Sarkom měkkých tkání

Definice

Sarkomy měkkých tkání jsou rakovinné (maligní) nádory, které vznikají v měkkých tkáních těla. Měkké tkáně připojit, podporu a prostorový jiné tělesné struktury. Měkkých tkání patří svaly, tuk, cévy, nervy, šlachy a výstelky kloubů (synoviální tkáně). Velké množství sarkomů měkkých tkání může dojít v těchto oblastech.

Sarkom měkkých tkání. Maligní fibrózní histiocytom.

Sarkomy měkkých tkání nejsou běžné. Ale sarkomů měkkých tkání jsou velmi vážné, zejména v případě, když je diagnostikována nemoc je mnohem pokročilejší.

I když existují různé typy sarkomů měkkých tkání, oni obecně sdílejí podobné vlastnosti, vyvolávají podobné příznaky a jsou zpracovávány podobným způsobem.

Příznaky

Sarkom měkkých tkání, obvykle nevyvolává žádné příznaky, v jeho raných etapách. Jak nádor roste, může to způsobit:

• Patrný paušální nebo otoky
• Bolest, když to tlačí na nervy a svaly
• Zablokování žaludku nebo střev nebo krvácení do gastrointestinálního traktu, pokud je nádor se nachází v břiše nebo trávicího traktu

Sarkomy měkkých tkání může objevit kdekoliv na těle, ale nejběžnější typy sarkomů měkkých tkání jsou gastrointestinální stromální nádory a sarkomy měkkých tkání, které ovlivňují končetiny. Asi 60 procent z sarkomů měkkých tkání se vyskytují v rukou, nohou, hýždí, rukou nebo nohou. Dalších 20 procent se vyskytují v hrudníku a břicha. O 10 procent se nacházejí v oblasti hlavy a krku.

Sarkomy měkkých tkání jít různými názvy v závislosti na tkáni, ze které pochází. Příklady některých zhoubných nádorů a jejich umístění jsou:

Kdy navštívit lékaře
Promluvte si se svým lékařem, pokud zjistíte bulku, která přetrvává nebo roste ve velikosti. Navíc, navštivte svého lékaře ihned, pokud je paušální je bolestivá.

Viz také

Příčiny

Obecně platí, že příčinou většiny sarkomů měkkých tkání je neznámá. Jeden z mála sarkomů měkkých tkání, která má známou příčinu, je Kaposiho sarkom. To se vyskytuje u lidí s poškozenou imunitou a je způsobena virem známý jako lidský herpes virus 8 (HHV-8).

Příprava na vaše jmenování. Bazální buňky névus syndrom.

Kromě toho, v některých případech, může být dědičná sarkomy, jako například v:

• Bazální buňky névus syndrom. Kromě zvýšené riziko karcinomu bazálních kůže, lidé s touto poruchou jsou náchylnější k rabdomyosarkomem nebo fibrosarkomu. Je to způsobeno tím, genetické vady.
• Zděděné retinoblastom. Tato vzácná forma rakoviny oka dětství může zvýšit dítěte riziko vzniku sarkomu měkké tkáně, a je kvůli dědictví mutovaného genu retinoblastomu.
• Li-Fraumeni syndrom. Tento stav je charakterizován zvýšeným rizikem mnoha malignit, včetně zhoubných nádorů, rakoviny prsu, rakoviny mozku a další. Lidé s tímto syndromem se zdají být zvláště citliví na vedlejší účinky radiační terapie.
• Gardner syndrom. Tato dědičná choroba vede k prekancerózní a rakovinné výrůstky ve střevech a břicha.
• Neurofibromatóza. Tento stav má za následek vývojové změny v nervovém systému, které způsobují nádory nervové pochvy. Asi 1 z 20 lidí s neurofibromatózy vyvíjí zhoubné nádory.
• Tuberózní skleróza. Benigní nádory, záchvaty a vzdělávací problémy jsou s touto nemocí, jako je zvýšené riziko rabdomyosarkoma.
• Werner syndrom. Vada genu RECQL2 způsobuje řadu zdravotních problémů, včetně zvýšeného rizika sarkomů měkkých tkání.

Ozáření
Záření je občas spojena s zhoubných nádorů. Ty jsou obvykle nastalo jako vedlejší účinek léčby ozařováním stanoveným pro jiné rakoviny, jako je rakovina prsu nebo lymfom. Tyto závažné nežádoucí účinky se mohou stát méně časté jako radiační terapie nabízí více rafinovaných dávkovací strategie a přesnější cílení nádor.

