Definice
Bulimie (boo-LEE-me-uh) nervosa, běžně nazývaná bulimie, je vážná, potenciálně život ohrožující poruchy příjmu potravy. Lidé s bulimií může tajně záchvatovité - jíst velké množství jídla - a pak purge, snaží se zbavit kalorií v nezdravým způsobem. Například, někdo s bulimií nutit zvracení nebo dělat nadměrné cvičení. Někdy se lidé čistka po jídle jen malé občerstvení nebo normální velikosti jídla.
Bulimie lze rozdělit dvěma způsoby:
- Pročištění bulimii. Pravidelně samostatně vyvolat zvracení nebo zneužití projímadla, diuretika nebo klystýry po záchvatovitého přejídání.
- Nonpurging bulimii. Můžete použít i jiné metody, jak se zbavit kalorií a zabránit přibývání na váze, jako je hladovění, přísné diety nebo nadměrné cvičení.
Nicméně, takové chování se často překrývají, a pokus se zbavit kalorií je obvykle odkazoval se na jako čištění, bez ohledu na to, co metoda.
Pokud máte bulimií, budete pravděpodobně posedlý vaší hmotnosti a tvaru těla a může soudit sám sebe vážně a tvrdě pro vaše vlastní vnímané nedostatky. Vzhledem k tomu, že to souvisí se sebepojetím - a nejde jen o jídlo - bulimie může být obtížné překonat. Ale účinná léčba vám může pomoci cítit se lépe o sobě, přijmout zdravější stravovací návyky a zvrátit vážné komplikace.
Viz také
Příznaky
Bulimie příznaky a symptomy mohou zahrnovat:
- Být posedlý vašeho těla tvaru a hmotnosti
- Život ve strachu z přibírání na váze
- Pocit, že nemůžete ovládat své stravovací návyky
- Jíst, do chvíle nepohodlí nebo bolest
- Jíst mnohem více potravin v flám epizodě, než v normálním jídlem nebo svačinou
- Nutit sami zvracíte nebo vykonávat moc
- Zneužívání laxativa, diuretika nebo klystýr po jídle
- Použití doplňků stravy nebo bylinné produkty na hubnutí
Kdy navštívit lékaře
Pokud máte nějaké příznaky bulimie, vyhledejte lékařskou pomoc co nejdříve. Pokud se neléčí, může to zhoršit a převzít svůj život.
Promluvte si se svým primární péče nebo péče o duševní zdraví poskytovatele o své bulimie příznaky a pocity. Pokud jste ochotni, aby vyhledali léčbu, svěřit se někomu o tom, co prožíváš, ať už je to přítel nebo milenec, učitel, víra vůdce nebo někdo jiný vám věřit. On nebo ona vám může pomoci učinit první kroky k úspěšné léčbě bulimie.
Pomoc milovaného člověka s příznaky bulimie
Pokud si myslíte, že někdo milovaný může mít příznaky bulimie, mít otevřené a upřímné diskusi o svých obavách. Nemůžete nutit někoho, aby vyhledali odbornou péči, ale můžete nabídnout povzbuzení a podporu. Můžete také pomoci najít kvalifikovaného lékaře nebo poskytovatel duševního zdraví, aby si schůzku a dokonce nabízejí jít spolu.
Protože většina lidí s bulimií mají normální hmotnost nebo dokonce mírně obézní, nemusí být zřejmé, pro ostatní, že je něco špatně. Červené vlajky, které rodina a přátelé mohou všimnout, patří:
- Neustále obav nebo si stěžují, že tuk
- Mít zkreslený, příliš negativní obraz těla
- Opakovaně jí neobvykle velké množství jídla v jednom sezení, a to zejména s vysokým obsahem tuku nebo sladké potraviny
- Nechtěl jíst na veřejnosti nebo před ostatními
- Chystáte se do koupelny ihned po jídle nebo během jídla
- Cvičení příliš mnoho
- S trhlinek, jizvy nebo mozoly na klouby a ruce
- S poškozené zuby a dásně
Viz také
Příčiny
Přesná příčina bulimie je neznámá. Existuje mnoho možných faktorů, které by mohly hrát roli v rozvoji poruch příjmu potravy. Ale biologie, emocionální zdraví, společenské očekávání a jiné faktory zvyšují riziko.
