Definice
Self-zranění, také volal sebepoškozování, je akt záměrně poškozuje své vlastní tělo, jako je řezání či pálení sami. Je to obvykle není míněno jako pokus o sebevraždu. Spíše, self-zranění je nezdravý způsob, jak se vyrovnat s emocionální bolest, intenzivní hněv a frustrace.
Zatímco sebepoškození může přinést okamžitý pocit klidu a uvolnění napětí, je to obvykle následuje pocit viny a studu a návrat bolestivých pocitů. A sebepoškozování je možnost vážnějších i fatální self-agresivní akcí.
Vzhledem k tomu, sebepoškozování se často provádí impulzivně, může být považováno za impuls pro řízení chování problém. Self-zranění mohou být spojeny s různými duševními poruchami, jako jsou deprese, poruchy příjmu potravy a hraniční poruchy osobnosti.
Příznaky
Příznaky a symptomy mohou zahrnovat:
- Jizvy, například z popálení nebo pořezání
- Čerstvé maso, škrábance, modřiny nebo jiné rány
- Zlomené kosti
- Udržet ostré předměty na ruce
- Nosí dlouhé rukávy nebo dlouhé kalhoty, a to i v horkém počasí
- Prohlašovat, že mají časté úrazy nebo nehody
- Tráví spoustu času o samotě
- Všudypřítomné problémy v mezilidských vztazích
- Trvalé otázky týkající se osobní identity, jako např.: "Kdo jsem?" "Co tady vlastně dělám?"
- Behaviorální a emoční labilita, impulzivita a nepředvídatelnost
- Prohlášení o bezmoci, beznaděje a bezcennosti
Formy sebepoškozování
Jednou z nejčastějších forem sebepoškozování je řezání, která zahrnuje výrobu těžké rány nebo škrábance na různých částech těla ostrým předmětem. Jiné formy sebepoškozování patří:
- Hořící (s rozsvícenými zápalky, nedopalky cigaret nebo horké ostré předměty, jako jsou nože)
- Carving slova nebo symboly na kůži
- Zlomenin kostí
- Bití nebo děrování
- Piercing na kůži s ostrými předměty
- Adresa bouchání
- Kousavý
- Vytahování vlasy
- Trvale výběrem na nebo narušení hojení ran
Nejčastěji, ramena, nohy a přední části trupu jsou cíle sebepoškozování, protože tyto oblasti jsou snadno dostupné a snadno skryté pod oblečením. Ale každá část těla může být použit k sebepoškozování. Lidé, kteří vlastní zranit může používat více než jednu metodu ublížit sobě.
Vzhledem k tomu, sebepoškozování je často impulzivní čin, může stále naštvaná vyvolat nutkání k self-zranění. Mnoho lidí self-zranění jen párkrát a pak se zastaví. Nicméně, pro ostatní, může sebepoškozování se dlouhodobě opakující se chování.
Ačkoli vzácné, mohou někteří mladí lidé sami zranit na veřejnosti nebo ve skupinách do vazby nebo ukázat ostatním, že mají projevit bolest.
Kdy navštívit lékaře
Jak vhodnou léčbu vám může pomoci naučit zdravější způsoby, jak se vyrovnat.
- Oslovte o pomoc. Pokud jste se nezranili, a to iv drobnostech, nebo pokud máte myšlenky na sebepoškození, natáhnout o pomoc. Jakákoliv forma sebepoškozování je znamením větších problémů, které je třeba řešit. Promluvte si s někým, kdo vám úvěr - jako přítel, jeden pro druhého, poskytovatele zdravotní péče, náboženský vůdce nebo školní úředník - který vám pomůže udělat první kroky k úspěšné léčbě. I když se může stydět a trapně vaše chování, můžete najít podpůrnou péče a nonjudgmental pomoc.
- Nouzová pomoc. Pokud jste zranili těžce, nebo myslíte, že vaše zranění může být život ohrožující, volejte 911 nebo místní nouzové služby poskytovatele.
Když přítel nebo milenec self-zraní
Pokud máte přítele nebo někoho blízkého, kdo je self-zranění, můžete být šokováni a strach. Vezměte všechny řeči o sebepoškozování vážně. I když můžete mít pocit, že byste se zradit důvěru, self-zranění je příliš velký problém ignorovat, nebo řešit sám. Zde jsou některé možnosti pro pomoc.
