Definice
Nízký počet spermií znamená, že tekutina (sperma), které ejakulátu během orgasmu obsahuje méně spermií, než je obvyklé. Nízký počet spermií je také nazýván oligospermia (ol-ih-go-SPUR-me-uh). Kompletní absence spermií se nazývá azoospermie. Váš počet spermií je považována za nižší, než je normální, pokud máte méně než 15 milionů spermií v mililitru spermatu.
Mít nízký počet spermií snižuje pravděpodobnost, že jeden z vašich spermií oplodnit bude váš partner vejce, což v těhotenství. Nicméně, mnoho lidí, kteří mají nízký počet spermií jsou stále schopni zplodit dítě.
Viz také
Příznaky
Hlavním znakem nízkým počtem spermií je neschopnost počít dítě. Tam smět být žádné jiné zjevné známky nebo symptomy. V některých případech, může být základní problém, jako je dědičné hormonální nerovnováha, nebo stav, který blokuje průchod spermií způsobit příznaky. Nízké symptomy počet spermií může zahrnovat:
- Problémy se sexuální funkcí - například, nízká sexuální touhy, nebo problémy udržení erekce (erektilní dysfunkce)
- Bolest, otok nebo paušální v oblasti varlat
- Snížená obličeje nebo těla chlupy nebo jiné znaky chromozómu nebo hormonální abnormality
Kdy navštívit lékaře
Podívejte se na lékaře, pokud:
- Nejsou schopny počít dítě po roce pravidelného nechráněného pohlavního styku s Vaším partnerem
- Mít s erekcí nebo ejakulací problémy, nízká sexuální touhy nebo jiné problémy se sexuální funkcí
- Už bolest, nepohodlí, hrouda nebo otok v oblasti varlat
- Mají historii varlat, prostaty nebo sexuální problémy
- Měli třísla, varlata, penis nebo šourek operaci
Viz také
Příčiny
Produkce spermií je složitý proces, který vyžaduje normální fungování varlat (testes), stejně jako hypotalamu a hypofýzy - varhany v mozku, které produkují hormony, které vedou k produkci spermií. Jakmile se spermie jsou produkovány ve varlatech, jemné trubky převézt do míchají spermatem a vykřikl z penisu. Problémy s některou z těchto systémů může ovlivnit produkci spermií. Také, tam jsou problémy s abnormálním tvarem spermií (morfologie) nebo pohyb (motilitu). Často příčinou nízkého počtu spermií není vůbec identifikována.
Lékařské příčiny
Nízký počet spermií může být způsobeno řadou zdravotních problémů a léčebné postupy. Některé z nich jsou:
- Varikokéla. Varikokéla (VAR-ih-koe-Seel) je otok žíly, které odvádějí varle. Je častou příčinou mužské neplodnosti. To může zabránit normálnímu ochlazování varlat, což vede ke snížení počtu spermií a méně pohyblivé spermie.
- Infekce. Některé infekce mohou zasahovat do produkce spermatu a spermií zdraví nebo mohou způsobit zjizvení, které blokuje průchod spermií. Patří mezi ně některé pohlavně přenosných infekcí, včetně chlamydie a kapavku, zánět prostaty (prostatitida), zánět varlata kvůli příušnicím (příušnice varlat) a další infekce močových cest nebo reprodukčních orgánů.
- Ejakulace problémy. Retrográdní ejakulace nastává, když semeno vstoupí do močového měchýře během orgasmu namísto vznikající ze špičky penisu. Různé zdravotní stav může způsobit retrográdní ejakulace, včetně cukrovky, poranění míchy a chirurgii močového měchýře, prostaty a močové trubice. Některé léky mohou také vést k retrográdní ejakulace, jako jsou léky, krevní tlak, známých jako alfa-blokátory. Někteří muži s poraněním míchy nebo některých onemocnění nemůže ejakulovat sperma vůbec, ačkoli oni ještě mohou produkovat spermie.
- Protilátky, které napadají spermie. Anti-protilátky proti spermiím se imunitní systém buňky, které mylně identifikovat spermie jako škodlivé útočníky a pokusí se zničit. Zvláště běžné je to u mužů, kteří už měli udělat vasektomii.
- Nádory. Rakoviny a nenádorové nádory mohou mít vliv na mužské reprodukční orgány přímo, nebo může mít vliv na žlázy, která uvolňují hormony související s reprodukcí (např. hypofýzy). Operace, ozařování nebo chemoterapie k léčbě nádorů může také ovlivnit mužskou plodnost.
