Definice
Skolióza je stranou zakřivení páteře, ke kterému dochází nejčastěji v průběhu rostoucího proudu těsně před pubertou. Zatímco skolióza může být způsobeno tím, podmínky, jako mozkové obrny a svalová dystrofie, způsobují nejvíce skoliózy je neznámá.
Většina případů skoliózy jsou mírné, ale některé děti rozvíjet páteře deformity, které i nadále dostat těžší, jak rostou. Těžká skolióza může být deprimující. Zejména těžká míšní křivka může snížit množství prostoru uvnitř hrudi, dělat to obtížný pro plíce, aby správně fungovaly.
Děti, které mají mírnou skoliózu jsou pečlivě sledováni, obvykle s rentgenovými paprsky, aby zjistili, zda je křivka zhoršuje. V mnoha případech, není léčba nutná. Některé děti budou muset nosit ortézu zastavit zhoršování křivky. Jiní mohou potřebovat chirurgický zákrok, aby se skolióza zhoršování a narovnat závažné případy skoliózy.
Příznaky
Známky a příznaky skoliózy mohou zahrnovat:
- Nerovné ramena
- Jedna lopatka, který se objeví výraznější než ostatní
- Nerovnoměrné pas
- Jeden bok vyšší než ostatní
Je-li křivka skolióza zhorší, bude páteř také otáčet nebo kroutit, kromě zakřivení ze strany na stranu. To způsobí, že žebra na jedné straně těla, aby se držet dál, než na druhé straně. Těžká skolióza může způsobit bolesti zad a problémy s dýcháním.
Kdy navštívit lékaře
Přejděte na svého lékaře, pokud si všimnete příznaky skoliózy u Vašeho dítěte. Mírné křivky, však může rozvinout bez rodičů nebo dítě s vědomím, to proto, že se objevují postupně a obvykle nezpůsobí bolest. Občas, učitelé, přátelé a sportovní spoluhráči jsou první všímat dítěte skoliózu.
Příčiny
Lékaři nevědí, co způsobuje Nejběžnějším typem skoliózy - i když se zdá, že zahrnuje dědičné faktory, protože nepořádek inklinuje k běhu v rodinách. Méně běžné typy skoliózy může být způsobena:
- Neuromuskulární podmínky, jako je například mozková obrna nebo svalová dystrofie
- Vrozené vady mají vliv na vývoj kostí páteře
- Poranění nebo infekce páteře
Rizikové faktory
Rizikové faktory pro rozvoj Nejběžnějším typem skoliózy patří:
- Věku. Známky a příznaky se obvykle objevují během růstovém spurtu, ke kterému dochází těsně před pubertou. Toto je obvykle ve věku 9 a 15 let.
- Sex. Ačkoli oba chlapci a dívky vyvinout mírné skolióze zhruba stejným tempem, dívky mají mnohem vyšší riziko zhoršení křivky a vyžadují léčbu.
- Rodinná anamnéza. Skolióza může běžet v rodinách, ale většina dětí se skoliózou nemají rodinné anamnéze onemocnění.
Komplikace
Zatímco většina lidí se skoliózou mají mírnou formu onemocnění, může skolióza někdy způsobit komplikace, včetně:
- Plic a poškození srdce. Ve těžkou skoliózu může hrudník tlačí na plíce a srdce, což ztěžuje dýchání a těžší na srdce pumpovat.
- Problémy se zády. Dospělí, kteří měli jako děti, skoliózy jsou více pravděpodobné, že trpí chronickou bolestí zad, než je lidí na celkové populaci.
- Vzhled jako skoliózy zhoršuje, může to způsobit výraznější změny -. Včetně nerovných ramena, přední žebra, hrubé boky, a posun v pase a trupu do strany. Jedinci s skoliózy se často stávají rozpačitý o jejich vzhledu.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Váš dětský lékař může zkontrolovat skoliózy při rutinní dobře dětských návštěv. Mnoho škol také screeningové programy pro skoliózy. Fyzikální vyšetření před účastí sportovního často odhalit skoliózy. Pokud vám bylo sděleno, že vaše dítě může mít skoliózu, navštivte svého lékaře, aby potvrdil podmínku.
Co můžete udělat
Před jmenováním, napsat seznam, který zahrnuje:
- Podrobný popis vašeho dítěte příznaky, jsou-li ve
- Informace o zdravotní problémy, které vaše dítě mělo v minulosti
- Informace o zdravotních problémů, které mají tendenci se ve vaší rodině
- Otázky chcete požádat lékaře
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař vás může požádat některé z následujících otázek:
- Kdy jste se poprvé všimnete problém?
- Je to způsobovat bolest?
- Je vaše dítě prožívá nějaké potíže s dýcháním?
- Má někdo v rodině byla léčena na skoliózu?
- Má vaše dítě rychle roste během posledních šesti měsících?
Testy a diagnostika
Lékař bude zpočátku trvat podrobnou anamnézu a může klást otázky týkající se nedávného růstu. Během fyzické zkoušky, může Váš lékař má vaše dítě stát a pak se předklánět od pasu, s rukama volně visící, abyste zjistili, zda jedna strana hrudního koše je výraznější než ostatní.
Lékař může také provést neurologické vyšetření pro kontrolu:
- Svalová slabost
- Ztuhlost
- Abnormální reflexy
Zobrazovací testy
Plain X-paprsky mohou potvrdit diagnózu skoliózy a odhalit závažnost zakřivení páteře. Pokud má lékař podezření, že základní podmínka - např. nádor - je příčinou skoliózy, on nebo ona může doporučit další zobrazovací vyšetření, včetně:
- Magnetická rezonance (MRI). MRI využívá rádiové vlny a silné magnetické pole k velmi detailní snímky kostí a měkkých tkání.
