Definice
Respirační syncytiální virus (RSV) je virus, který způsobuje infekce plic a dýchacích cest. Je to tak běžné, že většina dětí byli nakaženi virem ve věku 2. Respirační syncytiální (sin-SISH-ul), virus může infikovat také dospělé.
U dospělých a starších zdravých dětí, příznaky respiračního RSV jsou mírné a obvykle napodobují nachlazení. Self-péče opatření jsou obvykle všechno, co je potřeba k zmírnit případné nepříjemné pocity.
Infekce dýchacích cest RSV může být v některých případech závažné, zejména u předčasně narozených dětí a kojenců s podkladovými zdravotního stavu. RSV se také může stát vážným u starších osob, dospělí se srdečními a plicními chorobami, nebo někdo s velmi oslabeným imunitním systémem (imunitou).
Příznaky
Známky a příznaky respiračního RSV infekce se zpravidla objevují asi čtyři až šest den po expozici viru. U dospělých a starších dětí, RSV obvykle způsobuje mírný studený jako příznaky. Mezi ně patří:
- Přetížená nebo rýma
- Suchý kašel
- Low-horečkou
- Bolení v krku
- Mírná bolest hlavy
V závažných případech
Respirační syncytiální virus může vést k onemocnění dolních cest dýchacích, jako je zápal plic nebo zánět průdušinek - zánět malých dýchacích cest vstupují do plic. Příznaky a symptomy mohou zahrnovat:
- Vysoká horečka
- Těžká kašel
- Chrápání - vysoký zvuk, který je obvykle slyšet na dýchání (vydechování)
- Rychlé dýchání nebo potíže s dýcháním, které může dítě raději sedět než ležet
- Namodralý kůže v důsledku nedostatku kyslíku (cyanóza)
Děti jsou nejvíce postiženy RSV. Mohou výrazně čerpat ve svých prsních svalů a kůže mezi jejich žeber, což naznačuje, že jsou problémy s dýcháním a jejich dýchání může být krátká, mělké a rychlé. Mohou kašel. Nebo se mohou objevovat jen málo, pokud vůbec, známky infekce dýchacích cest, ale bude jíst špatně a bude neobvykle letargický a podrážděný.
Většina dětí a dospělých zotavit z nemoci během jednoho až dvou týdnů. Ale v časném kojeneckém věku miminka, předčasně narozených nebo dětí nebo dospělých, kteří mají chronické srdeční nebo plicní potíže, může virus způsobit vážnější - občas život ohrožující - infekci, která vyžaduje hospitalizaci.
Kdy navštívit lékaře
Většina případů respirační RSV infekce nejsou život ohrožující.
Ihned vyhledejte lékařskou pomoc, pokud vaše dítě - nebo někdo v nebezpečí závažného onemocnění - zkušenosti potíže s dýcháním, běží vysokou horečku nebo zmodrá, zejména na rtech a nehtových lůžek.
Příčiny
Respirační syncytiální virus vstoupí do vašeho těla prostřednictvím očí, nosu nebo úst. Šíří se snadno, i když infekční respirační sekrety - takový jako ti od kašle nebo kýchání - jsou vdechovány nebo předán jiné prostřednictvím přímého kontaktu, jako je třes rukou. Virus může také žít hodin na objektech, jako jsou desky a hračky. Nedotýkejte úst, nosu nebo očí po dotyku kontaminované objekt, a budete pravděpodobně získat virus.
Nakažený člověk je nejvíce nakažlivá v prvních několika dnech po infekci, ale respirační syncytiální virus se může šířit až několik týdnů po začátku infekce.
Rizikové faktory
Do věku 2 let, se většina dětí byli nakaženi virem dýchacích RSV. Děti, které navštěvují střediska péče o děti, nebo kteří mají sourozence, kteří navštěvují školu, jsou vystaveni vyššímu riziku expozice. Takže děti, které jsou vystaveny vysokým úrovním znečištění ovzduší nebo cigaretový kouř. Citlivost je také větší během vrcholu sezóny RSV, která obvykle začíná na podzim a končí na jaře.
Lidé se zvýšeným rizikem závažných - někdy i život ohrožující - infekce patří:
- Děti mladší než 6 měsíců
- Mladší děti, zejména mladší než 1 rok věku, kteří se narodili předčasně, nebo kteří mají základní onemocnění, například vrozenou srdeční vadou nebo plic
- Děti s oslabeným imunitním systémem, jako například pacientů podstupujících chemoterapii nebo transplantaci
- Starší lidé
- Dospělí s astmatem, městnavým srdečním selháním nebo chronickou obstrukční plicní nemocí
- Lidé s imunodeficience, včetně těch, které s určitými transplantovaných orgánů, leukémie nebo HIV / AIDS
Komplikace
Komplikace je respirační syncyciální virus patří:
- Hospitalizace. Když respirační syncytiální virus infekce způsobuje závažné onemocnění, může být nutné hospitalizace, takže lékaři mohou sledovat a potíže s dýcháním a dát intravenózní (IV) tekutin. Nejvíce ohroženy jsou děti mladší hospitalizace než 6 měsíců, děti, které se narodily předčasně, a děti s vrozenou srdeční vadou nebo onemocnění plic.