Vystavení chemickým látkám
Dalším faktorem, který může zvýšit riziko vzniku sarkomu měkkých tkání je vystavení vysokým dávkám chemických látek, jako jsou:

• Vinylchlorid, který se používá při výrobě plastů
• Dioxiny, nechtěný vedlejší produkt spalování
• Herbicidy, které obsahují chemické fenoxyoctové kyseliny

Viz také

• Neurofibromatóza

Rizikové faktory

Není mnoho známých rizikových faktorů pro sarkomů měkkých tkání. Ale vaše riziko může být zvýšeno v důsledku:

• Věk. Sarkomy měkkých tkání může objevit v každém věku, ale celkově jsou častější u starších dospělých. Průměrný věk při stanovení diagnózy je 57 let. Určité typy zhoubných nádorů jsou častější u dětí, nicméně.
• Chemické zatížení. Jsou vystaveny určité chemické látky, jako je vinylchlorid a PCB, mohou zvýšit riziko vzniku sarkomů měkkých tkání.
• Ozáření. Předchozí ozařování jiné rakoviny může zvýšit riziko sarkomů měkkých tkání.

Komplikace

S sarkomů měkkých tkání, může nádory rostou velké, tisk na normální tkáně, a způsobit bolestivost nebo bolest. Pokud je zhoubný nádor se šíří do dalších orgánů, komplikace patří dysfunkce postiženého orgánu, jako je dušnost, pokud se rozšíří do plic.

Příprava na vaše jmenování

Pokud váš rodinný lékař podezření, máte sarkom měkkých tkání, budete pravděpodobně odkazoval se na lékaře rakoviny (onkolog), který se specializuje na zhoubné nádory. Sarkom měkkých tkání je poměrně vzácná a je nejlépe léčit někoho, kdo má zkušenosti s ní, často na akademické nebo specializované onkologické centrum.

Vzhledem k tomu, schůzky mohou být krátké, a tam je často hodně země k pokrytí, je to dobrý nápad, aby se dospělo dobře připraveni. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit.

Co můžete udělat

• Zapište si jakýchkoli příznaků, kterou zakoušíte, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem, pro který jste naplánovali schůzku.
• Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které užíváte.
• Zeptejte člena rodiny nebo přítele, aby šel s vámi. Někdy to může být obtížné zapamatovat si všechny informace na vás během jmenování. Někdo, kdo vás doprovází může pamatovat něco, co jste vynechal nebo zapomněl.
• Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.

Váš čas se svým lékařem, je omezena, proto připravuje seznam otázek vám pomůže co nejlépe využít svůj čas spolu. Seznam vaše dotazy od nejdůležitějších po nejméně důležité v případě vyprší čas. Pro sarkomy měkkých tkání, některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

• Mám rakovinu?
• Existují i ​​jiné možné příčiny pro mé příznaky?
• Jaké druhy zkoušek musím potvrdit diagnózu? Do těchto testů nutná žádná speciální přípravu?
• Jaký typ sarkomu mám?
• V jaké fázi je to?
• Jaké typy léčby jsou k dispozici, a které doporučujete?
• Může rakovina být odstraněn?
• Jaké typy nežádoucích účinků lze očekávat od léčby?
• Existují nějaké alternativy k primární přístup, který co navrhuješ?
• Mám i jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat tyto podmínky dohromady?
• Existují nějaké dietní omezení, nebo činnost, které musím dodržovat?
• Co je moje prognóza?
• Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou? Co webové stránky doporučujete?
• Mám získat další procedury, jako je chemoterapie nebo ozařování buď před nebo po operaci?
• Je chirurg jste doporučil zkušenosti v tomto konkrétním typu operace karcinomu?

Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek. Být připraven odpovědět jim může udělat čas na jiné body, které chcete diskutovat. Váš lékař může požádat:

• Kdy jste se poprvé zjistíte, že vaše příznaky?
• Jste zažívá bolest?
• Má něco Zdá se, že zlepší vaše příznaky?
• Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
• Máte nějaké rodinné anamnéze rakoviny? Pokud ano, víte, jaký typ rakoviny?