- Počítačová tomografie (CT). CT kombinovat rentgeny pořízené z různých směrů produkovat více-detailní snímky, než dělat obyčejný rentgen.
- Kostní scan. Kostního scanu zahrnují injekci radioaktivního materiálu, který cestuje na části kostí, které jsou poškozené nebo léčení.
Ošetření a léky
Většina dětí se skoliózou mají mírné křivky a pravděpodobně nebude potřebovat ošetření pomocí ortézy nebo chirurgického zákroku. Děti, které mají mírnou skoliózu může být nutné prohlídky jednou za čtyři až šest měsíců, zda došlo ke změnám v zakřivení jejich hřbetech.
Zatímco tam jsou pokyny pro mírné, středně těžké a těžké křivek, je rozhodnutí o zahájení léčby vždy na individuálním základě. Faktory, které je třeba zvážit, zahrnují:
- Pohlaví. Dívky mají mnohem vyšší riziko progrese než dělat chlapců.
- Závažnost křivky. Větší křivky je pravděpodobnější, že se s časem zhoršují.
- Křivka vzor. Dvoulůžkové křivky, také známý jako esovité křivky, mají tendenci zhoršovat častěji než do tvaru C křivky.
- Umístění křivky. Křivky se nachází v centru (hrudní) část páteře zhoršit častěji než dělat křivky v horní nebo dolní části páteře.
- Splatnost. Pokud dítě kosti přestaly růst, riziko progrese křivky je nízká. To také znamená, že rovnátka mít největší vliv na děti, jejichž kosti jsou stále roste.
Rovnátka
Pokud vaše dítě kosti stále roste a on nebo ona má mírné skolióze, může lékař doporučit ortézu. Nosit rovnátka nevyléčí skolióza nebo zvrátit křivku, ale obvykle zabrání dalšímu progresi křivky.
Většina rovnátka se nosí ve dne v noci. Ortéza je účinnost se zvyšuje s počtem hodin denně, že to nosí. Děti, které nosí rovnátka se obvykle účastní většiny činností a mají několik omezení. Pokud je to nutné, mohou děti sundat rovnátka účastnit se sportovních nebo jiných pohybových aktivit.
Rovnátka jsou přerušeny po kosti přestanou růst. K tomu obvykle dochází:
- Asi dva roky po dívky začínají menstruovat
- Když kluci potřebují oholit denně
- V případě, že nejsou žádné další změny výšky
Šle jsou dva hlavní typy:
- Podpaží nebo low-profile rovnátka. Tento typ ortézy je vyroben z moderních plastů, a je tvarovaná, aby odpovídal tělu. Také volal torakolumbosakrální ortézy, to přiléhavý ortéza je téměř neviditelná pod oblečením, protože se vejde pod paží a kolem hrudního koše, spodní část zad a boky. Podpažní rovnátka nejsou užitečné pro křivky v horní páteře nebo krku.
- Milwaukee rovnátka. Tento full-torzo Ortéza má krk prsten s opěrkami na bradě a na zadní části hlavy. Ortéza má rovný pruh na přední a dvě ploché tyče v zádech. Vzhledem k tomu, že jsou těžkopádnější, obvykle Milwaukee závorky použity pouze v situacích, kdy rovnátka podpaží nepomůže.
Chirurgie
Těžká skolióza zpravidla postupuje s časem, takže lékař může navrhnout chirurgie skoliózy snížit závažnost páteře křivky a zabránit jeho zhoršování. Nejběžnějším typem skoliózy operace se nazývá spinální fúze.
V spinální fúze, chirurgové propojení dvou nebo více kostí v páteři (obratle), spolu, takže se nemůže pohybovat nezávisle. Kousky kostí nebo kostní podobného materiálu jsou umístěny mezi obratli. Kovové tyče, háčky, šrouby nebo dráty obvykle myslí, že část páteře rovná a klidu, zatímco staré a nové kostní materiál pojistky dohromady.
Chirurgie je obvykle odloženo až poté, co se dítě kosti přestaly růst. Je-li skolióza postupuje rychle v mladém věku, mohou lékaři nainstalovat prut, který lze nastavit na délku, jak dítě roste. Tento rostoucí tyč je připojena k horní a dolní části na zakřivení páteře, a je obvykle prodloužen každých šest měsíců.
Komplikace operaci páteře patří krvácení, infekce, bolest nebo poškození nervů. Zřídka, kost nedokáže léčit, a další operace může být zapotřebí.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Přestože fyzikální terapie cvičení nemůže zastavit skolióza, generální cvičení nebo účast ve sportu mohou mít prospěch zlepšení celkové zdraví a pohodu.
Alternativní medicína
Studie ukazují, že tato léčba skoliózy jsou neúčinné:
- Chiropraxe manipulace
- Elektrická stimulace svalů
- Biofeedback
Viz také
Zvládání a podporu
Jak se vyrovnat s skoliózy je těžké pro mladého člověka v již komplikované fázi života. Dospívající jsou bombardovány s fyzickými změnami a emocionální a sociální problémy. S přidanou diagnózu skoliózy může být hněv, nejistota a strach nastat.
Silná podpůrná skupina vrstevníků může mít významný dopad na dítě je nebo dospívající přijetí skoliózy, osvěžující či chirurgické léčby. Povzbuzujte své dítě mluvit s jeho nebo jejími přáteli a požádat o jejich podporu.
Za připojení se k podpůrné skupině pro rodiče a děti se skoliózou. Členové podporují skupiny mohou poskytnout rady, relé real-životní zkušenosti a pomůže vám spojit se s ostatními, které čelí podobným výzvám.