Viz také
Rizikové faktory
Faktory, které zvyšují riziko vzniku bulimie mohou zahrnovat:
- Být žena. Dívky a ženy jsou více pravděpodobné, že bulimii než chlapci a muži.
- Věk. Bulimie často začíná v pozdních dospívajících nebo časné dospělosti.
- Biologie. Lidé s nejbližším příbuzným (sourozenci nebo rodiče) s poruchou příjmu potravy může být pravděpodobnost vzniku poruchy příjmu potravy, což naznačuje možnou genetickou souvislost. Je také možné, že nedostatek serotoninu mozku chemické může hrát roli.
- Psychologické a emocionální problémy. Lidé s poruchami příjmu potravy mohou mít psychické a emocionální problémy, které přispívají k onemocnění. Příklady zahrnují nízké sebevědomí, perfekcionismus, impulzivní chování, problémy zvládání hněvu, deprese, úzkost poruchy nebo obsedantně-kompulzivní poruchy. V některých případech, může být traumatické události faktorem.
- Společenský tlak. Tlak vrstevníků a to, co lidé vidí v médiích, může vyvolat touhu být tenký, a to zejména u mladých žen. Lidé, kteří jsou v očích veřejnosti, jako jsou herci, tanečníky a modely, jsou vystaveny vyššímu riziku poruch příjmu potravy.
- Výkon tlak ve sportu. Poruchy příjmu potravy jsou velmi časté u sportovců, jako jsou běžci gymnastů a zápasníci. Trenéři a rodiče mohou nevědomky přispět k poruchám příjmu potravy podporou mladým sportovcům, jak zhubnout, udržet nízkou hmotnost a omezit jíst pro lepší výkon.
Viz také
Komplikace
Bulimie může způsobit řadu závažných a dokonce život ohrožující komplikace. Možné komplikace patří:
- Dehydratace, která může vést k závažným zdravotním problémům, jako je selhání ledvin
- Srdeční poruchy, jako je nepravidelný srdeční tep a srdeční selhání
- Těžké zubní kazy a onemocnění dásní
- Absence období u žen
- Zažívací problémy, a možná i závislost na projímadel, aby se stolice
- Úzkost a deprese
- Zneužívání drog a alkoholu
Viz také
Příprava na vaše jmenování
Zde je několik informací, které vám pomohou připravit se na schůzky, a co očekáváte od svého týmu zdravotní péče.
Co můžete udělat
- Zapište si své příznaky, a to i těch, které se může zdát nesouvisí s bulimií.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně případných hlavních napětí nebo nedávné životních změn.
- Udělejte si seznam všech léků, které užíváte, stejně jako všechny bylinky, vitaminy nebo doplňky stravy.
- Zeptejte člena rodiny nebo přítele, aby šel s vámi, pokud je to možné, které vám pomohou zapamatovat si klíčové body a poskytnout úplnější obraz o situaci a váš život.
Zapište si otázky, zeptejte se svého lékaře, jako například:
- Jaké druhy zkoušek potřebuji? Do těchto testů nutná žádná speciální přípravu?
- Jaké typy léčby jsou k dispozici, a které doporučujete?
- Existuje obecný alternativa k léku jste předepisující mě?
- Jak se léčba ovlivní svou váhu?
- Budou moje období začít znovu?
- Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál mohu vzít s sebou domů? Co webové stránky doporučujete?
Neváhejte se zeptat kdykoliv, pokud nerozumíte.
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař nebo jiný poskytovatel zdravotní péče bude pravděpodobně vás zeptat na několik otázek a zjistěte, zda máte bulimii, jako například:
- Jak dlouho jste obavy o své váze?
- Cvičíte? Jak často cvičíte?
- Našli jste nějaké jiné způsoby, jak zhubnout?
- Máte nějaké fyzické příznaky?
- Už jste někdy zvracel, protože jsi byl nepohodlně plná?
- Už jste někdy vzít léky na hubnutí?
- Myslíte si, že o jídle často?
- Máte někdy jíst v tajnosti?