Testy a diagnostika

Pro stanovení diagnózy, váš lékař pravděpodobně:

• Zeptejte se na Vašem zdravotním stavu a vaší rodiny anamnéza.
• Provádíme kompletní fyzikální vyšetření.
• Objednejte si zobrazovací vyšetření. Zobrazovací vyšetření, jako je RTG, počítačová tomografie (CT), ultrazvuk, magnetická rezonance (MRI) a pozitronové emisní tomografie (PET), může také být děláno, aby lékař vidět a hodnotit oblastí zájmu.
• Odebrat vzorek tkáně (biopsie).

Techniky pro biopsii podezření z sarkomem měkkých tkání patří:

• Biopsií. Lékař používá tenkou jehlu odstranit malé kousky tkáně z nádoru. Existují dva typy biopsie - tenkou jehlou aspirační biopsie a. Biopsie zahrnuje použití mírně větší jehlu odstranit malé, pevné jádro tkáně, a to je přednostní metoda biopsie u sarkomů měkkých tkání. Pokud sarkom měkkých tkání je podezření, že je důležité mít lékaře, který je obeznámen s léčbou těchto nádorů provést biopsii. Biopsie je třeba pečlivě naplánován, protože to může změnit operační řízení a sarkomů měkkých tkání.
• Chirurgická biopsie. Lékař je řez přes kůži a odstraňuje buď celý nádor (excize biopsie) nebo část nádoru (jizvě biopsie). V některých případech může být nutné pouze lokální anestezii. Pro větší nebo vžitý tumor, budete pravděpodobně potřebovat celkovou anestezii během řízení. Tento typ biopsie je mnohem méně pravděpodobné, že bude použit, protože má vyšší míru komplikací. Vzhledem k tomu, chirurgické biopsie nedělá tak často, že je důležité, aby lékař se zkušenostmi v léčbě zhoubných nádorů provést tento typ biopsie.

Třídění a inscenační
Vedle určení, zda je maligní, může zkoumání tkáně určit, jak agresivní rakovina je (jeho stupeň). Další testování, například s zobrazovacích vyšetření a vyšetření krve, může pomoci určit, zda rakovina se rozšířila, a pokud ano, jak daleko (jeho fáze).

• Etapa I. Tyto nádory jsou obecně malé, ale co je důležité je, že nádorové buňky se objeví normální. Kromě toho, sarkom se nerozšířila do lymfatických uzlin nebo do vzdálených míst.
• Etapa II. Ve více rozvinutých sarkomů měkkých tkání, buňky začnou vypadat abnormální. V této fázi však ještě nerozšířila do lymfatických uzlin nebo jiných částí těla.
• Fáze III. Nejen, že buňky vypadají ještě abnormální, ale maligní buňky se nacházejí v jednom nebo více lymfatických uzlin.
• Stupeň IV. V této fázi se buňky vypadají silně abnormální, a rakovina lze nalézt v lymfatických uzlinách a v jiných částech těla.

Viz také

Ošetření a léky

Stejně jako u jiných druhů rakoviny, léčba zhoubných nádorů závisí na velikosti, typu, umístění a stadia zhoubného nádoru, včetně toho, zda se rozšířila do lymfatických uzlin nebo jiných částí těla, a vaše celkové zdraví.

Chirurgie
Chirurgie je nejvíce obyčejná léčba sarkomů měkkých tkání, zejména v případě, že maligní buňky nešíří do jiných částí těla. Operace obvykle zahrnuje odstranění rakoviny a některé zdravé tkáně, které ji obklopují. V případě, že zhoubný nádor šíří, může být i chirurgické odstranění primárních a sekundárních nádorů možné.

Dříve, amputace byla obyčejná léčba sarkomů měkkých tkání v horní nebo dolní končetině. Dnes, pokroky v chirurgické techniky a kombinace chemoterapie a ozařování před operací (neoadjuvantní chemoradioterapie) nebo po operaci (adjuvantní chemoradioterapie), aby končetinu šetřící operaci možné ve většině případů. Nicméně, amputace nutné odstranit všechny maligních buněk z sarkomem měkkých tkání v horní nebo dolní končetině, která napadla nervy, tepny nebo svaly.

Radiační terapie
Radiační léčba - také volal radioterapii nebo rentgenové terapie - zahrnuje léčbu rakoviny s paprsky vysokoenergetických částic, jako jsou paprsky gama nebo rentgenového záření. Ačkoli záření může ovlivnit zdravé buňky, stejně jako nádorových buněk, a to mnohem více škodlivé pro rakovinné buňky. Kromě toho mohou normální buňky zotavit z účinků záření snadněji než rakovinné buňky.