- Vaše dítě. Můžete začít tím, konzultaci svého pediatra nebo rodinný lékař, který může poskytnout prvotní zhodnocení nebo ošetření na duševní zdraví specialisty. Nekřič na vaše dítě, nebo aby se hrozby a obviněním, ale vyjadřují znepokojení.
- Dospívající přítel. Naznačují, že váš přítel mluvit s rodiči, učitel, školní poradce nebo jiné důvěryhodné dospělé.
- Dospělé. Jemně podporovat osoby vyhledat lékařskou a psychologickou péči.
Příčiny
Neexistuje jediná nebo jednoduché příčinou, která vede někoho k self-zranění. Obecně platí, že sebepoškozování je obvykle výsledkem neschopnosti vyrovnat se zdravým způsobem s psychologickou bolest související s otázkami osobní identity a mají potíže "najít své místo" v rodině a ve společnosti. Člověk má pevný čas regulační, vyjadřovat se a rozumět emoce. Směs emocí, které spouští sebepoškozování je složitý. Například může být pocity bezcennosti, osamělost, panika, hněv, pocit viny, odmítnutí, self-nenávist nebo zmatené sexuality.
Prostřednictvím sebepoškozování, může osoba se snaží:
- Správa nebo omezit těžkou úzkost nebo úzkost a poskytují úlevu
- Poskytují rozptýlení od bolavých citů přes fyzickou bolest
- Pocit kontroly nad jeho nebo její tělo, pocity nebo životních situacích
- Cítím se jako něco, cokoliv, i když je to fyzická bolest, když cítí emocionálně prázdný
- Vyjádřete vnitřní pocity v externím způsobem
- Komunikujte deprese nebo pocity strastiplné k vnějšímu světu
- Být potrestán za zjištěné závady
Rizikové faktory
Některé faktory mohou zvýšit riziko sebepoškozování, včetně:
- Být žena. Samice jsou vystaveny většímu riziku self-zranění než muži jsou.
- Věk. Většina lidí, kteří vlastní zranit jsou dospívající a mladí dospělí, i když v jiných věkových skupin také self-zranění. Sebepoškozování často začíná v raném dospívání, kdy emoce jsou nestálé a dospívající čelí rostoucímu tlaku vrstevníků, osamělost, a konflikty s rodiči nebo jinými čísla autority.
- S přáteli, kteří vlastní zranit. Lidé, kteří přátelé, kteří úmyslně škodí sami jsou více pravděpodobné, že začne samostatně zranění.
- Životní problémy. Někteří lidé, kteří se zranit byly zanedbané, nebo sexuálně, fyzicky nebo psychicky zneužívány, nebo zkušení jiné traumatické události. Mohou vyrostly a stále zůstat v nestabilním rodinném prostředí, nebo mohou být mladí lidé zpochybňují jejich osobní identitu nebo sexualita.
- Duševními problémy. Lidé, kteří vlastní zranit jsou častěji impulzivní, výbušný a velmi sebekritický a být chudý problém-řešitelů. Kromě toho, je sebepoškozování často spojena s určitými duševními poruchami, jako je hraniční poruchy osobnosti, deprese, úzkostné poruchy, posttraumatické stresové poruchy a poruchy příjmu potravy.
- Nadměrná konzumace alkoholu nebo užívání drog. Lidé, kteří škodí sami, tak často činí pod vlivem alkoholu nebo ilegálních drog.
Viz také
Komplikace
Self-zranění může způsobit řadu komplikací, a to včetně:
- Zhoršení pocity studu, viny a nízké sebevědomí
- Infekce, a to buď z ran nebo z nástrojů pro výměnu
- Život ohrožující problémy, jako je krevní ztráty, pokud by hlavní cévy nebo tepny jsou řezané
- Trvalé jizvy a znetvoření
- Těžká, případně smrtelné zranění, zejména pokud ublížíte sami, pokud jste pod vlivem alkoholu nebo ilegálních drog
- Zhoršení základních otázek a poruch, pokud nejsou dostatečně léčeni
Riziko sebevraždy
Přestože sebepoškozování obvykle není pokus o sebevraždu, může zvýšit riziko sebevraždy, protože emocionální problémy, které vyvolávají self-zranění. A model poškození těla v době nouze mohou sebevraždu častěji.
