Alkoholismus

Definice

Alkoholismus je chronické a často progresivní onemocnění, které zahrnuje problémy s kontrolou pitné byla vrhá s alkoholem, i nadále používala alkohol, i když to způsobuje problémy, které mají více pít, aby se stejný účinek (fyzická závislost), nebo mají abstinenční příznaky, když rychle snížit nebo přestat pít. Pokud máte alkoholismus, nemůžete důsledně předvídat, kolik budete pít, jak dlouho budete pít, nebo jaké následky bude probíhat od pití.

Je možné, že mají problém s alkoholem, i když to není pokročila do té míry, alkoholismu. Problém pití znamená, že budete pít příliš mnoho v době, což způsobuje opakované problémy v životě, i když to není zcela závislí na alkoholu.

Nadměrné pití - druh pití kde muž spotřebuje pět nebo více sklenic v řadě, nebo ženská pády nejméně čtyři nápoje v řadě - může vést ke stejné zdravotní rizika a sociální problémy spojené s alkoholismem. Čím více pijete, tím větší je riziko. Nadměrné pití, které se často vyskytuje u dospívajících a mladých dospělých, může vést k rychlejšímu rozvoji alkoholismu.

Pokud máte s alkoholismem nebo máte problém s alkoholem, nemusí být schopen omezit nebo ukončit bez pomoci. Popírat, že máte problém, je obvykle součástí alkoholismem a jinými typy nadměrného pití.

Příznaky

Alkoholismus příznaky zahrnují níže. Můžete:

Být schopen omezit množství alkoholu pijete
Cítí silnou potřebu nebo nutkání pít
Toleranci k alkoholu, takže budete potřebovat více cítit jeho účinky
Pít sám nebo skrytí pití
Zažijte fyzické abstinenční příznaky - jako je nevolnost, pocení a třes - pokud nechcete pít
Nepamatuju konverzace nebo závazků, někdy odkazoval se na jako "zatemnění"
Udělejte rituál nápojů se v určitých dobách a stát se zlobit, když je narušen tento rituál nebo zpochybnit
Být podrážděný, když vaše obvyklé pití čas se blíží, zvláště pokud alkohol není k dispozici
Udržujte alkohol nepravděpodobných místech doma, v práci nebo v autě
Douškem nápoje, objednat dvoulůžkové nebo opít se záměrně cítit dobře, nebo pít, aby se cítil "normálně"
Mají právní problémy nebo problémy se vztahy, zaměstnání nebo finance kvůli pití
Ztrácí zájem o činnosti a koníčky, které používají, aby vám přinesla radost

Pokud flámu pití nebo mají jiné problémy s alkoholem, může mít mnoho příznaků výše, i když nebudete cítit tolik nutkání k pití v porovnání s někým, kdo má alkoholismu. Také nemusíte mít fyzické abstinenční příznaky, pokud nechcete pít. Ale tento druh pití může ještě způsobit vážné problémy a vést k alkoholismu. Stejně jako u alkoholismu, nemusí být schopni přestat pít problém bez pomoci.

Co je považováno za jeden drink?
Jeden standardní nápoj je:

12 oz (355 ml) pravidelného piva (asi 5 procent alkoholu)
8 - 9 oz (237-266ml) sladu alkoholu (asi o 7 procent alkoholu)
5 oz (148 ml) vína (asi 12 procent alkoholu)
1,5 oz (44 ml) s 80-odolného tvrdého alkoholu (o 40 procent alkoholu)

Co o mém pití?
Pokud jste se někdy nad tím, zda vaše pití překročí čáru do problémového pití nebo alkoholismus, zeptejte se sami sebe na tyto otázky:

Pokud jste muž, to budete mít pět nebo více sklenic za den?
Pokud jste žena, že budete mít čtyři nebo více nápojů za den?
Máte někdy Potřebuju se napít, jak začít ráno?
Cítíte se provinile o své pití?
Myslíte si, že je třeba snížit zpět na kolik pijete?
Jste naštvaný, když ostatní lidé komentovat nebo kritizovat své konzumace?

Pokud jste odpověděli ano na ještě jednu z těchto otázek, můžete mít problém s alkoholem.

