Definice
Rakovina štítné žlázy se vyskytuje v buňkách štítné žlázy - tvaru motýla žláza se nachází na spodní straně krku, těsně pod jabloní vašeho Adamova. Vaše štítná žláza produkuje hormony, které regulují srdeční frekvenci, krevní tlak, tělesnou teplotu a hmotnost.
Přestože rakovina štítné žlázy není běžné v Evropě, sazby se zdají být roste. Lékaři, že je to proto, že nová technologie jim umožňuje nalézt malé rakoviny štítné žlázy, které nebyly nalezeny v minulosti.
Většina případů rakoviny štítné žlázy mohou být léčeny s léčbou.
Viz také
Příznaky
Rakovina štítné žlázy obvykle nezpůsobuje žádné příznaky na počátku nemoci. Jak rakovina štítné žlázy roste, může to způsobit:
- Paušální, které mohou být pociťovány v podobě kůže na krku
- Změny hlasu, včetně rostoucí chrapot
- Obtíže při polykání
- Bolest v krku a hrdla
- Zduření lymfatických uzlin na krku
Kdy navštívit lékaře
Pokud budete mít tyto příznaky, domluvte se se svým lékařem. Rakovina štítné žlázy není běžné, takže Váš lékař může vyšetřovat jiné příčiny vašich příznaků a symptomů jako první.
Viz také
Příčiny
Není jasné, co způsobuje rakovinu štítné žlázy. Rakovina štítné žlázy se vyskytuje, když buňky ve vašem štítné žlázy podstoupit genetické změny (mutace). Mutace umožňují buňky rostou a množí se rychle. Buňky také ztrácí schopnost zemřít jako normální buňky by. Nahromaděné abnormální buňky štítné žlázy tvoří nádor. Abnormální buňky mohou napadat tkáně v okolí a může se šířit po celém těle.
Typy rakoviny štítné žlázy
Druh rakoviny štítné žlázy určuje léčbu a prognózu. Typy rakoviny štítné žlázy patří:
- Papilární karcinom štítné žlázy. Papilární typ rakoviny štítné žlázy je nejčastější, tvoří asi 80 procent všech diagnóz rakoviny štítné žlázy.
- Folikulární karcinom štítné žlázy. Folikulární karcinom štítné žlázy je také Hurthle buněk rakoviny.
- Medulární karcinom štítné žlázy. Medulární karcinom štítné žlázy může být spojena se zděděnými genetickými syndromy, které zahrnují nádory v jiných žláz. Nicméně, většina medulární rakoviny štítné žlázy jsou sporadické, což znamená, že nejsou spojeny s zděděnými genetickými syndromy.
- Anaplastický rakovina štítné žlázy. Anaplastic druh rakoviny štítné žlázy je velmi vzácný, agresivní a velmi obtížně léčitelné.
- Štítné žlázy, lymfom. Štítné žlázy lymfom začíná v imunitním systému buněk štítné žlázy. Štítná žláza lymfom je velmi vzácné.
Viz také
Rizikové faktory
Faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku rakoviny štítné žlázy jsou:
- Vystavení vysokým úrovním záření. Příklady vysokým úrovním záření, patří ty, které pocházejí z ozařování do oblasti hlavy a krku a ze spadu z takových zdrojů, jako havárií jaderných elektráren a jaderných zkoušek.
- Osobní nebo rodinné anamnéze strumy. Struma je rakovinné zvětšení štítné žlázy.
- Některé dědičné genetické syndromy. Genetické syndromy, které zvyšují riziko vzniku rakoviny štítné žlázy patří familiární medulární karcinom štítné žlázy, endokrinní neoplazie více a familiární adenomatózní polypózy.
Viz také
Komplikace
Rakovina štítné žlázy, které se vrací
Navzdory léčbě rakoviny štítné žlázy může vrátit, i když jste měli vaše štítná žláza odstraněna. To by mohlo nastat, pokud mikroskopické rakovinné buňky rozšířily i mimo štítnou žlázu před tím, než je odstraněn. Rakovina štítné žlázy může dojít k opakování desítky let po léčbě rakoviny štítné žlázy.