Pokud vy, váš přítel nebo někdo milovaný má sebevražedné myšlenky nebo je v citové nouzi, získat pomoc hned. Vezměte všechny řeči o sebevraždě vážně. Zde je několik možností:
- Zavolejte sebevraždu telefonní číslo linky - v Evropě, zavolat Národní prevence sebevražd Lifeline na 800-273-talk (800-273-8255) dosáhnout vyškolený poradce.
- Vyhledejte pomoc od svého lékaře, duševní zdraví poskytovatele nebo jiný zdravotnický pracovník.
- Oslovit členy rodiny, přáteli, učiteli nebo duchovními vůdci o podporu.
Pokud si myslíte, že váš přítel nebo milenec je v bezprostředním nebezpečí se pokoušet o sebevraždu nebo učinil pokus o sebevraždu, aby se ujistil, někdo zůstane s ním. Výzva k rychlá záchranná pomoc nebo vzít osobu do nemocnice, pokud můžete bezpečně provést. Pokud je to možné, je třeba odebrat všechny nástroje používané k sebepoškozování.
Příprava na vaše jmenování
Vaše první schůzka může být se svým lékařem, další lékař primární péče, školní sestra nebo poradce. Ale protože sebepoškozování často vyžaduje specializovanou péči o duševní zdraví, může být odkazoval se na duševní zdraví poskytovatele vyšetření a léčbu.
Co můžete udělat
Chcete-li pomoci připravit se na vaše jmenování:
- Udělejte si seznam příznaků, které jste měli, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s důvodem pro jmenování.
- Poznamenejte si svou klíčovou osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů, bylin nebo doplňky, které užíváte.
- Take člena rodiny nebo přítele spolu, pokud je to možné, na podporu a které vám pomohou zapamatovat si informace.
- Buďte připraveni poskytnout přesné, důkladné a poctivé informace o vaší situaci a své vlastní chování zranil.
Připravte si seznam otázek, aby co nejvíce ze svého času se svým lékařem. Některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:
- Jaké typy léčby jsou k dispozici? Jaké doporučujete pro mě?
- Jaké vedlejší účinky jsou možné s touto léčbou?
- Jaké jsou alternativy k primární přístup, který co navrhuješ?
- Existují léky, které by mohly pomoci? Existuje obecný alternativa k léku jste předepisující?
- Co mám dělat, když mám nutkání self-zranění mezi terapeutická sezení?
- Co ještě mohu udělat pro sebe?
- Jak mohu (nebo ti kolem mě) uznat, že věci mohou být horší?
- Můžete navrhnout nějaké zdroje, které by mi pomohli se dozvědět více o mém stavu a jeho léčbě?
Neváhejte klást otázky, kdykoliv budete nerozumíte.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na několik otázek týkajících se vašich self-zranění a emocionální stav, jako například:
- Kdy jste poprvé začal sebevraždu?
- Jaké metody používáte ublížit sami?
- Jak často se říznete nebo jinak zraníte jiným způsobem?
- Jaké pocity a myšlenky máte před, během a po sebepoškozování?
- Co se zdá spouštět vaše sebepoškozování?
- Jak se cítíte lépe, nebo hůř?
- Máte sociálních sítí a vztahů?
- Co emocionální problémy jste čelí?
- Jak se cítíte o své budoucnosti?
- Už jste měli předchozí léčbu sebepoškozování?
- Máte sebevražedné myšlenky, když máte pocit, dolů?
- Pijete alkohol, kouří cigarety nebo použijte pouliční drogy?
Testy a diagnostika
Ačkoliv někteří lidé mohou požádat o pomoc, někdy sebepoškozování je objeven členy rodiny nebo přátele. Nebo Doktor dělá rutinní lékařskou prohlídku všimnout příznaků, jako jsou jizvy, nebo čerstvé zranění.
Neexistuje žádný specifický diagnostický test pro self-zranění. Diagnóza je založena na fyzické a duševní hodnocení. Diagnóza může vyžadovat hodnocení, které poskytovatel duševního zdraví se zkušenostmi v léčbě sebepoškozování. Poskytovatel duševního zdraví mohou také hodnotit si pro další duševních nemocí, které mohou být spojeny s sebepoškozování, jako je deprese nebo poruch osobnosti. Pokud je to tento případ, může hodnocení zahrnout i další nástroje, jako jsou dotazníky a psychologické testy.
Ošetření a léky
Neexistuje jeden nejlepší způsob, jak zacházet s vlastním zranil chování, ale prvním krokem je někomu říct, takže můžete získat pomoc. Léčba je založena na konkrétních problémů a jakýchkoli souvisejících psychických podmínek, které se mohou vyskytnout, jako je deprese.