Radiační terapie může být doporučena k léčbě sarkomu měkkých tkání. Váš lékař může navrhnout pomocí radiační terapie před nebo po operaci zastavit růst všech zbývajících nádorových buněk. Můžete také obdržet chemoterapii současně jako záření ve snaze, aby se záření účinnější.

Vedlejší účinky radioterapie jsou závislé na prostoru, který je léčen, může však patří únava, kožní problémy, bolesti hlavy, otoky, slabost, nevolnost, zvracení a pomalejší hojení po operaci.

Chemoterapie
Chemoterapie používá léky zabít rychle se dělících buněk. Tyto buňky jsou rakovinné buňky, které neustále rozdělují tvořit další buňky a zdravé buňky, které se rychle dělí, jako jsou ty v kostní dřeni, gastrointestinální trakt, reprodukční systém a vlasových folikulů. Na rozdíl od radiační terapie, který zachází pouze část vašeho těla vystavených záření, chemoterapie léčí tělo jako celek (systémově). V důsledku toho, se považuje, že buňky, které se rozšířily za kde rakovina pochází.

Role chemoterapie v léčbě sarkomu měkkých tkání není jasné, že ne všechny studie pozitivní výsledky. Nicméně, bylo zjištěno, chemoterapie účinná při léčbě rhabdomyosarcomas.

Navíc k chemoterapii, některé léky inhibují některé enzymy, které jsou důležité pro vývoj a růst nádoru. Jeden z těchto léků, imatinib (Gleevec), se používá k léčbě typu sarkomu názvem gastrointestinální stromální tumor. Jiné typy rakoviny boji proti drogám a kombinací léčby jsou studovány v klinických studiích.

Možné vedlejší účinky chemoterapie patří nevolnost, zvracení, vypadávání vlasů, vředy v ústech, únava, zvýšené riziko infekce, slabost a zvýšené krvácivosti.

Zvládání a podporu

Diagnóza rakoviny, ať už vás nebo vaše dítě to má řadu problémů. Pamatujte si, že bez ohledu na to, jaké jsou vaše zájmy, nebo prognóza, tam jsou prostředky a strategie, které mohou nakládání s rakovinou jednodušší. Zde jsou některé návrhy na zvládání:

• Další informace o rakovině. Zjistěte si podrobnosti o Vás nebo Vašeho dítěte rakovinu. Čím více budete vědět, tím více se můžete podílet na rozhodování o léčbě. Kromě rozhovoru s lékařem, podívejte se na informace v místní knihovně a pocházely ze spolehlivých internetových zdrojů.

  National Cancer Institute odpovídá na otázky veřejnosti po telefonu na čísle 800-4-Rakovina (800-422-6237). Nebo se obraťte na evropský Cancer Society v 800-ACS-2345 (800-227-2345).

• Být proaktivní když se můžete cítit unaveni a odradit, nenechte ostatní -. Včetně vaší rodiny a vašeho lékaře - dělat důležitá rozhodnutí za vás. Je důležité, že budete mít aktivní roli ve vaší nebo vašeho dítěte léčbu.
• Udržet silnou podporu systému. Mít systém podpory a pozitivní postoj vám může pomoci vyrovnat se s problémy, které přináší rakoviny. Přestože přátelé a rodina může být váš nejlepší spojenci, někdy mohou mít problém s příjmem své nemoci. Pokud ano, zájem a pochopení formální podporu skupiny nebo jiných potýkají s vlastním rakovinu nebo že jejich dítě být užitečné zejména.
• Udělejte si čas pro sebe. Jíst dobře, relaxační a dostatek odpočinku mohou pomoci zvládat stres a únavu rakoviny. Také, plánovat dopředu na dobu, kdy budete muset více odpočívat nebo omezit to, co děláte. Pokud vaše dítě má rakovinu, jedna z nejdůležitějších věcí, které můžete udělat, je postarat se o sebe. Jako pečovatel, musíte mít sílu a emocionální rezervy, aby vyhovoval vašim potřebám dítěte.
• Zůstaňte aktivní. S rakovinou neznamená, že musíte přestat dělat věci, které vás baví, nebo normálně. Pro nejvíce se rozdělit, pokud máte pocit, dost dobře na to, aby něco udělat, jděte do toho a udělejte to. Je důležité, aby zůstali zapojeni do té míry, jak je to možné. Pokud vaše dítě má rakovinu, se snaží udržet svůj život co nejvíce normální.

Viz také