Definice
Fobie je ohromující a nesmyslné strach z objektu nebo situace, která představuje malou skutečnou nebezpečí. Na rozdíl od krátkého úzkosti většina lidí cítí, když promluví, nebo se test fobie je dlouhodobá, způsobuje intenzivní fyzické a psychické reakce a může ovlivnit vaši schopnost normálně fungovat v práci nebo v sociálním prostředí.
Několik druhů fobií existují. Někteří lidé se obávají velké, otevřené prostory. Jiní jsou schopni tolerovat určité sociální situace. A ještě jiní mají specifické fobie, jako je například strach z hadů, výtahů či létání.
Ne všechny fobie potřebovat lékařské ošetření, ale pokud fobie ovlivňuje váš každodenní život, počet terapií jsou k dispozici, které vám pomohou překonat svůj strach - často trvale.
Viz také
Příznaky
Fobie jsou rozděleny do tří hlavních kategorií:
- Specifické fobie. Patří mezi ně strach z uzavřených prostor (klaustrofobie), zvířata (zoophobia), zejména pavouci, hadi nebo myši; Heights (strach z velkých výšek); létání (aviophobia), voda (vzteklina); bouří; zubaři; injekce, tunely, mosty a není schopen se dostat z veřejné dopravy dostatečně rychle. Existuje mnoho dalších specifické fobie.
- Sociální fobie. Víc než jen plachost, sociální fobie se jedná o kombinaci nadměrného sebevědomí, strach z veřejného ponížení nebo kontrolou v běžných sociálních situacích, a strach z negativního hodnocení jinými osobami.
- Strach z otevřených prostor (agorafobie). Většina lidí, kteří mají agorafobie rozvíjet poté, co jeden nebo více záchvaty paniky. Agorafobie je strach z místa - jako je centrum, výtah nebo do místnosti plné lidí - s není snadný únikových cest, pokud záchvat paniky by měl nastat.
Bez ohledu na to, jaký typ fobie máte, je to pravděpodobně produkovat následující reakce:
- Pocit nekontrolovatelné úzkosti, když jste vystaveni zdroj svého strachu - sedí v letadle, například, nebo jít do velké strany
- Pocit, že musíte udělat vše pro to, aby se zabránilo, čeho se bojíte
- Neschopnost normálně fungovat, protože váš úzkosti
- Často vědomí, že vaše obavy jsou nepřiměřené nebo přehnané, ale cítil bezmocný ovládat
- Fyzické i psychické reakce, včetně pocení, rychlý srdeční tep, potíže s dýcháním, pocit paniky a úzkosti intenzivní
- V některých případech, úzkost jen přemýšlet o tom, co se bojíte
- U dětí, případně záchvaty vzteku, lpění či pláč
Kdy navštívit lékaře
Nepřiměřené strach může být nepříjemnost - musel jít po schodech místo výtahu, například - ale to není považováno za fobie pokud tím není vážně narušuje život. Pokud úzkost ovlivňuje vaši schopnost fungovat v práci nebo sociálně, zvážit vyhledání lékařské nebo psychologické péče. Většina lidí může být poskytnuta pomoc při správné terapie.
Viz také
Příčiny
Hodně je stále neznámá o skutečné příčině fobií. Tam se zdá být spojení mezi vlastní fobie a fóbií svých rodičů, nicméně. Děti se mohou učit fobie pozorováním rodinným příslušníkům panický reakci na objektu nebo situace - například strach z hadů a pavouků.
Chemických látek v mozku, genetika a traumatické zkušenosti i zdánlivě ovlivnit vývoj fóbií.
Viz také
Rizikové faktory
Tyto faktory mohou zvýšit riziko vzniku fobií:
- Váš věk. Sociální fobie obvykle vyvíjí v raném dětství, často dříve, než 25 let. Specifické fobie, které mají co do činění se životního prostředí nebo zranění také poprvé objeví v dětství - již ve věku 5. Strach z tunelů, výtahy, mosty, létání, řízení a dalších situačních fobií obvykle rozvíjet v polovině 20. let.