Léčba sebepoškozování chování může nějakou dobu trvat, tvrdou práci a svou vlastní touhu obnovit. Vzhledem k tomu, sebepoškozování se může stát významnou součástí vašeho života, a to je často doprovázen psychickými poruchami, může být nutné léčbu z duševní zdraví profesionální zkušenosti s self-zranění problémy.
Existuje několik možností léčby pro sebe zranil chování.
Psychoterapie
Známý jako talk terapie nebo poradenství, psychoterapie může pomoci identifikovat a spravovat základní problémy, které vedou k self-zranil chování. Terapie může také pomoci naučit dovednosti jim umožní lépe zvládnout stres, pomáhají regulovat svou impulzivnost a jiné emoce, zvyšuje sebevědomí, lépe vaše vztahy a zlepšit své dovednosti umožňující řešení problémů.
Několik druhů individuální psychoterapie může být užitečná, například:
- Kognitivně behaviorální terapie, která pomůže identifikovat nezdravé, negativní přesvědčení a chování, a nahradit je zdravé, ty pozitivní.
- Dialektická behaviorální terapie, typ kognitivně behaviorální terapie, která učí behaviorální schopnosti, které vám pomohou snášet úzkost, řídit nebo regulovat své emoce, a zlepšit své vztahy s ostatními.
- Psychodynamic psychoterapie, která se zaměřuje na identifikaci zkušeností z minulosti, skryté vzpomínky nebo mezilidské problémy u kořene vašich emocionálních obtíží pomocí samovyšetření vedené terapeutem.
- Všímavost bázi terapií, které vám pomohou žít v přítomnosti, náležitě vnímat myšlenky a činy lidí kolem vás ke snížení úzkosti a deprese, a zlepšit váš celkový blahobyt.
Vedle jednotlivých terapeutických sezení, i rodinné terapie nebo skupinová terapie lze doporučit.
Léky
Neexistují žádné léky, které se specificky léčit sebe škodlivá chování. Nicméně, Váš lékař může doporučit léčbu antidepresivy nebo jinými psychiatrickými léky k léčbě deprese, úzkost nebo jiných mentálních poruch často spojených s sebepoškozování. Léčba těchto poruch mohou pomoci cítit méně nuceni ublížil.
Hospitalizace v psychiatrické léčebně
Pokud se zraníte vážně nebo opakovaně, lékař vám může doporučit, abyste byli přijati do nemocnice na psychiatrické péče. Hospitalizace, často krátkodobé, může poskytnout bezpečné prostředí a intenzivnější léčbu, dokud se dostanete přes krizi. Programy den léčby může být také možnost.
Životní styl a domácí opravné prostředky
Můžete dělat některé věci pro sebe, že bude stavět na léčebný plán. Kromě profesionálního ošetření, postupujte self-care tipů:
- Držte se svého léčebného plánu, včetně vedení psychoterapie schůzky a brát předepsané léky podle pokynů.
- Držte se svého lékaře nebo péče o duševní zdraví poskytovatele telefonní číslo po ruce, a řekněte mu, nebo jí o všech incidentech týkajících se sebepoškozování.
- Jmenovat důvěryhodného člena rodiny nebo přítele jako osobu, budete neprodleně kontaktovat, pokud máte nutkání self-zranění nebo pokud vlastní zranit chování opakuje.
- Vezměte vhodnou péči o vaše zranění, pokud si zraníte nebo vyhledejte lékařskou pomoc v případě potřeby - obraťte se na příbuzného nebo přítele, za podporu a pomoc.
- Nesdílejí nástroje používané k sebepoškozování, čímž se zvyšuje riziko infekčních onemocnění.
- Poraďte se se svým lékařem, pokud máte problémy se spánkem, který může výrazně ovlivnit vaše chování.
- Naučte se, jak zahrnout fyzickou aktivitu a relaxační cvičení jako běžnou součást svého každodenního života.
Zvládání a podporu
Pokud vy nebo někdo milovaný potřebuje pomoc při zvládání, zvažte níže uvedené tipy. Pokud je to zaměření na myšlenky na sebevraždu, vy nebo váš milenec zavolat Národní prevence sebevražd Lifeline 24 hodin krizová linka na 800-273-8255 (800-273-talk).