Rakovina štítné žlázy se může opakovat v:
- Lymfatické uzliny na krku
- Malé kousky tkáně štítné žlázy po sobě zanechal během operace
- Ostatní části těla - nejčastěji do plic nebo do kosti
Rakovina štítné žlázy, které vrací se dá léčit. Váš lékař může doporučit pravidelné krevní testy nebo štítné žlázy skenování pro kontrolu příznaky recidivy rakoviny štítné žlázy.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Pokud se domníváte, rakoviny štítné žlázy, budete pravděpodobně začít tím, že nejprve vidět svou rodinu lékaře nebo praktického lékaře. Pokud váš lékař podezření, můžete mít problémy se štítnou žlázou, může být odkazoval se na lékaře, který se specializuje na onemocnění endokrinního systému (endokrinolog).
Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a protože tam je často hodně země k pokrytí, je to dobrý nápad, aby se dobře připraveni. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit a co může očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Být si vědom žádných pre-jmenování omezení. V době, kdy uděláte jmenování, nezapomeňte se zeptat, jestli existuje něco, co musíte udělat v předstihu, například omezit svůj jídelníček.
- Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které užíváte.
- Take člena rodiny nebo přítele spolu. Někdy to může být obtížné vzpomenout veškeré informace poskytnuté během jmenování. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.
Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. U rakoviny štítné žlázy, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Jaký druh rakoviny štítné žlázy mám?
- V jaké fázi je můj rakoviny štítné žlázy?
- Jaké typy léčby doporučujete?
- Jaké jsou přínosy a rizika každé možnosti léčby?
- Mám i jiné zdravotní problémy. Jak mohu nejlépe spravovat je společně?
- Budu moci pracovat a dělat své obvyklé činnosti v průběhu léčby rakoviny štítné žlázy?
- Mám usilovat o druhý názor?
- Mám navštívit lékaře, který se specializuje na onemocnění štítné žlázy?
- Jak rychle musím rozhodnout o léčbě rakoviny štítné žlázy? Můžu si vzít nějaký čas, aby zvážila své možnosti?
- Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
Pokud se nějaké další otázky se vyskytují na vás během vaší návštěvy, neváhejte se zeptat.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraveni zodpovědět si mohou vyhradit čas jít přes bodů, které chcete mluvit do hloubky. Váš lékař může požádat:
- Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
- Jsou vaše příznaky občasné nebo trvalé?
- Jak závažné jsou příznaky?
- Má něco Zdá se, že zlepší vaše příznaky?
- Má něco Zdá se, že vaše příznaky horší?
- Už jste někdy byli léčeni radioterapií?
- Už jste někdy byli vystaveni spadu z jaderné havárie?
- Má někdo ve vaší rodině mají v anamnéze strumy nebo štítné žlázy nebo jiných endokrinních nádorů?
- Už jste byl diagnostikován s jiným zdravotním stavu?
- Jaké léky jste v současné době, včetně vitamínů a doplňků?
Viz také
Testy a diagnostika
Testy a postupy používané k diagnostice rakoviny štítné žlázy patří:
- Fyzické zkoušky cítit tvůj krk štítné žlázy boule a otoky lymfatických uzlin
- Krevní testy, včetně testu na měření hladiny štítné žlázy-stimulovat hormon (TSH) v těle
- Zobrazovací vyšetření, jako je ultrazvuk krku pomoci určit povahu uzlu a podívat se na zvětšené mízní uzliny
- Ultrazvukem řízená biopsie odebrat buňky z štítnou žlázou a zkoumat je pomocí mikroskopu se podívat na rakovinu
Viz také
Ošetření a léky
Vaše možnosti léčby rakoviny štítné žlázy závisí na typu a stádiu svého rakoviny štítné žlázy, vaše celkové zdraví a vašich preferencích.
