby ovlivněn nemocí. Mezi nejčastější příznaky patří:

Únava a horečka
Bolesti kloubů, ztuhlost a otoky
Butterfly tvaru vyrážka na obličeji, která se vztahuje na tvářích a nosu
Kožní léze, které se objeví nebo zhorší se slunci
Prsty na rukou a nohou, které se zapínají bílé nebo modré, pokud jsou vystaveny chladu nebo během stresových období (Raynaudův fenomén)
Dušnost
Bolest na hrudi
Suché oči
Bolesti hlavy, zmatenost, ztráta paměti

Kdy navštívit lékaře
Navštivte svého lékaře, pokud se u Vás objeví nevysvětlený exantém, horečka, přetrvávající probíhající bolí nebo únavu.

Viz také

Příčiny

Lupus nastane, když váš imunitní systém napadá zdravé tkáně v těle. Je pravděpodobné, že lupus je výsledkem kombinace vašich genetiky a prostředí. Zdá se, že lidé s dědičnou predispozicí k lupus může vyvinout onemocnění, když se dostanou do kontaktu s něčím, v prostředí, které může vyvolat lupus. Příčinou lupus ve většině případů, ale není známo. Některé potenciální spouštěče patří:

Sluneční světlo. Na slunci může přinést na léze lupus pokožkou nebo vyvolat vnitřní reakce u citlivých osob.
Léky. Lupus může být vyvolána určitými typy anti-zabavení léky, léky na krevní tlak a antibiotika. Lidé, kteří mají drogy-přiměl lupus obvykle vidět jejich příznaky odezní po přerušení užívání léku.

Rizikové faktory

Faktory, které mohou zvýšit riziko lupus patří:

Váš sex. Lupus je častější u žen.
Věk. Ačkoli lupus postihuje lidi všech věkových kategorií, to je nejčastěji diagnostikována ve věku mezi 15 a 40.
Závod. Lupus je více obyčejný v afrických Evropanů, Hispánci a Asiaté.

Komplikace

Lupus. Krev a krevní cévy.

Zánět způsobený lupus může ovlivnit mnoho oblastí těla, včetně vašich:

Ledviny. Lupus může způsobit vážné poškození ledvin a selhání ledvin je jednou z hlavních příčin úmrtí u lidí s lupusem. Známky a příznaky problémů s ledvinami mohou zahrnovat generalizované svědění, bolest na hrudi, nevolnost, zvracení a otoky nohou (otoky).
Brain. Pokud je váš mozek je ovlivněna lupus, může dojít k bolesti hlavy, závratě, změny chování, halucinace a dokonce i mrtvice nebo záchvaty. Mnoho lidí s lupusem problémům s pamětí a mohou mít potíže vyjádřit své myšlenky.
Krev a krevní cévy. Lupus může vést k problémům v krvi, včetně anémie a zvýšené riziko krvácení nebo srážení krve. To může také způsobit zánět cév (vaskulitida).
Plíce. S lupus zvyšuje vaše šance na rozvoj zánětu sliznice dutiny hrudníku (pohrudnice), což může dýchání bolestivé.
Srdce. Lupus může způsobit zánět srdečního svalu, tepen nebo srdeční membrány (perikarditida). Riziko kardiovaskulárních chorob a infarktu značně zvyšuje stejně.

Další typy komplikací
S lupus také zvýšit riziko:

Infekce. Lidé s lupus jsou náchylnější k infekci, protože jak nemoc a její léčba oslabit imunitní systém. Infekce, které nejčastěji postihují lidi s lupus patří infekce močových cest, infekce dýchacích cest, kvasinkové infekce, salmonely, opary a pásový opar.
Rakovina. S lupus zřejmě zvyšuje riziko rakoviny.
Kostní tkáně smrt (avaskulární nekróza). Toto nastane, když krevní zásobení kosti se snižuje, což často vede k malé přestávky v kosti a nakonec až na kost zhroucení. Kyčelní kloub je nejčastěji postiženy.
Komplikace těhotenství. Ženy s lupusem mají zvýšené riziko potratu. Lupus zvyšuje riziko vysokého krevního tlaku v těhotenství (preeklampsie) a předčasného porodu. Chcete-li snížit riziko těchto komplikací, lékaři doporučují oddálit otěhotnění, dokud je Vaše onemocnění bylo pod kontrolou po dobu nejméně 6 měsíců.