- Zápal plic či zánět průdušinek. Když se dýchací RSV pohybuje z vašeho horních cest dýchacích na vaše dolních cest dýchacích, zánět plic (pneumonie) nebo v plicích "dýchacích cest (zánět průdušinek), může mít za následek. Tato komplikace může být velmi vážné u kojenců, malých dětí, imunokompromitovaných jedinců, nebo osoby s chronickým srdečním nebo plicním onemocněním.
- Zánět středního ucha. Když mikroorganismy proniknout do prostor za ušní bubínek, může středního ucha (otitis media) vést. Nejčastěji k tomu dochází u kojenců a malých dětí.
- Astma. Může existovat souvislost mezi závažným respiračním RSV a možnost rozvoje astmatu v pozdějším životě.
- Opakující se infekce. Poté, co jste byl napaden virem, je to běžné, že občas opakování RSV, obvykle ve formě nachlazení. Ačkoli následné infekce obvykle nejsou tak přísné jako první, mohou být závažné u starších osob nebo osob s chronickým srdečním nebo plicním onemocněním.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Budete pravděpodobně začít tím, že vidí svou rodinu lékaře nebo dětského lékaře. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit na schůzku, a co může očekávat od svého lékaře.
Co můžete udělat
- Zapište si jakýchkoli příznaků vy nebo vaše dítě prožívá, včetně těch, které se může zdát nesouvisí infekce horních cest dýchacích, a když začali.
- Zapište si klíčové osobní údaje, například pokud se Vaše dítě narodilo předčasně nebo jestliže on nebo ona má srdeční nebo plicní potíže.
- Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře. Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas.
- Zapište si podrobnosti o péči o dítě nebo jiným potenciálním s expozicemi vůči infekcím dýchacích cest.
Pro respirační syncytiální virus, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Co je to pravděpodobné, že příčinou těchto příznaků? Existují i jiné možné příčiny?
- Jaké testy je třeba provést?
- Jak dlouho příznaky obvykle vydrží?
- Jaký je nejlepší postup?
- Bude já, nebo moje dítě je třeba brát léky? Pokud jste předepisování značkové léky, existuje obecný alternativa?
- Co mohu udělat pro to, aby se mé dítě cítit lépe?
- Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou domů? Jaké webové stránky se vám doporučujeme navštívit?
- Do jaké míry mám izolovat své dítě, když nakažený?
Kromě otázky, které jste připravena se zeptat svého lékaře, neváhejte a ptejte se při svém jmenování kdykoliv, že jste něčemu nerozumím.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraveni zodpovědět si mohou vyhradit čas jít přes všechny body, které chcete trávit více času na. Váš lékař může požádat:
- Kdy jste se poprvé všimnete příznaků?
- Už příznaky byly kontinuální nebo občasné?
- Jak vážné jsou vaše nebo vašeho dítěte příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se, zmírňuje příznaky?
- Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
- Je ještě někdo v rodině nemocný? Jaké symptomy se on nebo ona má?
Co můžete udělat v mezidobí
Pokud má vaše dítě horečku, můžete dát mu nebo jí acetaminophen (Tylenol, ostatní). Nechte své dítě pít hodně tekutin, aby se zabránilo dehydrataci. Udržet dítě ve vzpřímené poloze a vzduch vlhký s zvlhčovače může také pomoci zmírnit zácpy.
Testy a diagnostika
Váš lékař může podezření dýchací RSV na základě fyzické zkoušky a na ročním období infekce. V průběhu zkoušky, on nebo ona může poslouchat plíce se stetoskopem k šeku na sípání nebo jiné neobvyklé zvuky.
Váš lékař může také použít:
- Bezbolestná kůže monitoring (pulzní oxymetrie) pro kontrolu, zda je hladina kyslíku k dispozici v krevním řečišti, je nižší, než je obvyklé
- Krevní testy pro kontrolu funkce bílých krvinek, nebo se podívat na přítomnost virů, bakterií a jiných organismů
- Rentgeny pro kontrolu se zápalem plic
- Laboratorní testy respiračními sekrety z nosu, které kontrolují na virus
Ošetření a léky
Léčba respiračního RSV obvykle zahrnuje péči o sebe opatření, aby se vaše dítě pohodlnější (podpůrná péče). Ale v závažných případech může být zapotřebí nemocniční péči.
Podpůrná péče
Váš lékař může doporučit over-the-counter léky jako paracetamol (Tylenol, ostatní) nebo ibuprofen (Advil, Motrin, aj.) ke snížení horečky. On nebo ona může také předepsat antibiotika, pokud je bakteriální komplikace, jako je bakteriální zápal plic.
V opačném případě, aby se vaše dítě co nejpohodlnější. Nabídka dostatek tekutin a sledovat známky dehydratace, jako je sucho v ústech, malý k žádnému vylučování moči, zapadlé oči a extrémní úzkostlivost nebo ospalost.