Kdy navštívit lékaře
Pokud máte pocit, že jste někdy pít příliš mnoho, nebo vaše rodina je znepokojen Vašim pitím, poraďte se se svým lékařem. Navštivte svého lékaře, i když si nemyslím, že máte alkoholismu, ale máte obavy o své pití nebo to způsobuje problémy ve vašem životě. Jiné způsoby, jak získat pomoc zahrnuje mluvit s duševní poskytovateli zdravotní péče, nebo hledají pomoc z podpůrné skupiny, jako jsou Anonymní alkoholici.

Alkoholismus. Co je považováno za jeden drink?

Vzhledem k tomu, popření je běžné, můžete cítit, jako byste mít problém s pitím, nebo že budete potřebovat pomoc, aby přestal. Ty nemusí rozpoznat, jak moc pijete, nebo kolik problémů ve vašem životě jsou spojené s užíváním alkoholu. Poslouchejte členy rodiny, přáteli nebo spolupracovníky, když vás požádat, aby přezkoumala své konzumace nebo požádat o pomoc.

Příčiny

Alkoholismus je ovlivněna genetickými, psychologických, sociálních a environmentálních faktorů, které mají vliv na to, jak to ovlivní vaše tělo a chování.

Proces se stal závislým na alkoholu dochází postupně, i když někteří lidé mají abnormální reakce na alkohol od okamžiku začnou pít. V průběhu času může pít příliš mnoho měnit normální rovnováhu chemických látek a nervových drah v mozku spojené se zkušenostmi z potěšení, úsudku a schopnosti vykonávat kontrolu nad svým chováním. To může mít za následek vaši touhu alkoholu k obnovení dobré pocity nebo odstranit ty negativní.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pro alkoholismus patří:

Steady pití v průběhu času. Pití příliš pravidelně po delší dobu nebo nadměrné pití na pravidelném základě může vyvolat fyzickou závislost na alkoholu.
Věk. Lidé, kteří začnou pít v raném věku mají vyšší riziko problémového pití nebo fyzické závislosti na alkoholu.
Rodinná anamnéza. Riziko alkoholismu je vyšší u lidí, kteří mají rodiče nebo jiné blízké příbuzné, kteří mají problémy s alkoholem.
Deprese a další psychické problémy. To běžné, že lidé s duševní porucha zdraví, jako jsou úzkosti, deprese nebo bipolární poruchou mají problémy s alkoholem nebo jinými látkami.
Sociální a kulturní faktory. Mít přátele nebo blízkého partnera, který pije pravidelně může zvýšit riziko vzniku alkoholismu. Okouzlující způsobem, že pití je někdy vylíčen v médiích může také poslat zprávu, že je to OK pít příliš mnoho.
Míchání léky a alkohol. Některé léky interakci s alkoholem, což zvyšuje jeho toxické účinky. Pití přičemž tyto léky mohou zvýšit nebo snížit jejich účinnost, nebo dokonce, aby byly nebezpečné.

Viz také

Komplikace

Alkohol deprimuje váš centrální nervový systém. U některých lidí, může být počáteční reakce byla stimulace. Ale jak si i nadále pít, stanete se sedativy. Alkohol snižuje zábrany a ovlivňuje vaše myšlenky, emoce a úsudek.

Příliš mnoho alkoholu ovlivňuje váš projev, svalovou koordinaci a životně důležitá centra v mozku. Těžké pití flámu a může způsobit i život ohrožující kóma nebo smrt.

Pokud máte problémy s alkoholem, máte větší pravděpodobnost mít také problémy s jinými látkami.

Nadměrné pití alkoholu může snížit svůj úsudek dovednosti a nižší zábrany, což vede ke špatné volby a nebezpečné situace nebo chování, jako jsou:

Motorových vozidel nehody a další typy nehod
Domácí problémy
Špatná výkonnost v práci nebo ve škole
Zvýšená pravděpodobnost páchání násilných trestných činů

Zdravotní problémy způsobené nadměrným pitím mohou zahrnovat:

. Onemocnění jater Nadměrné pití alkoholu může způsobit hepatitidu - zánět jater. Po letech nadměrného pití, může hepatitida vést k nevratnému zničení a zjizvení jaterní tkáně (cirhóza).
Zažívací potíže. Nadměrné pití může vést k zánětu sliznice žaludku (gastritida), stejně jako žaludeční vředy a jícnu. To také může narušovat vstřebávání vitamínů skupiny B a dalších živin. Nadměrné pití může poškodit slinivku - která produkuje hormony, které regulují metabolismus a enzymy, které pomáhají trávení - a vést k zánětu slinivky břišní (pankreatitida).
Problémy se srdcem. Přílišné pití alkoholu může vést k vysokému krevnímu tlaku a zvyšuje riziko rozšířené srdce, selhání srdce nebo mrtvici.
Komplikace diabetu. Alkohol narušuje uvolňování glukózy z jater a může zvýšit riziko nízké hladiny krevního cukru (hypoglykémie). To je nebezpečné, pokud máte cukrovku a již inzulinové léčby ke snížení hladiny cukru v krvi.
Sexuální funkce a menstruace. Přílišné pití alkoholu může způsobit erektilní dysfunkce u mužů. U žen, může přerušit menstruace.
Oční problémy. Postupem času, může nadměrné pití způsobit nedobrovolné rychlé pohyby očí (nystagmus), stejně jako slabost a ochrnutí očních svalů v důsledku nedostatku vitamínu B-1 (thiamin).
Vrozené vady. Konzumací alkoholu během těhotenství může způsobit fetální alkoholový syndrom, což vede k porodu dítěte, který má fyzické a vývojové problémy, které vydrží po celý život.
Úbytek kostní hmoty. Alkohol může zasahovat do tvorby nové kosti. To může vést k řídnutí kostí (osteoporóza) a zvýšeným rizikem zlomenin.
Neurologické komplikace. Přílišné pití alkoholu může mít vliv na nervový systém, způsobuje znecitlivění a bolesti v rukou a nohou, chaotickému myšlení, demence a krátkodobé ztráta paměti.
Oslabený imunitní systém. Nadměrné užívání alkoholu může dělat to těžší pro vaše tělo odolávat nemoci, takže se pak náchylnější k nemocem.
Zvýšené riziko vzniku rakoviny. Dlouhodobá nadměrná konzumace alkoholu je spojena s vyšším rizikem mnoha druhů rakoviny, včetně úst, krku, jater, tlustého střeva a prsu. Dokonce i mírné pití může zvyšovat riziko rakoviny prsu.

Užívání alkoholu vede k vážné důsledky pro mnoho dospívajících a mladých dospělých. V této věkové skupině:

Nehod souvisejících s alkoholem pro motorová vozidla jsou hlavní příčinou úmrtí.
Alkohol je často příčinou dalších mrtvých, včetně utonutí, sebevražd a vražd.
Alkohol dělá to více pravděpodobné, že bude opět sexuálně aktivní, mít sex častěji, zapojit se do riskantní, nechráněný pohlavní styk, a stávají oběťmi sexuálního zneužívání nebo znásilnění v porovnání s těmi, kteří nepijí.
Konzumace alkoholu může vést k náhodnému zranění, napadení a poškození majetku.

Viz také

Příprava na vaše jmenování

Budete pravděpodobně začít tím, že vidí své primární péče lékaře nebo praktického lékaře. Protože vaše jmenování může být krátká, je to dobrý nápad, aby se dobře připraveni. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit a co může očekávat od svého lékaře:

Zvažte své konzumace, přičemž upřímný pohled na to, jak často a jak moc pijete. Buďte připraveni diskutovat případné problémy, které alkohol může být příčinou.
Zapište si všechny příznaky, které jste měli, včetně těch, které se může zdát nesouvisí s vaší pití.
Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které užíváte.
Take člena rodiny nebo přítele spolu, pokud je to možné, které vám pomohou pamatovat všechno.
Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.

Připravte si seznam otázek dopředu, od nejdůležitějších po nejméně důležité, aby co nejvíce svého času. Nadměrné pití nebo alkoholismus, základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

Myslíte si, že moc piju nebo vykazuje známky problémového pití nebo závislost?
Myslíte si, že alkohol by mohlo být příčinou nebo zhoršení mé další zdravotní problémy?
Myslíte si, že je třeba omezit, nebo přestat pít?
Jaký je nejlepší postup?
Potřebuji nějaké zdravotní testy pro základní fyzické problémy?
Jaké jsou alternativy k přístupu, který jste navrhujete?
Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, že mohu vzít s sebou domů? Co webové stránky doporučujete?
Bylo by užitečné pro mě setkání s profesionální zkušenosti v oblasti alkoholu léčby?