Jak se vyrovnat tipy, pokud vlastní zranit
- Rozpoznat situace, nebo pocity, které by mohly vyvolat vaše přání k self-zranění. Udělejte si plán dalších způsobů, jak se uklidní, rozptýlit nebo získat podporu pro sebe, takže jste připraveni se příště budete cítit, že nutkání.
- Spojte se s ostatními, kteří mohou podpořit vás, takže nemusíte cítit sami. Například oslovit člena rodiny nebo přítele, obraťte se na podporu skupiny, nebo dostat do kontaktu se svým lékařem.
- Naučte se vyjádřit své emoce v pozitivním způsobem. Například vám pomůže skloubit své emoce a zlepšit Váš pocit pohody, stát se více fyzicky aktivní, relaxační techniky, praxe, nebo se podílet na tance, výtvarného umění a hudby.
- Vyhněte se alkoholu a nelegálních drog. Mají vliv na vaši schopnost činit správná rozhodnutí a může vás na riziko self-zranění.
- Vyhněte se webové stránky, které podporují nebo idealizovat sebepoškozování. Místo, vyhledávají stránky, které podporují vaše úsilí o obnovu.
Zvládání tipy, pokud váš milenec self-zraní
- Nechte se informovat. Dozvědět se více o sebepoškozování vám může pomoci pochopit, proč se nachází, a pomůže rozvinout soucitný, ale pevný přístup k pomoci váš milenec zastavit škodlivé chování.
- Snažte se soudit nebo kritizovat. Kritika, řvát, může vyhrožování a obviňování zvýšit riziko vlastní zranil chování.
- Nechte své milované, že jste jedno, bez ohledu na to, co. Připomeňte osobu, že on nebo ona není sama a že jsou k dispozici mluvit. Uvědomte si, že nemůžete změnit chování, ale můžete pomoci tak najít prostředky, identifikovat mechanismy zvládání a nabídnout podporu během léčby.
- Sdílet strategie zvládání myšlenek. Váš milenec mohou mít prospěch z projednávání strategie, které používají, když cítil zoufalý. Můžete také sloužit jako vzor pomocí vhodných strategie zvládání.
- Najít podporu. Zvažte mluvit s jinými lidmi, kteří prošli stejnou věc si procházíš. Podělte se o své zkušenosti s důvěryhodnými členy rodiny nebo přátel a zůstat v úzkém kontaktu s odbornou péčí o své milované. Zeptejte se svého přítele nebo miloval něčí lékaře nebo terapeuta, zda existují nějaké místní podpůrné skupiny pro rodiče, rodinní příslušníci nebo přátelé, kteří self-zranit.
- Dávej na sebe pozor, taky. Udělejte si čas na to, co vás baví, a dostatek odpočinku a fyzické aktivity.
Prevence
Neexistuje žádný jistý způsob, jak zabránit své milované něčí self-zranil chování. Ale snižuje riziko sebepoškozování může zahrnovat strategie, které se týkají jednotlivců i komunity - například rodiče, školy, zdravotnických odborníků, nadřízení, spolupracovníci a autobusy:
- Identifikovat nejohroženějších osob a nabídnout pomoc. Například, osoby ohrožené být učen odolnost a zdravé zvládání dovedností, které pak budou moci čerpat během období nouzi.
- Podporovat rozvoj sociálních sítí. Mnozí lidé, kteří self-zranit cítit osaměle a odpojen. Formování připojení na lidi, kteří nemají vlastní zranění může zlepšit vztahy a komunikační schopnosti.
- Zvýšit povědomí. Dospělé, obzvláště ti, kteří pracují s dětmi, by měli být poučeni o varovných příznaků sebepoškozování a co dělat, když se domníváte, že je. Dokumenty, multimédia vzdělávacích programů a skupinové diskuse jsou užitečné strategie.
- Podporovat programy, které podporují vrstevníci, aby vyhledal pomoc. Peers mají tendenci být loajální k přátelům, i když vědí, že přítel je v krizi. Programy, které podporují mládež oslovit dospělé může rozrušit společenských norem podporujících tajemství.
- Nabídka vzdělání o vlivu médií. Sdělovací prostředky, hudbu a jiné vysoce viditelné výstupy, které představují sebepoškozování může postrčit ohrožených dětí a mladých dospělých experimentovat. Naučit děti kritické myšlení, o vlivy kolem nich může snížit negativní dopad.