- Už žádné z vašich rodinných příslušníků, kdy měli příznaky poruchy příjmu potravy, nebo jste nějaký byl diagnostikován s poruchou příjmu potravy?
Váš lékař bude ptát doplňující otázky, na základě vašich příznaků odezvy a potřeb.
Viz také
Testy a diagnostika
Když lékaři podezření, že máte bulimii, oni obvykle provádějí:
- Kompletní fyzické zkoušky
- Krevní a močové testy
- Psychologické vyšetření, včetně diskuse o své stravovací návyky a postoje vůči jídlo
Váš lékař může také požádat o rentgen pro kontrolu zlomených kostí, zápal plic nebo srdeční problémy a elektrokardiogramu (EKG), podívat se na srdce nesrovnalostí.
Tyto testy lékařům pomoci určit, zda máte bulimii nebo jinou poruchou příjmu potravy, jako je anorexie nebo záchvatovitého přejídání poruchy.
Diagnostická kritéria pro bulimii
Chcete-li být diagnostikován s bulimií, musí splňovat tato kritéria Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM) zveřejněných Evropskou psychiatrickou asociací:
- Opakovaně flámu jíst neobvykle velké množství jídla, a pocit, že nemůžete ovládat svůj jídelníček.
- Můžete se zbavit kalorií z záchvatovitého přejídání zvracením, nadměrné cvičení, hladovění, nebo zneužití laxativ, diuretik, klystýry nebo jiné léky.
- Ty flám a výplach alespoň dvakrát týdně po dobu alespoň tří měsíců.
- Vaše tělo tvar a hmotnost ovlivnit vaše pocity sebeúcty příliš mnoho.
- Nemusíte anorexie, poruchy příjmu potravy s extrémně restriktivní stravovací chování.
Dokonce i když nesplňují všechna tato kritéria, může stále máte poruchy příjmu potravy. Nepokoušejte se sami diagnostikovat - dostane odborné pomoci, pokud máte nějaké příznaky poruchy příjmu potravy.
Viz také
Ošetření a léky
Máte-li bulimií, budete možná muset několik typů léčby, ačkoli kombinace psychoterapie s antidepresivy mohou být nejúčinnější pro překonání nepořádek. Léčba obvykle zahrnuje týmový přístup, který zahrnuje vás, vaši rodinu, vaše lékař primární péče nebo jiné lékařské poskytovatele, stejně jako poskytovatel duševního zdraví a dietetik zkušeného v léčbě poruch příjmu potravy. Můžete mít Case Manager koordinovat své péči.
Zde je pohled na možnosti léčby bulimie a úvah:
Psychoterapie
Psychoterapie zahrnuje mluví o své bulimii a souvisejících otázek s mentálním poskytovateli zdravotní péče. Psychoterapie je také známý jako talk terapie, poradenství a psychosociální terapie. Tam je důkaz, že tyto druhy psychoterapie pomoci zlepšit příznaky bulimie:
- Kognitivně behaviorální terapie vám pomůže určit nezdravé, negativní přesvědčení a chování, a nahradit je zdravé, pozitivních
- Interpersonální psychoterapie, která se zabývá problémy při vašich blízkých vztazích, pomáhá zlepšit komunikaci a řešení problémů dovednosti
- Dialektická behaviorální terapie, které vám pomohou naučit chování, schopnosti snášet stres, regulovat své emoce a zlepšit své vztahy s ostatními - to vše může snižovat touhu flámu jíst
- Na rodinu léčba pomoci rodičům zasáhnout zastavit jejich dorostence nezdravé stravovací chování, a pak pomoci dospívající získat kontrolu nad jeho nebo její vlastní jídlo, a konečně na pomoc rodiny vypořádat se s problémy, bulimie mohou mít na mladistvého vývoje a rodiny
Zeptejte se svého duševního zdraví, které poskytovatel psychoterapie on nebo ona bude používat, a jaké důkazy, že ukazuje, že je prospěšné při léčbě bulimie.
Léky
Antidepresiva mohou pomoci zmírnit příznaky bulimie při použití spolu s psychoterapií. Pouze antidepresivum výslovně schválena Food and Drug Administration k léčbě bulimie je fluoxetin (Prozac), typ selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), což může pomoci, i když nejste v depresi.