Příprava na vaše jmenování. Co o mém pití?

Neváhejte se zeptat při svém jmenování kdykoliv, že jste něčemu nerozumíte.

Co můžete očekávat od svého lékaře

Buďte připraveni odpovědět na otázky, Váš lékař může požádat, mezi něž patří:

Jak často pijete?
Kolik vypijete?
Máte nějaké rodinné příslušníky s problémy s alkoholem?
Máte někdy pít více, než máte v úmyslu k pití?
Už rodinní příslušníci, přátelé nebo spolupracovníci někdy navrhl, musíte omezit nebo přestat pít?
Máte pocit, že musíte pít více, než jste předtím udělali mít stejné účinky?
Už jste se snažil přestat pít? Pokud ano, bylo to těžké a dělal máte nějaké abstinenční příznaky?
Už jste měli právní problémy nebo problémy ve škole, v práci nebo ve vztazích, které mohou být spojené s užíváním alkoholu?
Už tam byly časy, že jste se chovali v nebezpečné, zdraví škodlivé nebo násilné cesty, když jste pili?
Máte nějaké fyzické zdravotní problémy, jako je onemocnění jater nebo diabetes?
Máte nějaké psychické problémy, jako je deprese nebo úzkosti?
Myslíte si, používat nelegální drogy?

Testy a diagnostika

Lékař, který má podezření, že máte problém s alkoholem se vás zeptat na několik otázek týkajících se konzumace a mohou jste vyplnit dotazník. Lékař může požádat o povolení mluvit s členy rodiny nebo přátele. Rodinní příslušníci se také obrátit na lékaře, na vlastní pěst diskutovat o své obavy. Nicméně, důvěrnosti zákony zabránit svému lékaři z rozdávání jakékoliv informace o vás bez vašeho souhlasu.

Neexistují žádné specifické testy k diagnostice alkoholismu, ale možná budete potřebovat další testy pro zdravotní problémy, které mohou být spojeny do konzumací alkoholu.

Chcete-li být diagnostikován s alkoholismem, musíte splnit kritérii uvedenými v Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM), publikované Evropskou psychiatrickou asociací. Patří vzorec užívání alkoholu vede k vážným problémům, jak je uvedeno o tři nebo více z následujících kdykoliv během jednoho období 12 měsíců:

Tolerance, což je indikováno zvýšení množství alkoholu, které potřebujete cítit opilý (pod vlivem alkoholu). Jak alkoholismus postupuje, množství vede k intoxikaci také snížit v důsledku poškození jater nebo centrálního nervového systému.
Abstinenční příznaky, když si snížit nebo zastavit užívání alkoholu. Ty mohou zahrnovat třes, nespavost, nevolnost a úzkost. Může se pít více alkoholu, aby se zabránilo těchto příznaků, někdy pití po celý den.
Pití alkoholu více, než jste chtěli, nebo pít po delší dobu, než jste měli v úmyslu.
S pokračující touhu snížit na tom, jak moc pijete nebo při neúspěšné pokusy, aby tak učinily.
Tráví hodně času pití, jak se alkohol nebo zotavuje z užívání alkoholu.
Vzdát důležitých činností, včetně sociálních, pracovních nebo rekreačních aktivit.
Pokračování na alkohol, i když víte, že to způsobuje fyzické a psychické problémy.

Ošetření a léky

Mnoho lidí s alkoholismem neváhejte se dostat léčbu, protože neuznávají, že mají problém. Zásah z blízkých může pomoci některým lidem uznat a přijmout, že potřebují odbornou pomoc. Pokud máte obavy o přítele nebo člena rodiny, který pije příliš mnoho, mluvit s profesionální radu o tom, jak přistupovat k této osobě.

Různé léčby mohou pomoci. V závislosti na okolnostech, může léčba zahrnovat stručné intervence, individuální nebo skupinové poradenství, ambulantní program, nebo rezidenční hospitalizace.

Prvním krokem je určit, zda máte problém s alkoholem. Pokud jste ztratili kontrolu nad užíváním alkoholu, může být léčba zahrnovat sníží vaše pití. Pokud jste se stali závislými, jednoduše snižováním je neúčinný. Pracovní zastavit užívání alkoholu ke zlepšení kvality života je hlavním léčebným cílem.