Většina případů rakoviny štítné žlázy mohou být léčeny s léčbou.
Chirurgie
Většina lidí s rakovinou štítné žlázy podstoupit operaci odstranit všechny nebo většinu štítné žlázy. Operace se používají k léčbě rakoviny štítné žlázy jsou:
- Odstranění všech nebo většiny štítné žlázy (thyreoidektomie). Chirurgické odstranění celé štítné žlázy je nejvíce obyčejná léčba rakoviny štítné žlázy. Ve většině případů, chirurg listy malé okraje tkáně štítné žlázy kolem příštítných tělísek, aby se snížilo riziko poškození příštítných tělísek. Někdy lékaři odkazují na toto jako téměř úplné štítné žlázy.
- Odstranění lymfatických uzlin na krku. Když odebrání štítné žlázy, může chirurg odstranit také zvětšené uzliny z krku a testovat je na rakovinné buňky.
Chirurgie štítné žlázy se provádí tím, že řez v kůži na bázi krku. Chirurgie štítné žlázy s sebou nese riziko krvácení a infekce. Poškození může dojít také ke svým příštítných tělísek při operaci, později vede k nízké hladiny vápníku v těle. K dispozici je také riziko náhodného poškození nervů připojené k hlasivek, což může způsobit ochrnutí hlasivek, chrapot, tichý hlas, nebo obtížné dýchání.
Léčby hormonů štítné žlázy
Po operaci rakoviny štítné žlázy, budete mít hormonu štítné žlázy léky levothyroxin (Levothroid, Synthroid, aj.) na celý život. Tato pilulka má dvě výhody: Je to dodává chybějící hormon štítné by normálně vyrábět, a potlačuje produkci štítné žlázy-stimulovat hormon (TSH) z vaší hypofýzy. Vysoké hladiny TSH by teoreticky stimulovat zbývající rakovinné buňky k růstu.
Budete pravděpodobně muset krevní testy pro kontrolu hladiny hormonů štítné žlázy každých pár měsíců, dokud Vám lékař zjistí správné dávkování pro vás.
Radioaktivní jód
Radioaktivní jód léčba používá velké dávky formou jódu, který je radioaktivní. Radioaktivní jód léčba je často používán po operaci štítné žlázy, aby zničil zbývající zdravou tkáň štítné žlázy, ale i mikroskopické oblastí rakoviny štítné žlázy, které nebyly odstraněny v průběhu chirurgického zákroku. Radioaktivní jód léčba může být také použit k léčbě rakoviny štítné žlázy, které se vrací po léčbě nebo která se šíří do jiných částí těla.
Radioaktivní jód léčby přijde jako kapsle nebo kapaliny, které pohltí. Radioaktivní jód zabírá především buňkami štítné žlázy a buňky rakoviny štítné žlázy, takže je tu malé riziko poškození jiných buněk ve vašem těle.
Vedlejší účinky mohou zahrnovat:
- Nevolnost
- Sucho v ústech
- Suché oči
- Změněné vnímání chuti a zápachu
- Bolest, kde buňky rakoviny štítné žlázy se rozšířily, jako je na krku nebo na hrudi
Většina z radioaktivního jódu opustí vaše tělo v moči během prvních několika dnů po léčbě. Během této doby budete mít pokyny pro opatření, které potřebujete, aby se chránit ostatní lidi před zářením. Například, můžete být požádáni, aby dočasně vyhnout se blízkému kontaktu s jinými lidmi, zejména děti a těhotné ženy.
Vnější radiační terapie
Radiační terapie může být rovněž externě pomocí stroje, který zamíří vysokoenergetické paprsky na přesných bodů na těle. Volal externí terapie ozařování, je tato léčba obvykle podáván několik minut najednou, pět dní v týdnu, po dobu asi šest týdnů. Během léčby budete ležet na stole, zatímco stroj se pohybuje kolem vás. Vnější radiační terapie se obvykle používá k léčbě rakoviny štítné žlázy, která se rozšířila do kostí.