- Nesestouplá varlata. Během fetálního vývoje jednoho nebo obou varlat někdy nepodaří sestoupit z břicha do vaku, který obvykle obsahuje varlata (šourek). Snížená plodnost je více pravděpodobné, že u mužů s tímto onemocněním.
- Hormonální nerovnováha. Hypotalamus, hypofýza a varlata produkují hormony, které jsou nezbytné pro vytvoření spermie. Změny v těchto hormonů, jakož i z jiných systémů, jako je štítné žlázy a nadledvin, mohou zhoršit produkci spermií.
- Sperm potrubí vady. Trubky, které nesou spermie mohou být poškozeny nemoc nebo úraz. Někteří lidé se rodí s zablokování části varlete, který ukládá spermie (nadvarle) nebo ucpání jedné z trubek, které nesou spermie z varlat (vas deferens). Muži s cystickou fibrózou a některých dalších dědičných předpokladů se může narodit bez spermií kanály dohromady.
- Chromozomální vady. Dědičných onemocnění, jako je syndrom Klinefelterův - ve kterém je muž narozený se dvěma chromozomy X a jeden Y chromozóm, místo jednoho X a jeden Y - způsobit abnormální vývoj mužských reprodukčních orgánů. Ostatní genetické syndromy spojené s neplodností patří cystická fibróza, Kallmann syndrom, Youngův syndrom a syndrom Kartagener.
- Celiakie. Zažívací potíže způsobené citlivostí na lepek, může celiakie způsobit mužskou neplodnost. Plodnost se může zlepšit po přijetí bezlepkovou dietu.
- Některé léky. Substituční terapie, dlouhodobé užívání anabolických steroidů, rakovina léky (chemoterapie), některé protiplísňové léky, některé vřed léky a některé jiné léky mohou ovlivnit produkci spermií a snižuje mužskou plodnost.
Environmentální příčiny
Nadměrná expozice určitých složek životního prostředí může mít vliv na produkci spermií nebo funkce. Konkrétní příčiny patří:
- Průmyslové chemikálie. Prodloužené vystavení benzenu, toluenu, xylenu, herbicidy, pesticidy, organická rozpouštědla, nátěrové hmoty a vést může přispět k nízkým počtem spermií.
- Heavy metal expozice. Olovu nebo jiné těžké kovy mohou také způsobit neplodnost.
- Záření nebo rentgen. Vystavení záření může snížit produkci spermií. To může trvat několik let, než je produkce spermií se vrátí do normálu. Při vysokých dávkách záření, je tvorba spermií trvale snižuje.
- Přehřátí varlat. Častém používání sauny nebo vířivky, může dočasně snížit počet spermií. Sedět na dlouhou dobu, nosit těsné oblečení nebo používání notebooku na klíně po dlouhou dobu může také zvýšit teplotu v šourku a snížit produkci spermií. Typ spodního prádla se rozhodnete nosit je nepravděpodobné, že významně ovlivní vaše spermií.
- Delší jízda na kole. Delší jízda na kole je další možnou příčinou snížené plodnosti kvůli přehřátí varlat.
Zdraví, životní styl a jiné příčiny
Jiné příčiny nízkého počtu spermií patří:
- Užívání nelegálních drog. Anabolické steroidy přijatá ke stimulaci svalové síly a růst může způsobit zmenšení varlat a spermií produkci snížit. Užívání kokainu a marihuany může dočasně snížit počet a kvalitu spermií stejně.
- Užívání alkoholu. Pití alkoholu může snížit hladinu testosteronu a vést ke snížení produkce spermií.
- Povolání. Některé profese může zvýšit riziko neplodnosti, včetně těch, spojené s delším používání počítače nebo monitory pro zobrazování videa, práce na směny a pracovní stres.
- Kouření tabáku. Muži, kteří kouří, mohou mít nižší počet spermií, než ti, kteří nekouří.
- Emocionální stres. Těžká nebo dlouhotrvající emoční stres, včetně stresu o plodnosti sám, může interferovat s některými hormony potřebné pro výrobu spermií.
- Hmotnost. Obezita může způsobit hormonální změny, které snižují plodnost mužů.