Léčba závislosti na alkoholu mohou zahrnovat:

Detoxikace a stažení. Léčba alkoholismu může začít s programem drogové závislosti, které obvykle trvá dva až za sedm dní. Možná budete muset vzít sedativní léky, aby se zabránilo chvění, zmatenost nebo halucinace (delirium tremens), nebo jiné abstinenční příznaky. Detoxikace se obvykle provádí v centru rezidenční péče nebo nemocnice.
Učení dovedností a vytvoření léčebného plánu. To obvykle zahrnuje specialisty protialkoholní léčebnu. To může zahrnovat stanovení cílů, techniky změna chování využívání svépomocných příruček, poradenství a následné péče v léčebném centru.
Psychologické poradenství. Poradenství a terapie pro jednotlivce i skupiny pomůže lépe pochopit váš problém s alkoholem a podporu hospodářského oživení z psychologické aspekty alkoholismu. Můžete těžit z páry nebo rodinná terapie - podpora rodiny může být důležitou součástí procesu obnovy.
Perorální léky. Lék s názvem disulfiram (Antabus) může pomoci zabránit pití, i když to nebude léčit alkoholismus nebo odebrat nutkání pít. Pokud pijete alkohol, droga vytváří fyzické reakce, které mohou zahrnovat návaly horka, nevolnost, zvracení a bolesti hlavy. Naltrexon (Revia), lék, který blokuje dobré pocity způsobuje alkohol, může zabránit těžké pití a snížit nutkání k pití. Akamprosát (Campral) vám může pomoci při boji proti alkoholu chutě. Na rozdíl od disulfiram, naltrexon a acamprosate nedělají špatně po napil.
Vstřikovaná léky. Vivitrol, verze drog naltrexonem, je aplikován jednou měsíčně zdravotnickým pracovníkem. Ačkoli podobný léky mohou být přijata ve formě tablet, může být injekční verze léku bude snazší pro lidi zotavující se z závislosti na alkoholu používat konzistentně.
Pokračující podpora. Programy následné péče a podpůrné skupiny pomáhají lidem zotavuje z problémového pití a alkoholismu přestat pít, řídit recidivám a vyrovnat se s nezbytnými změnami životního stylu. To může zahrnovat lékařské nebo psychologické péče nebo navštěvovat podpůrnou skupinu, jako Anonymní alkoholici.
Léčba psychických problémů. Alkoholismus se běžně vyskytuje spolu s jinými duševními poruchami. Možná budete muset Diskuse terapie (psychoterapie a psychologické poradenství), léky nebo jiné pro léčbu depresí, úzkostí nebo jiné duševní zdravotní stav, pokud máte některý z těchto stavů.
Lékařské ošetření u jiných nemocí. Časté zdravotní problémy související s alkoholismem patří vysoký krevní tlak, vysoká hladina cukru v krvi, jaterní choroby a onemocnění srdce. Mnoho souvisejících s alkoholem zdravotní problémy výrazně zlepší, jakmile přestanete pít.
Duchovní praxe. Lidé, kteří jsou zapojeni nějakým druhem pravidelné duchovní praxe může být snadnější udržovat uzdravení z alkoholismu nebo jinými toxikomaniemi. Pro mnoho lidí, získávají větší vhled do jejich duchovní straně je klíčovým prvkem pro zotavení.

Rezidenční léčebné programy
Pro vážné problémy s alkoholem, možná budete muset pobyt v rezidenční zpracovatelského zařízení. Mnoho programů rezidenční léčby je individuální a skupinovou terapii, účast ve skupinách alkoholismu podpory, jako jsou Anonymní alkoholici, vzdělávací přednášky, zapojení rodiny, činnost terapie a práce s poradci, profesionálním personálem a lékaři se zkušenostmi v léčbě alkoholismu.

Životní styl a domácí opravné prostředky

Jak se vyrovnat s problémového pití nebo alkoholismus je nutné změnit své návyky a dělat různé životní styl.