Výživa vzdělávání a dosáhnout zdravou váhu
Pokud jste podvyživený kvůli bulimii, první Cílem léčby je začít se zpět do zdravé hmotnosti. Dietitians a další poskytovatelé zdravotní péče mohou navrhnout stravovací plán, který vám pomůže dosáhnout zdravou váhu, normální stravovací návyky a kvalitní výživu. Pokud máte záchvatovitého přejídání, můžete těžit z pod lékařským dohledem hubnutí programy.
Hospitalizace
Bulimie mohou být obvykle mimo nemocnici. Ale pokud máte těžkou formu a vážné zdravotní komplikace, může být nutné léčbu v nemocnici. Některé poruchy příjmu potravy programy mohou nabídnout denní léčbu, spíše než hospitalizaci.
Léčba výzvy bulimie
I když většina lidí s bulimií dělat obnovit, někteří zjistí, že příznaky nezmizí úplně. Období záchvatovitého přejídání a vyprazdňování mohou přicházet a odcházet v průběhu let, v závislosti na životních okolnostech, jako je období vysokého stresu. Pokud se ocitnete zpět v záchvatovitého čistícího cyklu, může "booster", setkání s vašeho poskytovatele zdravotní péče vám pomůže čelit krizi ještě před samotnou poruchou příjmu potravy spirály mimo kontrolu znovu. Učení pozitivní způsoby, jak se vyrovnat, vytvářet zdravé vztahy a zvládání stresu může pomoci zabránit relapsu.
Viz také
Životní styl a domácí opravné prostředky
Přestože nelze léčit bulimii na vlastní pěst, můžete vytvořit na vašem léčebného plánu. Kromě profesionálního ošetření, postupujte self-care tipy pro bulimie:
- Držte se svého léčebného plánu. Nevynechávejte terapeutická sezení a pokusit se odchýlit od jídla plánů, i když vám to nepříjemné.
- Získat správné výživy. Promluvte si se svým lékařem o vhodné vitamíny a minerální doplňky. Pokud nejste dobře jíst, nebo jste často očistit, je pravděpodobné, že vaše tělo není dostat všechny živiny, které potřebuje.
- Další informace o bulimii. Vzdělávání o vašem stavu může pomoci vám a motivovat vás držet se svého léčebného plánu.
- Zůstaňte v kontaktu. Nepoužívejte izolovat se od péče o rodinné příslušníky a přátele, kteří chtějí vidět, jak získat zdravé. Pochopte, že mají své nejlepší zájmy na srdci a že pečující, péče o vztahy jsou zdravé pro vás.
- Buďte k sobě laskaví. Odolat nutkání vážit sami sebe nebo se podívejte do zrcadla často. Ty mohou dělat nic jiného než palivo disk udržovat nezdravé návyky.
- Buďte opatrní s výkonem. Promluvte si s poskytovateli zdravotní péče o jaký druh fyzické aktivity, pokud existuje, je pro Vás vhodná, zejména pokud cvičíte příliš spálit post-záchvatovité kalorií.
Viz také
Alternativní medicína
Ačkoli doplňkové a alternativní terapie na snížení bulimie příznaky nebyly studovány, mohou být některé terapie, jako jsou ty níže, přispět k dosažení cílů stanovených vás a váš zdravotní péče tým.
- Masáže a léčebné dotek může pomoci snížit úzkost často spojován s poruchami příjmu potravy.
- Mysl-tělo terapie, jako je meditace, jóga, biofeedback a hypnóza, mohou zvýšit povědomí o své tělo narážek k jídlu a plnost, stejně jako podporovat pocit pohody a relaxace.
- Akupunktura je příslibem do studií o úzkosti a deprese, ale nebyla prokázána účinnost v tomto bodě.
Rizika bylin a potravinových doplňků
Doplňky stravy a bylinné produkty určené k potlačení chuti k jídlu nebo pomoc při hubnutí může být zneužit lidmi s poruchami příjmu potravy. Doplňky na hubnutí nebo bylin může mít vážné vedlejší účinky a nebezpečně ovlivňovat s jinými léky. Pokud používáte doplňky stravy nebo bylinky, diskutovat o možných rizik se svým lékařem.