- Problémy. Spermií testování nižší než normální spermií může vyplývat z testování vzorek spermatu, která byla provedena příliš brzy po posledním ejakulaci; byla pořízena příliš brzy po nemoci nebo stresující události nebo neobsahuje všechny spermatu si ejakulaci, protože některé Došlo k potřísnění během odběru. Z tohoto důvodu jsou výsledky obvykle založena na několika vzorcích odebraných v průběhu času.
Viz také
Rizikové faktory
Řada rizikových faktorů, jsou spojeny s nízkým počtem spermií a dalších problémů, které mohou způsobit nízký počet spermií. Patří mezi ně:
- Tabák ke kouření
- Pití alkoholu
- Používání některých nelegálních drog
- Nadváha
- S určité minulé nebo současné infekce
- Vystaveni toxinům
- Přehřátí varlat
- S předchozí vasektomii nebo vazektomie
- Se narodil s poruchou plodnosti nebo mají pokrevní příbuzný s poruchou plodnosti
- S určitých onemocnění, včetně nádorů a chronickými chorobami
- Procházejí léčby rakoviny, jako je chirurgie nebo radiační
- Užívání některých léků
- Provedení s prodlouženým činnosti, jako je jízda na kole nebo jízda na koni, zejména na tvrdém sedadle nebo špatně nastaveným na kole
Viz také
Komplikace
Neplodnost způsobená nízkým počtem spermií může být stresující pro vás i vašeho partnera. Komplikace mohou zahrnovat:
- Chirurgie nebo jiné léčby Hlavní příčinou nízkého počtu spermií
- Drahé a dotčených metod asistované reprodukce, například oplodnění in vitro
- Stres související s nemožností mít dítě
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Ty by měly začít s praktickým lékařem nebo praktickým lékařem. Nicméně, on nebo ona může také vás odkázat na neplodnosti specialista.
Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit na schůzku, a co může očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Být si vědom žádných pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, nezapomeňte se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu, například vyhýbat se ejakuluje po určitou dobu nebo zastavení některých léků.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Zjistěte, zda máte v rodinné anamnéze problémy s plodností. Mít mužské pokrevní příbuzný, jako svého bratra nebo otce, s problémy s plodností nebo jiné reprodukční problémy může dát klíč k příčině nízkým počtem spermií.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které užíváte.
- Vezměte svého partnera spolu. Dokonce i když máte nízký počet spermií, váš partner může také potřebovat testy, aby zjistili, zda má nějaké problémy, které by mohly být jako zábrana otěhotnění. Je také dobré mít svého partnera po které pomohou udržet přehled o veškerých pokynech Vám lékař nebo se ptát nemusíte myslet.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co máte podezření, že může být příčinou mého nízký počet spermií?
- Jiné než nejpravděpodobnější příčinou, jaké jsou další možné důvody, proč můj partner a já jsem nebyl schopen počít dítě?
- Jaké druhy zkoušek potřebuji?
- Bude můj partner také potřebovat testy?
- Jaké typy léčby jsou k dispozici pro zvýšení své spermií? Jaké doporučujete?
- Existují nějaká omezení, které musím dodržovat?
- Na jaké úrovni bychom měli zvážit jiné alternativy, jako je dárce spermatu nebo adopce?
- Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou domů? Jaké webové stránky se vám doporučujeme navštívit?
Neváhejte a zeptejte se další otázky během svého jmenování.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Některé otázky se Váš lékař Vás může požádat, patří:
- V jakém věku jste začal puberta?
- Už jste podstoupil vasektomii nebo obrácení vasektomie?
- Myslíte si, používat nelegální drogy, jako je marihuana, kokain nebo anabolické steroidy?
- Už jste byli vystaveni toxiny, jako jsou chemikálie, pesticidy, záření nebo olovo, a to zejména v pravidelných intervalech?
- Jste v současné době nějaké léky, včetně potravinových doplňků?
- Myslíte si, pravidelně se horké koupele nebo parní lázně?
Viz také
Testy a diagnostika
Když vidíte lékaře, protože máte potíže s Váš partner těhotná, on nebo ona bude pokusit se zjistit příčinu. Dokonce i když se lékař domnívá, nízký počet spermií je problém, může vy a váš partner oba potřebují vyšetření k vyloučení jiné příčiny neplodnosti a podívat se na jakékoli související zdravotní problémy. Testování a diagnostika může zahrnovat následující:
Obecné fyzikální vyšetření a anamnéza
To zahrnuje vyšetření genitáliích a otázky o všech dědičných předpokladů, chronickými zdravotními problémy, nemocí, zranění nebo operace, které by mohly mít vliv na plodnost. Váš lékař může také požádat o své sexuální návyky a své sexuální vývoj.
