Cirhóza

Definice

Cirhóza je zjizvení jater způsobené mnoho forem jaterních onemocnění a stavů, jako jsou zánět jater a chronické zneužívání alkoholu. Játra plní několik základních funkcí, včetně detoxikaci škodlivých látek v těle, čištění krve a dělat životně důležité živiny.

Cirhóza dochází v reakci na poškození jater po mnoho let. Játra škody způsobené cirhózou nelze vrátit zpět. Ale pokud jaterní cirhóza je diagnostikována včas a příčina léčena, může další škody, bude omezen. Jak cirhóza postupuje, stále více a více jizva tkáně formy, dělat to obtížný pro játra funkce. Pokročilou cirhózou, může být život ohrožující.

Viz také

Příznaky

Cirhóza často nemá žádné příznaky až poškození jater je rozsáhlá. Když příznaky se vyskytují, mohou zahrnovat:

Únava
Krvácení snadno
Modřiny snadno
Svědění kůže
Žluté zabarvení do kůže a očí (žloutenka)
Nahromadění tekutiny v břiše (ascites)
Ztráta chuti k jídlu
Nevolnost
Otoky nohou
Hubnutí

Kdy navštívit lékaře
Domluvte si schůzku s lékařem, pokud máte přetrvávající příznaky cirhózy.

Viz také

Příčiny

Cirhóza. Vysoký krevní tlak v játrech (portální hypertenze).

Cirhóza je způsobeno tím, jizevnaté tkáně, která tvoří v játrech v reakci na poškození vyskytující se v průběhu mnoha let. Pokaždé, když vaše játra je zraněn, se pokusí opravit sám. Ve formulářích procesu, zjizvená tkáň. Vzhledem k tomu, zjizvená tkáň vytváří, zhoršuje jaterní funkce. V pokročilou cirhózou, játra již funguje velmi dobře.

Je důležité určit příčinu cirhózy, protože se s touto příčinou může pomoci zabránit dalšímu poškození jater. Široká škála nemocí a stavů může poškodit játra a vést k cirhóze, včetně:

Chronické zneužívání alkoholu
Hepatitida C
Hepatitida B
Tuk hromadí v játrech (nealkoholická steatóza jater)
Zničení žlučovodů (primární biliární cirhóza)
Kalení a zjizvení žlučovodů (primární sklerotizující cholangitida)
Iron nahromadění v těle (hemochromatózu)
Jaterní onemocnění způsobené vašeho imunitního systému (autoimunitní hepatitida)
Cystická fibróza
Měď hromadí v játrech (Wilsonova nemoc)
Infekce parazitem běžné v rozvojových zemích (schistosomiáza)
Špatně tvarované žlučovody (biliární atrézie)
Dědičné poruchy metabolismu cukrů (galaktosemie, Glykogenóza)

Někteří lidé mohou mít více než jeden důvod k cirhóze, jako je zneužívání alkoholu a virové hepatitidy. Až 20 procent lidí s cirhózou nemají identifikovatelnou příčinu stavu (kryptogenní cirhóza).

Viz také

Komplikace

Komplikace cirhózy mohou zahrnovat:

Vysoký krevní tlak v játrech (portální hypertenze). Cirhóza zpomaluje normální průtok krve játry, což zvyšuje tlak v žíle, která přináší krev ze střev a sleziny do jater.
Otoky nohou a břicha. Portální hypertenze může způsobit tekutina hromadí v nohou (otoky) a v břiše (ascites). Otoky a ascites může také vyplývat z neschopnosti jater provést určité krevní bílkoviny.
Infekce. Máte-li jaterní cirhózou může být vaše tělo mít infekce obtížnosti boje. Ascites může vést k bakteriální peritonitidy, závažné infekce.
Krvácení. Portal hypertenze může způsobit krev a budete přesměrováni do menších žil. Napjaté extra zátěží, mohou tyto malé žíly prasknout, způsobit vážné krvácení. Vysoký krevní tlak může také rozšířit cévy a vést k život ohrožujícímu krvácení do jícnu (jícnové varixy) nebo žaludku (žaludeční varixů).
Podvýživa. Cirhóza může dělat to více obtížný pro vaše tělo ke zpracování živin, což vede ke slabosti a hubnutí.
Vysoké hladiny toxinů v krvi (jaterní encefalopatie). Poškození jater cirhózou není schopen odstranit toxiny z krve, stejně jako zdravá játra. Toxiny v krvi může způsobit mentální zmatek a potíže se soustředěním. S časem, může jaterní encefalopatie postupovat k neodpovídavosti nebo kóma.
Žloutenka. Žloutenka nastane, když nemocná játra neodstraní dost bilirubin, krevní odpadní produkt, z krve. Žloutenka způsobuje zežloutnutí kůže a očního bělma a tmavá moč.
Zvýšené riziko vzniku rakoviny jater.

Viz také

Příprava na vaše jmenování

Máte-li jaterní cirhózou může být odkazoval se na lékaře, který se specializuje v trávicím systému (gastroenterolog) nebo játra (hepatolog).

Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit na schůzku, a co může očekávat od svého lékaře.

Co můžete udělat

Buďte si vědomi všech pre-jmenování omezení, jako jsou dietní omezení na den před svým jmenováním.
Zapište si své symptomy, včetně případů, kdy začali a jak se mohly změnit, nebo se zhoršily v průběhu času.
Udělejte si seznam všech vašich léků, jakož i veškeré vitaminy nebo doplňky stravy.
Zapište si klíčové lékařské informace, včetně dalších zjištěných podmínek.
Přineste výsledky lékařských testů provedených doposud, včetně digitálních kopií CT, MRI nebo ultrazvukových obrazů a biopsie snímků, pokud je jaterní biopsie byla provedena.
Zapište si klíčové osobní údaje, včetně všech nedávných změn či stres ve vašem životě.
Take člena rodiny nebo přítele spolu, které vám pomohou zapamatovat si věci.
Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře.

Příprava na vaše jmenování. Otoky nohou a břicha.

Otázky, zeptejte se svého lékaře
Některé základní otázky, zeptejte se svého lékaře patří:

Co je to s největší pravděpodobností způsobuje cirhózu můj?
Existuje způsob, jak zpomalit nebo zastavit můj poškození jater?
Jaké jsou možnosti léčby?
Jak mohu chránit své játra před dalším poškozením?
Existují léky, které mohou ublížit mé játra?
Jaké známky a příznaky komplikací bych měl sledovat?
Mám tyto jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je společně?

Neváhejte a zeptejte se další otázky během svého jmenování.

Co můžete očekávat od svého lékaře
Buďte připraveni odpovídat na dotazy Váš lékař pravděpodobně ptát, včetně:

Kdy jste se poprvé začíná zažívá příznaky?
Už se vaše příznaky byly kontinuální nebo občasné?
Jak závažné jsou příznaky?
Co, pokud vůbec něco, zdá se, zlepšit vaše příznaky?
Co, pokud vůbec něco, zdá se zhoršovat příznaky?
Jak často pijete alkohol?
Už jste byli vystaveni nebo vzít toxické drogy?
Máte v rodinné anamnéze onemocnění jater, Hemochromatosis nebo obezita?

Viz také

Testy a diagnostika

Lidé se v časném stadiu jaterní cirhózy obvykle nemají příznaky. Často je cirhóza poprvé detekována pomocí rutinní krevní test nebo vyšetření.

Testy a postupy používané k diagnóze cirhózy patří:

Jaterní testy. Vaše krev je kontrolována nadměrné bilirubinu a některých enzymů, které mohou naznačovat poškození jater.
Magnetická rezonance elastografie. Tato neinvazivní pokročilé zobrazovací test, vyvinutý na univerzitě, zjišťuje tvrdnutí jater.
Ostatní zobrazovací testy. MRI, CT a ultrazvuk lze představit játra.
Biopsie. Vzorek tkáně (biopsie) může být použita pro určení závažnosti, rozsahu a příčin poškození jater.

Pokud máte cirhózu, lékař pravděpodobně Doporučujeme pravidelnou diagnostické testy ke sledování známek progrese onemocnění nebo komplikací, zejména z jícnových varixů a rakovina jater.

Viz také

Ošetření a léky

Léčba cirhózy závisí na příčině a rozsahu svého poškození jater. Cílem léčby je zpomalit progresi jizevnaté tkáně v játrech ak prevenci nebo k léčbě příznaků a komplikace cirhózy. Může být nezbytná hospitalizace pro závažné poškození jater.

Léčba základní příčiny cirhózy
Na počátku roku cirhóze, může být možné, aby se minimalizovalo poškození jater úpravou základní příčinu. Mezi možnosti patří:

Léčba závislosti na alkoholu. Lidé s cirhózou způsobené alkoholem je třeba přestat pít. Při ukončování užívání alkoholu je obtížné, může lékař doporučit léčebný program pro závislost na alkoholu.
Hubnutí. Lidé s cirhózou způsobené nealkoholické mastných onemocnění jater potřebují zhubnout a kontrolovat jejich hladiny cukru v krvi.
Léky na kontrolu hepatitidy. Léky mohou kontrolovat poškození jaterních buněk způsobené hepatitidou B nebo C.
Léky k regulaci jiných příčiny a příznaky cirhózy. Léky mohou zpomalit progresi některých typů jaterní cirhózy. Například, lidé s primární biliární cirhózou, která je diagnostikována a léčena brzy nikdy příznaky.

Jiné léky mohou zmírnit příznaky, jako je svědění, únava a bolesti. Výživové doplňky mohou být předepsány proti podvýživě související s cirhózou a prevenci osteoporózy (slabé kosti).