Viz také

Příprava na vaše jmenování

Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo primární péče, ale on nebo ona může vás odkázat na odborníka v diagnostice a léčbě artritidy a dalších zánětlivých onemocnění kloubů (revmatolog). Vzhledem k tomu, že příznaky lupus může napodobovat mnoho jiných zdravotních problémů, možná budete potřebovat trpělivost při čekání na diagnózu. Lékař musí vyloučit řadu dalších onemocnění před diagnostice lupus.

Co můžete udělat
Před svým jmenováním, můžete napsat seznam odpovědí na následující otázky:

Kdy se vaše příznaky začít? Myslíte, že přicházejí a odcházejí?
Má něco Zdá spouštět vaše příznaky?
Nechte své rodiče nebo sourozenci lupus nebo jiné autoimunitní onemocnění?
Jaké léky a doplňky berete pravidelně?

Můžete také zapsat otázky, zeptejte se svého lékaře, jako například:

Jaké jsou možné příčiny mé příznaky nebo stav?
Jaké testy mi doporučujete?
Pokud tyto testy nemají přijít na příčinu mých příznaků, může, jaké další testy potřebuji?
Existují nějaké úpravy či změny životního stylu, které by mohly pomoci mé symptomy teď?
Musím dodržovat žádná omezení, když hledáme diagnózu?
Měl bych vidět specialista?

Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a ptejte se při svém jmenování kdykoliv, že jste něčemu nerozumím.

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraven odpovědět jim mohou nechat čas jít přes všechny body, které chcete trávit více času. Váš lékař může požádat:

Má slunci způsobit vývoj kožní vyrážky?
Do prsty se bledá, znecitlivění nebo nepříjemný pocit v zimě?
Do své příznaky patří problémy s pamětí nebo koncentrace?
Jak moc se vaše příznaky omezit vaši schopnost fungovat ve škole, v práci nebo v osobních vztazích?
Už jste byl diagnostikován s jiným zdravotním stavu?
Jste těhotná nebo plánujete otěhotnět?

Testy a diagnostika

Diagnostika lupus je obtížné, protože příznaky a symptomy se značně liší od člověka k člověku. Známky a příznaky lupus může v průběhu času měnit a překrývají se s těmi mnoha dalších onemocnění. Nikdo test může diagnostikovat lupus. Kombinace krve a moči znamení zkoušek a příznaky a fyzikální vyšetření nálezy vede k diagnóze.

Laboratorní testy
Krevní a močové testy mohou zahrnovat:

Kompletní krevní obraz. Tento test měří množství červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček, jakož i množství hemoglobinu, proteinu v červených krvinkách. Výsledky mohou naznačovat, že máte anémii, která se běžně vyskytuje v lupus. Nízký počet bílých krvinek nebo krevních destiček se může vyskytnout u lupus stejně.
Sedimentace. Tento krevní test určuje rychlost, při které červených krvinek usadit na dně zkumavky za hodinu. Rychleji, než je obvyklé rychlosti může znamenat systémové onemocnění, jako je lupus. Sedimentace není specifická pro jednu nemoc. To může být zvýšena, pokud máte lupus, další zánětlivé onemocnění, rakovina nebo infekce.
Ledviny a játra hodnocení. Krevní testy mohou posoudit, jak dobře vaše ledviny a játra fungují. Lupus může postihnout tyto orgány.
Vyšetření moči. Vyšetření vzorku moči mohou ukázat zvýšené hladiny bílkovin nebo červených krvinek v moči, což může nastat, pokud lupus ovlivnila ledviny.
ANA protilátky (ANA) Test pozitivní test na přítomnost těchto protilátek -. Produkované imunitním systémem - označuje stimulován imunitní systém. Zatímco většina lidí s lupusem má pozitivní ANA testu, většina lidí s pozitivní ANA nemají lupus. Pokud máte pozitivní test ANA, může Vám lékař doporučit, více specifické testování protilátek.