Zvažte své sociální situace. Ať je to jasné, na své přátele a rodinu, že jste nepil. Možná budete muset distancovat se od přátel a sociálních situací, které omezují vaše zotavení.
Rozvíjet zdravé návyky. Například, dobrý spánek, pravidelná fyzická aktivita a dobře jíst všechno, aby to pro vás jednodušší uzdravení z alkoholismu.
Dělat věci, které nezahrnují alkohol. Možná zjistíte, že mnohé z vašich aktivit zapojit pít. Vyměňte je za koníčky a zábav, které nejsou soustředěných kolem alkoholu.

Alternativní medicína

Několik technik alternativní medicíny mohou být užitečné kromě léčebného plánu při obnově z alkoholismu. Příklady zahrnují:

Jóga. Jógy série pozic a řízené dýchání cvičení vám může pomoci relaxovat a zvládat stres.
Meditace. Během meditace, můžete zaměřit svou pozornost a odstranit proud neuspořádaných myšlenek, které mohou být zaplňující svou mysl a způsobuje stres.
Akupunktura. Akupunkturou, jsou vlasy tenké injekční jehly pod kůži. Akupunktura může pomoci snížit úzkost a deprese.

Viz také

Zvládání a podporu

Mnoho lidí, kteří mají alkoholismu a jejich rodinní příslušníci zjistili, že účast v podpůrných skupin je nezbytnou součástí vyrovnání se s nemocí, prevenci nebo k nakládání s relapsy a zůstat střízlivým.

Anonymní alkoholici
Anonymní alkoholici (AA) je svépomocná skupina lidí, kteří se zotavují z alkoholismu. AA nabízí střízlivý skupině vrstevníků jako účinný model pro dosažení úplné abstinence. AA program je postaven na 12 kroků, které jsou jednoduché návrhy pro lidi, kteří se rozhodli vést střízlivý život. Jako průvodci obnovu, 12 kroků pomoci těm s alkoholismem, aby přijaly svou bezmocnost nad alkoholem. Zdůrazňují nutnost upřímnosti o minulosti a současnosti.

Obnova v AA je založen na přijetí jedinečný zážitek z každého člověka. Skrze naslouchání a sdílení příběhů, lidé, kteří mají problém pití, nebo jsou závislí na alkoholu dozvědět, že nejsou sami. Nejsou žádné poplatky za členství ani požadavky na následujících 12 kroků - pouze ochotu pokusit se zůstat střízlivý.

Al-Anon a Alateen
Al-Anon je určen pro lidi, kteří jsou postiženi někoho jiného alkoholismu. V sdílet své příběhy, získají větší pochopení toho, jak nemoc ovlivňuje celou rodinu. Al-Anon přijímá 12 kroků AA jako zásady, kterými účastníci mají vést své životy. Zdůrazňuje také potřebu učit odstup a odpuštění. V mnoha společenstvích, Alateen skupiny jsou také k dispozici pro dospívající děti těch s alkoholismem.

Váš lékař nebo poradce může vás odkázat do skupiny AA nebo jiný místní podpůrné skupiny. Tyto skupiny jsou také běžně uveden v telefonním seznamu, v místních novinách a na webu.

Viz také

Prevence

Včasný zásah může zabránit alkoholismu v mladistvém věku. Pro mladé lidi je pravděpodobnost závislosti závisí na vlivu rodičů, vrstevníků a dalších vzorů, jak moc se to ovlivnit reklamou alkoholu, jak se brzy v životě začnou pít alkohol, psychologickou potřebu alkoholu a genetické faktory, které mohou zvyšovat riziko vzniku závislosti.

Máte-li teenager, dávat pozor na příznaky, které mohou naznačovat problém s alkoholem:

Ztráta zájmu o činnosti a koníčky a osobní vzhled
Krví podlité oči, nezřetelná řeč, problémy s koordinací a výpadky paměti
Problémy nebo změny ve vztazích s přáteli, například vstup nového davu
Klesající stupně a problémy ve škole
Časté změny nálad a defenzivní chování

Můžete zabránit dospívající užívání alkoholu. Začněte tím, že dobrým příkladem svým vlastním užíváním alkoholu. Promluvte si otevřeně s dítětem tráví kvalitní čas spolu, a aktivně se zapojit do vašeho života dítěte. Nechte své dítě vědět, co můžete očekávat chování - a jaké to bude mít následky, pokud on nebo ona se neřídí pravidly.

V tomto článku se