- Váš sex. Fobie postihují obě pohlaví, ale ženy a dívky jsou více pravděpodobné, že specifické nebo sociální fobie, než jsou muži a chlapci. Ženy jsou také více pravděpodobné, že je diagnostikován s agorafobií, ale může to být proto, že muži mají tendenci skrýt úzkost nebo maskovat to s alkoholem. Muži a chlapci mohou být méně pravděpodobné, že hledají pomoc pro emoční problémy než ženy a dívky.
- Vaše rodina. Pokud někdo z vašich přímých příbuzných má zvláštní fobii, jako je například strach z pavouků a hadů, máte větší šanci, aby jej také.
- Traumatická událost. Prožívání traumatické události, jako byl uvězněn ve výtahu nebo napadení zvířetem, může vyvolat rozvoj fobií.
Viz také
Komplikace
I když se může zdát hloupé fobie s ostatními, mohou být zničující pro lidi, kteří je mají, což způsobuje problémy, které sahají do a ovlivňují mnoho aspektů života.
- Sociální izolace. Lidé se společensky izolovat poruchami, jako je sociální fobie a agorafobie, mohou zažít řadu závažných důsledků. Mnozí z nich mají akademické, profesionální a vztahové problémy. Děti s těmito poruchami jsou ohroženy obtížemi akademika a osamělost a často nedaří rozvíjet základní sociální dovednosti.
- Deprese. Mnozí z těch, s fobií mají deprese, stejně jako ostatní úzkostných poruch.
- Zneužívání návykových látek. Stres žít s těžkou fobií často vede k zneužívání návykových látek.
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Jestliže jste provedli volbu hledat pomoc pro fobie, nebo jste užíval obrovský první krok. Začněte tím, že mluví ke svému lékaře primární péče. Pokud se zdá, že máte skutečnou fobii, budete pravděpodobně odkazoval se na duševní zdraví poskytovatele k dalšímu vyhodnocení a léčbu. Tyto návrhy mohou pomoci získat co nejvíce ze svého jmenování.
- Zapište si všechny příznaky jste se setkali, i když se zdá, že nesouvisí s vaší úzkosti. Fobie obecně způsobit i fyzické a psychické utrpení. Ujistěte se, že si uvědomit, co spouští vaše obavy, jak jste se snažil se s ní vyrovnat, a faktory, které dělají to lepší nebo horší.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Udělejte si seznam všech léků, jakož i veškeré vitaminy nebo doplňky stravy, které užíváte. Nebo ještě lépe, vezměte originální láhve a písemný seznam dávek a směry.
I když váš lékař pravděpodobně se vás zeptat na spoustu otázek o vašich příznaků a problémů, měli byste být připraveni klást otázky, taky. Například:
- Co by mohlo způsobit, abych se rozvíjet tento strach?
- Je to něco, co půjde pryč na jeho vlastní? Nebo je tam něco, co můžu udělat na vlastní pěst s cílem zlepšit mé příznaky? Například, když se bojím létat, mám přinutit, abych se létat stejně?
- Jaké typy léčby doporučujete s tímto onemocněním?
- Jaké jsou vedlejší účinky léků používaných k léčbě tohoto stavu?
- Pokud se rozhodnu vzít léky, jak dlouho bude trvat moje symptomy zlepšit?
- Pokud je první lék snažím není efektivní, co budete doporučit dál?
- Mohl mluvit terapie pomoci?
- Kolik zlepšení mohu očekávat, když po své doporučené léčebný plán?
- Mám i jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe spravovat je společně?
Kromě svých připravených otázek, neváhejte a ptejte se kdykoli během svého jmenování.
Viz také
Testy a diagnostika
Neexistují žádné laboratorní testy pro fóbií. Místo toho je diagnóza vychází z důkladného klinického rozhovoru a diagnostické pokyny. Váš lékař bude ptát na vaše příznaky a vzít lékařské, psychiatrické a sociální dějiny.
