Definice
Rekonstrukce prsu je chirurgický zákrok, který obnovuje tvar prsu po mastektomii - chirurgický zákrok, který odstraní vaše prsa k léčbě nebo prevenci rakoviny prsu. Rekonstrukce prsu s chlopní chirurgie je typ rekonstrukce prsu, který zahrnuje užívání část tkáně z jedné oblasti těla a přemístění do hrudníku k vytvoření nového prsu kopec.
Rekonstrukce prsu s chlopní chirurgie je složitý postup provádí plastický chirurg. Hodně z rekonstrukce prsu pomocí Vašeho těla, tkáně lze provést v době svého mastektomii. Nicméně, budete potřebovat druhou operaci k dosažení správné umístění, přirozeně vypadající prsa bradavky nebo provádět rekonstrukci.
Viz také
Rizika
Rekonstrukce prsu se sklápěcími operace je hlavní postup a nese s sebou možnost výrazného komplikací, včetně:
- Změny v mateřském pocitu
- Delší čas operace a pod narkózou
- Rozšíření využití a doba hojení
- Špatné hojení ran
- Hromadění tekutin (serom)
- Infekce
- Krvácející
- Smrt tkáně (nekróza) v důsledku nedostatečné prokrvení
- Ztráta pocitu na místě dárcem tkáně
- Kýla břišní stěny nebo slabost
Adjuvantní radioterapie může znamenat komplikace při hojení, pokud je to po operaci prsu rekonstrukci. Lékař Vám může doporučit počkat, až budete hotovi s radioterapií před zahájením rekonstrukce prsu.
Viz také
Jak se připravit
Před mastektomii, lékař vám může doporučit, že se setkáte s plastickým chirurgem. Poraďte se s plastickým chirurgem, kdo je deska certifikován a zkušenosti v oblasti rekonstrukce prsů následující mastektomii. V ideálním případě bude vaše prsa chirurg a plastický chirurg spolupracovat na vývoji nejlepší chirurgickou léčbu a rekonstrukce prsu strategie ve vaší situaci.
Váš plastický chirurg bude popisovat své chirurgické možnosti a mohou vám ukázat fotografie žen, kteří měli různé druhy rekonstrukce prsu. Vaše tělo typ, zdravotní stav a léčbu rakoviny faktor, do jakého typu rekonstrukce bude poskytovat nejlepší výsledek. Plastický chirurg také poskytuje informace o anestezii, kde bude operace provedena a jaké navazujících postupů, může být nezbytná.
Váš plastický chirurg může doporučit operaci na opačné prsu, i když je to zdravé, tak že to lépe odpovídá tvaru a velikosti vaší rekonstrukci prsu.
V předstihu vaší ordinaci, postupujte podle pokynů svého lékaře specifické instrukce o přípravě postupu. To může zahrnovat pokyny týkající se jídla a pití, nastavení současnou medikaci a odvykání kouření.
Viz také
Co můžete očekávat
Je pravděpodobné, že vaše nová prsa nebude vypadat přesně jako vaše přírodními zvyklí. Nicméně, obrys vašich nových prsou obvykle vyléčí tak, že vaše silueta bude vypadat podobně jako vaše silueta před operací.
Rekonstrukce prsu se sklápěcími operaci - pomocí Vašeho těla, tkáně rekonstruovat vaše prsa (autologní tkáň rekonstrukce) - je nejsložitější rekonstrukční možnost. Váš lékař přenáší část kůže, svaly, tuk a cév z jedné části těla na hrudníku vytvořit novou prsu kopec. V některých případech, na kůži a tkáň je třeba posílit prostřednictvím implantátu, aby bylo dosaženo požadované velikosti prsou.
Chirurgické metody
Autologní tkáň rekonstrukce prsu používá jeden ze dvou chirurgických metod:
- Pedicle klapka chirurgie. Chirurg snižuje některé z cév vyživuje tkáně, které mají být převedeny, ale stále jiné cévy nedotčené. Tunelování tkáně pod kůži do vašeho hrudníku, chirurg vytvoří novou prsu kopec nebo kapsu pro implantát.
- Zdarma klapka chirurgie. Chirurg tkáň zcela odpojí od jeho prokrvení a používá mikrochirurgické techniky znovu připojit tkáně klapky nových cév poblíž vaší hrudi. Vzhledem k složité povahy reattaching cévy, bez klapky operace obvykle trvá déle, než se pedicle klapka chirurgie. Rekonvalescence pro tento typ operace je delší, také.
Typy chlopní chirurgie
Tkáně pro rekonstrukci vaše prsa mohou pocházet z břicha, zad nebo - méně často - vaše hýždě. Váš lékař určí, která metoda je pro vás nejlepší, na základě typu vašeho těla a vaše lékařské a chirurgické historie.
. Břicho (TRAM lalok) Váš Chirurg odstraní tkáň - včetně svalu - z vašeho břicha v postupu známého jako příčný rectus břišního svalu (TRAM) klapky. TRAM lalok lze přenést jako volné klapkou nebo pediklu klapkou.
Stopka TRAM lalok je jediný postup, který využívá celý rectus sval - jeden ze čtyř hlavních svalů v oblasti břicha. Pokud váš lékař provádí volný TRAM klapku, je přijata pouze část vašeho rectus břišního svalu. V některých případech, může být tato část svalu je velmi malý. Toto je známé jako sval šetřící volného TRAM postupu. Použití méně svalu k rekonstrukci vám může pomoci udržet sílu břicha po operaci.