Chemoterapie
Chemoterapie je léčba pomocí léků používá chemické látky, zabíjet rakovinné buňky. Chemoterapie se obvykle podává jako infuze přes žíly. Chemikálie cestovat po těle, zabil rychle rostoucí buňky, včetně nádorových buněk.
Chemoterapie se běžně používá v léčbě rakoviny štítné žlázy, ale to může mít užitek lidé, kteří nereagují na jiné, standardní terapií.
Klinické studie
Klinické studie jsou studie o nových léčby rakoviny nebo nové způsoby použití stávajících procedur. Zápis v klinickém hodnocení vám dává šanci vyzkoušet nejnovější možnosti léčby rakoviny, ale klinické studie nemůže zaručit lék. Zeptejte se svého lékaře, zda můžete být způsobilé k zápisu v klinické studii. Společně můžete projednat výhody a rizika soudního řízení a rozhodne, zda účast v klinickém hodnocení je pro vás to pravé.
Viz také
Zvládání a podporu
Diagnóza rakoviny štítné žlázy může být děsivé. Můžete mít pocit, jako kdyby si nejste jisti, co dělat dál.
Všichni nakonec zjistí, že jeho nebo její vlastní způsob, jak se vypořádat s diagnózou rakoviny. Až zjistíte, co pracuje pro vás, zvažte to:
- Zjistěte si vše, co lze o rakovinu štítné žlázy. Zapište si údaje o vaší rakoviny štítné žlázy, jako jsou typ, fáze a možnosti léčby. Zeptejte se svého lékaře, kde si můžete jít pro více informací. Dobrým zdrojem informací, které vám pomohou začít patří National Cancer Institute a Evropskou Cancer Society.
- Spojte se s ostatními přeživšími rakoviny štítné žlázy. Můžete najít útěchu v mluvit s lidmi ve vašem stejné situaci. Zeptejte se svého lékaře o podpůrných skupin ve vaší oblasti. Nebo připojit s pamětníky rakoviny štítné žlázy on-line prostřednictvím Evropské Cancer Cancer Society Survivors Network nebo sdružení pozůstalostním rakoviny štítné žlázy.
- Kontrolovat, co můžete o své zdraví. Nemůžete ovládat, zda se u Vás objeví rakoviny štítné žlázy, ale můžete podniknout kroky, aby se vaše tělo zdravé během a po léčbě. Například, jíst zdravou stravu plnou nejrůznějších druhů ovoce a zeleniny, dostatek spánku každou noc, takže se vzbudíte pocit odpočíval, a pokusit se začlenit fyzickou aktivitu do většiny dnů od týdne.
Viz také
Prevence
Lékaři nejsou jisti, co způsobuje většinu případů rakoviny štítné žlázy, takže neexistuje žádný způsob, jak zabránit rakoviny štítné žlázy u lidí, kteří mají průměrné riziko onemocnění.
Prevence pro lidi s vysokým rizikem
Lidé s dědičnou mutací genu, který zvyšuje riziko medulární karcinom štítné žlázy mohou zvolit, že se operace štítné žlázy předcházet rakovině (profylaktické thyreoidektomie). Diskutovat své možnosti s genetickému poradci, kteří mohou vysvětlit riziko vzniku rakoviny štítné žlázy a vaše možnosti léčby.
Prevence pro lidi, poblíž jaderných elektráren
Spad z havárie v jaderné elektrárně by mohlo způsobit rakoviny štítné žlázy u lidí, kteří žijí v okolí. Pokud bydlíte do 10 km od jaderné elektrárny v Evropě, může být nárok na léky (jodid draselný), který blokuje účinky záření na štítnou žlázu. Nebude-li tísňové mělo dojít, mohl vy a vaše rodina vzít tablety jodidu draselného, aby napomohl prevenci rakoviny štítné žlázy. Obraťte se na státní nebo místní nouzové řízení oddělení pro více informací.