Chcete-li být diagnostikován s fobií, musí splňovat určitá kritéria, podrobně uvedené v knize s názvem Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM). Tato příručka je publikován Evropskou psychiatrickou asociací a je používán duševní poskytovatelů zdravotnických služeb, které jim pomohou diagnostikovat podmínky a pojišťoven na úhradu za léčbu.
Specifické fobie
Diagnostická kritéria pro specifické fobie patří:
- Trvalé a intenzivní strach vyvolaný objekt nebo situaci, jako pavouci hadi, nebo bouře.
- Okamžitá reakce úzkost, když čelí zdroj svého strachu.
- S vědomím, že tvůj strach je iracionální, nebo přehnané, ale cítil bezmocný ovládat. To neplatí pro děti, které často nemají splatnost uznat, že jejich strach je nesmyslné.
- Vyhnout se, čeho se bojíte za každou cenu, nebo trvalý s extrémní stres.
- Žádný jiný vysvětlitelný důvod příznaků, včetně zdravotních podmínek a jiných úzkostných poruch.
- U dětí a dospívajících se symptomy trvající nejméně šest měsíců.
Sociální fobie
Diagnostická kritéria pro sociální fobie patří:
- Trvalé a intenzivní strach z ponižující nebo zahanbující sebe v jedné nebo více sociálních situacích - většinou s neznámými lidmi, nebo když jste pod přísným dohledem
- Expozice situacích se obávají, vytváří intenzivní úzkost, které může mít podobu paniky
- S vědomím, že tvůj strach je nepřiměřené nebo přehnané, ale cítil bezmocný ovládat
- Vyhnout se sociální situace nebo výkon, který máte strach nebo trvalé jim extrémní stres
- Problémy způsobené fobie vážně ovlivnit svůj život, včetně vaší práce, sociálních aktivit a vztahů
- Žádný jiný vysvětlitelný důvod příznaků, včetně zdravotních problémů, léky nebo jiné psychické poruchy
U dětí, další diagnostická kritéria pro sociální fobie patří:
- Úzkost vyjádřil pláč, záchvaty vzteku, zmrazení nebo smršťování od sociálních situacích s neznámými lidmi
- Často neschopnost si uvědomit, že jejich obavy jsou nepřiměřené
- Fobie trvající nejméně šest měsíců
Agorafobie
Kritéria pro diagnózu agorafobie zahrnují:
- Iracionální strach ze samoty na místě nebo v situaci, kdy by byl schopen najít pomoc, nebo k útěku snadno, pokud byste měli mít záchvat paniky. Lidé s agorafobií se báli, že ve velkém davu, stál ve frontě, nebo na cestách na autobus, vlak nebo automobil. V nejtěžších případech může nikdy opustit dům.
- Vyhýbání se situacím úzkost provokující pokud je to možné. Nutnost čelit těmto situacím způsobuje extrémní úzkost.
- Žádné jiné vysvětlit důvod, proč příznaků, jako je zdravotní stav, léky nebo jiné psychické poruchy.
Viz také
Ošetření a léky
Váš lékař nebo duševní zdraví Vám může doporučit léky nebo behaviorální terapie nebo oba k léčbě fobií. Většina dospělých se nezlepší na vlastní pěst a může vyžadovat nějaký druh léčby. Cílem léčby fobií je snížit úzkost a strach, a které vám pomohou lépe spravovat své reakce na objektu nebo situace, která je.
Léky
- Beta-blokátory. Tyto léky působí tak, že blokuje stimulační účinky adrenalinu v těle, jako je zvýšená srdeční frekvence, zvýšený krevní tlak, bušení srdce a třásl hlas a končetin. Beta-blokátory může být velmi efektivní pro lidi, kteří mají těžkou trému.
- Antidepresiva. Antidepresiva nazývaných selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), se běžně používají v léčbě fobií. Tyto léky působí na chemické serotonin, neurotransmiter v mozku, které se předpokládá, že ovlivňují náladu. SSRI patří citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil) a sertralin (Zoloft). Pokud SSRI nejsou účinné nebo způsobit nesnesitelné vedlejší účinky, jako je neklid, nespavost, bolesti hlavy, průjem nebo sexuální problémy, lékař vám může předepsat jiný typ antidepresiv, jako jsou inhibitory monoaminoxidázy (MAOI).