Břicho (Diep klapka). Dalším typem břišní postupu je hluboká nižší nadbřišku děrovače (Diep) klapka. Tento novější postup je téměř stejný jako svaly šetřící volný TRAM klapkou, ale kůže a tuk jsou pouze odstraněné tkáně. Minimální břišní svalové tkáně je vzat tvořit nové prsu kopec. Klapka Diep používá bez chlopní přístup. Výhodou tohoto typu rekonstrukce prsu je, že budete udržet více síly ve vašem břiše. Pokud váš lékař nemůže provést Diep klapka postup anatomických důvodů, může on nebo ona rozhodnout pro svaly šetřící volný TRAM klapkou místo.
Variace Diep klapky, povrchní nižší epigastriu tepna (SIEA) klapka, používá stejný břišní tkáň, ale spoléhá na krevních cév, které se nenacházejí tak hluboko do břicha. To poskytuje méně invazivní možnost volného klapky operaci. Nicméně, ne všechny ženy mají odpovídající SIEA cévy, aby jim vhodné kandidáty pro tento typ klapky chirurgie.
- Zpět (latissimus dorsi klapka) Další operační technika se tkáň -. Včetně kůže, tuku a svalů - z horní části zad. To se nazývá latissimus dorsi klapka. Tkáň je tunelem pod kůži na prsou. Protože množství kůže a dalších tkání je obecně menší než v tramvaji klapky operaci, může tento přístup být použity pro rekonstrukci malé a střední prsa nebo vytvořit kapsu na prsní implantát. I když to není příliš časté, některé ženy mají svalová slabost v zádech, ramena nebo paže po této operaci.
- Hýždě (gluteální lalok) gluteální lalok je zdarma klapka procedura, která trvá tkáně -. Případně včetně svalu - z vašich hýždí a transplantace jej do vašeho hrudníku. Hýžďový klapka může být volba pro ženy, které dávají přednost tkáně rekonstrukci, ale kteří nemají dost zvláštní tkáně v jejich zádech nebo břicha pro ty, kteří slouží jako místa dárcem tkáně.
Vzhledem k tomu dostatečné krevní zásobení je rozhodující pro přežití transplantované tkáně v chirurgii chlopní, může váš lékař raději provést stopky klapky postup, pokud jste kuřák, nebo, pokud máte cukrovku, onemocnění cév, nebo pojivové tkáně. Také obezita bránit vám s pedicle TRAM klapku.
Obecně platí, že autologní rekonstrukce prsu je mnohem rozsáhlejší, než je mastektomie nebo implantát rekonstrukce. Flap postupy mají za následek větší řezy, které se déle hojí a mohou vyžadovat delší pobyt v nemocnici.
Vsuvka rekonstrukce
Rekonstrukce prsu může také znamenat rekonstrukci vaší bradavky, pokud se rozhodnete, včetně tetování definovat tmavé oblasti kůže obklopující bradavku (dvorce).
Zotavení
Můžete být unavený a bolest za několik týdnů po operaci. Lékař vám může předepsat léky ke kontrole bolesti. Můžete mít drenážní trubky na místě na krátkou dobu po operaci za účelem odstranění přebytečných tekutin, které shromažďují v místě chirurgického zákroku. Drenážní trubky zůstat na místě, dokud množství tekutiny odvodnění výrazně klesá.
Budete mít také stehy (stehy) místo po operaci. Nejspíš bude vstřebatelné stehy, i když, takže nebudete muset nechat odstranit. Jizvy je trvalý, ale jizvy obvykle slábnout v průběhu času.
Dostat se zpátky k běžné činnosti může trvat až šest týdnů nebo déle. Uklidni se během tohoto období. Váš lékař vám řekne, o omezení na vaše aktivity, jako je zamezení zpětný zdvih nebo namáhavé fyzické aktivity. Nebuďte překvapeni, pokud se zdá, že se dlouho vzpamatovat se z operace - některé ženy uvádějí, že to trvá tak dlouho, jak za rok nebo dva, než cítit úplně zdravá a zpět k normálu.
Obecně platí, že budete sledovat s plastickým chirurgem na ročním základě, jak sledovat rekonstruovaný prs. Sjednejte si schůzku dříve, než to, nicméně, pokud máte obavy o své rekonstrukci.
Budoucí screening rakoviny prsu
Pokud jste měli jen jednoho prsu zrekonstruovaný, budete muset mít screening mamografie provádí pravidelně na své druhé ňadro. Mamografie není obvykle nutné na prsou, které byly zrekonstruovány jako mastektomie odstraní většinu prsní tkáně. Můžete se také rozhodnout provést prsní samočinné zkoušky na přírodní prsa a kůže a okolí Vašeho rekonstruovaného prsu. To vám může pomoci seznámit se se změnami prsu po operaci, takže si můžete být připraven na všechny nové změny a hlásit ty, se svým lékařem.
Viz také
Výsledky
Udržujte vaše očekávání realistická, když předjímal výsledek vaší ordinaci. Rekonstrukce prsu chirurgie nabízí mnoho výhod, ale nebude vás vypadat a cítit přesně tak, jako jste to udělali před mastektomii.
Co rekonstrukce prsu lze provést:
- Dejte si prsa kontury
- Poskytují lepší symetrii vaše prsa tak, že vypadají podobně pod oblečení nebo plavky
- Pomůže vyhnout potřebu externí protézy
Co rekonstrukce prsu může dělat:
- Zlepšit vaše sebevědomí a vnímání vlastního těla
- Částečně vymazat fyzické připomenutí Vašeho onemocnění
- Vyžadují další operaci opravit rekonstrukčních problémů
Co rekonstrukce prsu nebude dělat:
- Budete vypadat úplně stejně jako předtím
- Dejte vaší zrekonstruovaný Prsa stejné pocity jako normálního prsu