Zobrazovací testy
Pokud váš lékař podezření, že lupus postihuje plíce nebo srdce, on nebo ona může navrhnout:

Hrudník x-ray. Obraz hrudníku může odhalit abnormální stíny, které naznačují, tekutinu nebo zánět v plicích.
Echokardiografické vyšetření. Tento test využívá zvukových vln k výrobě v reálném čase obraz vašeho bijícím srdci. Je možné zkontrolovat problémy s ventily a ostatních částí vašeho srdce.

Příprava na vaše jmenování. Kostní tkáně smrt (avaskulární nekróza).

Biopsie
Lupus může poškodit Vaše ledviny v mnoha různými způsoby a léčba může lišit v závislosti na typu poškození, ke kterému dochází. V některých případech je nutné vyzkoušet malý vzorek tkáně ledviny určit, co je nejlepší léčba by mohla být. Vzorek může být získán s jehlou, nebo přes malý řez.

Viz také

Ošetření a léky

Léčba lupusu závisí na vašich příznaků. Určení, zda vaše příznaky a symptomy je třeba léčit a jaké léky používat vyžaduje důkladné diskusi o výhodách a rizicích se svým lékařem. Jak se vaše příznaky a projevy odlesků a ustupují, může vám i vašemu lékaři zjistili, že budete muset změnit léky nebo dávky. Léky nejčastěji používané pro kontrolu lupus patří:

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Over-The-čítač NSAID, jako je například naproxen (Aleve) a ibuprofen (Advil, Motrin, aj.), mohou být použity k léčbě bolesti, otoků a horečky spojené s lupus. Silnější NSA jsou k dispozici na lékařský předpis. Nežádoucí účinky NSAID patří krvácení do žaludku, problémy s ledvinami a zvýšeným rizikem srdečních problémů.
Antimalarika. Léky běžně používané k léčbě malárie, jako hydroxychlorochin (Plaquenil), může také napomoci při řízení lupus. Vedlejší účinky mohou zahrnovat žaludeční nevolnost a velmi vzácně, poškození sítnice oka.
Kortikosteroidy. Prednison a ostatní typy kortikosteroidů může zvrátit zánět lupus, ale často produkují dlouhodobé vedlejší účinky - včetně tělesné hmotnosti, snadná tvorba modřin, řídnutí kostí (osteoporóza), vysoký krevní tlak, cukrovka a zvýšeným rizikem infekce. Riziko nežádoucích účinků se zvyšuje při vyšších dávkách a dlouhodobé léčbě.
Imunitní potlačující. Léky, které potlačují imunitní systém může být užitečné v závažných případech lupus. Příklady zahrnují cyklofosfamid (Cytoxan), azathioprin (Imuran, Azasan) mykofenolát (Cellcept), leflunomid (Arava) a metotrexátem (Trexall). Možné nežádoucí účinky mohou zahrnovat zvýšené riziko infekce, poškození jater, snížená plodnost a zvýšeným rizikem rakoviny. Novější léky, belimumab (přípravku Benlysta) také snižuje příznaky lupus u některých lidí. Nežádoucí účinky patří nevolnost, průjem a horečku.

Viz také

Životní styl a domácí opravné prostředky

Podniknout kroky k péči o své tělo, pokud máte lupus. Jednoduchá opatření mohou pomoci zabránit lupus světlice, a pokud by k nim dojde, lépe zvládat příznaky setkáte. Zkuste:

Dostatek odpočinku. Lidé s lupus se často setkávají s přetrvávající únavě, který je odlišný od běžného únavy a že nemusí být nutně vystřídán klidu. Z tohoto důvodu, to může být těžké soudit, když potřebujete zpomalit. Získat dostatek spánku v noci a národních akčních plánů nebo přerušení během dne podle potřeby.
Pozor na sluníčko chytrý. Protože ultrafialové záření může vyvolat vzplanutí, používejte ochranný oděv, například klobouk, triko s dlouhým rukávem a dlouhé kalhoty, a používat opalovací krémy s ochranným slunečním faktorem (SPF) nejméně 55 pokaždé, když jdete ven.
Získejte pravidelné cvičení. Cvičení vám může pomoci zotavit se z erupce, snižuje riziko srdečního infarktu, pomáhají v boji s depresí a podporovat obecné blaho.
Nekouřím. Kouření zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a může zhoršit účinek lupus na srdce a cév.
Jíst zdravou stravu. Zdravá strava zdůrazňuje, ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků. Někdy můžete mít dietní omezení, zvláště pokud máte vysoký krevní tlak, poškození ledvin nebo gastrointestinální potíže.

Alternativní medicína

Někdy alternativní nebo komplementární medicína může pomoci lidem s lupus. Nicméně, tyto terapie obvykle s běžnými léky. Diskutujte tyto léčby se svým lékařem před zahájením je na vlastní pěst. On nebo ona vám pomůže zvážit přínosy a rizika a řeknu vám, v případě, že léčba bude zasahovat do vašich současných lupus léky.

Doplňkové a alternativní léčby lupus patří:

Dehydroepiandrosteron (DHEA). Doplňky obsahující tento hormon bylo prokázáno, že snížení dávky steroidů nutných pro stabilizaci příznaků u některých lidí, kteří mají lupus.
Lněné semínko. Lněné semínko obsahuje mastné kyseliny s názvem alfa-linolenové kyseliny, což může snižovat zánět v těle. Některé studie zjistily, že lněné semínko může zlepšit funkci ledvin u lidí, kteří mají lupus, který ovlivňuje ledviny. Nežádoucí účinky lněného semínka patří nadýmání a bolesti břicha.
Rybí olej. Rybího tuku obsahují omega-3 mastné kyseliny, které mohou být výhodné pro lidi s lupus. Předběžné studie ukázaly, že někteří slibují, ačkoli více studie je potřeba. Nežádoucí účinky rybího tuku mohou zahrnovat nevolnost, říhání a rybí chuť v ústech.
Vitamin D. Tam je nějaký důkaz o tom, že lidé s lupus může těžit z doplňkového vitaminu D.

Zvládání a podporu

Pokud máte lupus, budete pravděpodobně mít řadu bolestivých pocitů o Vašem zdravotním stavu, od strachu k extrémní frustrace. Výzvy, které žijí s lupus může zvýšit riziko deprese a souvisejících psychických problémů, jako je úzkost, stres a nízké sebevědomí. Abychom vám pomohli vyrovnat se s lupus, zkuste:

Naučte se vše, co lze o lupus. Zapište si všechny otázky, které jste o lupusu a zeptejte se jich na příští schůzku. Poraďte se se svým lékařem nebo zdravotní sestrou renomovaných zdrojů dalších informací. Čím více budete vědět o lupus, jistější budete cítit ve svých možnostech léčby.
Shromáždit podporu mezi svými přáteli a rodinou. Diskuse o lupusu se svými přáteli a rodinou a vysvětlit způsoby, jak mohou pomoci, když máte světlice. Lupus může být frustrující pro své blízké, protože obvykle není vidět a nemusí jeví známky nemoci. Nemohou říct, pokud máte dobrý den nebo špatný den, pokud jim řeknete. Buďte otevření o tom, co cítíte, aby vaši přátelé a rodina vědí, co mohou očekávat.
Udělejte si čas pro sebe. Zvládat stres ve vašem životě tím, že čas pro sebe. Použijte tento čas číst, meditovat, poslouchat hudbu nebo psát do deníku. Najděte činnosti, které uklidňují a obnovují vás.
Spojte se s ostatními, kteří mají lupus. Promluvte si s jinými lidmi, kteří mají lupus. Můžete se spojit s jinými lidmi, kteří mají lupus prostřednictvím podpůrných skupin v komunitě, nebo prostřednictvím on-line vývěsky. Ostatní lidé s lupus může nabídnout jedinečnou podporu, protože čelíme mnoha stejných překážek a frustrací, které máte před sebou.

V tomto článku se