Nemocniční péče
Nemocniční péči pro RSV v těžkých případech může být nezbytné zajistit intravenózní (IV) tekutiny a zvlhčený kyslík. Hospitalizovaní kojenců a dětí může být také napojen na umělé plicní ventilace - dýchací přístroj - k usnadnění dýchání.
V některých závažných případech může nebulizovaný bronchodilatancia, jako je albuterol (Proventil, Ventolin), se používá k úlevě od dušnosti. Tento lék se otevře dýchacích cest v plicích. Nebulizované znamená, že je podáván ve formě jemné mlhy, který dýcháte dovnitř Někdy může nebulizovaný forma ribavirinem (Rebetol), antivirotikum, by měly být použity. Váš lékař může také doporučit injekci adrenalinu nebo forma adrenalinu, které mohou být vdechnuty přes rozprašovač (hroznová adrenalin) ke zmírnění příznaků infekce RSV.
Životní styl a domácí opravné prostředky
Ty nemusí být schopen zkrátit dobu trvání respirační infekce RSV, ale můžete se pokusit zmírnit některé příznaky.
Pokud vaše dítě má infekci, dělat to nejlepší, utěšit nebo rozptýlit se ho - hýčkat, číst knihy nebo hrát klidnou hru. Další tipy na zmírnění symptomů patří:
- Vytvořte vlhký vzduch k dýchání. Udržujte svůj pokoj nebo dětský pokoj teplý, ale ne přehřátí. Pokud je vzduch suchý, chladný mlhy zvlhčovač nebo odpařovač zvlhčovat vzduch a pomůže zmírnit přetížení a kašel. Ujistěte se, aby zvlhčovač čisté, aby se zabránilo růstu bakterií a plísní. Ideální vnitřní vlhkost se pohybuje kolem 50 procent.
- Sedět ve vzpřímené poloze. Sedí vzpřímeně usnadňuje dýchání. Umístění své dítě v autosedačce může pomoci. Když spí, umístěte své dítě na jeho nebo její záda na pevné matraci jako obvykle, ale pozvednout hlavu matrace o 3 palce (7,6 cm) s objektem pod matraci.
- Pijte tekutiny. Mějte stálý přísun studené vody u lůžka, a nabízí teplé tekutiny, například polévky, které mohou pomoci uvolnit zesílené sekret. Ice POP může být uklidňující stejně. Pokračovat v kojení nebo krmení z láhve své dítě jako obvykle.
- Zkuste solné nosní kapky. Over-the-counter (OTC) kapky jsou bezpečné, efektivní způsob, aby nedocházelo k zácpám, a to i pro malé děti. Drip několik kapek do jedné nosní dírky Ztvrdlé hlen, ihned sání, že nosní dírky, pomocí žárovky injekční stříkačky. Tento postup opakujte v druhé nosní dírky. Udělejte to před krmením a před uvedením své dítě ke spánku.
- Použijte over-the-counter léky proti bolesti. OTC analgetika jako paracetamol (Tylenol, ostatní) může pomoci snížit horečku zmírnit bolest v krku a zlepšit schopnost pít tekutiny. Poraďte se se svým lékařem o věku správného použití a dávky těchto léků. Nepoužívejte je k potlačení nízkým stupněm horečky pod 100,9 F (38,3 ° C).
- Eliminovat vystavení cigaretovému kouři. Drž se dál od cigaretového kouře, protože to může zhoršit příznaky.
Prevence
Žádná vakcína neexistuje pro respirační syncytiální virus. Ale zdravý rozum opatření může pomoci zabránit šíření této nákazy:
- Si často myjte ruce. Udělejte to zejména před dotykem své dítě, a učit své děti, že je důležité mytí rukou.
- Zamezte expozici. Omezte kojence kontakt s lidmi, kteří mají horečku nebo nachlazení. To je důležité zejména u předčasně narozených dětí a všech kojenců v prvních 2 měsících života.
- Udržujte všechno čisté. Ujistěte se, že desky jsou čisté v kuchyni a koupelnách, zvláště když někdo z vaší rodiny má rýmu. Zlikvidujte tkáně hned.
- Nepoužívejte sdílet skleničky s ostatními. Použijte svou vlastní sklo nebo pohárky, když vy nebo někdo jiný je nemocný. Označte každého člověka pohár.
- Nekouřím. Kojenci, kteří jsou vystaveni tabákovému kouři mají vyšší riziko nákazy RSV a potenciálně vážnější příznaky. Pokud kouříte, nikdy to uvnitř domu nebo auta.
- Umyjte hračky pravidelně. Udělej to zejména pokud vaše dítě nebo kamarád je nemocný.
Ochranná léčba
Lék palivizumab (Synagis) může pomoci ochránit děti do věku 2, u nichž existuje vysoké riziko závažných komplikací, když se dostanou RSV, jako jsou například narodilo předčasně nebo s vrozenou srdeční vadou nebo onemocnění plic. Přípravek se podává měsíčně po dobu pěti měsíců, během vrcholu sezóny. Přípravek není užitečná při léčbě respirační infekce RSV pokud se již rozvinula.
Vědci se snaží najít vakcínu proti respiračním syncytiálním virem nejen u dětí, ale také u starších osob a ve vysoce rizikových dospělých.