Viz také
Zvládání a podporu
Zde může být obtížné vyrovnat se s bulimií, když jste zasaženi různými zprávami v médiích, kultuře, trenéři, rodiny a možná i vaše vlastní přátel nebo kolegy. Tak jak se vám vyrovnat se s nemocí, která může být smrtelná, pokud jste také dostat zprávy, které je tenký, je znamením úspěchu?
- Připomeňte si, co je to zdravá hmotnost je pro vaše tělo.
- Odolat nutkání dietu nebo přeskočit jídla, které mohou vyvolat záchvatovité přejídání.
- Nepoužívejte navštívit webové stránky, které obhajují nebo oslavují poruch příjmu potravy.
- Identifikovat problémové situace, které by mohly vyvolat myšlenky nebo chování, které mohou přispět k vaší bulimii a vypracovat plán se s nimi vypořádat.
- Mají plán, jak vyrovnat s emocionální úzkost neúspěchů.
- Podívejte se na pozitivních vzorů, které mohou pomoci zvýšit své sebevědomí.
- Najděte příjemné aktivity a koníčky, které mohou pomoci odvrátit vás od myšlenky o záchvatovitého přejídání a vyprazdňování.
- Vybudovat si sebevědomí tím, odpouštět sami, se zaměřením na pozitivní a dávat si úvěr a povzbuzení.
Získejte podporu
Pokud máte bulimii, může vás a vaši rodinu najít podpůrné skupiny užitečné pro povzbuzení, naději a poradenství v oblasti zvládání. Členové skupiny si mohou opravdu pochopit, co prožíváš, protože jsem tam byl. Zeptejte se svého lékaře, pokud on nebo ona ví skupiny ve vaší oblasti.
Zvládání rady pro rodiče
Pokud jste rodič někoho, kdo s bulimií, můžete obviňovat vaše dítě poruchou příjmu potravy. Ale, poruchy příjmu potravy mají mnoho příčin, a je to lepší, ztrácet čas snaží přijít na to, proč se poruchy příjmu potravy došlo. Místo toho, zaměřit se na to, jak můžete pomoci svému dítěti nyní.
Zde jsou některé návrhy na podporu své dítě:
- Zeptejte se svého dítěte, co můžete udělat, aby pomohla. Například nabídnout, aby určité spouštěcí potraviny z domu. Zeptejte se, zda váš teenager bych vám plánovat rodinné aktivity po jídle snížit pokušení očistit.
- Poslouchejte. Nechte vaše dítě vyjádřit pocity.
- Naplánovat pravidelné rodinné dobu jídla. Stravování v běžných časech je důležité snížit přejídání.
- Nechte vaše dospívající vědět jakékoliv obavy, které máte. Ale to bez uvedení viny.
Pamatujte si, že poruchy příjmu potravy postihují celou rodinu, a je třeba se postarat o sebe taky. Pokud máte pocit, že jste nezvládá dobře se vaše dítě v nemoci, může mít prospěch z profesního poradenství. Nebo se zeptejte svého lékaře o podpůrné skupiny pro rodiče dětí s poruchami příjmu potravy.
Viz také
Prevence
Ačkoli není tam žádný jistý způsob, jak zabránit bulimii, můžete řídit někoho směrem k zdravějšímu způsobu chování nebo odborné ošetření než se situace zhorší. Zde je návod, jak můžete pomoci:
- Pěstovat a posilovat zdravé vnímání těla ve vašich dětí bez ohledu na jejich velikost nebo tvar.
- Promluvte si s Vaším pediatrem. Pediatři může být v dobré pozici pro identifikaci časných ukazatelů poruchou příjmu potravy a pomáhají předcházet jejímu rozvoji.
- Pokud si všimnete, příbuzného nebo přítele, který vypadá, že má jídlo problémy, které by mohly vést nebo indikují poruchy příjmu potravy, zvažte podpůrně mluvit s osobou, o těchto problémech a zeptejte se, jak můžete pomoci.