Analýza spermatu
Nízký počet spermií je diagnostikována jako součást testu analýza spermatu. Počet spermií je obecně určena prověřením sperma pod mikroskopem vidět, kolik spermií objeví v čtverců na vzoru mřížky. V některých případech, může být počítač pro měření počtu spermií.
Pro odběr vzorku spermatu, lékař jste masturbovat a ejakulovat do speciálního kontejneru. Je také možné vyzvednout sperma na vyšetření během pohlavního styku, použití speciální kondom. Spermií často měnit. Ve většině případů se několik testů, analýza spermatu provádí po určitou dobu, aby byla zajištěna přesnost výsledků.
Nový spermie jsou vyráběny kontinuálně ve varlatech a trvat asi 40 až 76 dny zrát. Takže současná analýza spermatu odráží vaše prostředí v průběhu posledních 2,5 měsíce. Veškeré pozitivní změny, které jste provedli, nebudou zobrazovány po dobu několika měsíců.
Jednou z nejčastějších příčin nízkého počtu spermií je neúplné nebo nesprávné sbírka na vzorku spermatu. Většina lékařů bude kontrolovat dva nebo více vzorků spermatu v průběhu času zajistit soulad mezi vzorky. Pro zajištění přesnosti v kolekci, lékař Vás bude chtít, aby:
- Zajistěte, aby vaše spermatu dělá to do kolekce šálku nebo kolekce kondomu při ejakulaci
- Počkejte nejméně tři měsíce poté, co jste dostal se z nemoci nebo stresující události sbírat vzorek spermatu
- Už jste zdržet ejakulaci alespoň dva, ale ne déle než sedmkrát před odběrem vzorku
- Ujistěte se, že druhý vzorek se shromažďují nejméně sedm dní po prvním
- Už jste vyhnout používání maziv, protože tyto produkty mohou mít vliv na pohyblivost spermií
Výsledky analýzy ejakulátu
Normální spermie hustota v rozmezí od 15 milionů na více než 200 milionů spermií na mililitr semene. Ty jsou považovány, že mají nízký počet spermií, pokud máte méně než 15 milionů spermií na mililitr, nebo méně než 39 milionů spermií, celkem za ejakulátu. Vaše šance na získání těhotná váš partner se snižuje s klesající počet spermií. Někteří muži nemají spermií v ejakulátu vůbec. Toto je známé jako azoospermie (ay-ZOH-uh-SPUR-me-uh).
Existuje mnoho faktorů, v reprodukci, a počet spermií v ejakulátu je jen jedna. Někteří muži s nízkým počtem spermií úspěšně otec dětí. Podobně, někteří muži s normálním počtem spermií nejsou schopni zplodit dítě. I když budete mít dostatek spermií, ty jsi mnohem pravděpodobnější, že si váš partner těhotná, když alespoň polovina spermií má normální tvar (morfologie) a mají normální dopředný pohyb (motilitu).
Jiné testy
V závislosti na počátečních zjištěních, lékař vám může doporučit další testy se podívat na příčinu vašeho nízkým počtem spermií a dalších možných příčin mužské neplodnosti. Ty mohou zahrnovat:
- Ultrazvukové vyšetření skrota. Tento test využívá vysokofrekvenční zvukové vlny se podívat na varlata a nosných konstrukcí.
- Transrektální ultrazvuk. Malý mazaný hůlka je vložen do konečníku zkontrolovat prostatu a ucpání trubek, které nesou semeno (ejakulace potrubí a semenné váčky).
- Hormonální vyšetření. Lékař Vám může doporučit vyšetření krve ke stanovení hladiny hormonů produkovaných hypofýzou, hypotalamu a varlata, které hrají klíčovou roli v sexuálním vývoji produkce spermií a.
- Post-ejakulace moči. Spermií v moči může znamenat vaše spermie cestovat zpět do močového měchýře namísto z penisu během ejakulace (retrográdní ejakulace).
- Genetické testy. Pokud koncentrace spermií je velmi nízká, může genetické příčiny zapojit. Krevní test může odhalit, zda existují drobné změny v chromozomu Y - známky genetické abnormality. Genetické testování může být také objednat diagnostikovat různé vrozené nebo dědičné syndromy.