- Sedativa. Léčiv nazývaných benzodiazepiny které vám pomohou relaxovat tím, že sníží množství úzkosti, že se cítíte. Patří mezi ně Lorazepam (Ativan), diazepam (Valium), alprazolam (Niravam, Xanax) a chlordiazepoxid (Librium). Sedativa je třeba užívat s opatrností, protože mohou být návykové a je třeba se vyhnout, pokud máte v anamnéze alkoholu nebo závislostí na drogách.
Behaviorální terapie
Znecitlivění nebo vystavení terapie se zaměřuje na měnící svou odpověď na objekt nebo situace, která se obáváte, a mohou být užitečné pro specifické fobie. Postupné, opakovaná expozice k příčině vaší fobie vám mohou pomoci naučit se dobýt vaše obavy. Například, pokud máte strach z létání, může léčba postupovat od jednoduchého přemýšlet o létání se při pohledu na obrázky letadel, až bude k letišti, aby seděl v letadle, a konečně při letu.
Kognitivně behaviorální terapie je více komplexní forma terapie. Jde o práci s terapeutem, jak je možné zobrazit a vyrovnat se s obávaného objektu nebo situaci jinak. Naučíte alternativní přesvědčení o své obavy a dopad, který mají na váš život. Tam je zvláštní důraz na učení, rozvíjet smysl pro mistrovství a kontrolu nad svými myšlenkami a pocity.
Léčebné možnosti
Specifické fobie jsou obvykle léčeni behaviorální terapie. Sociální fobie mohou být léčeni antidepresivy nebo beta-blokátory, spolu s behaviorální terapie. Agorafobie, a to zejména pokud je doprovázeno panické poruchy je obvykle léčen SSRI a behaviorální terapie.
Viz také
Zvládání a podporu
Dětství obavy, jako je strach ze tmy, monster, nebo že zůstane sama, jsou běžné a většina dětí přerůst nimi. Ale pokud vaše dítě má trvalé, nadměrné obavy, že se omezení jeho nebo její schopnost fungovat v každodenním životě, poraďte se se svým lékařem.
Chcete-li pomoci svému dítěti vyrovnat se s obavami:
- Otevřeně hovoří o strachu. Nepoužívejte bagatelizovat problém, nebo snižovat své dítě za to, že strach. Místo toho, ať vaše dítě vědět, že jsi tam naslouchat a pomoci.
- Neposílí fobie. Namísto toho využít možností jak pomoci dětem překonat svůj strach. Pokud vaše dítě má strach z bližního přátelský pes, například, nejdou z vaší cestě, aby se zabránilo zvíře. Místo toho, pomoci svému dítěti vyrovnat se setká se psem. Například můžete nabídnout, že vaše dítě je doma základny, čeká a nabízí podporu, zatímco vaše dítě kroky blíž ke psu, a pak se vrátí k vám pro bezpečnost. Postupem času, podporovat vaše dítě přivírejte vzdálenosti.
- Pokračovat pozitivní přístupy. Pomozte svému dítěti naučit se dýchat zhluboka a opakujte pozitivní prohlášení jako "Dokážu to", když čelí něco děsivého. Vaše dítě může také těžit z hodnocení strach na stupnici od 1 do 10. Uznávajíce, že strach sazby pouze 5 na stupnici, například může pomoci vašemu dítěti vidět pocit, že jsou méně ohromující.
Viz také
Prevence
Máte-li nepřiměřené obavy, zvažte dostat psychologickou pomoc, a to zejména pokud máte děti. Ačkoli genetika zřejmě hrají roli v rozvoji fobie, opakovaně viděl někoho jiného panický reakce může vyvolat fobie u dětí. Tím se zabývá vlastními obavami, nemusí přenést na své děti.