Léčba komplikací cirhózy
Váš lékař bude pracovat na léčbě žádné komplikace cirhózy, včetně:

Nadbytek tekutin v těle. Edému nebo ascites mohou být spravovány s nízkým obsahem sodíku stravy a léků, aby se zabránilo hromadění tekutiny v těle. Těžší hromadění tekutiny může vyžadovat postupy, vypusťte kapalinu nebo chirurgický zákrok ke zmírnění tlaku.
Zvýšený krevní tlak. Léky krevní tlak může ovládat portální hypertenzi a zabránit těžkému krvácení. Pokud se u Vás objeví křečové žíly, může být nutné postup (skupina podvaz) zastavit krvácení a léky k předcházení budoucích krvácení. V závažných případech může být malý trubice (stent) musí být umístěna v žilách snížit krevní tlak v játrech.
Infekce. Můžete dostávala antibiotika nebo jiné léčby k infekcím. Váš lékař je také pravděpodobné, doporučujeme očkování na chřipku, zápal plic a hepatitida.
Zvýšené riziko rakoviny jater. Váš lékař bude pravděpodobně doporučit pravidelné krevní testy a ultrazvukové zkoušky se podívat na příznaky rakoviny jater.
Jaterní encefalopatie. Léky Vám může být předepsán snížit nahromadění toxinů v krvi v důsledku špatné funkce jater.

Transplantace jater chirurgie
V pokročilých případech cirhózy, kdy játra přestane fungovat, může transplantace jater je jedinou možností léčby. Po transplantaci jater je postup nahradit vaše játra se zdravou jaterní od zemřelého dárce nebo části jater od žijícího dárce. Cirhóza je nejčastějším důvodem pro transplantaci jater.

Rozsáhlé testování je nutné před transplantací jater, aby uchazeč v dost dobré zdraví, mít transplantaci. Navíc, transplantační centra obvykle vyžadují určitou dobu abstinence od alkoholu, často alespoň šest měsíců před transplantací pro lidi s alkoholem souvisejících onemocnění jater.

Viz také

Životní styl a domácí opravné prostředky

Pokud máte cirhózu, učinit opatření k omezení dalšího poškození jater:

Nepijte alkohol. Ať už je váš cirhóza je způsoben chronickým užíváním alkoholu nebo jiné onemocnění, vyhnout se alkoholu. Pití alkoholu může způsobit další poškození jater.
Jezte stravu s nízkým obsahem sodíku. Nadbytek soli může způsobit, že tělo udržet tekutiny, zhoršení otoky v břiše a nohou. Použití bylin k ochucení jídlo, spíše než sůl. Zvolte připravené potraviny, které jsou s nízkým obsahem sodíku.
Jíst zdravou stravu. Lidé s cirhózou může zažít podvýživy. Bojovat s tímto se zdravou rostlinnou stravou, která zahrnuje širokou škálu ovoce a zeleniny. Vyberte si libové bílkoviny, jako jsou luštěniny, drůbež nebo ryby. Vyhněte syrové mořské plody.
Vyvarujte se infekcím. Cirhóza dělá to pro vás těžké bojovat s infekcí. Chraňte se zabráněním lidi, kteří jsou nemocní a mytí rukou často. Nechat očkovat hepatitidy A a B, chřipka, zápal plic a.
Použijte over-the-counter léky opatrně. Cirhóza dělá to více obtížný pro vaše játra zpracovat drogy. Z tohoto důvodu, poraďte se se svým lékařem, než začnete nějaké léky, včetně léků nepředepsání. Vyhněte se léky jako aspirin a ibuprofen (Advil, Motrin IB). Máte-li poškození jater, může lékař doporučit paracetamol (Tylenol, ostatní) v nízkých dávkách pro úlevu od bolesti.

Viz také

Alternativní medicína

Řada alternativních léků, byly pozoruhodně ostropestřec mariánský (silymarin) a kořen lékořice (glycyrrhizin) se používá k léčbě onemocnění jater. Není dostatečné důkazy o přínosu studiích u pacientů doporučit použití těchto nebo jiných rostlinných přípravků k léčbě jaterní cirhózu. Promluvte si s lékařem, pokud máte zájem ve snaze alternativní medicíny, které vám pomohou vyrovnat se s cirhózou.

Viz také

Prevence

Snižte riziko cirhózy tím, že péči o vaše játra:

Pít alkohol s mírou, pokud vůbec. Pokud se rozhodnete pít alkohol, učiňte tak s mírou. U zdravých dospělých, to znamená, že až na jeden nápoj denně pro ženy všech věkových kategorií a mužů nad 65 let, než, a až dva alkoholické nápoje denně u mužů ve věku 65 let a mladší.
Jezte zdravé výživy. Vyberte si rostlinnou stravou, který je plný ovoce a zeleniny. Vyberte celá zrna a libové zdroje bílkovin. Snížit množství mastných a smažených potravin, které jíte.
Udržet si zdravou váhu. Nadměrné množství tělesného tuku může poškodit játra. Promluvte si se svým lékařem o hubnutí plánu, pokud jste obézní nebo s nadváhou.
Snižte riziko hepatitidy. Sdílení jehel a nechráněném sexu může zvýšit riziko hepatitidy B a C. Zeptejte se svého lékaře o očkování proti hepatitidě.

Pokud máte obavy o své riziko cirhózy jater, poraďte se se svým lékařem o způsoby, jak můžete snížit riziko.

Viz také

V tomto článku se