- Testikulární biopsie. Tento test zahrnuje vyjmutí vzorků z varlete s jehlou. To může být použit, pokud vaše spermatu nevykazuje žádné spermie vůbec. Výsledky testikulární biopsie ukáže, zda je produkce spermií je normální. Je-li, je problém pravděpodobně způsoben ucpáním nebo jiný problém s transportu spermií.
- Anti-spermie testy na protilátky. Tyto testy se používají pro kontrolu na buňky imunitního systému (protilátky), které napadají spermie a ovlivňují jejich schopnost funkce.
- Specializované vyšetření funkci spermií. Počet zkoušek může být použit pro vyhodnocení, jak dobře vaše spermie přežít po ejakulaci, jak dobře mohou proniknout vejce a zda tam je nějaký problém upevnění na vejce. Pokud máte nízký počet spermií, může mít zdravé sperma být důležitým faktorem v mužské plodnosti.
Viz také
Ošetření a léky
Léčba nízkým počtem spermií patří:
- Chirurgie. Například otok žíly, které odvádějí varle (varikokéla), často chirurgicky pevná nebo ucpání chámovodu trubice opravit.
- Léčba infekce. Antibiotika mohou vyléčit infekci reprodukčního ústrojí, ale to není vždy obnovit plodnost.
- Hormonální léčba a léky. Hormonální substituční nebo léky mohou být předepsány pro změnu hladiny hormonů. To může trvat tři až šest měsíců, než si všimnete jakýchkoli účinky na spermatu.
- Asistované reprodukce (ART). ART procedury zahrnují získání spermií při běžném ejakulace, chirurgické extrakce nebo od dárcovských jednotlivců, v závislosti na konkrétním případě a přání. Spermie se poté vloží do ženského pohlavního ústrojí, nebo použity pro oplodnění in vitro, nebo intracytoplazmatická injekce spermie.
Pokud léčba nefunguje
Někdy mužské plodnosti problémy nelze řešit, a to je nemožné, aby člověk počít dítě. Pokud je to váš případ, můžete vy a váš partner zvážit buď pomocí spermií od dárce nebo adopci dítěte.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Existuje několik kroků, které můžete podniknout doma, jak zvýšit své šance na získání těhotná váš partner:
- Zvýšení frekvence sexu. Mít pohlavní styk každý druhý den v době kolem ovulace se zvyšuje vaše šance na získání váš partner těhotná. Však může ejakulaci častěji, než snížit počet spermií.
- Mít sex, když je to možné oplodnění žena je pravděpodobné, že otěhotní během ovulace -. Který se vyskytuje v polovině menstruačního cyklu, mezi obdobími. Odborníci obecně doporučit pohlavní styk, jednou za dva dny v blízkosti době ovulace. To zajistí, že spermie, které mohou žít několik dní, když jsou přítomny koncepce je to možné.
- Vyhnout použití maziv. Některé produkty, jako jsou Astroglide nebo KY želé, krémů, a slin bylo prokázáno, že snižuje pohyblivost spermií. Zeptejte se svého lékaře o spermatu bezpečné maziv.
Viz také
Alternativní medicína
Důkazy jsou stále omezené na to, zda - a jak moc - byliny nebo doplňků může pomoci zvýšit počet spermií nebo spermie celkové zdraví.
Ačkoli není tam žádný přesvědčivý informace o prospěchu dietní suplementace mohou být některé vitamíny, minerální látky a aminokyseliny zlepšení spermií nebo spermie kvalitu. Patří mezi ně:
- Zinek
- Selen
- Vitamin E
- Vitamin B-12
- Kyselina listová
- L-karnitin
- Vitamin C
- Beta karoten
Poraďte se se svým lékařem, než začnete rostlinných léčivých přípravků nebo doplňky, protože některé mohou způsobit škodu, pokud jsou užívány ve vysokých dávkách (mega), nebo po delší dobu.
Viz také
Prevence
Měli byste se vyhnout některé známé faktory, které mohou mít vliv na počet spermií a kvalitu:
- Nekouřit.
- Omezit nebo zdržet alkoholu.
- Vyhýbejte se užívání nelegálních drog.
- Promluvte si se svým lékařem o léky, které mohou mít vliv na počet spermií.
- Udržet váhu off.
- Vyhněte se teplo.
- Snižovat stres.
- Vyhněte se pesticidy, těžké kovy a další toxiny.